Pēc statistikas, kopējais atkritumu daudzums, kas nāk no ārstniecības iestādēm, ir trīs procenti. Šādi atkritumi ir vieni no bīstamākajiem, tāpēc izvešanas procesam tiek pievērsta īpaša uzmanība. Visās medicīnas nodaļās radītajiem atkritumiem ir sava strukturēšana un klasifikācija, ņemot vērā galvenos pasākumus:
- Grāmatvedība.
- Kolekcija.
- Krātuve.
- Izmešana.
Sanitārie un epidemioloģiskie noteikumi (SanPiN) ir stingri jāievēro gan slimnīcu, laboratoriju darbiniekiem, gan speciālistiem, kuri profesionāli nodarbojas ar medicīnisko atkritumu iznīcināšanu.
Medicīnisko atkritumu sastāvs
Medicīnas atkritumu rašanos neuzskata par īpašu parādību. Tās var būt emisijas ne tikai no slimnīcām, bet arī no laboratorijām, parastajām aptiekām un lielām farmācijas rūpnīcām. Kā jebkura miskasteārstniecības iestāžu atkritumi ir sadalīti pa veidiem. Tie ietver:
- Plastmasa. Tas ietver pilinātājus, šļirces, blisterus, inhalatorus, dažādus farmaceitiskos iepakojumus u.c. Šāda plastmasa nerada bīstamību, taču tādos iepakojumos var palikt medikamentu atliekas, kas savukārt negatīvi ietekmē vidi. un cilvēkiem. Plastmasa veido aptuveni 40 procentus no kopējā atkritumu svara.
- Papīrs. Šis veids tiek uzskatīts par drošāko, tomēr papīra iepakojumos, tāpat kā plastmasā, var būt zāļu atliekas. Kopējais emisiju skaits ir 30%.
- Pārtikas atkritumi. Parasti tie ir materiāli neizmantotu vai trūkstošu produktu veidā.
- Stikls. Tās var būt stikla ampulas, burkas, mēģenes, pipetes utt. No kopējā svara tilpuma ir 10%.
- Metāls. Tās ir adatas, skalpeļi, knaibles, asmeņi utt.
- Bioloģiskais materiāls. Tās var būt asinis, siekalas, audu fragmenti, muskuļi, kauli, nagi, mati, urīns, izkārnījumi utt. Šādu atkritumu iznīcināšanai tiek izmantotas īpašas krāsnis. Skaļums ir 20%.
- Ķīmiskās vielas. Tas attiecas uz tiešiem medikamentiem (nelietotiem vai kuriem beidzies derīguma termiņš), reaģentus un medicīniskā aprīkojuma preces.
Dekontaminācija
Absolūti visas medicīnisko atkritumu sastāvdaļas rada zināmu bīstamību cilvēkiem un videi kopumā. Piemēram, dažas ķīmiskās vielas nelabvēlīgi ietekmē augsni, ūdeni un augus. Pirms pārstrādes izlietoto materiāludekontaminēt, jo daži priekšmeti ir bijuši tiešā saskarē ar pacientiem, kuriem ir konstatētas smagas infekcijas slimības.
Zāļu atkritumu bīstamības klases
Notiek medicīnisko atkritumu sistematizācija, kas sadalīta klasēs. Tas nozīmē, ka katrai atkritumu grupai ir nepieciešama individuāla pieeja savākšanai, uzglabāšanai un likvidēšanai. Tāpēc jebkurā slimnīcā vai farmācijas rūpnīcā ir jābūt dažādu krāsu konteineriem, kas īpaši paredzēti atkritumu šķirošanai. Medus izmantošana. atkritumi pēc bīstamības klases ir šādi:
- A klase. Tiek uzskatīta par drošāko kategoriju. Tas ietver būvniecības atkritumus, bojātas medicīniskās iekārtas, kancelejas preces, nepiesārņotu papīru, mēbeles un citus netoksiskus materiālus, kas neizraisa epidēmisku kaitējumu. Klases atkritumu apjoms ir lielākais - 80%. Konteineri ir nokrāsoti b altā krāsā.
