Vispirms iepazīstināsim ar mūsu stāsta varoni. HCG ir cilvēka horiona gonadotropīns. Tomēr biežāk to joprojām sauc par "grūtniecības hormonu". No šejienes kļūst skaidrs, ko hCG parāda analīzes rezultātos. Pirmkārt, šis hormons būs atbildīgs par hormonālo funkciju regulēšanu sievietes ķermenī grūtniecības laikā. Bet ar viņu ne viss ir tik vienkārši, jo hCG analīze tiek noteikta ne tikai sievietēm, bet arī vīriešiem. Lai tas palīdzētu noteikt, kā tā rezultātus atšifrēt nespeciālistam, mēs vēlāk iepazīstināsim lasītāju ar citu svarīgu informāciju.
Kas tas ir?
Cilvēka horiona gonadotropīns ir hormons, ko ražos sincitiotrofoblasts (apaugļotas olšūnas elements). Tātad, ko rāda hCG? Pirmkārt, grūtniecība. Pēc implantācijas dzemdes sieniņās sākas šis hormonsstimulēt placentas attīstību.
Bet ir arī svarīgi zināt, ka to ražo arī vēža audzējos. Ko parāda hCG analīze vīriešiem un sievietēm, kas neplāno grūtniecību? Fakts par saslimšanu ar vēzi. Tajā pašā laikā mūsdienu zinātnei joprojām ir atklāts jautājums: vai hCG ir vēža audzēja cēlonis vai sekas? Tādēļ dažās valstīs mūsdienās ir aizliegta diētisko, homeopātisko līdzekļu, kas satur cilvēka horiona gonadotropīnu, pārdošana bez receptes.
hCG sastāvēs no alfa un beta elementiem. Pirmie pēc struktūras ir identiski vairogdziedzeri stimulējošajiem, luteinizējošajiem hormoniem. Bet beta daļiņas ir unikālas hCG. Tāpēc to rādītāji būs noteicošie analīzē.
Kādā dienā hCG parāda grūtniecību? Beta vienības var noteikt jau 6-8 dienas pēc olšūnas apaugļošanas. Tos nosaka gan urīna, gan asins sastāvā. Bet jau nedēļu pēc dzemdībām cilvēka horiona gonadotropīns veselai sievietei vairs nav atrodams.
Kādas ir hormona funkcijas?
Tāpat kā jebkura cita mūsu ķermeņa sastāvdaļa, hCG veic noteiktas funkcijas:
- Pirmajās dzemdību nedēļās hormons palīdz uzturēt dzelteno ķermeni, veicina estrogēna un progesterona veidošanos.
- Attiecībā uz augli tas stimulē tā virsnieru un dzimumdziedzeru darbību.
- Sagatavo mātes imunitāti bērna adopcijai.
- Stimulē Leidiga šūnu darbu. Tie ir tie, kas ražotestosterons vīrieša auglim.
Divi hCG analīzes veidi
Pirmkārt, asins analīze ļauj noteikt hormonu līmeni. Tomēr aptiekās ir pieejamas teststrēmeles, kas ļauj noteikt grūtniecības iespējamību pēc urīna parauga.
Apskatīsim galveno atšķirību starp tiem. Kad grūtniecība parādīs asinis hCG? Jau 1-2 dienas pēc olšūnas apaugļošanas.
Un pēc cik daudz hCG uzrāda grūtniecību, lietojot teststrēmeles? Mājās rezultātu var uzzināt tikai pēc nedēļas. Tas ir saistīts ar faktu, ka hCG urīnā koncentrējas daudz lēnāk nekā asinīs.
Divu veidu asins analīzes
Ko rāda hCG, mēs jums piedāvājam. Asins paraugu pārbaude šim hormonam var būt divu veidu:
- Kopējā cilvēka horiona gonadotropīna noteikšana.
- Bezmaksas beta HCG atrašana.
Katrai no šīm analīzēm būs savi mērķi - mēs tos sīkāk analizēsim.
