SARS nav atsevišķa slimība, bet elpceļu vīrusu infekcijas slimību grupa. Patoloģija ieguva šādu nosaukumu tāpēc, ka galvenie patogēni ir vīrusi, kas ir pilnīgi neraksturīgi elpceļu slimībām.
Slimības pazīmes
Šis pneimonijas veids ir infekcijas un iekaisuma slimība, ko var pārnest ar gaisā esošām pilieniņām vai mājsaimniecības. Ārpus saimnieka SARS vīrusi paliek dzīvotspējīgi sešas stundas.
Bīstamo slimību patogēnu veidi:
- Vīrusi, kas izraisa elpceļu slimības, gripu, koronavīrusus.
- Hlamīdijas un mikoplazma, kas pēc savas būtības ir intracelulāri parazīti.
- Salmonella, Legionella, kas ir gramnegatīvas baktērijas.
- Baktērijas, kas izraisa leptospirozi.
Neatkarīgi no tā, kas izraisa slimību, šīs baktērijas ir ļoti izturīgas pret parastajām antibiotikām (penicilīnu, cefalosporīnu).
Slimības simptomi
Pirmie SARS simptomi visbiežāk parādās 3-4 dienu laikā pēc saskares ar patogēnu. No zinātniskā viedokļa latentais periods ilgst līdz 10 dienām. Pirmās slimības pazīmes var atšķirties, daudz kas ir atkarīgs no galvenā patogēna.
Ir arī svarīgi ņemt vērā, ka bērni SARS ir vieglāk panesami nekā pieaugušie.
Ir pieņemts izšķirt šādas galvenās patoloģijas klīniskās ainas izpausmes:
- Drudzis (paaugstināta ķermeņa temperatūra).
- Palielināts vājums un galvassāpes.
- Raksturīgs ir drebuļu stāvoklis, naktīs, pastiprināta svīšana.
- Spēcīgs klepus, elpas trūkums, apgrūtināta elpošana.
- Sāpes krūšu rajonā.
Slimības attīstība lielā mērā ir atkarīga no pacienta veselības un plaušu infekcijas formas. Retos gadījumos SARS simptomus var pavadīt vemšanas lēkmes un slikta dūša.
SARS simptomus raksturo raksturīga iezīme: dažas dienas pēc pirmajām izpausmēm tie izzūd, bet pēc tam atgriežas ar jaunu sparu, kas ievērojami pasliktina pacienta veselību.
Bez specializētas medicīniskās izmeklēšanas precīzu diagnozi noteikt nav iespējams.
SARS diagnoze
Nav iespējams noteikt galīgo SARS diagnozi, pamatojoties tikai uz simptomiem. Lai identificētu baktērijas un mikroorganismus, kas ir sarežģītas patoloģijas izraisītāji, tiek izmantotas šādas metodes:
- Mikrobioloģiskais pētījums.
- Bakterioloģiskā izpēte.
- Imunoloģiskā.
- X-ray.
Atkarībā no galvenās patogēnās baktērijas ārsts var papildus izrakstīt krēpu vai asins analīzi, kas sniegs pilnīgāku priekšstatu par slimību.
Ja SARS simptomi tiek nepareizi interpretēti, ārstēšana, visticamāk, būs neefektīva. Bet pat diagnosticējot bīstamu iekaisuma procesu plaušās, ir svarīgi precīzi noteikt tā avotu, pretējā gadījumā nebūs iespējams izvēlēties pareizo antibiotiku kursu.
Ar savlaicīgu vai nepareizu ārstēšanu SARS var izraisīt nevēlamu un nopietnu komplikāciju attīstību.
Slimība bērnībā
Neskatoties uz to, ka bērns slimību panes vieglāk, to pareizi diagnosticēt dažreiz ir daudz grūtāk nekā pieaugušajam.
Ir pieņemts izcelt galvenos SARS simptomus bērniem, par kuriem vispirms vajadzētu brīdināt:
- Izsitumu parādīšanās uz bērna ķermeņa.
- Spēcīga svīšana.
- Gaismas stāvoklis un apetītes trūkums.
- Slikta dūša un vemšana.
- Ievērojama aknu un liesas palielināšanās.
Bieži visi raksturīgie simptomi ir ļoti līdzīgi komplikācijām pēc gripas vai citām vīrusu slimībām. Vairumā gadījumu slimību bērnībā provocē imūnsistēmas aizsardzības līmeņa pazemināšanās, bet retos gadījumos tas var liecinātcitas patoloģijas:
- Asins un asinsvadu slimības.
- Slimības ir viegli.
- Nieru patoloģijas.
Savlaicīga un pareiza diagnostika atvieglos SARS ārstēšanu bērniem.