- B klase. Šīs klases medicīniskie atkritumi tiek klasificēti kā bīstami, jo tiek izmesti no infekcijas un patoloģijas nodaļas. Visbiežāk tie ir instrumenti, kas piesārņoti ar patogēniem organismiem, organiskiem materiāliem, šķidrumiem utt. Izmesto atkritumu apjoms ir atkarīgs no iestādes vai ražošanas profila. Saskaņā ar statistiku, B klases emisijas var svārstīties no 10 līdz 50%. Šajā gadījumā konteineri ir dzeltenā krāsā. Kā savākšanas priekšmetu darbinieki izmanto īpašus iepakojumus, pēc kuriem tiek veikta obligāta dezinfekcija un atkritumu izvešana.
- B klase. Atkritumi ir ārkārtīgi bīstami. UzŠajā kategorijā ietilpst medicīnas ierīces, kurām ir tiešs kontakts ar smagi slimiem pacientiem ar vīrusu slimībām. Emisijas nāk no ftiziatrijas un mikoloģijas nodaļām vai mikrobioloģisko laboratoriju centriem. Konteineri ir sarkanā krāsā. Lai novērstu ārkārtas situācijas, atkritumi ir jādezinficē otrreizējās pārstrādes iekārtās. Šādas iekārtas visbiežāk atrodas ārpus iestādēm un nozarēm. B klases medicīnisko atkritumu pārvadāšana bez iepriekšējas dekontaminācijas ir stingri aizliegta.
- D pakāpe. Jebkuras ķīmiskas vielas, dzīvsudrabs vai citostati, kam beidzies derīguma termiņš. Bīstamības līmeņa ziņā šie atkritumi ir līdzīgi rūpnieciskajiem. Tie ir ļoti toksiski, kas ir ļoti bīstami cilvēkiem. Visbiežāk lielākais G klases atkritumu daudzums tiek izvests no farmācijas uzņēmumu teritorijas, jo ir bojātas zāļu partijas u.c. Šajā gadījumā konteineri ir melni. Saskaņā ar SanPin noteikumiem, medus klasifikācija un iznīcināšana. ar atkritumiem apstrādā tikai speciālisti, ievērojot visus standartus.
- D klase. Tas ietver radioaktīvos atkritumus. Pārstrādes process neatšķiras no G klases.
Medus savākšanas un iznīcināšanas iezīmes. atkritumi
Savākšanai tiek izmantoti iepakojumi, bet tie paredzēti tikai A, B, C, D klases atkritumiem. Katrs iepakojums medus utilizācijai. atkritumiem jābūt dažādās krāsās. Augsta blīvuma polietilēns (HDPE) klāj ārējo slāni, kas nodrošina izturību bez plīsumiem. Iekšējais slānis -zema blīvuma polietilēns (LDPE). Somas necaurlaidībai ir kaklasaite, kas ir neaizstājams elements.
Pirms sākat vākt un atbrīvoties no medus. jebkuras šķiras atkritumiem, uzņēmuma vadītājam obligāti jāsastāda oficiāls dokuments - pase un viss jāsaskaņo ar personu, kas ir atbildīga par atkritumu savākšanu. Bez šī dokumenta jebkādas darbības ar medicīnisko atkritumu likvidēšanu ir aizliegtas.
Kas drīkst
Atkritumu savākšanas vai izvešanas vietā nekādā gadījumā netiek ielaistas personas bez pieredzes, kuras nepārzina visus kārtības noteikumus un prasības. Tas var būt ļoti bīstams cilvēkam. Visam jānotiek stingri saskaņā ar sanitāro un epidemioloģisko noteikumu noteikumiem.
Atkritumu transportēšana
Medicīnisko atkritumu izvešanai tiek izmantots speciāls transports ar atbilstošu marķējumu (A, B, C, D vai D klase). Tajā nav iespējams pārvadāt citas preces. Ārkārtas situācijās, ja iepakojumu vai konteineru veselums ir salauzts un atkritumi tika izņemti, atrodoties tieši transportā, nekavējoties tiek veikti pasākumi transportlīdzekļa dekontaminācijas procedūras veidā.
Lai ņemtu vērā visu veidu un klašu medicīniskos atkritumus, ir izveidots tehnoloģiskais žurnāls, kas paredzēts iepakojuma vienību skaita racionalizācijai. Iekļauts arī precīzs svars, informācija par saņemšanu un kuģniecības uzņēmuma nosaukums.
