Karotīna dzelte bērnam nav slimība. Tas ir sindroms, kurā āda kļūst dzeltenīga vai oranža, jo beta-karotīns uzkrājas dermas šūnu struktūrās.
Daudzas slimības ir saistītas ar šādiem simptomiem (īpaši ar žultspūsli un aknām), tāpēc jums ir jāspēj tās atšķirt. Ja bērna ķermenis kļūst dzeltens, tad nekavējoties jādodas uz slimnīcu.
Funkcijas
Viltus dzelte (pseidojaundice) ir vēl viens šī sindroma nosaukums. Tā ir fizioloģiska reakcija uz pārmērīgu beta karotīnu (provitamīnu A) cilvēka organismā.
Šī parādība rodas pārmērīga pārtikas patēriņa dēļ ar augstu šāda savienojuma koncentrāciju. Beta-karotīns lielos daudzumos ir dārzeņos un augļos, kas ir dzeltenā, sarkanā vai oranžā krāsā. Piemēram, tie ir mandarīni un citi citrusaugļi, burkāni, atbilstošas krāsas paprika, ķirbis, aprikozes, hurma.
Beta-karotīns ir taukos šķīstoša viela. Citiem vārdiem sakot, par tolai tas uzsūktos, nepieciešami tauki – augu vai dzīvnieku. Karotīns tiek pārveidots par A vitamīnu aknu šūnu struktūrās. Ja cilvēks ēd daudz pārtikas, kas satur karotīnu, bet tajā pašā laikā organismā nenokļūst pietiekams daudzums tauku, rodas pārpalikums. Brīvā karotīna molekulas iekļūst asinīs, kā rezultātā āda kļūst dzeltena.
Faktori
Bērniem šī problēma tiek diagnosticēta biežāk. Tas galvenokārt ir saistīts ar šādiem faktoriem:
- Daudz ar karotīnu bagātu pārtikas produktu patēriņš. Lai bērnam nebūtu beriberi, daudzi vecāki dod priekšroku bērnu barošanai ar veselīgiem augļiem un dārzeņiem.
- Sievietes lietošana zīdīšanas laikā liela daudzuma produktu ar krāsvielām, kas bērnam izraisa pigmentāciju.
- Nepareiza ķirbju, burkānu vai spinātu papildbarības ievadīšana zīdaiņiem viņu pirmajā dzīves gadā.
Starp citu, līdzīga pigmentācija parādās pat mazuļiem, ja katru dienu tos vannā ūdenī ar auklas novārījumu. Šis augs satur daudz karotīna, kas iekrāso mazuļa ķermeni.
Karotīna dzeltes atšķiršana no citām formām
Ir vairākas īstas (īstas) dzeltes šķirnes. Šādu patoloģiju cēloņi ir šādi:
- nepietiekama žults pigmenta saistīšanās ar bilirubīnu ar hepatocītu starpniecību;
- ātra sarkano asins šūnu sadalīšanās, izraisot liela daudzuma bilirubīna iekļūšanu asinīs;
- žults aizsprostojumskanālus, kuru dēļ bilirubīns netiek izvadīts no gremošanas trakta.
Šo stāvokli provocē smagas hepatobiliārās sistēmas patoloģijas. Izpaužas ar ādas, gļotādu, acu sklēras dzeltenumu. Ja parādās šie simptomi, nekavējoties jādodas uz slimnīcu, lai ārsts varētu veikt precīzu diagnozi un veikt atbilstošu ārstēšanu.
Karotīna dzelte attīstās citu provocējošu faktoru ietekmē. Tas ir mazāk bīstams bērna veselībai. Ārsti šo formu bieži sauc par viltus dzelti. Tam ir līdzīgas izpausmes ar aknu patoloģijām, taču ir arī raksturīgi simptomi, pēc kuriem ārsts nosaka precīzu diagnozi.
