Saindēšanās ar etilēnglikolu ir diezgan izplatīta parādība. Tas galvenokārt notiek ar cilvēkiem, kuri pārmērīgi lieto alkoholiskos dzērienus, īpaši valsts ziemeļu reģionos. Šī saindēšanās ir diezgan bīstama, jo tā var izraisīt nāvi.
Ķīmiskā savienojuma īpašības un tā lietojumi
Savienojuma ķīmiskā formula CH2(OH)2. Fizikāli etilēnglikols ir bezkrāsains šķidrums, kam ir salda garša un kas viegli šķīst spirtā. Šī viela labi reaģē ar organiskajām skābēm, šādu reakciju rezultātā veidojas gaistoši esteri, kas ieelpojot var saindēt cilvēku.
Etilēnglikolu izmanto šādās cilvēka darbības jomās:
- dinamīta ražošana, kas saglabā darba īpašības zemā temperatūrā;
- antifrīza - dzesēšanas šķidruma ražošana automašīnai;
- elektrolītu ražošana dažādiem kondensatoriem;
- plastmasas un celofāna ražošana;
- krāsu un tām paredzētu šķīdinātāju ražošana;
- farmācijas un tekstilrūpniecības, kā arīparfimērija.
Lielākā daļa alkoholiķu ir informēti par antifrīza sastāvu, kas ir etilēnglikola un etanola maisījums. Daudzi cilvēki, kuri ir atkarīgi no alkohola, to bieži izmanto, lai iegūtu alkoholu. Šis fakts ir saistīts ar lielāko daļu saindēšanās ar etilēnglikolu. Ņemiet vērā, ka antifrīza sastāvā papildus šīm ķīmiskajām vielām ir arī dažādas piedevas, kas pastiprina šī šķidruma kaitīgo ietekmi uz ķermeni. Tādējādi regulāra antifrīzu lietošana izraisa redzes zudumu.
Etilēnglikola ietekme uz procesiem organismā
Ja cilvēka organismā nokļūst tikai 100 ml šīs vielas, tad šāda deva būs letāla, taču, atkarībā no cilvēka individuālajām īpašībām, lai cilvēks ātri nomirtu, var pietikt pat ar 50 ml.
Saindēšanās ar etilēnglikolu notiek, kad viela tiek norīta. Jau no pirmajām minūtēm tas sāk iznīcināt audus un atsevišķas cilvēka šūnas, nervu sistēmu, nieres un citus orgānus. Etilēnglikola produktu uzkrāšanās aknās izraisa daudzu to funkciju traucējumus. Saskaņā ar tiesu medicīnas datiem saindēšanās ar etilēnglikolu izraisa visu vielmaiņas procesu pārkāpumu organismā, tostarp oksidatīvos procesus, olb altumvielu sintēzi no aminoskābēm, vides skābuma izmaiņas kuņģī, kas noved pie neiespējamības. vitālo reakciju paātrinātāju - enzīmu darbība.
Galvenie simptomi
Pēc cilvēkauzņemot šo vai citu etilēnglikola devu, saindēšanās simptomi sāk parādīties pēc 2-3 stundām vai pat pēc 12 stundām. Šādā gadījumā cilvēks var nomirt, būdams bezsamaņā, kas ir viens no saindēšanās simptomiem.
Pēc pāris stundām cietušajam ir šādas saindēšanās ar etilēnglikolu pazīmes:
- krampju muskuļu kontrakciju parādīšanās visā ķermenī;
- halucināciju rašanās;
- daļējs vai pilnīgs dzirdes zudums;
- komas stāvoklis.
Šajā gadījumā veidojas smadzeņu pietūkums, kas izraisa ātru nāvi.
Indes smaguma pakāpe
Atkarībā no etilēnglikola daudzuma, kas nokļuvis organismā, tajā notiek noteikti kaitīgi procesi. Kopumā ir trīs saindēšanās veidi:
- Vieglai pakāpei raksturīgs reibonis, vispārējs ķermeņa vājums, slikta dūša un muguras sāpes.
- Vidējā pakāpe izpaužas jau ar cietušā patstāvīgas kustības grūtībām, redzes funkciju traucējumiem, daļēju samaņas zudumu.
- Smaga pakāpe noved pie pilnīga samaņas zuduma, pulsa pavājināšanās, krampju parādīšanās un lielas ātras nāves iespējamības.
Saindēšanās attīstība
Atkarībā no organismā nonākušās indes daudzuma un individuālās vielmaiņas īpatnībām notiek šādi procesi:
- Lielām devām, ja cilvēks nemirst pirmo 24 stundu laikā, viņš nomirst vienasmēnešus, jo attīstās nieru mazspēja.
- Ja indes deva bija niecīga, tad cilvēks dzīvos, bet viņam mūžīgi būs hroniskas aknu un nieru slimības, kā arī daļēji centrālās un perifērās nervu sistēmas bojājumi. Piemēram, nieres izdala etilēnglikola produktus kristālu veidā, kas galu galā izraisa akmeņu parādīšanos urīnceļu sistēmā.
Statistika liecina, ka 50% cilvēku, kuri ir saindējušies ar etilēnglikolu, mirst pirmajā mēnesī.
Saindējoties ar šo indi, rodas ne tikai nieru mazspēja, bet arī plaušu darbības traucējumi, līdz pat tūskai un nopietni sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi. Visi šie procesi attīstās 72 stundu laikā pēc saindēšanās. Sirds mazspēja var pārvērsties par hronisku sirds mazspēju, kas tuvāko 5-6 gadu laikā novedīs pie cilvēka nāves.
