Gan sirds un asinsvadu slimību profilakse, gan ārstēšana prasa atbildīgu un nopietnu pieeju. Šāda veida problēma mūsdienās kļūst arvien izplatītāka cilvēku vidū. Tāpēc daudzi mēdz pret tiem izturēties nedaudz vieglprātīgi. Šādi cilvēki bieži vai nu pilnībā ignorē nepieciešamību ārstēties, vai arī lieto zāles bez ārsta receptes (pēc draugu ieteikuma). Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka tas, ka zāles ir palīdzējušas citam, negarantē, ka tās palīdzēs arī jums. Lai izveidotu ārstēšanas shēmu, ir nepieciešamas pietiekamas zināšanas un prasmes, kas ir tikai speciālistiem. Ir iespējams arī izrakstīt jebkādas zāles, tikai ņemot vērā pacienta ķermeņa individuālās īpašības, slimības smagumu, tās gaitas īpatnības un anamnēzi. Turklāt šodien ir daudz efektīvu zāļu, kuras var izvēlēties un izrakstīt tikai speciālisti. Piemēram, tas attiecas uz sartāniem - īpašuzāļu grupa (tos sauc arī par angiotenzīna 2 receptoru blokatoriem). Kas ir šīs zāles? Kā darbojas angiotenzīna 2 receptoru blokatori? Uz kurām pacientu grupām attiecas kontrindikācijas vielu lietošanai? Kādos gadījumos būtu lietderīgi tos izmantot? Kādas zāles ir iekļautas šajā vielu grupā? Atbildes uz visiem šiem un dažiem citiem jautājumiem tiks detalizēti aplūkotas šajā rakstā.
Sartans
Aplūkojamo vielu grupu sauc arī šādi: angiotenzīna 2 receptoru blokatori. Šai zāļu grupai piederošās zāles tika ražotas, rūpīgi izpētot sirds un asinsvadu sistēmas slimību cēloņus. Mūsdienās to izmantošana kardioloģijā kļūst arvien izplatītāka.
Angiotenzīna 2 receptoru blokatori: darbības mehānisms
Pirms sākat lietot parakstītās zāles, ir svarīgi precīzi saprast, kā tās darbojas. Kā angiotenzīna 2 receptoru blokatori ietekmē cilvēka ķermeni? Šīs grupas zāles saistās ar receptoriem, tādējādi bloķējot ievērojamu asinsspiediena paaugstināšanos. Tas palīdz efektīvi novērst hipertensiju. Angiotenzīna 2 receptoru blokatori šajā ziņā ir visefektīvākās vielas. Speciālisti pievērš tiem pienācīgu uzmanību.
Angiotenzīna 2 receptoru blokatori: klasifikācija
Ir vairāki sartānu veidi, kas atšķiras pēc to ķīmiskās struktūras. Ir iespējams izvēlēties pacientam piemērotus blokatorusangiotenzīna 2 receptoriem. Tālāk uzskaitītās zāles, ir svarīgi izpētīt un apspriest ar savu ārstu to lietošanas piemērotību.
Tātad, ir četras sartānu grupas:
- Bifeniltetrazola atvasinājumi.
- Nebifeniltetrazola atvasinājumi.
- Nebifenilnetetrazols.
- Necikliski savienojumi.
Tādējādi ir vairāki vielu veidi, kuros ir sadalīti angiotenzīna 2 receptoru blokatori. Zāles (galveno saraksts) ir norādītas zemāk:
- "Losartāns".
- "Eprosartāns".
- "Irbesartāns".
- "Telmisartāns".
- "Valsartāns".
- "Candesartan".
