Aizkuņģa dziedzera patoloģiskie stāvokļi negatīvi ietekmē dažādas organisma funkcijas un var izpausties kā dažādi dispepsijas traucējumi un stiprs sāpju sindroms. Šim dziedzerim, neskatoties uz tā nelielo izmēru un svaru, ir ļoti svarīga loma, jo tas ir tieši iesaistīts gremošanas procesos un ir atbildīgs par nepieciešamo enzīmu, kā arī insulīna ražošanu.
Jebkuras funkcionālas nepilnības šī orgāna darbībā var izraisīt ļoti bīstamas sekas, tāpēc pie pirmajām dziedzera slimības pazīmēm jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Ērģeļu funkcijas
Aizkuņģa dziedzeris atrodas dziļi vēdera dobumā un cieši pieguļ kuņģa sieniņām. Pieaugušajiem dzelzs ir orgāns, kas sver aptuveni 70-80 g, un tā izmēri ir aptuveni 25 cm. Tas veic divas galvenās funkcijas:
- Eksokrīna funkcija,kas raksturo aizkuņģa dziedzeri ar to, ka tā ir atbildīga par aizkuņģa dziedzera sulas ražošanu, kas nepieciešama pilnam gremošanas procesam. Tieši aizkuņģa dziedzera sulā atrodas vissvarīgākie fermenti, kas veicina galveno vielu sadalīšanos, kas nonāk organismā. Papildus fermentiem šis šķidrums satur specifiskas vielas, kas spēj neitralizēt kuņģa ražotās sulas skābo vidi un aizsargāt tās gļotādu no dažādiem bojājumiem.
- Endokrīnā funkcija, kas ir hormona glikagona insulīna ražošana. Šīm vielām ir tieša nozīme ogļhidrātu metabolismā un regulē cukura līmeni asinīs. Ja cilvēkam ir nepietiekama insulīna ražošana, viņam attīstās tāda bīstama slimība kā cukura diabēts.
Galvenie patoloģiju cēloņi
Galvenie predisponējošie faktori dažādu aizkuņģa dziedzera slimību attīstībai ir:
- Visa veida divpadsmitpirkstu zarnas vai žultsceļu patoloģijas.
- Pavājināta sekrēta aizplūšana, kas ir audzēja procesu sekas.
- Aizkuņģa dziedzera mehānisks bojājums.
- Iedzimtas anomālijas (ģenētiskais faktors).
- Hronisks alkoholisms.
- Dažas infekcijas slimības.
- Kancerogēnu un dažādu toksisku vielu ietekme.
- Nepareiza vai sliktas kvalitātes pārtika.
- Psihosomatiskie faktori, kas saistīti ar smagu stresu.
Alkohola ietekme uz aizkuņģa dziedzeri ir ļoti neskaidra. Atsevišķos gadījumos pacienti, kuri cieš no hroniska alkoholisma, bieži izvairās no iekaisuma procesiem, savukārt veseliem cilvēkiem pat neliela alkohola daudzuma dzeršana dažkārt var beigties ar letālu iznākumu, kas būs destruktīvu aizkuņģa dziedzera izmaiņu rezultāts.
Bieži gadās, ka orgānu bojājumi ir tieši saistīti ar anatomiskās struktūras defektiem (izvirzīšanās, kanālu patoloģiska uzbūve, hipoplāzija u.c.), smagām augļa un mātes infekcijām grūtniecības laikā. Turklāt zināma loma attīstībā var būt pacienta vecums un dzimums, vides situācija, viņa dzīvesveids, ražošanas kaitīgums, kā arī dažu blakusslimību (cukura diabēts, holecistīts, hepatīts uc) klātbūtnei. no dziedzera slimībām.
Pirms apsverat aizkuņģa dziedzera ārstēšanu, aprakstīsim simptomus.
Līdzīgu slimību simptomi
Galvenās šī orgāna slimību pazīmes ir mērenas vai stipras sāpes, ādas toņa maiņa, dažādi dispepsijas traucējumi.
