Ļoti bieži bērna ieņemšana topošajiem vecākiem kļūst par reālu problēmu. Iemesls tam var būt viena vai otra slimība. Viena no šīm slimībām ir dzemdes hipoplāzija. Kas tas ir un vai ir iespējams no šīs slimības atbrīvoties?
Kas ir infantila dzemde?
Dzemdes hipoplāzija (infantila, mazattīstīta vai hipoplastiska dzemde) ir patoloģisks stāvoklis, kam raksturīga galvenā sievietes orgāna nepietiekama attīstība. Slimības sekas var būt grūtniecības iestāšanās grūtības, bērna piedzimšana vai pilnīga neauglība. Tikai ārsts var noteikt dzemdes hipoplāzijas diagnozi. Kas tas ir, viņš jums pateiks jau pirmajā tikšanās reizē.
Pilnībā izveidota dzemde
Sievietes dzemde ir galvenais reproduktīvais orgāns. Tieši viņa ir atbildīga par nepieciešamo sieviešu dzimuma hormonu klātbūtni, kā arī par iespēju ieņemt un laist pasaulē bērnu. Tieši šis orgāns spēj iznēsāt mazuli, kura lauks ir to izstumt ar kontrakciju (kontrakcijas) palīdzību.
Nobrieduša sievietes ķermeņa dzemdeir noteiktas īpašības, kas ir atkarīgas no pacienta vecuma. Piedzimstot sievietei, reproduktīvais orgāns ir tikai 3 cm garš, un tā svars sasniedz 4 gramus. Pēc tam notiek dzemdes samazināšanās process, pēc kura atkal turpinās augšana. 4 gadu vecumā reproduktīvā orgāna izmērs ir vidēji 2,5 cm, un tā svars ir 2,3 grami. Līdz 6 gadu vecumam viņam ir vidējie parametri: 3 centimetri un 4 grami.
Līdz pubertātes sasniegšanai sievietes dzemdes izmērs mainās. Tās parametri ir atkarīgi no tā, vai meitene dzemdēja bērnu vai nē.
1. Nedzemdējuša pacienta dzemdes dobums: biezums - 3,5 cm; platums 4, 7; garums - 4,6 cm (iespējamas 1-3 mm novirzes).
2. Parametri spontāno abortu klātbūtnē: biezums - 3,8 cm; platums - 5,5 cm; dziļums - 5,5 cm (iespējamas 1-3 mm novirzes).
3. Dzemdējas sievietes dzemdes dobumam ir šādas īpašības: biezums - 4,1 cm; platums - 5,5 cm; dziļums - 6 cm (iespējamas 1-5 mm novirzes).
Pēc ieņemšanas un bērna piedzimšanas procesā dzemde pastāvīgi palielinās. Līdz grūtniecības beigām viņas parametri var sasniegt 33 cm garumu un sver 1,6 kilogramus. Pēc veiksmīgām dzemdībām dzimumorgāns sāk sarukt, taču tas vairs nesasniedz sākotnējos izmērus. Tā izmērs un svars nedaudz palielinās. Dzemdes kaklam ir arī standarta izmēri. Vidēji tas ir 1/3 no reproduktīvā orgāna izmēra (30-35 mm garš un 30-50 mm plats). Kakla forma ir atkarīga no tā, vai sieviete dzemdēja bērnu vai nē. Plkstnulliparous, tam ir kanoniska figūra, bet parous - cilindriska.
Dzemdes hipoplāzijas cēloņi
Slimības cēloņi var būt ne tikai ķermeņa fiziskās īpašības un iedzimtās īpašības, bet arī meitenes dzīves apstākļi. Tātad, iedzimtu dzemdes infantilismu var saistīt:
- ar infekcijas slimību;
- ilgstoša narkotiku lietošana;
- aizkavēta augļa attīstība dzemdē;
- kaitīgu narkotiku, tostarp alkohola un smēķēšanas, lietošana;
- kaitīgi dzīves un darba apstākļi;
- nepareiza hromosomu veidošanās organismā;
- ģenētisku anomāliju un pazīmju klātbūtne.
Slimības attīstība meitenes dzīves un augšanas laikā var būt saistīta:
- ar iedzimtības faktoru;
- ar nopietnu stresu, gan fizisku, gan garīgu;
- ar ieilgušām saaukstēšanās slimībām;
- ar kaitīgu narkotiku, tostarp alkohola, lietošanu;
- ar vitamīnu trūkumu vai pārpalikumu organismā;
- ar spēcīgu psiholoģisku stresu;
- ar iepriekšējo olnīcu operāciju;
- ar nepilnīgu olnīcu attīstību;
- ar nepilnvērtīgu uzturu un tā rezultātā nepietiekamu svaru un pārmērīgu tievumu;
- ar endokrīnās sistēmas slimībām;
- ar hroniskām slimībām.