Lietošanas indikācijas
Šīs grupas vielas varat lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Ir vairāki gadījumi, kad būtu saprātīgi lietot angiotenzīna 2 receptoru blokatorus. Šīs grupas zāļu lietošanas klīniskie aspekti ir šādi:
- Hipertensija. Tieši šī slimība tiek uzskatīta par galveno indikāciju sartānu lietošanai. Tas ir saistīts ar faktu, ka angiotenzīna 2 receptoru blokatori negatīvi neietekmē vielmaiņu, neizraisa erektilās disfunkcijas un nepasliktina bronhu caurlaidību. Zāļu iedarbība sākas divas līdz četras nedēļas pēc ārstēšanas sākuma.
- Sirds mazspēja. Angiotenzīna II receptoru blokatori kavē renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmas darbību, kuras darbība unprovocē slimības attīstību.
- Nefropātija. Cukura diabēta un arteriālās hipertensijas dēļ rodas nopietni nieru darbības traucējumi. Angiotenzīna 2 receptoru blokatori aizsargā šos iekšējos orgānus un novērš pārāk daudz olb altumvielu izdalīšanos ar urīnu.
Losartāns
Efektīva viela, kas pieder pie sartānu grupas. "Losartāns" ir angiotenzīna 2 receptoru blokators-antagonists. Tā atšķirība no citām zālēm ir ievērojama fiziskās slodzes tolerances palielināšanās cilvēkiem, kuri cieš no sirds mazspējas. Vielas iedarbība kļūst maksimāla pēc sešām stundām no zāļu lietošanas brīža. Vēlamais efekts tiek sasniegts pēc trīs līdz sešām nedēļām pēc zāļu lietošanas.
Galvenās indikācijas šo zāļu lietošanai ir šādas:
- sirds mazspēja;
- arteriālā hipertensija;
- samazinot insulta risku tiem pacientiem, kuriem ir tam nepieciešamie priekšnosacījumi.
Losartānu aizliegts lietot bērna piedzimšanas periodā un zīdīšanas laikā, kā arī individuālas jutības gadījumā pret atsevišķām zāļu sastāvdaļām.
Angiotenzīna 2 receptoru blokatori, pie kuriem pieder attiecīgās zāles, var izraisīt noteiktas blakusparādības, piemēram, reiboni, bezmiegu, miega traucējumus, garšas traucējumus, redzes traucējumus, trīci,depresija, atmiņas traucējumi, faringīts, klepus, bronhīts, rinīts, slikta dūša, gastrīts, zobu sāpes, caureja, anoreksija, vemšana, krampji, artrīts, sāpes plecos, mugurā, kājās, sirdsklauves, anēmija, pavājināta nieru darbība, impotence, libido pavājināšanās, eritēma, alopēcija, izsitumi, nieze, tūska, drudzis, podagra, hiperkaliēmija.
Lietojiet zāles vienu reizi dienā, neatkarīgi no ēdienreizes, ārsta norādītajās devās.
Valsartāns
Šīs zāles efektīvi mazina miokarda hipertrofiju, kas rodas arteriālās hipertensijas attīstības dēļ. Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas abstinences sindroma nav, lai gan to izraisa daži angiotenzīna 2 receptoru blokatori (sartānu grupas apraksts palīdz noskaidrot, kurām zālēm šī īpašība pieder).
Galvenās indikācijas attiecīgās vielas lietošanai ir šādi stāvokļi: miokarda infarkts, primāra vai sekundāra hipertensija, sastrēguma sirds mazspēja.
Tabletes lieto iekšķīgi. Tie ir jānorij, nekošļājot. Zāļu devu nosaka ārstējošais ārsts. Bet maksimālais vielas daudzums, ko var uzņemt dienas laikā, ir seši simti četrdesmit miligrami.
