Reflukss zīdaiņiem ir dabisks fizioloģisks process. Jūs varat novērst problēmu, pielāgojot bērna un barojošās mātes uzturu. Jums jāzina, ka pastāv tāda slimība kā reflukss. Šiem stāvokļiem ir vienādas īpašības, taču jums joprojām ir jāzina, kā tie atšķiras viens no otra.
Norma vai patoloģija?
Gastroezofageālais reflukss ir kuņģa satura aizplūšana barības vadā vai mutē. Zīdainim šādu saturu attēlo piens vai putra atkarībā no mazuļa uztura. Refluksu dažreiz sauc par skābes refluksu, jo skābes var nokļūt no kuņģa barības vadā.
Kā liecina medicīnas prakse, bērni līdz 4 mēnešu vecumam spļauj līdz 5 reizēm dienā. Reflukss zīdaiņiem ar vecumu rodas arvien retāk, pilnībā izzūd - līdz 1,6 gadiem. Gadījumā, ja mazulis reti izspļauj un viņš jūtas lieliski, varat norādīt uz nekomplicētu refluksu, kas nav jāārstē.
Kāpēc mazulītnospļauties?
Jaundzimušajam ir īss barības vads, kuņģa tilpums ir aptuveni 29 ml. Zīdaiņu kuņģis atrodas horizontāli, un muskuļi, kas atrodas uz robežas ar barības vadu, nav pilnībā attīstīti. Pamatojoties uz to, mēs varam secināt, ka pārēšanās bieži provocē refluksa parādīšanos zīdaiņiem. Ārsti stāsta, ka regurgitācijas procesā mazulis nejūt sāpes, bet diskomforts var būt. Nemierīgs miegs un paaugstināta uzbudināmība nav refluksa klīniskie simptomi.
Slimības simptomi
Kādos apstākļos Jums jādodas pie ārsta? Dažreiz reflukss zīdaiņiem norāda uz patoloģijas attīstību, proti, gastroezofageālo refluksa slimību. Ja skābe no kuņģa sistemātiski nonāk barības vadā, orgāns var tikt bojāts. Slimības simptomi ir:
- mazulis bieži un bagātīgi izspļauj;
- mazulis nav mierīgs un slikti ēd;
- bērns izliekas atpakaļ un cenšas ieņemt ērtu pozu;
- slikts svara pieaugums;
- ir attīstījies smags klepus, kas nav saistīts ar infekcijas slimību.
Kad zīdaiņiem parādās kāds no refluksa simptomiem, ir svarīgi nekavējoties vērsties pie ārsta, jo tas var liecināt par slimības progresēšanu. Bērna organisms ir neaizsargāts pret jebkādām slimībām, tāpēc nevajadzētu pašārstēties, jo tādā veidā jūs varat ļoti kaitēt un pasliktināt bērna vispārējo stāvokli.
Kādu iemeslu dēļ tas notiekpatoloģija?
Daudzas mātes zina refluksa simptomus zīdaiņiem, bet ne visas zina iemeslus, kas izraisa tā parādīšanos. Papildus novājinātajam pretrefluksa mehānismam ir arī citas anomālijas, kas var izraisīt smagu regurgitāciju:
- Kad pīlora stenoze sašaurina pīlāru. Šī iemesla dēļ tiek traucēta kuņģa-zarnu trakta darbība. Tā rezultātā rodas vemšana.
- Pilorospazmas attīstības laikā pīlora ir īslaicīgi samazināta. Šajā sakarā pārtikas evakuācija tiek aizkavēta.
- Diafragmas trūce novirza barības vada apakšējo daļu krūškurvja dobumā (caur diafragmu).
Zīdaiņu refluksa simptomi un ārstēšana ir tēma, kas satrauc mammas. Jums jāzina, ka šāds jautājums ir jāapspriež ar kvalificētu speciālistu, jo bieža un spēcīga regurgitācija var liecināt par pilnīgi citu patoloģiju. Bez rūpīgas medicīniskās apskates nav iespējams novērtēt mazuļa veselību. Lai uzlabotu bērna pašsajūtu, ir svarīgi nekavējoties sazināties ar pediatru. Ārsts veiks pacienta medicīnisko pārbaudi un nozīmēs visaptverošu ārstēšanu, kas palīdzēs novērst nopietnu komplikāciju attīstību.