Kas ir tipisks
Karotīna dzeltes simptomi bērniem (attēlā) ir šādi:
- āda kļūst oranžāka (un ar aknu slimību - bronza);
- krāsa ir nevienmērīga. tas ir izteiktāks ap degunu un lūpām, uz vaigu kauliem, plaukstām, pēdām;
- acs b altums nemaina krāsu – tā ir galvenā atšķirība no īstas dzeltes.
Ar viltus dzelti bērna vispārējā pašsajūta nepasliktinās. Drudzis neparādās - ķermeņa temperatūra ir stabila. Sāpes zem ribām labajā pusē arī nenotiek. Urīns nekļūst tumšāks, un izkārnījumi nav gaiši. Asins analīzes rezultāti liecina, ka bilirubīna daudzums asinīs saglabājas normāls.
Svarīgi ir arī atšķirt karotīna dzelti no A vitamīna pārpalikuma (retinola hipervitaminoze). Šī viela ietekmē ķermenicilvēks ir agresīvāks. Tas izraisa iekšējo orgānu darbības traucējumus. Tas attiecas arī uz karotinodermiju, kas izpaužas kā ādas pietūkums un lobīšanās.
Diagnoze
Karotīna dzeltes diagnoze ietver citu cēloņu izslēgšanu, kas varētu izraisīt šādu stāvokli. Pediatram ir jāpārbauda āda un sklēra. Atklājot gļotādu fizioloģisko nokrāsu, viņš kopā ar māti noskaidro laktācijas nianses, papildinošu pārtikas produktu ieviešanu un viņas diētu. Ja bērns jau ir vecāks, tad tiek precizētas viņa uztura īpatnības.
Pēc tam ārsts izraksta laboratoriskās pārbaudes un citas procedūras, kas tiek veiktas, lai atšķirtu dažādus dzeltes veidus.
Kas izraisa dzeltenumu
Ādas un gļotādu nokrāsas izmaiņas var izraisīt šādi faktori:
- Sastrēguma procesi ar žulti. Problēma var rasties stagnējošu procesu dēļ žults ceļu attīstības laikā vai to saspiešanas dēļ ar audzēju. Šajā gadījumā dzelte ilgst vairāk nekā mēnesi.
- Vīrusu hepatīts (B, C, Botkins). Tas attīstās tāpēc, ka mazulis inficējas dzemdību laikā, saskaroties ar mātes asinīm un bojātiem gļotādas slāņiem.
- Ārstniecisks hepatīts. Tas attīstās toksisku zāļu pārdozēšanas dēļ, kas var bojāt aknu šūnas. Sakarā ar to parādās ādas dzeltenums.
- Masīva eritrocītu hemolīze. Tie tiek iznīcināti smagas intoksikācijas dēļ. Sakarā ar to liels daudzums bilirubīna nonāk asinsritē, kas izraisa ādas dzeltēšanu.
- Ģenētiskas slimības, kas saistītas ar enzīmu ražošanas trūkumu aknās, kas ir paredzēti bilirubīna izmantošanai.
Īpaši bīstama ir dzeltes kodolforma, jo bilirubīnam ir toksiska ietekme uz centrālo nervu sistēmu. Bērns (īpaši, ja tas ir jaundzimušais) kļūst inhibēts. Var rasties krampji un koma. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi noteikt diagnozi pēc iespējas agrāk. Un, ja ir aizdomas par karotīna dzelti, tad tiek veikta arī papildu pārbaude, lai pārbaudītu, vai nav citu aknu un žultsceļu sistēmas patoloģiju. Noteikti veiciet bioķīmisko asins analīzi, ultraskaņu.
Ārstēšana
Karotīna dzeltes simptomi un ārstēšana bērniem ir savstarpēji saistīti. Tā nav patoloģija, tāpēc bērnam nav nepieciešama specifiska terapija. Bet, ja gastroenterologam rodas šaubas par diagnozi, tad viņš tiek nosūtīts uz papildu izmeklējumu pie infektologa, endokrinologa, hematologa, lai izslēgtu citas iespējas.