Dažkārt angiotenzīna receptoru blokatori var negatīvi ietekmēt organismu 2. Blakusparādības, ko var izraisīt Valsartāns: samazināts dzimumtieksme, nieze, reibonis, neitropēnija, samaņas zudums,sinusīts, bezmiegs, mialģija, caureja, anēmija, klepus, muguras sāpes, vertigo, slikta dūša, vaskulīts, tūska, rinīts. Ja rodas kāda no iepriekš minētajām reakcijām, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
Candesartan
Attiecīgās zāles ir izgatavotas tablešu veidā iekšķīgai lietošanai. Tas jālieto vienu vai divas reizes dienā vienā un tajā pašā laikā neatkarīgi no ēdienreizes. Jums rūpīgi jāievēro speciālistu ieteikumi. Ir svarīgi nepārtraukt zāļu lietošanu pat tad, kad jūtaties labāk. Pretējā gadījumā tas var neitralizēt zāļu efektivitāti.
Lietojot, esiet uzmanīgi tiem pacientiem, kuri cieš no cukura diabēta, nieru mazspējas vai kuriem ir bērns. Par visiem šiem stāvokļiem jāziņo speciālistiem.
Telmisartāns
Attiecīgās zāles no kuņģa-zarnu trakta uzsūcas diezgan īsā laikā. To var lietot kopā ar ēdienu vai bez tā. Galvenā lietošanas indikācija ir arteriālā hipertensija. Zāles pusperiods ir vairāk nekā divdesmit stundas. Zāles izdalās caur zarnām gandrīz neizmainītā veidā.
Nelietojiet attiecīgās zāles grūtniecības vai zīdīšanas laikā.
Zāles var izraisīt šādas blakusparādībassekas: bezmiegs, reibonis, slikta dūša, caureja, depresija, sāpes vēderā, faringīts, izsitumi, klepus, mialģija, urīnceļu infekcija, zems asinsspiediens, sāpes krūtīs, sirdsklauves, anēmija.
Eprosartāns
Attiecīgās zāles jālieto vienu reizi dienā. Ieteicamais zāļu daudzums vienreizējai lietošanai ir seši simti miligramu. Maksimālais efekts tiek sasniegts pēc divu līdz trīs nedēļu lietošanas. "Eprosartāns" var būt gan kompleksās terapijas sastāvdaļa, gan monoterapijas galvenā sastāvdaļa.
Nekad nelietojiet attiecīgās zāles zīdīšanas vai grūtniecības laikā.
Kādas blakusparādības var rasties, lietojot Eprosartānu? Starp tiem ir šādi: vājums, caureja, reibonis, galvassāpes, rinīts, klepus, elpas trūkums, pietūkums, sāpes krūtīs.
Irbesartāns
Attiecīgās zāles lieto iekšķīgi. Tas īsā laikā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Vielas maksimālā koncentrācija asinīs notiek pēc pusotras līdz divām stundām. Ēšana neietekmē zāļu efektivitāti.
Ja pacientam tiek nozīmēta hemodialīze, tas neietekmē Irbesartāna darbības mehānismu. Šī viela netiek izvadīta no cilvēka ķermeņa ar hemodialīzi. Tāpat zāles var droši lietot pacienti, kas cieš no vieglas vai vidēji smagas aknu cirozes.smaguma pakāpe.
Zāles jānorij, nekošļājot. Tās lietošana nav jāapvieno ar uzturu. Optimālā sākotnējā deva ir simts piecdesmit miligrami dienā. Gados vecākiem pacientiem ieteicams sākt ārstēšanu ar septiņdesmit miligramiem. Ārstēšanas laikā ārsts var izlemt mainīt devu (piemēram, palielināt to, ja nav pietiekamas terapeitiskās iedarbības uz ķermeni). Šajā gadījumā pacientam var izrakstīt trīs simti miligramu zāļu devu vai principā aizstāt galvenās zāles. Piemēram, lai ārstētu pacientus, kuri cieš no 2. tipa cukura diabēta un arteriālās hipertensijas, deva pakāpeniski jāmaina no simt piecdesmit miligramiem dienā uz trīssimt miligramiem (tas ir zāļu daudzums, kas ir visefektīvākais cīņā pret nefropātiju.).