Kopējā hCG analīze
Ja sievieti interesē, kurā dienā hCG uzrāda grūtniecību, viņa veic vispārēju šī hormona analīzi. Tādējādi tās galvenais uzdevums ir noteikt olšūnas apaugļošanas faktu agrīnā stadijā. Atgādināsim vēlreiz, ka tas ir iespējams jau 1-2 dienas, kad testa strēmele nespēj uzrādīt nekādu rezultātu.
Turpmāk (ja nav patoloģijas) hormona saturs dubultosies ik pēc divām dienām. Tāpēc pēc nedēļas vai divām tā jau spēj noteikt mazākjutīga testa strēmele. Maksimālais horiona gonadotropīna līmenis sievietes asinīs tiek sasniegts 10-11 grūtniecības nedēļās.
Kopējā hCG analīze tiek noteikta ne tikai agrīnai grūtniecības noteikšanai. To izraksta grūtniecības otrajā trimestrī pirmsdzemdību skrīninga kompleksā. Cits pētījuma nosaukums ir trešais vai ceturtais tests.
Bezmaksas beta-hCG tests: kas tas ir
Ko šajā gadījumā parāda hCG? Šī analīze būs indikatīva sēklinieku (sēklinieku vēzis) un trofoblastisku (horiokarcinoma, cistiskā hikija) audzēju diagnostikā.
Bet šāda analīze tiks sniegta arī sievietēm, kuras gaida mazuli. Ja pirmais hCG pētījums parāda, kurā dienā ir grūtniecība, tad šim paraugam ir citi uzdevumi. Viņš novērtē bērna piedzimšanas risku ar Dauna sindromu vai Edvarda sindromu. Parasti dod sievietei pirmajā un otrajā trimestrī.
Ja analīzes rezultāts ir pozitīvs, tad šī nav 100% iespēja, ka mazulis piedzims ar hromosomu anomālijām. Tomēr tas ir iemesls, kāpēc sieviete tiek pakļauta riskam. Iespēja dzemdēt bērnu ar Edvarda vai Dauna sindromu palielinās šādos gadījumos:
- Mātes vecums virs 35 gadiem.
- Vecākiem anamnēzē ir Dauna sindroms vai citas ģenētiskas slimības.
- Vecāki, tuviem radiniekiem diagnosticētas iedzimtas malformācijas.
- Viens no vecākiem tika pakļauts starojuma iedarbībai.
Topošās māmiņas galvenokārt interesē, kurā dienā HCG uzrāda grūtniecību. Bet eksperti arī iesaka sievietei pārbaudīt beta-hCG. Vislabāk to darīt divas reizes - 8-13 un 15-20 grūtniecības nedēļās.
Par ko liecina novirze no normas?
Pirmkārt, paaugstināts hCG līmenis parāda grūtniecības ilgumu – pēdējo nosaka tā koncentrācija asinīs. Bet horiona gonadotropīna satura palielināšanās var liecināt arī par augļa attīstības traucējumiem, cukura diabētu un vēža audzēju. HCG parāda arī ārpusdzemdes grūtniecību. Tikai speciālists to var noteikt, salīdzinot hormonu līmeni dažādos grūtniecības periodos.
Ko nozīmē paaugstināts šī hormona līmenis vīriešu asinīs? Tas liecina par vēža audzēja attīstību organismā. Pirmkārt, ir aizdomas par seminomu un sēklinieku teratomu.
Samazinātas likmes liecina arī par kaut kādu patoloģiju. Precīzi to noteikt var tikai ārsts, jo šie skaitļi katram pacientam ir individuāli.
Kam ir jāveic pārbaude?
Mēs zinām, ka hCG parādīs grūtniecības ilgumu. Tomēr ir vērts ziedot asinis šādam pētījumam vairākos citos gadījumos:
- Vīriešiem. Sēklinieku vēža agrīnai diagnostikai. Cilvēka horiona gonadotropīna līmenis vienmēr ir jāzina un jākontrolē. Veselam vīrietim tas nedrīkst pārsniegt 5 mU/ml.