Karotīna dzeltes ārstēšana ietver tikai pāreju uz īpašu diētu un atteikšanos lietot zāles, kas var izraisīt pigmentāciju. Ja papildus ādas dzeltenumam ir arī alerģiskas reakcijas simptomi, tad tiek noteikti antihistamīni. Piemēram, ir piemēroti "Tsetrin", "Erius", "Claritin", "Zodak". Bērniem izraksta tikai pilienus un sīrupus, bet pieaugušajiem – tabletes.
Diēta
Pāreja uz diētu nedos tūlītēju efektu. Lai no bērna ķermeņa izvadītu lieko karotīnu, tas prasīs apmēram pāris mēnešus līdz gadam. Gastroenterologs izvēlas pareizo diētu. Viņš parasti iesaka no ēdienkartes izslēgt šādus ēdienus:
- burkāns (tajā visvairāk ir karotīna);
- ķirbis;
- tomāti;
- paprika dzeltena un sarkana;
- persiki;
- aprikozes un žāvētas aprikozes;
- melones;
- smiltsērkšķi;
- mežrozīšu;
- apgriezt;
- dažādi eksotiski augļi, tostarp citrusaugļi;
- zaļumi (īpaši spināti, skābenes un pētersīļi).
Pārdomājot ēdienkarti katrai dienai, jāatceras, ka zināms daudzums krāsvielas ir arī kartupeļos, Briseles kāpostos, brokoļos, zaļajās pupiņās, bietēs, zaļajos zirnīšos, arbūzā, plūmēs. Piens un piena produkti arī ir iekļauti šajā sarakstā. Īpaši tas attiecas uz sviestu. Liels daudzums A vitamīna, kas izraisa pigmentāciju, ir olās, sierā, treknajā biezpienā, zivju eļļā, aknās.
Lai novērstu šādas vielas izraisītu ādas krāsas maiņu, noteikti ierobežotā daudzumā jālieto uzskaitītie ar beta-karotīnu bagāti produkti. Tad krāsvielu var savlaicīgi izņemt no bērna ķermeņa, nevis uzkrāties audos.
Tas nav tikai par mazuļa diētu. Noteikumi attiecas arī uz barojošas mātes uzturu, jamazulim parādījās dzeltenīga āda. Pirms papildinošu pārtikas produktu ieviešanas jums jākonsultējas ar savu pediatru. Tas palīdzēs izveidot piemērotu ēdienkarti atkarībā no jaundzimušā vecuma un viņa vajadzībām.
Ieteikumi
Vēl viens svarīgs punkts: ultravioletais starojums paātrina karotīna sadalīšanās procesu. Šī iemesla dēļ bērniem un pieaugušajiem ar viltus dzelti ieteicams staigāt biežāk saulainās vietās. Ziemā to var kompensēt īpašas UV lampas.
Secinājums
Tādējādi karotīna dzelte netiek uzskatīta par bīstamu stāvokli. Tas rodas tikai tāpēc, ka asinīs ir pārmērīgs karotīna daudzums, kas nokļūst citos audos, tostarp ādā. Tajā pašā laikā viltus dzelte nav saistīta ar aknu vai žultsceļu sistēmas patoloģijām.
Bet, neskatoties uz to, tas bieži tiek sajaukts, jo bērnam parādās dzeltenīgi oranžs ādas tonis. Tomēr šim stāvoklim nav īpašas ārstēšanas. Tas ir, ja rodas jautājums, cik ilgi bērnam saglabājas karotīna dzelte, atbilde ir tikai pāriet uz citu diētu, ierobežojot ar A vitamīnu bagātu pārtikas produktu uzņemšanu. Rezultātā visi simptomi izzudīs paši, lai gan ne. nekavējoties.
Neskatoties uz to, ka karotīna dzelte ir diezgan nekaitīgs stāvoklis, nevajadzētu atstāt novārtā ārstu ieteikumus un pašārstēties, lai nepasliktinātu bērna stāvokli. Pie pirmajiem aizdomīgajiem simptomiem ieteicams sazināties ar klīniku un iziet pārbaudi, lai ieceltu visaptverošuterapija un uztura ieteikumi.