Diagnostika
Zīdaiņu refluksa simptomi un ārstēšana jāapspriež ar pediatru. Pilnīgu drupu medicīnisko diagnostiku spēj veikt tikai ārsts. Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, speciālists noteiks atbilstošu terapiju. Plkstnekomplicēta refluksa gadījumā nav nepieciešams veikt diagnostikas pasākumus, jo šāds process ir ķermeņa fizioloģiskā norma. Ja zīdainim parādās kāda no gastroezofageālā refluksa pazīmēm, svarīgi sazināties ar gastroenterologu.
Visaptverošā pētījuma procesā tiek izmantotas šādas diagnostikas metodes:
- Rentgena veikšana. Speciālists mazuļa ķermenī ievada kontrastvielu. Kad bārijs nonāk kuņģa-zarnu traktā, ārsts analizē, kā elements pārvietojas pa gremošanas traktu.
- Endoskopijas laikā speciālists izvērtē gļotādu vispārējo stāvokli, konstatē tūskas esamību vai neesamību. Ja nepieciešams, tiek veikta biopsija.
- Ārsts sfinkteromanometrijas laikā novērtē barības vada apakšējo sfinkteru.
- Pateicoties pH testam, jūs varat noteikt refluksa daudzumu un ilgumu dienā. Lai diagnosticētu skābes refluksu mazulim, barības vadā jāievieto īpašs sensors, kas mērīs skābuma līmeni.
- Kuņģa dobuma diagnostika. Šāda pētījuma laikā ārsts pārbauda, vai kuņģa-zarnu traktā nav svešķermeņa, kas varētu traucēt ēdiena virzību uz priekšu.
Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, ārsts izraksta atbilstošu ārstēšanu, lai palīdzētu izārstēt gastrorefluksu mazulim.
Ārstēšanas kursa ilgumu stingri nosaka speciālists. Tas viss ir atkarīgs no pacienta individuālajām īpašībām un patoloģijas smaguma pakāpes. Kad slimība ir progresējusi, ārstēšana jāveic slimnīcā.
Terapijas princips
Nelielai un regulārai regurgitācijai ārsts iesaka:
- pielāgojiet mazuļa uzturu;
- svarīgi izslēgt govs pienu no uztura;
- sargiet savu mazuli no pasīvās cigarešu smēķēšanas, jo tabakas dūmi kairina elpceļu gļotādu un provocē spēcīgu klepu;
- pievieno pārtikai īpašu biezinātāju;
- pārdomāt barojošas mātes uzturu.
Šie vienkāršie ieteikumi palīdzēs uzlabot mazuļa stāvokli. Ja zīdaiņiem ir urīnpūšļa refluksa simptomi, ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu. Pašārstēšanās var izraisīt komplikāciju attīstību.
Pareizas barošanas pamats
Pēc ārsta apmeklējuma speciālists ne tikai veic rūpīgu mazuļa diagnostiku, bet arī analizē uztura stilu. Dažos gadījumos mātes cenšas labi pabarot savu bērnu, kas izraisa mazuļa pārēšanos. Šādos apstākļos rodas izteikta regurgitācija.
Ja mazulim tiek konstatēts refluksa ezofagīts, speciālisti iesaka mazuli barot bieži un nelielos apjomos. Ja zīdīšanas laikā mazulis ir apjucis, jums jāpaņem krūtis. Ar mākslīgo barošanu porcija jāsamazina par 15 ml. Ārsti iesaka māmiņām veikt pēkšņas kustības ar mazuli rokās. Pēc mazuļa barošanas jums tas jāpaņem un 20 minūtes jātur vertikālā stāvoklī. Tas palīdzēs novērst pārmērīgu vemšanu. Šajā laikā nav nepieciešams skriet vaistaigā pa māju, vienkārši paņem mazuli rokās un apsēdies ar viņu krēslā. Tātad bērns varēs mierīgi gulēt jūsu rokās, ieņemot daļēji vertikālu stāvokli. Bieži vien šīs vienkāršās vadlīnijas var palīdzēt novērst refluksu.