- Sievietes. Analīze jāveic par jebkuru ilgstošu menstruāciju kavēšanos, kas var būt ne tikai grūtniecības, bet arī spēcīgasemocionāls stress, olnīcu disfunkcija, ķermeņa intoksikācija, dažādas infekcijas slimības. Turklāt pētījums ir nepieciešams, lai izslēgtu aizdomas par trombogēnu audzēju. Periodiski ir vērts iziet arī tiem pacientiem, kuriem ir bijusi šāda slimība.
- Gaidām mazuli. Kad hCG parādīs grūtniecību? Jau 2. olšūnas apaugļošanas dienā (ja nodod asins paraugu). Analīze ir nepieciešama arī speciālista dinamiskai uzraudzībai grūtniecības laikā, perinatālajai diagnostikai (jo īpaši, lai identificētu bērna ar Edvarda vai Dauna sindromu risku). Pētījums arī ļauj laikus atklāt ārpusdzemdes grūtniecību.
- Sievietes, kuras veikušas abortu. Neatkarīgi no tā, vai tiek lietotas īpašas zāles vai medicīniska kiretāža, pārbaudi iesaka speciālisti. Tas palīdzēs noteikt faktu, ka augļa olšūna nav pilnībā izņemta - rādītāji šajā gadījumā būs augstāki nekā parasti. Lai izslēgtu viltus pozitīvu atbildi, testu ieteicams veikt 1-2 dienas pēc aborta.
Kā pareizi sagatavoties asins ņemšanai?
HCG testēšanai ir nepieciešams venozo asiņu paraugs gan vispārējai analīzei, gan beta elementu analīzei. Noteikumi, kā sagatavoties tai, ir standarta:
- Analīze tiek veikta no rīta un vienmēr tukšā dūšā. No pēdējās uzkodas - vismaz 8-12 stundas.
- Pirms asins parauga ņemšanas noteikti pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, ko lietojat. Kā likums, nosaka nepatiesu horiona līmenicilvēka gonadotropīnu veicina tikai hormonus saturoši līdzekļi. Jo īpaši tos var lietot sieviete, lai stimulētu ovulāciju (ar diagnosticētu neauglību). Citas zāles, pēc ekspertu domām, neietekmē rezultātus.
Zinot, kad hCG parādīs grūtniecību, labāk ir ņemt materiālu laboratoriskai analīzei 4-5. dienā pēc menstruāciju neesamības. Skaidrības labad ir vērts to atkārtot pēc 2-3 dienām. Nākamā hCG asins analīze tiek veikta jau 2. trimestrī - lai noteiktu augļa patogēnās anomālijas.
Analīzes rezultāti
Kā iesniegtajā materiālā tiek pārbaudīts cilvēka horiona gonadotropīna saturs? Laboratorijā izmanto asins seruma enzīmu imūntesta metodi.
hCG parāda grūtniecību 2 dienas pēc olšūnas apaugļošanas. Cik ilgā laikā pacients saņem testa rezultātus? Parasti tas ir atkarīgs no konkrētās klīnikas, laboratorijas, kurā tiek veikta asins analīze. Kaut kur ir pieejami eksprestesti - rezultāti ir gatavi pēc 1-2 stundām. Kaut kur jāgaida diena - ja no klīnikas tiek nosūtīti asins paraugi analīzei uz laboratoriju, kas atrodas citā pilsētas daļā vai pavisam citā reģionā.
Daudzās klīnikās pēc rezultāta nav jāierodas personīgi – visa informācija par pētījumu tiek nosūtīta uz pacienta tālruni, e-pastu. Kaut kur viņš var atvērt personīgo kontu medicīnas iestādes oficiālajā vietnē. Rezultāti nonāks viņa profilā šajā portālāanalīze. Parasti informācija ir konfidenciāla un slēpta no nepiederošām personām.
