Galvenās atšķirības starp pielonefrītu un glomerulonefrītu: dažāds urinēšanas biežums, tūskas esamība vai neesamība, iekaisuma izplatīšanās tuvējos audos (ar pielonefrītu).
Ir arī citas pazīmes, kas ļauj atšķirt vienu slimību no citas. Glomerulonefrīts pāriet ar acīmredzamām izmaiņām asinīs. Šī iemesla dēļ pacienta vispārējais stāvoklis strauji pasliktinās. Tiek traucēti vielmaiņas procesi organismā, sākas hipertensija un modifikācijas miokardā. Šī iemesla dēļ glomerulonefrītu var pavadīt sēkšana plaušās un elpas trūkums.
Vēl viena raksturīga iezīme, kas atšķir akūtu pielonefrītu un glomerulonefrītu bērniem un pieaugušajiem, ir smadzeņu asinsrites patoloģija, kas var izraisīt pietūkumu. Toksisko elementu uzkrāšanās audos bieži izraisa psiholoģiskas patoloģijas. Elektrolītu līdzsvara traucējumi, paaugstināts intrakraniālais spiediens – tie visi ir rezultāti, kurus nevar izslēgt nieru patoloģijā.
Glomerulonefrīta cēloņi
Abas slimības ir iekaisīgasprocesiem un bojāt nieres. Tomēr, lai izprastu to atšķirības, ir nepieciešams sīkāk izprast abu kaites cēloņus. Glomerulonefrītu sauc arī par glomerulāru nefrītu, jo tas izraisa nieru glomerulu (glomerulu) iekaisumu. Tas izraisa pietūkumu, paaugstinātu asinsspiedienu un samazinātu urīna izdalīšanos.
Visu šo problēmu iemesls ir autoimūna vai infekciozi alerģiska reakcija. Fakts ir tāds, ka slimība bieži rodas pēc streptokoku infekcijas. Streptokoku un nieru audu antigēni pēc struktūras ir līdzīgi. Rezultātā imūnsistēmas ražotās antivielas cīnās ne tikai ar mikrobiem, bet arī ar nieru šūnām. Antivielas nogulsnējas uz nieru glomerulu membrānas, kas izraisa mikrocirkulācijas traucējumus un orgāna normālu darbību.
Kas ietekmē slimības izskatu?
Izraisīt imūnsistēmas uzbrukumu glomeruliem var arī:
- vīrusi;
- parazīti;
- sēne;
- pārtikas un sadzīves alergēni;
- zāles (antibiotikas, sulfonamīdi);
- serums un vakcīnas.
Slimības klīniskā aina atklājas 2-4 nedēļas pēc streptokoku tonsilīta vai cita izraisītāja. Tieši tik daudz laika imūnsistēmai nepieciešams imūnkompleksu veidošanai un uzkrāšanai. Slimība var sākties akūti vai noritēt pavisam nepamanīti.
Pielonefrīta cēloņi
Pielonefrīts ir nieru iekaisuma bojājums.baktēriju izcelsmes struktūras, ko pavada nieru kausiņa un iegurņa bojājumi (pielīta), kā arī nieru parenhīma. Var rasties labajā, kreisajā vai abās nierēs.
Provocēt pielonefrītu:
- bieža hipotermija;
- nieru anatomiskās īpatnības;
- hroniska iekaisuma perēkļi organismā;
- urolitiāze;
- cukura diabēts;
- imūndeficīta stāvokļi;
- prostatas adenoma vīriešiem.
Patogēnie mikroorganismi nokļūst nierēs augšupejošā ceļā uroģenitālās sistēmas iekaisuma gadījumā, kā arī no citiem infekcijas perēkļiem ar asins un limfas plūsmu.
Simptomi
Glomerulonefrīts un pielonefrīts ir slimības, kas izpaužas gan bērniem, gan pieaugušajiem. Šīs patoloģijas biežāk novēro sievietēm, īpaši grūtniecības laikā. Nieru patoloģijām var būt dažāda smaguma simptomi atkarībā no iekaisuma procesa izplatības un lokalizācijas, var novērot šādas klīniskās izpausmes:
- asiņaini izdalījumi urīnā;
- traucēta urīna aizplūšana;
- slāpju sajūtas izpausme;
- subfebrīla ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
- spontāns apetītes zudums;
- ātrs svara pieaugums;
- straujš asinsspiediena paaugstinājums;
- sāpes mugurkaula jostas daļā;
- pastiprināta svīšana;
- hronisks savārgums;
- bāla āda;
- ūdens nelīdzsvarotība;
- tahikardijas simptomu parādīšanās;
- endotoksisks šoks.