Ir noteiktas attiecīgās narkotikas lietošanas pazīmes. Tādējādi pacientiem, kuri cieš no ūdens un elektrolītu līdzsvara pārkāpuma, pirms ārstēšanas uzsākšanas ir jānovērš dažas tā izpausmes (hiponatriēmija).
Ja cilvēkam ir traucēta nieru darbība, tad viņa ārstēšanas shēma var būt tāda pati kā tad, ja šādas problēmas nebūtu. Tas pats attiecas uz viegliem vai vidēji smagiem aknu darbības traucējumiem. Tajā pašā laikā, veicot vienlaicīgu hemodialīzi, sākotnējais zāļu daudzums jāsamazina uz pusi, salīdzinot ar parasto daudzumu, un tas ir septiņdesmit pieci miligrami.dienā.
Speciālisti neiesaka lietot attiecīgās zāles nepilngadīgajiem, jo nav noskaidrots, cik tās ir drošas un efektīvas šī vecuma pacientiem.
"Irbesartāns" ir stingri kontrindicēts lietošanai sievietēm, kuras nēsā bērnu, jo tas tieši ietekmē augļa attīstību. Ja grūtniecība iestājas terapijas laikā, pēdējā nekavējoties jāatceļ. Vēl pirms grūtniecības plānošanas sākuma ieteicams pāriet uz alternatīvu medikamentu lietošanu. Attiecīgās zāles nav atļauts lietot zīdīšanas laikā, jo nav informācijas par to, vai šī viela nonāk mātes pienā.
Rezumējot
Veselības saglabāšana ir katra cilvēka personīgā atbildība. Un jo vecāks tu kļūsti, jo vairāk jāpieliek pūles. Tomēr farmācijas nozare sniedz nenovērtējamu palīdzību šajā jomā, pastāvīgi strādājot pie labāku un efektīvāku zāļu radīšanas. Tostarp aktīvi lietotie cīņā pret sirds un asinsvadu slimībām un šajā rakstā aplūkotie angiotenzīna 2 receptoru blokatori. Zāles, kuru saraksts ir sniegts un detalizēti apspriests šajā rakstā, jālieto un jālieto tā, kā norādījis ārstējošais ārsts, kurš labi pārzina pašreizējo pacienta veselības stāvokli un tikai viņa pastāvīgā kontrolē. Starp šādām zālēm ir "losartāns", "eprosartāns","Irbesartāns", "Telmisartāns", "Valsartāns" un "Kandesartāns". Attiecīgās zāles tiek parakstītas tikai šādos gadījumos: hipertensijas, nefropātijas un sirds mazspējas gadījumā.
Ja vēlaties sākt pašapstrādi, ir svarīgi atcerēties ar to saistītos draudus. Pirmkārt, lietojot attiecīgās zāles, ir svarīgi stingri ievērot devu un laiku pa laikam to pielāgot atkarībā no pacienta pašreizējā stāvokļa. Tikai profesionālis var veikt visas šīs procedūras pareizi. Tā kā tikai ārstējošais ārsts, pamatojoties uz izmeklējumu un pārbaužu rezultātiem, var noteikt atbilstošās devas un precīzi sastādīt ārstēšanas shēmu. Galu galā terapija būs efektīva tikai tad, ja pacients ievēros ārsta ieteikumus.
No otras puses, ir svarīgi darīt visu iespējamo, lai uzlabotu savu fizisko stāvokli, ievērojot veselīga dzīvesveida noteikumus. Šādiem pacientiem ir pareizi jāpielāgo miega un nomoda režīms, jāuztur ūdens līdzsvars un jāpielāgo ēšanas paradumi (galu galā nekvalitatīvs uzturs, kas nenodrošina organismu ar pietiekamu daudzumu būtisku uzturvielu, neļaus atgūties līdz normālam ritmam).
Izvēlieties kvalitatīvas zāles. Rūpējieties par sevi un saviem mīļajiem. Esiet veseli!