Pareizs uzturs
Pamatojoties uz zinātnieku veiktajiem medicīniskajiem pētījumiem, var secināt, ka ar gastroezofageālo refluksa slimību zīdaiņiem tika konstatēta govs piena olb altumvielu nepanesamība. Šī iemesla dēļ eksperti iesaka pielāgot barojošas mātes uzturu. Ir svarīgi izvairīties no piena produktiem. Diēta ir jāievēro apmēram 2 nedēļas. Ja šajā laikā mazulis nejūtas labāk, tad tas liecina, ka bērna organisms nepanes piena proteīnu.
Labi maisījumi
Šādos apstākļos ir svarīgi izvēlēties maisījumu bez piena produktiem, kas satur proteīna hidrolizātu. Ieteicams "Nutrilak" un "Nutrilon Pepti" barot bērnu līdz 1 gadam. Vēlams izmantot biezinātāju (stingri noteicis pediatrs). Diezgan bieži ārsti zīdaiņiem izraksta pretrefluksa maisījumus, kas palīdz novērst patoloģijas rašanos. Šie īpašie ēdieni palīdz ēdienam ilgāk palikt kuņģī. Ir vairāki biezinātāju veidi:
- sagremojams (kukurūza, rīsi, kartupeļi);
- nesagremojams (smaganas).
Pateicoties ceratoniju sveķiem, jūs varat atbrīvoties no stipras regurgitācijas un aizcietējumiem, jo vielai ir caureju veicinoša iedarbība.
"Humanoyantireflux" vai "Nutrilon antireflux" jābaro mazulim, lai izvairītos no spļaušanas.
Kādus maisījumus ārsti izraksta bērniem, kuriem ir zarnu kolikas un sistemātiski aizcietējumi?
Maisījums, kurā ir ciete, mīkstāks darbībā (pozitīvs efekts novērojams pēc mēneša). Šādi maisījumi ietver: Samper Lemolak, NAN Antireflux.
Ko darīt, ja mazulis ēd mātes pienu un pēc barošanas stipri izspļauj? Šādos apstākļos piens ir jāizspiež un jāpievieno tam biezinātājs. Pēc tam sāciet barot bērnu. Nav ieteicams patstāvīgi iegādāties biezinātājus bez ārsta receptes, jo tas var kaitēt bērna veselībai. Obligāti jānomaina pudeļu sprauslas, jo caurumiem jābūt pietiekami lieliem, lai cauri varētu iziet biezi maisījumi. Varat izmantot putras knupīšus.
Ja bērnam ir nosliece uz alerģijām, īpaši svarīgi, lai ārstējošais ārsts koriģētu uzturu. Ja mazuļa organismā ir iekaisuma process vai ir bojāta barības vada gļotāda, biezinātājus lietot aizliegts.
Ārstēšana ar tabletēm
Gadījumā, ja pēc bērnu ārsta ieteikumu izpildes mazuļa veselība nav uzlabojusies, tiek nozīmēti medikamenti. Terapijas kursa ilgums un deva ir stingri jānosaka ārstam atkarībā no pacienta fizioloģiskajām īpašībām. Ārstēšanas laikā bieži tiek lietotas šādas zāles:
- Protonu sūkņa inhibitori. Ar "Omeprazola", "Pantoprazola" palīdzību tiek bloķēta sālsskābes ražošana. Omeprazolu izraksta pediatri bērniem, kas vecāki par 2 gadiem.
- Antacīds palīdz neitralizēt sālsskābi. Ar "Phosphalugel" un "Maalox" palīdzību iespējams atjaunot orgāna gļotādu.
- Izmantojot ranitidīnu un famotidīnu terapijas laikā, bērna refluksu var izārstēt.
- Pateicoties prokinētikai, tiek uzlabota kuņģa kustība. Šādos apstākļos orgāns tiek ātrāk iztukšots.