Hroniskas slimību gaitā visi uzskaitītie simptomi var parādīties pakāpeniski. Tomēr jāņem vērā arī tas, ka, ja parādās kāda no iepriekš minētajām slimības izpausmēm, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu pacienta stāvokļa diferenciāldiagnozi un tā turpmāko ārstēšanu.
Diagnoze
Diferenciālim. pielonefrīta un glomerulonefrīta diagnozi, tiek noskaidrotas pacienta sūdzības, sastādīta anamnēze, veikta izmeklēšana, laboratoriski instrumentālās un morfoloģiskās izpētes metodes. Par glomerulonefrītu liecina nesens tonsilīts, vakcinācija, alerģiskas slimības, slimošanas fakts tuviem radiniekiem.
Glomerulonefrīta diagnoze
Ja glomerulonefrīts skar divas nieres, šī iemesla dēļ sāpju sindroms vienādi izpaužas abās pusēs. Tā kā notiek asinsvadu glomerulu iznīcināšana, pacients atzīmē urīna krāsas izmaiņas no rozā uz rūsu. Vispārējā urīna analīzē tiek izsekotas šādas izmaiņas:
- izdalīšanās (eritrocīti urīnā, parasti nav);
- proteinūrija (olb altumvielas urīnā);
- samazināts urīna blīvums (samazināta nieru koncentrācija).
Ultraskaņā, datorizētajā un magnētiskajā rezonansē pielonefrīta un glomerulonefrīta diferenciāldiagnozē tiek konstatētas izmaiņas nieru parenhīmā. Tieši tādiagnozi var noteikt tikai pēc morfoloģiskās izmeklēšanas. Šajā gadījumā tiek ņemta nieres biopsija un izmeklēta tās garoza un medulla. Pamatojoties uz šo pētījumu, jūs varat uzzināt slimības prognozi.
Pielonefrīta diagnostika
Tā kā pielonefrīts vairāk skar vienu nieri, sāpes ir izteikti lokalizētas labajā vai kreisajā pusē. Slimību pavada smaga ķermeņa intoksikācija (drudzis). Urīns kļūst duļķains, tam ir nepatīkama smaka, jo tajā atrodas mikroorganismi. Vispārējā urīna analīzē tiek konstatēti leikocīti, tiek atzīmēta bakteriūrija (milzīgs baktēriju daudzums). Ultraskaņa parāda iegurņa kaula sistēmas paplašināšanos. Hroniska pielonefrīta gadījumā ar biežiem paasinājumiem nieru mazspēja attīstās laika gaitā.
Ārstnieciskā ārstēšana
Akūta un hroniska pielonefrīta, glomerulonefrīta un cistīta ārstēšana ar zālēm palīdz pēc iespējas ātrāk uzlabot pacienta stāvokli. Antibiotikas tiek uzskatītas par visefektīvākajām zālēm. Viņi cīnās ar plašu patogēno baktēriju klāstu. Par visefektīvākajām tiek uzskatītas šādas zāles:
- "Amoxil";
- "Ofloksacīns";
- "Ceftriaksons".
Ja slimība ir agrīnā stadijā, tabletes dod labu rezultātu. Ja viņi pārstāj palīdzēt pacientam, ir jāpāriet uz antibakteriāliem līdzekļiem, kas tiek ievadīti intravenozi. Procedūru veic ārsts, kontrolējot urīna analīzes.
Ko meklētpievērsiet uzmanību, izvēloties zāles?
Izvēloties zāles, jāiegādājas zāles, kas satur ibuprofēnu, diklofenaku un aspirīnu. Pirmais komponents ātri pazemina temperatūru, tai ir pretsāpju efekts.
Ar antihistamīna palīdzību var ātri noņemt nieru pietūkumu, šāda veida zāles labi tiek galā ar iekaisumu un palīdz bloķēt alerģiskas reakcijas attīstību.