Rezultāta atšifrēšana
Ja domājat, kad hCG tests uzrādīs grūtniecību, tad, iespējams, steidzat pati atšifrēt pētījuma rezultātus, negaidot ārsta konsultāciju. To var izdarīt patstāvīgi, taču nevajadzētu apstāties pie pašdiagnozes. Ar rezultātiem noteikti jāsazinās ar ārstu – tikai viņš varēs tos pareizi nolasīt, sniegt ticamu informāciju par Jūsu stāvokli.
Cilvēka horiona gonadotropīna standarta mērvienība ir medus/ml. Bet dažas laboratorijas izmanto arī citu metrisko sistēmu - tās mēra hormonu U / l. Normālie rādītāji katrai klīnikai var būt arī tikai viņu pašu rādītāji. Tāpēc ieteicams atkārtoti nodot asinis analīzei tajā pašā laboratorijā, lai nemulsinātu ne sevi, ne savu ārstu.
Normālās vērtības
Sāksim ar normālu cilvēka horiona gonadotropīna līmeni to cilvēku asinīs, kuri nav bērna gaidībās. Šie rādītāji ir jāzina, lai izslēgtu audzēja procesa attīstības iespēju organismā.
Atsevišķi norādīts normāls līmenis abiem dzimumiem:
- Normāli rādītāji veselam vīrietim - intervāls līdz 2,5 mU/ml.
- Normālās vērtības veselai sievietei, kas nav grūtniece - diapazonā no 0 līdz 5 mU/ml.
HCG līmenis un gestācijas vecums
Cik ilgi hCG parādīs grūtniecību? Pēc 1-2 dienām. Tomēr, kā jau teicām, parLai rezultāts būtu precīzs, asins paraugs jāņem 4.-5. dienā pēc menstruāciju neesamības.
Grūtniecēm normālais cilvēka horiona gonadotropīna līmenis mainās burtiski ik pēc nedēļas vai divām. Tāpēc pēc hormona satura asinīs var spriest par grūtniecības periodu.
Mēs zinām, kad asinis uz hCG parādīs grūtniecību. Šeit ir vērtības, kas palīdzēs noteikt tā periodu (mU / ml):
- Grūtniecības pirmā nedēļa - normāls līmenis svārstīsies no 20 līdz 150.
- 2-3 nedēļas - atkarībā no sievietes ķermeņa individuālajām īpašībām palielinās līdz 150-4800.
- 4. grūtniecības nedēļa - 2500-82000.
- 5.grūtniecības nedēļa - hCG līmenis asinīs var sasniegt maksimumu 151 000.
- 6. grūtniecības nedēļa - tops turpina celties. Tas jau sasniedz 230 000.
- 7-10 nedēļa. Šeit rādītāji būs visaugstākie. Atkarībā no topošās māmiņas individuālajām īpašībām šis intervāls ir 21000-291000.
- 16. nedēļa. Sieviete sasniedz periodu, kad cilvēka horiona gonadotropīna līmenis asinīs sāk samazināties. Vidēji šajā periodā tas ir 6150-103000.
- 20. nedēļa - rādītāji mainīsies no 4800-80000.
- 21-39 nedēļa. Pēdējā bērna piedzimšanas stadijā normālais hCG līmenis mātes asinīs ir 2700-78000.
Ņemiet vērā, ka esam iepazīstinājuši lasītāju tikai ar vidējām vērtībām, pēc kurām atklāj ekspertigestācijas vecums. Katrai laboratorijai var būt sava tabula ar rādītājiem, ko laboranti, ārsti izmanto pētījuma rezultātu nolasīšanai.
Ko nozīmē palielinātie skaitļi?
Ja vīrietim vai sievietei, kurš neplāno grūtniecību, hCG līmenis ir augstāks par normālu, par ko tas var liecināt? Precīzu atbildi sniegs tikai ārstējošais ārsts. Starp iespējamiem hormonu līmeņa paaugstināšanās iemesliem visticamākie tiek uzskatīti:
- Onkoloģiskās slimības, kas skāra nieres, zarnas, plaušas, reproduktīvo sistēmu (dzemde sievietēm un sēklinieki vīriešiem). Parasti šeit ir nepieciešama papildu pārbaude.