Jums jāzina, ka izteikta regurgitācija nebūt nav nekaitīga parādība. Šāds process var ievērojami pasliktināt drupatu vispārējo veselību, jo pastāvīga regurgitācija bieži noved pie dehidratācijas. Atjaunojiet līdzīgus zaudējumus slimnīcas apstākļos. Bērnam tiek ievadīti infūzijas šķīdumi. Ņemot vērā to, ka zāles var izraisīt blakusparādības, pirms terapijas uzsākšanas ir svarīgi veikt rūpīgu bērna medicīnisko diagnozi. Ārsts ņems vērā visas nianses un izrakstīs pareizās zāles.
Ar nieru refluksu zīdaiņiem jāveic sarežģīta terapija. Ja slimība ir uzsākta, tad problēmu var novērst tikai ar operāciju.
Kādos apstākļos ir jāizsauc ātrā palīdzība?
Gadījumā, ja vispārējais veselības stāvoklis ir būtiski pasliktinājies un ir parādījies kāds no atviļņa slimības simptomiem, svarīgi nekavējoties doties uz slimnīcu, laipārbaudīt bērnu. Uztraukumam vajadzētu būt šādiem simptomiem:
- ātrs svara zudums;
- ikdienas regurgitācija mazulim, kas jaunāks par 4 mēnešiem (šādos apstākļos bērna organisms nesaņem pietiekami daudz noderīgu vitamīnu un minerālvielu, kas noved pie mazuļa bada);
- mazulis atsakās dzert un ēst visas dienas garumā;
- ir asiņaini izdalījumi vemšanā un izkārnījumos;
- mazulis vājš un letarģisks;
- ievērojami paaugstināta ķermeņa temperatūra.
Ja tiek konstatēts kāds no simptomiem, ir svarīgi vērsties pie ārsta. Ārstēšana mājās tikai provocēs komplikāciju attīstību.
Bērna uroģenitālās sistēmas refluksa slimība
Bērnu uroģenitālās sistēmas slimības ir ne mazāk izplatītas kā pieaugušajiem. Kad parādās kāda no patoloģijas pazīmēm, ir svarīgi nekavējoties meklēt palīdzību no pediatra. Starp galvenajām urētera refluksa izpausmēm zīdaiņiem ir:
- migrēna;
- tūskas parādīšanās;
- spēcīgas slāpes;
- diskomforts jostas rajonā;
- augsts asinsspiediens;
- karstums;
- sāpes urīnpūšļa iztukšošanas laikā;
- urīna krāsa mainās.
Ja parādās kāds no simptomiem, ir svarīgi veikt diagnostiku. Pētījuma gaitā tiek veikta radiogrāfija, cistoskopija un ultraskaņa. Turklāt ir jānokārto asins un urīna analīzes. Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, ārsts nosaka efektīvu urīna refluksa ārstēšanu zīdaiņiem.
Ieteikumispeciālisti
Nekrītiet panikā, ja mazulis atraugas. Biežos gadījumos regurgitācija ir normāla mazuļa ķermeņa fizioloģiska iezīme. Tikai tad, kad mazuļa vispārējais veselības stāvoklis ir būtiski pasliktinājies (regurgitācija ir bagātīga un sistemātiska), ir svarīgi nekavējoties doties uz slimnīcu vai izsaukt ātro palīdzību. Šādos apstākļos var rasties neatgriezeniskas veselības problēmas.
Ir aizliegts nodarboties ar pašārstēšanos, jo bērnu organisms ir īpaši neaizsargāts pret jebkādu medikamentu iedarbību. Kavēšanās var tikai provocēt komplikāciju attīstību un pasliktināt bērna pašsajūtu. Ir aizliegts izmantot jebkādas alternatīvas ārstēšanas metodes, jo dažādi augi un uzlējumi var tikai saasināt problēmu. Bagātīgas regurgitācijas procesā mazuļa ķermenis ir dehidrēts, kas izraisa nopietnu patoloģiju attīstību. Lai to novērstu, ir svarīgi neaizkavēt ceļojumu pie pediatra. Ārsts veiks rūpīgu mazuļa diagnostiku un izrakstīs visaptverošu ārstēšanu, kas palīdzēs atbrīvoties no problēmas.