Slimība vecumdienās
Slimības pazīmes jebkurā vecumā vienā vai otrā pakāpē ir līdzīgas. Gados vecākiem cilvēkiem pneimonija ir daudz grūtāk panesama, un biežāk sastopamas smagākas slimības formas.
SARS simptomiem pieaugušajiem ir savas raksturīgās izpausmes:
- Akūta slimības gaita, ko pavada stiprs aizlikts deguns, kā arī rīkles iekaisums, līdzīgs kakla sāpēm.
- Temperatūra SARS pieaugušajiem pieaug līdz 40 grādiem, ko pavada stiprs klepus un iekaisis kakls.
- Medicīnas praksē ir gadījumi, kad slimību pavada elpas trūkums un nervu sistēmas bojājumi.
Pašārstēšanās, kad parādās raksturīgas pazīmes, nav pieļaujama. Nieru slimības, ļaundabīgi audzēji, CNS slimības un smēķēšana gados vecākiem cilvēkiem palielina SARS attīstības risku.
Savlaicīga diagnostika ir svarīga jebkurā vecumā. Šī elpceļu slimība ir bīstama un tai nepieciešama pastāvīga medicīniska uzraudzība.
Mikoplazmas pneimonija
Šis slimības veids visbiežāk sastopams bērnībā, savukārt, pieaugušiem cilvēkiem risks saslimt ar šo intracelulāro parazītu samazinās. Reti tiek pavadīta pneimonijatemperatūra virs 38 grādiem. Atšķirīga iezīme ir sauss klepus, kas nepāriet divu nedēļu laikā.
Mikoplazmas pneimonija var rasties bērnu grupās un strauji izplatīties dalībnieku vidū. Tomēr statistika liecina, ka slimība reti ir smaga un ar savlaicīgu ārstēšanu neizraisa komplikācijas.
Retos gadījumos patoloģijas nonāk smagā stadijā, un to pavada smags drudzis, intoksikācijas simptomi. Limfmezgli kļūst iekaisuši un palielināti, parādās izsitumi, tiek traucēta sirds un asinsvadu sistēmas darbība. Taču panikai nav pamata, jo ar modru attieksmi pret veselību no šādas notikumu attīstības var viegli izvairīties.
Hlamīdiju pneimonija
Tādas baktērijas kā hlamīdijas var dzīvot cilvēka organismā ilgu laiku, neizpaužoties. Tomēr dažos gadījumos tie provocē iekaisīgas plaušu slimības attīstību.
Šī pneimonijas forma ir raksturīga arī bērniem, visbiežāk sastopama vieglā formā. Par galvenajiem simptomiem tiek uzskatīti:
- Sāpošu locītavu sajūta.
- Sauss klepus.
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
Bieži šādi faktori tiek sajaukti ar parastu elpceļu slimību, taču, veicot detalizētāku pārbaudi, tiek noskaidrots patiesais cēlonis. Tāpēc ir vērts vēlreiz pieminēt, ka ir kontrindicēts ļaut simptomiem noritēt, jo tas var izraisīt komplikāciju attīstību.
Legionella pneimonija
Galvenais šāda veida pneimonijas izraisītājs bieži atrodams ventilācijas sistēmās, tāpēc diez vai kāds var uzskatīt sevi par pilnīgi imūnu pret šo slimību. Cilvēka imunitātei tajā būs liela nozīme.
Infekcija notiek ar gaisā esošām pilieniņām un visbiežāk skar vecākus cilvēkus nekā bērnus. Šīs slimības gaita ir diezgan smaga:
- Ir elpas trūkums.
- Sāpes krūtīs.
- Vardarbīgs klepus ar asiņu atkrēpošanu.
- Pārkāpumi sirds darbā.
- Ļoti augsta temperatūra.
Galvenā sezona šāda veida pneimonijas attīstībai ir vasara, un papildu faktors, kas kalpo kā katalizators, ir nieru mazspēja.
Smags akūts respiratorais sindroms
Bīstamākais pneimonijas veids, turklāt maz pētīts. Visbiežāk tas notiek pieaugušā vecumā, reti skar bērnus.
Šis infekcijas veids skar elpošanas orgānu apakšējās daļas. Slimību pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām, taču pētījumi ir parādījuši arī patogēna (koronavīrusa) klātbūtni urīnā un izkārnījumos, kas neizslēdz pārnešanu fekāli-orālā ceļā.
Slimībai nav specifisku simptomu, un to pavada šādi simptomi:
- Būtisks temperatūras pieaugums.
- Drudzis.
- Pārmērīga svīšana.
- Smagas galvassāpes.
- Vemšana un slikta dūša.
- Pamazām pievienojās sausais klepus un elpas trūkums.