- Pacients nesen lietojis hormonus saturošas zāles.
- Ja analīzi veica sieviete, tad pastāv iespēja, ka aborta laikā augļa olšūna netika pilnībā izņemta. Nepieciešama papildu ultraskaņa. Atsevišķos gadījumos pat pēc kvalitatīva un pilnībā veikta aborta sievietes augstais hormona līmenis asinīs var saglabāties vēl 4-5 dienas.
Kurš HCG norāda uz grūtniecību? Kopējā cilvēka horiona gonadotropīna analīze. Par ko liecina viņa pārvērtētie rādītāji grūtniecei? Vairākas atbildes:
- Topošajai māmiņai ir daudzaugļu grūtniecība.
- Attīstās diabēts.
- Novērota agrīna gestoze vai toksikoze.
- Ilgstoša grūtniecība.
- Sieviete lieto zāles ar sintētiskiem gestagēniem. tomākslīgi ražoti hormoni, kas organismā papildina progesterona (galvenā sieviešu hormona) līmeni.
- Ja topošajai māmiņai tika pārbaudīts uz beta-hCG, tad paaugstināts līmenis var liecināt par ģenētisku anomāliju attīstības risku auglim.
Ko nozīmē mazie skaitļi?
Ja hCG līmenis vīrietim vai meitenei, kas nav grūtniece, sievietei ir zem normas, tad tas ir iemesls steidzamai vizītei pie speciālista. Tikai ārsts var noteikt šīs situācijas iemeslus.
Gadījumā, ja topošajai mātei cilvēka horiona gonadotropīna līmenis ir pazemināts (vairāk nekā par 50% no normas), iespējamie šī fakta iemesli ir šādi:
- Ārpusdzemdes vai iesaldēta grūtniecība.
- Placentas nepietiekamība.
- Spontāna aborta risks
- Patiess mazulis valdonīgs.
- Intrauterīna augļa nāve, kas reģistrēta grūtniecības beigās.
Ja esat nokārtojis vispārējo hCG analīzi grūtniecības agrīnai noteikšanai un saņēmāt rezultātu 5–25 mU / ml, tas ir iemesls pētījuma atkārtotai nokārtošanai. Tikai jauna analīze pēc vismaz 2 dienām var atspēkot vai apstiprināt grūtniecību.
Cik precīzs ir pētījums?
Līdz šim cilvēka horiona gonadotropīna asins analīzes ir visdrošākais veids, kā noteikt grūtniecības sākumposmu. Bet viņš nevar garantēt 100% pareizu rezultātu. Nepatiesa atbilde var būt gan medicīniskā personāla, gan medicīniskā personāla kļūdas rezultātsvisvairāk pārbaudītais. Visticamākie nepareizā rezultāta iemesli - sieviete aizmirsa ziņot, slēpa no speciālista faktu, ka lietojusi viņai izrakstītos hormonālos medikamentus ovulācijas stimulēšanai.
Ir arī retāki kļūdainu rezultātu cēloņi. Tātad 2% sieviešu analīze uzrādīja neesošu grūtniecību organisma hormonālās mazspējas vai vēža audzēja attīstības dēļ.
Ir arī kļūdaini negatīvu rezultātu gadījumi grūtniecības klātbūtnē. Iemesli tam: augļa implantācija, ovulācija notika vēlāk nekā parasti. Vai arī sievietei attīstās ārpusdzemdes grūtniecība.
Tādējādi hCG analīze ļauj ne tikai pēc iespējas ātrāk diagnosticēt grūtniecību, bet arī laikus noteikt audzēja procesu vīriešiem un sievietēm, kas nav grūtnieces, citas nopietnas slimības, lai noteiktu risku Dauna sindroma attīstība, Edvards auglim. Līdz šim šāds pētījums tiek uzskatīts par visprecīzāko.