Dzemdes hipoplāzijas dažādas pakāpes
Slimību raksturo tas, ka līdz pubertātes vecumam dzemdevēl nav sasniedzis atbilstošo izmēru. Ne tikai pats reproduktīvais orgāns, bet arī atsevišķi tā orgāni un piedēkļi var būt nepietiekami attīstīti. Atbilstošās īpašības nosaka ginekologs sākotnējās apskates un ultraskaņas izmeklēšanas laikā. Ir vairākas dažādas slimības attīstības pakāpes:
1. 1. pakāpes dzemdes hipoplāzija - dzemdes dziļums sasniedz ne vairāk kā 3,5 centimetrus ar lielāko daļu dzemdes kakla. Attīstoties šai pakāpei, dzemde tiek saukta arī par germinālu vai rudimentāru.
2. Otrās pakāpes dzemdes hipoplāzija - dzimumorgānu dziļums var būt no 3,5 līdz 5,5 cm, savukārt kakls ir nedaudz mazāks, apmēram 3/1. Šādā attīstībā esošu orgānu sauc par bērnišķīgu vai infantilu.
3. 3. slimības pakāpe - lietojot zondi, dobuma dziļums ir no 5 līdz 7 centimetriem, un dzemdes kakla un dzemdes attiecība jau ir normāla 1/3. Šādas īpašības ir neliela novirze no normas. Reproduktīvo orgānu sauc par pusaudžu vai hipoplastisku.
Slimības pazīmes
Slimība var attīstīties jebkurā vecumā. Galvenais problēmas simptoms ir menstruālā cikla neveiksme vai menstruāciju novēlota parādīšanās. 1. pakāpes dzemdes hipoplāziju raksturo reta un vāja izdalīšanās. Slimība 2. un 3. pakāpē izpaužas ar novēlotu menstruāciju sākšanos (parasti pēc 15-16 gadiem). Piešķīrumi var būt neregulāri, niecīgi vai, gluži pretēji, pārmērīgi. Spēcīgi izpaužas arī pirmsmenstruālais sidrs, iespējamas sāpes, reibonis, slikta dūša un pat ģībonis.
Galvenos slimības simptomus izraisa tādi faktori kā:
- sieviešu dzemdei mazā izmēra dēļ nav pietiekamas plastiskuma, tāpēc asiņu pieplūduma laikā (pirms un menstruāciju laikā) tās palielināšanās ir sāpīga;
- nepietiekama dzemdes kakla kanāla attīstība ir raksturīga ar palielinātu garo un šauru eju, kad gļotādai kustas, palielinās spiediens, kas izraisa sāpes.
- nepareiza un neharmoniska reproduktīvā orgāna attīstība izraisa atvienotas kontrakcijas, kas var izraisīt sāpes.
Ārsts var noteikt slimības pazīmes pat sākotnējās apskates laikā. Starp meitenes ārējām pazīmēm var atšķirt:
- īss;
- plāns;
- reta veģetācija padusēs un uz pubis;
- slikta krūšu un krūškurvja attīstība viņas vecumam.
Dzemdes hipoplāzijai meitenēm var būt šādas dzimumorgānu attīstības aizkavēšanās pazīmes:
- mazas kaunuma lūpas, kas nenosedz klitoru;
- mazs maksts izmērs;
- dzemdes kakls garš un vāji attīstīts;
- ievilkts klitors.
Ļoti izplatīta problēma meitenēm ar dzemdes infantilismu ir nespēja palikt stāvoklī, bieži spontānie aborti, zems libido un orgasma trūkums.
Iespējamās ar slimību saistītas komplikācijas
Dzemdes hipoplāzija ir diezgan izplatīta parādībakas saistītas ar blakusslimībām un komplikācijām. Tas varētu būt:
- asiņošana pēc dzemdībām;
- slikta caurules caurlaidība;
- olvadu grūtniecība;
- agrīna un grūti pārejoša toksikoze;
- priekšlaicīga piegāde;
- komplikācijas dzemdību laikā;
- neauglība;
- smaga grūtniecība;
- augsts spontāna aborta risks;
- iekaisuma procesa attīstība;
- dzemdes slimības (endometrija hipoplāzija - kā iespējamās slimības sekas ir intrauterīnā slāņa retināšana, pie kuras pieķeras embrijs ieņemšanas laikā).
