Kā zināms, pēc kritiena var gūt gandrīz jebkuru traumu. Vairumā gadījumu tiek novēroti augšējo un apakšējo ekstremitāšu bojājumi. Astes kaula lūzums ir retāk sastopams, jo segmentālais kauls ir lieliski aizsargāts no ārējām ietekmēm. Šāda rakstura traumas rodas ne tikai neveiksmīga kritiena rezultātā, bojājumi tiek gūti ceļu satiksmes negadījumā vai spēcīga trieciena rezultātā.
Iegurņa traumas ir izplatītas gados vecākiem cilvēkiem un sievietēm. Tas ir saistīts ar ķermeņa strukturālajām iezīmēm. Arī bērni un sportisti ir apdraudēti.
Astes kaula lūzums ir traumatisks stāvoklis, kurā tiek salauzta astes kaula skriemeļu integritāte. Ir vērts atzīmēt, ka šis kaitējums var izraisīt nopietnas komplikācijas. Tāpēc jārūpējas, lai traumu risks tiktu samazināts līdz minimumam. Mūsu materiālā apskatīsim astes kaula lūzuma simptomus un ārstēšanu, kā arī pievērsīsim uzmanību cēloņiem un sekām.
Traumu cēloņi
Pirmkārt, nedaudz anatomijas. Astes kauls ir svarīgs cilvēka muskuļu un skeleta sistēmas elements. Viens no viņa uzdevumiem ir piedalītiespareizs slodžu sadalījums uz iegurņa. Šāda veida lūzumi cilvēkiem ir diezgan reti.
Apsveriet galvenos traumu cēloņus:
- krītot no augsta vai vidēja augstuma uz astes kaula, ir vērts atzīmēt, ka vairumā šādu gadījumu cieš kaula augšdaļa;
- dzimšana. Sievietes, kurām ir liels auglis, ir pakļautas riskam, jo, bērnam izejot cauri dzemdību kanālam, var nobīdīties krusteniskā kustīgā locītava;
- spēcīgs sitiens pa iegurni, mehānisks trieciens, kas ietekmē skriemeļu ārējo struktūru;
- ceļu satiksmes negadījuma laikā iespējamas absolūti jebkādas traumas;
- ilgstošs spēks uz iegurni. Astes kaula lūzums sievietēm un vīriešiem var rasties pastāvīgas braukšanas ar grūdieniem, darba apstākļu utt. rezultātā.
Zilums vai lūzums?
Patiesībā šie ievainojumi ir viegli sajaukti, kad runa ir par astes kauli. Mugurkaula lejasdaļai ir laba aizsardzība pret traumām, tāpēc vairumā gadījumu šis segments nepadodas lūzumam, tā vietā veidojas zilums. Cilvēkiem jāsaprot, ka nopietnas traumas gadījumā nevajadzētu vilcināties un nekavējoties rīkoties. Ja astes kauls ir lauzts, nekavējoties jādodas uz slimnīcu. Ja tiek atrasts zilums, varat nedaudz pagaidīt. Bet, lai iegūtu pārliecību, jums joprojām ir jāapmeklē traumatologs.
Tātad, apsveriet galvenos kritērijus, lai tos atšķirtubojājumi:
- Zilumi. Ja šīs zīmes nav, mēs runājam par zilumu. Kad tiek diagnosticēts nopietns lūzums, asinis izdalās ļoti ātri.
- Sāpīgas sajūtas. Ir vērts atzīmēt, ka abos gadījumos šis simptoms tiks novērots. Jūs varat atšķirt traumas pēc sāpju rakstura. Lūzumam raksturīgas asas un akūtas nepatīkamas sajūtas, kas ilgstoši nedod mieru. Kad tiek diagnosticēts zilums, tiek diagnosticētas pakāpeniskas sāpju intensitātes, tās uz brīdi mazinās un pēc tam atkal kaitina.
- Defekācija. Viens no astes kaula lūzuma simptomiem ir ātra vēlme izkārnīties, un process ir grūts un sāpīgs. To nevar teikt par sasitumiem.
Klasifikācija
Pēc statistikas, lielākā daļa no šīm traumām rodas ziemas sezonā, kad visi brauc pa slīdkalniņiem, izmantojot ragavas un citus līdzekļus. Ledus slīdēšanas nelīdzenumi skar mugurkaula lejasdaļu, kas noved pie sasituma vai lūzuma. Tāpēc vecākiem jābūt īpaši uzmanīgiem un, ja iespējams, jāuzrauga bērns.
Traumatologi izšķir trīs bojājumu veidus:
- lūzums bez pārvietošanās. Šī ir klasiska trauma, parasti komplikāciju nav, ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi;
- astes kaula lūzums ar nobīdi. Diezgan reta situācija, bet visbīstamākā, pastāv negatīvas ietekmes uz muguras smadzenēm risks;
- lūzums-dislokācija. Šeit ir subluksācijas un dislokācijas, visizplatītākais gadījums.