Lai sasniegtu maksimālo terapeitisko efektu, terapijai jāpieiet kompleksi, kombinējot divu veidu zāles. Papildus ieteicams lietot diurētiskos līdzekļus, kuru galvenais uzdevums ir palielināt urinēšanu un izdalītā urīna daudzumu. Cilvēkiem, kuri cieš no urolitiāzes, šādas zāles jālieto ļoti uzmanīgi un tikai ārsta uzraudzībā.
Ar glomerulonefrītu bieži parādās stipras muguras sāpes, paaugstinās asinsspiediens, tāpēc pacientam jālieto tieši tās zāles, kas ātri un efektīvi novērš sāpes, mazina tūsku, pazemina asinsspiedienu. Bieži vien ārsti izraksta kombinētas zāles, kas apvieno antibakteriālas un diurētiskas vielas. Tādā veidā var paātrināt ārstēšanu un samazināt blakusparādību risku.
Tautas ārstēšana
Pielonefrīta, kas var bojāt gan vienu, gan divas nieres, un glomerulonefrīta ārstēšanā tautas līdzekļi dod labu efektu. Lai uzlabotu nieru stāvokli iekaisuma procesa laikā, jums ir jātīra viens lielssīpolu, cep to cepeškrāsnī un ēd no rīta pirms brokastīm.
Ar kosa palīdzību var sasniegt labu rezultātu. Ēdamkaroti sasmalcinātu augu aplej ar 250 ml karsta ūdens. Kosa infūziju vajadzētu ievilkties 2-3 stundas. Uzlējumu šajā laikā atdzesē, filtrē un patērē pa ēdamkarotei sešas reizes dienā. Kosa palīdz mazināt iekaisumu un pietūkumu, sāpes. Zāle uzlabo vielmaiņas procesus, stiprina imūnsistēmu. Akūtā glomerulonefrīta stadijā šo līdzekli lietot nav ieteicams.
Pozitīvu ārstēšanas dinamiku var panākt ar šādu augu palīdzību:
- divmāju nātre;
- pelašķi;
- bērzs;
- gultassalmiņš.
Ja pacientam urīnā ir asinis, nepieciešams lietot nātru un pelašķu novārījumu. Sasmalcinātas auga lapas sajauc vienādās proporcijās. Tas prasīs 1 ēd.k. l. maisījums, ko pārlej ar verdošu ūdeni un ievilkties 20 minūtes. Lietojiet zāles vienu deserta karoti 4-5 reizes dienā tukšā dūšā.
Parasto tēju var aizstāt ar bērzu lapām. Ziemā auga lapas var atrast aptiekā.
Nieru slimību un iekaisuma gadījumā ieteicams lietot parastos gultas salmus. Šim nolūkam 3 ēd.k. l. sasmalcinātu augu aplej ar 0,5 litriem verdoša ūdens un atstāj uz apmēram 30 minūtēm. Lai to izdarītu, varat izmantot parastu trauku vai termosu. Dzērienu dzer pirms ēšanas 3-4 reizes dienā. Turklāt citi augi, piemēram, asinszāle unauklas, cigoriņi un dadzis, kumelītes, vērmeles, māllēpe.
Profilakse
Glomerulonefrīts un pielonefrīts ir dažādas etioloģijas nieru slimības. Lai šīs slimības vairs neattīstītos, ir jāizslēdz visi nelabvēlīgie faktori. Lai novērstu glomerulonefrītu un pielonefrītu, jāievēro šādi ieteikumi:
- Jāievēro diētiskā diēta, no uztura jāizslēdz pikanti ēdieni, sāļi, trekni, gāzēti dzērieni un ūdens, čipsi un krekeri.
- Visas uroloģiskās slimības jāārstē savlaicīgi.
- Izvairieties no hipotermijas mugurkaula jostas daļā.
- Pievienojiet savam ēdienam dažādus zaļumus.
- Izmantojiet vitamīnu un minerālvielu piedevas, lai uzlabotu imunitāti.
- Personīgā higiēna ir jāievēro katru dienu.
- Būtu jāveic ikgadējas slimības kontroles pārbaudes.
- Ir vērts dzert pietiekami daudz šķidruma, lai uzlabotu urīna aizplūšanu.
- Fizisko aktivitāšu sistematizācija.
- Nodrošiniet komfortablu emocionālo un psiholoģisko klimatu.
- Nedrīkst lietot alkoholiskos un zema alkohola dzērienus.
Ja ievērosiet visus iepriekš minētos ieteikumus, varēsiet novērst slimības recidīvu attīstību.