Saindēšanās, ieelpojot tvaikus
Etilēnglikols var izraisīt cilvēka ķermeņa saindēšanos citā veidā: caur ieelpotiem tvaikiem, kā arī iekļūt caur ādas porām. Šāda situācija rodas šī produkta ķīmiskajā ražošanā.
Cilvēku saindēšanās ar etilēnglikola tvaiku, kas saistīta ar tā ražošanu, izraisa šādas sekas:
- attīstās veģetatīvās nervu sistēmas slimības;
- ievērojami samazināta visu ķermeņa sistēmu dzīvībai svarīgā aktivitāte, muskuļu vājums, letarģija un miegainība, dažos gadījumosvar rasties samaņas zudums;
- asins sastāvā notiek izmaiņas, jo īpaši tajās samazinās leikocītu skaits, un sarkanās asins šūnas zaudē spēju efektīvi pārnest skābekli;
- parādās redzes problēmas, acis kļūst sausākas, attīstās konjunktivīts un citas acs ābola slimības;
- parādās un pasliktinās elpceļu problēmas (bronhīts, laringīts un citas);
- kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi, kas izraisa sliktu dūšu, vemšanu un stipras sāpes vēderā.
Ja cilvēkam ir vairākas no šīm etilēnglikola saindēšanās pazīmēm, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo uz spēles ir likta veselība. Turklāt par šādu "kaitīgumu" iestādēm ir jāmaksā saviem darbiniekiem liela naudas summa.
Diagnostika
Ja cilvēkam pēc alkohola lietošanas, kas iegūts no nesasalstoša auto šķidruma, ir halucinācijas, krampjveida muskuļu kontrakcijas, slikta dūša un vemšana, tad viņš steidzami jānogādā slimnīcā, jo notiekošie procesi ir iespējami saindēšanās pazīmes (klīnika) ar etilēnglikolu.
Ārsts pirmām kārtām pievērš uzmanību šādām ārējām izmaiņām:
- vai palielinās vēnu biezums uz tīklenes un vai redzes nervs kļūst gaišāks;
- vai nav skolēna reakcijas uz gaismas iedarbību;
- vai cietušais ir bezsamaņā;
- vai ir palielināts elpošanas ātrums, vai parādās sēkšana;
- Vai sirdsdarbība ir lēna un pulss vājš.
Ja ārsts izmeklējuma laikā saņēma pozitīvas atbildes uz augstāk minētajiem jautājumiem, tad notiek nopietna saindēšanās ar etilēnglikolu.
Papildus ārējai izmeklēšanai var būt nepieciešama arī asins analīze glikozes, etanola un citu ķīmisko savienojumu satura noteikšanai. Diagnozes precizēšanai paredzēta asins analīze, jo daudzas ārējās saindēšanās pazīmes ar etilēnglikolu un, piemēram, skudrskābi ir līdzīgas.
Ārstēšanas
Lai paātrinātu indes produktu izvadīšanu no organisma, cietušajiem tiek nozīmēti diurētiskie līdzekļi. Labākie dabiskie līdzekļi, kas paātrina šķidruma izvadīšanu no organisma, ir tomātu, gurķu un melleņu sulas, kā arī arbūzs. Turklāt pacientam ieteicams dzert daudz ūdens.
Kad ir noteikta precīza diagnoze, saindēšanās ar etilēnglikolu ārstēšana ir hemodialīzes procedūra cietušajiem. Šī procedūra ļauj izvadīt no nierēm indes sabrukšanas produktus, kā arī ir nepieciešama profilakse nervu un sirds un asinsvadu sistēmām.
Etanols ir labākais pretlīdzeklis
Lai cik dīvaini tas neizklausītos, bet visdrošākais pretlīdzeklis saindēšanās ar etilēnglikolu gadījumā ir etilspirts, ko pacientam ar šo diagnozi piedāvā ar likmi 0,1 litrs uz ķermeņa svaru 60 kg. Ārstēšanas kurss ar alkoholu turpinās 5-6 dienas.
Šī pretlīdzekļa lietošanas ideja ir tāda, ka tam ir līdzīgas ķīmiskās īpašības kā etilēnglikolam, taču tā navtik indīgs. Alkohola uzņemšana palīdz izvadīt toksisku vielu produktus organismā notiekošo aizvietošanas reakciju dēļ.
Ņemiet vērā, ka obligātās hemodialīzes procedūras laikā cietušā asinīs tiek uzturēts augsts etanola līmenis.
Pirmā palīdzība
Ne vienmēr ievainoto cilvēku ir iespējams ātri nogādāt slimnīcā. Šādos gadījumos ir nepieciešams patstāvīgi veikt nepieciešamos pasākumus un sniegt pirmo palīdzību. Visefektīvākās ir šādas darbības:
- Ir jāizraisa vemšana un jāizskalo kuņģis ar tīru ūdeni.
- Tā kā etilēnglikols ievērojami palielina skābumu kuņģī, cietušajam jāpiedāvā dzert pilnīgi jebkuras koncentrācijas cepamās sodas šķīdumu.
- Pirmajās stundās pēc saindēšanās sorbentu vielu uzņemšana var absorbēt lielu daudzumu toksisku savienojumu. Vispopulārākā ir aktīvā ogle. Lai panāktu lielāku efektivitāti, ieteicams dot vismaz vienu ogles tableti uz 10 kg ķermeņa svara.
- Glikozes ievadīšana asinīs ir vēl viens pasākums, kas var atvieglot cietušā stāvokli. Ja intravenoza glikoze nav pieejama, varat piedāvāt cilvēkam kaut ko saldu apēst.
- Pacientam jādod pilnīga atpūta, kā arī jāsaglabā siltums, piemēram, apsedzot ar siltu segu vai izmantojot karstu sildīšanas paliktni.