Diagnoze
Diagnozi var veikt tikai speciālists, tādēļ, ja Jums ir slimības simptomi, nekavējoties jāsazinās ar speciālistu. Lai noteiktu precīzu diagnozi, ārsts veic sākotnējo pārbaudi, kā arī sarunu ar pacientu. Pēc nepieciešamo procedūru veikšanas ir iespējams noteikt papildu pasākumus:
- funkcionālās diagnostikas testēšana, lai noteiktu anovulācijas raksturu;
- iekšējo orgānu ultraskaņas izmeklēšana;
- testu veikšana, lai noteiktu hormonu līmeni organismā (prolaktīns, progesterons, ketosteroīdi un citi);
- iegurņa kaula platuma mērīšana (šaurs iegurnis ir viens no slimības rādītājiem);
- kaulu attīstības līmeņa un pakāpes iestatīšana;
- galvaskausa kaulu rentgens;
- Smadzeņu MRI.
Slimību ārstēšana
1. pakāpes, kā arī citu pakāpju dzemdes hipoplāzijas ārstēšanāuzturam ir liela ietekme. Meitenes uzturam jābūt bagātam ar visiem nepieciešamajiem elementiem un vitamīniem. Mēs nedrīkstam aizmirst par psiholoģisko komponentu. Ieteicams izslēgt stresu un pārmērīgu emocionālo stresu.
Slimības ārstēšanas pamats ir hormonālo medikamentu lietošana. Viņu uzņemšana, kā likums, ir vairāki mēneši. Pārtraukumi tiek veikti tikai uz menstruāciju laiku. Pēc kursa tiek veikts vairāku mēnešu pārtraukums, pēc kura kursu atkārto. Hormonu terapijas lietošana ar savlaicīgu ārstēšanu palīdz ievērojami samazināt slimības simptomus slimības 2. un 3. stadijā. Ķermeņa stimulēšana ļauj palielināt dzemdes izmēru līdz gandrīz normālam un regulēt menstruāciju gaitu. 1. pakāpes dzemdes hipoplāzijai, kā likums, nepieciešama ilgstoša ārstēšana, un hormonterapijai ir aizstājējs.
Papildus tiek nozīmēti vitamīnu kompleksi, kas jālieto periodiski.
Iespējamas papildu procedūras
Bieži vien ārsti izraksta papildu procedūras, lai sasniegtu maksimālu rezultātu. Kā likums, tās ir fizioterapeitiskās procedūras. Tie var būt:
- magnetoterapija;
- izmantojot lāzeru;
- elektrostimulācija;
- UHF;
- parafīns;
- elektroforēze;
- akupunktūra.
Bieži pozitīvus rezultātus iegūst, apmeklējot sanatorijas un kūrortus, ko pavada peldēšanās jūrāūdens, apstrāde ar dubļiem un sāli. Tiek nozīmēta un aktīvi izmantota ārstnieciskā vingrošana un masāža.
Dzemdes hipoplāzija un grūtniecība
Pēc tam, kad meitene uzzina dzemdes "hipoplāzijas diagnozi", viņas pirmais jautājums ir "vai ir iespējams palikt stāvoklī ar šādu slimību".
Slimības attīstība un seku esamība ir saistīta ar slimības attīstības pakāpi, sazināšanās laiku ar ārstu un ārstēšanas pareizību. Otrā un trešā slimības stadija ir atgriezeniska. Ar pareizo pieeju 3. stadijas ārstēšana neaizņem daudz laika. Sasniedzot normālu dzemdes izmēru, kļūst iespējama ieņemšana, kā arī laimīga bērna piedzimšana. Slimības ārstēšana otrajā posmā ir sarežģītāks process, kas prasa daudz laika un pūļu. Pat neskatoties uz ilgstošu ārstēšanu, grūtniecība var nebūt. 1. pakāpes dzemdes hipoplāzija gandrīz vienmēr izslēdz bērna ieņemšanu un dzemdēšanu. Ar pareizu pieeju ārstēšanai ir iespējama in vitro apaugļošana, tas ir, surogātmātes pakalpojumu izmantošana.
Secinājumi
Tādējādi veselība jāseko līdzi jebkurā vecumā un, pamanot slimības pazīmes, vizīti pie ārsta nevajadzētu atlikt. Savlaicīga ārstēšana un pareiza ārstēšana ir pirmais solis ceļā uz atveseļošanos.