Visbiežākgalvenās izpausmes var samazināties nedēļas laikā, cilvēks sāk pamazām atgūties. Izņēmums ir gadījumi, kad veselības stāvoklis strauji pasliktinās un pacientam ir jāpievieno mākslīgā plaušu ventilācija. Šāda notikumu attīstība var izraisīt nāvi sirds vai elpošanas mazspējas un citu nopietnu komplikāciju dēļ.
SARS ārstēšana
Mūsdienu medicīnā ir plašs antibakteriālo zāļu klāsts, kas var atvieglot pacienta stāvokli. Tomēr nav īpašu līdzekli pret SARS, kas uzliek par pienākumu izrakstīt zāļu kompleksu.
Ārsti izmanto visu zāļu arsenālu nezināmas etioloģijas pneimonijas ārstēšanai. Pirmkārt, tiek nozīmētas pretvīrusu zāles un plaša spektra antibiotikas. Tas efektīvi novērš sekundāras infekcijas attīstības risku. Atkarībā no slimības smaguma pakāpes antibiotikas var lietot tablešu veidā vai intravenozas vai intramuskulāras injekcijas veidā.
Papildus pacientam var izrakstīt hormonālos līdzekļus un pretmikrobu līdzekļus, kuru lietošanu nosaka ārstējošais ārsts.
Ārstēšana ir vērsta ne tikai uz slimību izraisošā vīrusa iznīcināšanu, bet arī uz galveno simptomu intensitātes samazināšanu, kas ļauj atvieglot pacienta vispārējo stāvokli terapijas laikā.
Ārstēšana kopumā, tajā ietilpst:
- Antibiotikas.
- Pretvīrusu līdzekļi.
- Pretmikrobu līdzekļi.
- Hormoni.
- Vitamīnu atbalsta komplekss.
- Imunostimulējoši līdzekļi.
Atsevišķos gadījumos cilvēka imunitāte tiek galā ar patogēniem organismiem tikai ar vispārējas stiprinošas terapijas palīdzību. Šādos gadījumos ārsts neparaksta antibakteriālo zāļu kursu, lai nepastiprinātu nelabvēlīgo ietekmi uz organismu.
Vakcinācija
Mūsdienu medicīnā ir vakcīna pret klasiska rakstura pneimoniju, kurai nav nekāda sakara ar SARS etimoloģiju.
Kā jau minēts, pret netipisku pneimoniju nav viena līdzekļa, tādēļ, parādoties simptomiem, nevajadzētu meklēt burvju tableti, steidzami jāvēršas pie ārsta diagnozes noteikšanai un ārstēšanas kursa sastādīšanai.
Iemesli hospitalizācijai
Kad SARS tiek diagnosticēts, ārsti iesaka ārstēties stacionārā, lai medicīnas darbinieki varētu sekot līdzi pacienta stāvoklim un savlaicīgi reaģēt uz iespējamām izmaiņām.
Tomēr ir gadījumi, kad nepieciešama hospitalizācija:
- Ja pacienta vecums ir pārāk jauns vai tiek uzskatīts par vecu.
- Konstatētas apjukuma pazīmes.
- Smags elpas trūkums un ādas krāsas maiņa (zila).
- Nestabils asinsspiediens (pēkšņs paaugstināšanās vai kritums).
- Pazīmes, kas liecina par sirds vai plaušu mazspēju.
- Ja pneimonija attīstās uz citas plaušu slimības fonasistēma.
Ārstēšana mājās noteikti ir atļauta. Ar nosacījumu, ka slimības forma ir attiecināma uz vieglu, un pacients savlaicīgi kontrolē slimības gaitu ar ārstējošo ārstu.
Ir svarīgi, lai komplikācijas, kas parādās uz SARS fona, var būt letālas. Prognoze pacientam ir atkarīga no diagnozes savlaicīguma, no patogēna veida un pacienta veselības individuālajām īpašībām.
Slimību profilakse
Saprotot, ar ko var draudēt netipiska pneimonija, jums jāzina, kādi pasākumi tiek veikti, lai no tās izvairītos.
Pamata profilakses pasākumi:
- Eksperti stingri iesaka izvairīties no liela pūļa, jo īpaši imūnsistēmas sezonālās pavājināšanās periodos, kā arī SARS uzliesmojumu laikā.
- Uzliesmojuma laikā iziet pretvīrusu medikamentu kursus, kas efektīvi pasargās no gripas (tā rezultātā bieži attīstās pneimonija).
- Regulāri palieliniet imūnsistēmas aizsardzību ar īpašu vitamīnu kompleksu palīdzību.
- Ievērojiet labu personīgo higiēnu, īpaši sabiedriskās vietās (roku mazgāšana ir obligāta).
Visi iepriekš minētie pasākumi nedos 100% garantiju, taču būtiski samazinās SARS risku.