Noteikumiatkritumu dekontaminācija
Obligāta dezinfekcija, pirms savākšanas maisos un konteineros, ir pakļauta B un C klases atkritumiem Dezinfekcijas procedūra tiek veikta, izmantojot speciālu, iepriekš sagatavotu šķīdumu atsevišķā konteinerā. Dezinfekcijai nav nepieciešama obligāta izvešana ārpus ārstniecības iestādes, šī procedūra tiek veikta medicīnas nodaļas teritorijā.
Atbilstoši sanitārajiem un epidemioloģiskajiem noteikumiem ārstniecības iestādē strādājošiem speciāli apmācītiem cilvēkiem katru dienu jādezinficē speciāli apmācīti ārstniecības iestādē strādājošie.
Dekontaminācijas metodes
Dezinficēšanai tiek izmantotas šādas metodes:
- Ķīmiskā. Atkritumus apstrādā ar šķidrumiem, kas satur hloru un citus dezinfekcijas līdzekļus. Nepieciešams tikai pārtikas atkritumiem vai dažādām pacientu izdalījumiem.
- Īpaši augstas frekvences apstrāde krāsnīs.
- Hidroklāvs - dezinfekcija ar karstu tvaiku zem spēcīga spiediena.
Atkritumu noteikumi
Ir speciāli aprīkotas vietas un telpas darbam ar jebkuras klases medicīniskajiem atkritumiem atbilstoši visiem standartiem. Tātad, piemēram, slēgtās telpās dezinfekcijai, uzglabāšanai un likvidēšanai ir jābūt baktericīdiem apstarotājiem un labai ventilācijai. Sienas, iekārtas, mēbeles un grīdas ir pastāvīgi jāmazgā un jāsterilizē. Mitrā tīrīšana jāveic vismaz 1 reizi dienā, bet vispārīgā - 1reizi mēnesī.
Bioloģisko un patoloģisko atkritumu (kaulu, audu, orgānu, muskuļu fragmentu u.c.) likvidēšanai obligāti jāveic pasākumi apbedīšanai atsevišķās kapsētās vai kremēšanai krāsnīs. Šo atkritumu dezinfekcija nav nepieciešama.
Lai novērstu izmesto priekšmetu atkārtotu izmantošanu, tiek veikta mašīnas sterilizācija un tiek izmantotas fiziskas metodes, lai vizuāli mainītu atkritumu izskatu. Visizplatītākās metodes ir presēšana un drupināšana.
Obligātās prasības un aizliegumi
Pastāv noteikti ierobežojumi medicīnisko atkritumu savākšanai un uzglabāšanai. Tie ietver:
- B un C klases atkritumu iznīcināšana manuāli;
- birstošu materiālu ieliešana;
- atkritumu manuāla blīvēšana;
- mijiedarbība ar atkritumiem bez cimdiem vai speciāla aizsargtērpa;
- izmantojot mīkstus konteinerus, lai savāktu bīstamus instrumentus (skalpeli, knaibles, adatas utt.);
- uzstādīšana mazāk nekā viena metra attālumā no jebkurām sildīšanas ierīcēm atkārtoti lietojamiem un vienreiz lietojamiem konteineriem.
Medicīnas atkritumu nepareizas likvidēšanas draudi
Noteikumu neievērošanas dēļ medus organizēšanā un utilizācijā iesaistītie cilvēki. atkritumi var radīt ārkārtas situāciju. Piemēram, iegriežot sevi ar skalpeli vai nejauši iedurot sevi ar lietotu adatu. Šajā gadījumā cietušajam jāsniedz neatliekamā palīdzība. Grāmatvedības žurnālā tiek veikts atbilstošs ieraksts par notikušo situāciju, pēctiek sastādīts akts, kurā viss ir sīki aprakstīts.
Ja medus savākšanas, uzglabāšanas un utilizācijas process. atkritumi nav veikti saskaņā ar visiem noteikumiem, tas var izraisīt nopietnas sekas. Vides saindēšanās var sākties, piemēram, augsnē vai ūdenī nonākot dažām antibiotikām un citotoksiskām zālēm.
Daudzas infekcijas ir ļoti izturīgas pret zālēm un vides faktoriem, tāpēc pastāv epidēmiju risks, ja atkritumi netiek pareizi iznīcināti.