Sāpju sindroms
Sāpes dziedzera patoloģiju gadījumā var būt blāvas un velkošas, vai asas un intensīvas (akūtu iekaisuma procesu gadījumā). Tie tiek novēroti epigastrālajā reģionā un pastāvīgi vajā pacientu, tiem var būt krampju raksturs un izpausties ar izmaiņām parastajā ēšanas veidā.(piemēram, pēc treknu vai asu ēdienu, alkoholisko dzērienu ēšanas, pārēšanās), kā arī pēc stresa situācijām. Sāpes, kā likums, izstaro kreiso hipohondriju, muguru un lāpstiņu, vai arī aizkuņģa dziedzera slimībām ir vispārējs jostas raksturs. Ar to zīmes nebeidzas.
Sāpju sindroms var mazināties, ieņemot noteiktu pozu, piemēram, guļot uz kreisā sāna ar ceļos saliektām kājām. Pacienta ciešanas iespējams atvieglot ar aukstu kompresu palīdzību, savukārt siltuma lietošana veicina strauju sāpju pastiprināšanos un iekaisuma procesa tālāku attīstību. Ar aizkuņģa dziedzera nekrozi šāds sindroms ir tik izteikts, ka dažkārt var izraisīt sāpīgu šoku cilvēkam, kas (tāpat kā pamatslimība) apdraud dzīvību.
Dispepsijas traucējumus parasti pavada apetītes trūkums, vemšana, slikta dūša, caureja vai aizcietējums. Sākotnējā stadijā var būt vēdera uzpūšanās, izkārnījumu aizture, meteorisms, kas ir tieši saistīts ar enzīmu deficītu un žultsskābes ražošanas trūkumu. Dažas dienas pēc aizcietējumiem var rasties bieža šķidra izkārnījumos. Tajā pašā laikā pacientu vajā mokošas slāpes, vājums, sausa mute, kā arī var paaugstināties temperatūra un sviedri.
Kas izraisa aizkuņģa dziedzera sāpes?
Vemšana
Šī ķermeņa reakcija ir saistīta ar vispārējo intoksikāciju un, kā likums, nesniedz atvieglojumu. Sākumā vemšanā var būt kuņģa saturs, un pēc tam izdalās tikai žults. Bieživemšanas lēkmes var izraisīt elektrolītu un šķidruma zudumu, izraisot dehidratāciju.
Dažos īpaši smagos gadījumos šo stāvokli var pavadīt straujš asinsspiediena pazemināšanās, sirds ritma traucējumi. Ja rodas acidoze, pacients var zaudēt samaņu, kas vairumā gadījumu ir hipovolēmiskā šoka sekas.
Āda kļūst dzeloņaina. Šī parādība ir saistīta ar faktu, ka tūskas dziedzeris sāk saspiest žultsvadus. Turklāt smagas ķermeņa intoksikācijas un elpošanas traucējumu dēļ dažas cianozes parādās nasolabiālā trīsstūra reģionā, kā arī nabā.
Turklāt vēdera dobuma palpēšanas laikā var novērot atsevišķus specifiskus simptomus, kurus noteikt un novērtēt var tikai speciālists. Diagnozi palīdz noteikt arī laboratoriskie izmeklējumi, instrumentālās metodes aizkuņģa dziedzera patoloģiju diagnosticēšanai, kā arī hormonālās nelīdzsvarotības noteikšana.
Slimības
Visbiežākās šī orgāna slimības ir:
- Dažādas etioloģijas pankreatīts (akūts, reaktīvs, hronisks).
- Labdabīgi vai onkoloģiski audzēji, aizkuņģa dziedzera cistas.
- Aizkuņģa dziedzera nekroze - orgānu audu nekroze.
- Cistiskā fibroze.
- Akmeņu klātbūtne aizkuņģa dziedzerī.
- Orgāna nāve, kas saistīta ar cukura diabēta rašanos.