Vecāki cilvēki ar osteoporozi vai citiem balsta un kustību sistēmas traucējumiem parastiir lūzums ar procesu kaulu lūzumu. Kā zināms, ar vecumu kauli deformējas, kļūst trausli. Tāpēc pat ar nelielu triecienu tiek konstatēts lūzums. Saskaņā ar statistiku, lūzumi-mežģījumi rodas galvenokārt daiļā dzimuma pārstāvēm, bet mežģījumi - bērniem.
Astes kaula lūzuma simptomi
Galvenā zīme, pēc kuras var noteikt šāda veida bojājumus, ir sāpes. Sāpes ir diezgan asas un asas, ko pastiprina staigāšana un pēkšņas kustības. Pacients, kuram konstatēts lūzums, nevar sēdēt ierastajā pozā, diskomforts kļūst stiprāks. Turklāt traumas vietā parādās neliels pietūkums. Defekācijas laikā pacientam rodas īpašas grūtības.
Astes kaula lūzuma simptomi sievietēm un vīriešiem ir pārvietošanās grūtības. Ja ir trauma ar pārvietošanos, cietušais praktiski nevarēs staigāt nepanesamu sāpju dēļ. Nepatīkamas sajūtas pastiprina šķaudīšana un jebkura cita pacienta darbība.
Diagnoze
Pēc traumas gūšanas nepieciešams pēc iespējas ātrāk vērsties pie traumatologa. Speciālists, savukārt, veic pacienta sākotnējo pārbaudi. Vispirms jums ir nepieciešams palpēt lūzuma zonu, lai pārbaudītu refleksus un sāpju klātbūtni. Tad jūs varat sākt vākt informāciju no cietušā, ārstam ir nepieciešama sīkāka informācija un apstākļi, kādos pacients tika ievainots. Sākotnējās pārbaudes rezultātātraumatologs veic provizorisku diagnozi. Lai beidzot noteiktu traumas veidu, nepieciešams veikt instrumentālās procedūras.
Kā zināms, visefektīvākā diagnostikas metode ir radiogrāfija. Tas tiek veikts profilā un pilnā sejā, kas ļauj skaidri redzēt visas attēlā notikušās izmaiņas. Retos gadījumos ārsts nosaka papildu pasākumus. Lai gan, ja bojājums ir nopietns un ir aizdomas par muguras smadzeņu bojājumu, ārsts nosūta pacientu uz datortomogrāfiju un magnētiskās rezonanses terapiju.
Turklāt ārstējošajam ārstam jāpievērš uzmanība pazīmēm un simptomiem. Astes kaula lūzuma sekas nav rožainas, jo trauma aug kopā ļoti ilgu laiku, iespējams recidīvs.
Pirmā palīdzība
Tiklīdz esat atklājis bojājumus, nekavējoties jādodas pie traumatologa. Pirms brigādes ierašanās cietušajam jāsniedz pirmā palīdzība. Tas ievērojami atvieglos viņa stāvokli.
Tātad, kas jums jādara, ja rodas šādas situācijas:
- vispirms novietojiet pacientu uz sāniem uz horizontālas virsmas. Tas ir nepieciešams, lai izvairītos no aizrīšanās ar vemšanu samaņas zuduma gadījumā;
- turpinājumā jānofiksē pozīcija no sāniem, no apģērba apakšas var likt vairāk rullīšu, lai nodrošinātu dabisku stāvokli bez slodzes uz astes kaula;
- ja pacients ir pie samaņas un nav traucēts rīšanas reflekss, var ievadīt anestēzijas līdzekli;
- lai samazinātupietūkums, uzklājiet lūzuma vietu sauso ledu;
- nepārtraukti jāuzrauga elpošanas orgāni, jāpatur prātā, ka reizēm mēle nogrimst;
- ja pacients ir bezsamaņā un neelpo, sāciet krūškurvja kompresijas un mākslīgo elpināšanu;
- ja nepieciešams transportēt pacientu, tas jādara ar seju uz leju, pēc šinu uzlikšanas uz bojātajām mugurkaula vietām.
Ja visas darbības tiek veiktas pēc algoritma pirms ārstu brigādes ierašanās, ir liela iespēja uz labvēlīgu iznākumu. Kā ārstēt astes kaula lūzumu? Parunāsim tālāk.
Ārstēšanas metodes
Traumatologi bieži izvēlas konservatīvu terapijas metodi, ķirurģiska iejaukšanās tiek izmantota daudz retāk. Apsveriet galvenās tradicionālās ārstēšanas metodes:
- Pretsāpju zāļu injekcijas. Parasti tiek parakstīti pretsāpju līdzekļi, piemēram, Ketorolac un Lornoxicam. Par efektīviem tiek uzskatīti arī nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Analgin, Ibuprofēns). Ja situācija ir ļoti sarežģīta, ārsts izraksta narkotiskos pretsāpju līdzekļus.
- Gultas režīms. Pirmās nedēļas upuris atrodas uz cieta dīvāna ar seju uz leju. Pēc septiņām dienām ir iespējams apgāzties uz muguras, bet tikai tad, ja veltnis ir novietots zem astes kaula. Tikai pēc mēneša pacients drīkstēs uz brīdi piecelties, valkājot korseti.