Akūts pankreatīts
Šī aizkuņģa dziedzera slimība ir pēkšņs iekaisums, ko pavada orgāna pietūkums un bojājumi. Dažos gadījumos attīstās ļoti nopietns stāvoklis, piemēram, orgāna nekroze, ko pavada audu strutošana un asiņošana, kas bieži vien izraisa nāvi pat intensīvās terapijas laikā.
Šāda akūta stāvokļa cēloņi var būt alkohola lietošana, pārēšanās, noteiktu medikamentu lietošana, vienlaicīgas žultspūšļa patoloģijas. Iekaisuma procesu izraisa aizkuņģa dziedzera sekrēta izdalīšanās pārkāpums, kas izraisa spiediena palielināšanos galvenajos kanālos. Aktīvie fermenti sāk iekļūt orgāna audos un izraisa tūskas attīstību, gremošanas enzīmu izdalīšanās pārkāpumu. Šo procesu rezultātā (nevis sadalot pārtiku), fermenti sāk sagremot dziedzeru šūnas.
Akūtas pankreatīta lēkmes laikā cilvēks piedzīvo ļoti stipras sāpes, kuras slikti mazina medikamenti. Šo stāvokli pastiprina vemšana, slikta dūša, asinsspiediena pazemināšanās, sirdsdarbības ātruma izmaiņas. Attīstoties šādai patoloģijai, pacientam nepieciešama neatliekamā palīdzība un hospitalizācija slimnīcā.
Kā ārstēt aizkuņģa dziedzeri? Apsveriet tālāk.
Hronisks pankreatīts
Šīs slimības gaita ir ilgstoša, un to parasti pavada periodiski paasinājumi. Remisijas periodos sāpes nav, un saasināšanās laikā parādās jostas roze.dažādas intensitātes sāpju sindroms.
Samazinās ēstgriba un slikta dūša, ir atsevišķas žulti vai pārtikas vemšanas lēkmes. Ir arī vēdera uzpūšanās, izkārnījumu nestabilitāte, meteorisms. Parasti slimības saasināšanās notiek diētas pārkāpuma dēļ, pēc stresa, alkohola lietošanas, žultspūšļa slimību saasināšanās utt. Kas vēl var izraisīt sāpes aizkuņģa dziedzerī?
Audzēju slimības
Aizkuņģa dziedzerī var rasties no hormoniem atkarīgi audzēji un ļaundabīgi audzēji (vēzis). Hormonāla rakstura audzēji ir ļaundabīgi un labdabīgi, attīstās aizkuņģa dziedzera radīto hormonu pārpalikuma dēļ. Šādus procesus bieži pavada vielmaiņas procesa pārkāpums organismā.
Dziedzera vēzis ir diezgan izplatīts. Sākotnējās stadijās var rasties slikta dūša, taukaini izkārnījumi, apetītes trūkums, vēdera uzpūšanās un svara zudums. Sāpes var būt pastāvīgas sāpes. Vēlākos posmos pacienta stāvokli sarežģī biežas vemšanas lēkmes un stipra caureja, un ādai ir ikteriska nokrāsa.
Aizkuņģa dziedzera cistas
Ar nelielu cistu sāpju smagums ir ļoti vājš, bet, ja audzējs ir liels, tas sāk saspiest dziedzerī esošos nervu galus, kas izraisa akūtas sāpes. Kad tiek ietekmēta šī orgāna galva, tiek novērots svara zudums, vēdera uzpūšanās un bieža izkārnījumi.
Gadījumos, kad veidojas cistaslikta dūša parādās arī dziedzera ķermenī vai astē, bet raksturīgie simptomi ir aizcietējums un izkārnījumi. Caur vēderplēves sieniņu pat jūtama liela cista. Ar audzēja strutošanu pacienta stāvokli sarežģī hipertermija.
Cistiskās fibrozes gadījumā ir akūtas sāpes zarnu rajonā, parādās taukainas un irdenas izkārnījumos, kuru tilpums pārsniedz normu. Raksturīgs simptoms šajā gadījumā ir apetītes samazināšanās, sausa mute, meteorisms, muskuļu vājums, un uz ādas parādās nelieli sāls kristāli.
Cukura diabēts, kas saistīts ar insulīna ražošanas pārtraukšanu dziedzerī, parasti nav saistīts ar sāpju sindromiem. Galvenās šīs slimības pazīmes ir pastāvīgas slāpes, palielināts urīna daudzums, ādas nieze, asa bada sajūta hipoglikēmisku krīžu laikā, slikta dūša, svara zudums, svīšana.
Aizkuņģa dziedzera nekroze
Šo patoloģisko stāvokli pavada akūtas un asas sāpes aiz krūšu kaula, savukārt sāpes var izstarot muguras lejasdaļā, mugurā un atslēgas kaulā. Dažreiz šāda stipruma sāpju sindroms izraisa šoka stāvokli, ko pavada samaņas zudums.
Aizkuņģa dziedzera ārstēšana
Šādu slimību terapija ir atkarīga no patoloģijas veida un tiek veikta, ņemot vērā vispārējo stāvokli, simptomu smagumu, blakusslimību klātbūtni un kontrindikācijas. Šādu darbību pamatā ir zāļu terapija un diēta. Akūtas slimību formas ārstē slimnīcā. Audzējus, akmeņus un cistas izņem ķirurģiski. Citspatoloģijām, kas saistītas ar blakusslimībām (cistiskā fibroze, diabēts, aknu slimība), nepieciešama specifiska terapija.
Aizkuņģa dziedzera medikamentozās ārstēšanas pamatā ir kuņģa sulas sekrēciju mazinošu medikamentu lietošana un enzīmu lietošana, kas nesatur žults sastāvdaļas. Novērst sliktu dūšu palīdzēs zāles "Cerukal", "Motilium". Sāpju sindroma gadījumā ieteicami spazmolītiskie līdzekļi "No-shpa", "Mebeverine", "Papaverine" un citi.
Ar dziedzera funkcionāliem traucējumiem parasti tiek izmantota terapija ar enzīmus saturošiem medikamentiem. Tie būtiski uzlabo gremošanu, vielu uzsūkšanos no zarnām, samazina lieko gāzu veidošanos, palielina perist altiku un stimulē nevajadzīgo vielu izvadīšanu no organisma.
Turklāt aizkuņģa dziedzera ārstēšanā plaši tiek izmantota tradicionālā medicīna, kuras pamatā ir augu novārījumu izmantošana. Šajā gadījumā tiek izmantota vērmeles zāle, pienenes saknes, pētersīļi, asinszāle, kā arī daži augļi - ķiploki, auzas, linu sēklas utt.
Aizkuņģa dziedzera patoloģijām zāles jālieto tikai saskaņā ar instrukcijām.
Izvēlne
Akūtas pankreatīta formas gadījumā no ēšanas jāatsakās, šajā laikā ieteicami tikai minerālūdeņi un zaļā tēja. Citos patoloģiskos stāvokļos, kad ir atļauts ēst, tiek piemērota ārsta noteikta speciāla ēdienkarte.
Aizkuņģa dziedzerim izvēlne varētu izskatīties šādi.
Brokastis:
- Auzu pārslu, rīsu vai griķu biezputra.
- Gaļas pīrādziņi tvaicēti.
- Tēja ar pienu.
Otrās brokastis:
- Biezpiens ar zemu tauku saturu.
- Kissel vai žāvētu augļu kompots.
Pusdienas:
- Dārzeņu zupa.
- Kartupeļu biezenis.
- Gaļas ēdiens suflē formā.
- Kissel vai ābolu kompots.
Uzkoda:
- Krekeri no b altmaizes.
- Mežrozīšu gurnu novārījums.
Vakariņas:
- Tvaicēta olu b altuma omlete
- Mannas putra.
- Kefīrs vai tēja.
Var dzert tējas, minerālūdeni, kompotus.