- Pilinātāji ar fizioloģisko šķīdumu un glikozi.
Astes kaula lūzumu ārstēšana ar operāciju tiek izmantota sarežģītās situācijās,piemēram, traumas klātbūtnē ar muguras smadzeņu nobīdi vai bojājumu. Kvalificēts ķirurgs spēj koriģēt skriemeļu deformācijas, noņemt astes kaula fragmentu un likvidēt šķembas. Operācija tiek veikta vietējā anestēzijā. Astes kaula izgriešanu var noteikt tikai tad, ja pacients sūdzas par lokālām sāpēm. Operācija ir diezgan riskants solis, jo var izraisīt invaliditāti.
Atgūšana
Rehabilitācijas periods ilgst aptuveni pusotru līdz divus mēnešus un tiek veikts vienlaikus ar ārstēšanu. Citiem vārdiem sakot, tiklīdz ārsts ļauj jums pārvietoties, jums jāsāk veikt noteiktas darbības. Apsveriet galvenos:
- Ārstnieciskā vingrošana. Ir speciālu vingrinājumu komplekts, kas paredzēts pacientiem ar mugurkaula lūzumiem. Ar tās palīdzību var novērst izgulējumu rašanos, tonizēt muskuļus, normalizēt vielmaiņu un atjaunot asinsriti. Jums jāsāk no guļus stāvokļa, atgūstoties, vingrinājumu atkārtojumu skaits palielinās. Vērts atzīmēt, ka astes kaula lūzuma gadījumā fizioterapijas vingrojumus nosaka ārstējošais ārsts.
- Masāža. Lielisks variants kā papildus terapija. Masāžas mērķis ir relaksēt un ārstēt ķermeņa zonas, kas atrodas blakus bojātajai vietai. Šo procedūru labāk uzticēt profesionālim, tad rezultāts nebūs ilgi jāgaida.
- Fizioterapija. Gandrīz vienmēr ārsts vispirms izraksta elektroforēzi un parafīna vannas. Turklāt pasākumu skaits tiek palielināts, pievienotsobligāti miostimulācija un magnetoterapija. Un visbeidzot, lai fiksētu efektu, parasti tiek uzticēta hirudoterapija un balneoloģiskās procedūras.
- Stimulējoša defekācija. Lai izvairītos no astes kaula elementu pārvietošanas, pirmo nedēļu ieteicams izsaukt defekācijas procesu ar klizmu. Šī metode neradīs negatīvas sekas, bet tikai dos labumu.
- Diēta. Diēta ir ļoti svarīga atveseļošanās laikā. Ieteicams ēst pārtiku, kas bagāta ar kalciju. Tajos ietilpst biezpiens, lazdu rieksti, hurma. Lai kalcijs labāk uzsūktos, neaizmirstiet par produktiem, kuru sastāvā ir silīcija klātbūtne: olīvas, redīsi, jāņogas, kāposti.
Lūzumu dzīvesveids
Pacientam vispirms psiholoģiski jāsagatavojas ilgstošai un nogurdinošai ārstēšanai. Atveseļošanās laikā ir noteikts stingri ievērot gultas režīmu. Turklāt jāievēro visi ārsta, fizioterapeita ieteikumi, jāpielāgo diēta.
Pēc mēneša upuris pamazām iekļausies savā ierastajā dzīvē. Tomēr pārāk aktīvai sportošanai joprojām būs ierobežojums. Turklāt ar šādu traumu nav iespējams veikt smagu fizisko darbu visa gada garumā. Lai nedaudz samazinātu sāpju līmeni, varat iegādāties ortopēdisko spilvenu un novietot to zem astes kaula. Ja jums ir bijusi šāda trauma vienu reizi, profilakses nolūkos periodiski jāapmeklē ārsts.
Komplikācijas
Astes kaula lūzuma sekas var būtnovērstu, ja trauma nebija nopietna un tika sniegta nepieciešamā medicīniskā palīdzība. Citos gadījumos var cerēt tikai uz veiksmi. Jebkurā gadījumā, rīkojoties saskaņā ar ārstu ieteikumiem, ievērojami samazinās papildu slimību risks.
Visbiežākās sekas ir migrēnas, dzemdību problēmas, muguras smadzeņu traumas, neiroloģiski traucējumi un kallusa veidošanās ar sāpēm sēžot.
Runājot par profilaksi, jums jābūt ļoti uzmanīgiem un uzmanīgiem. Kritiena novēršana samazinās traumu iespējamību. Neaizmirstiet par pareizu uzturu, lai jūs varētu palielināt kaulu stiprumu. Ja pievienosi šeit arī īpašu vingrinājumu komplektu, efekts būs vienkārši pārsteidzošs. Šajā rakstā mēs aplūkojām sieviešu un vīriešu astes kaula lūzuma simptomus un sekas. Tagad jūs zināt, kā rīkoties, ja gūstat savainojumu, un kā to ārstēt.
