Mūsdienu pasaulē ir ļoti daudz slimību, kurām nepieciešama mūsdienīga atklāšana un ārstēšana. Sakarā ar to, ka medicīna pastāvīgi attīstās, to nav grūti izdarīt. Vissvarīgākais ir nepārspīlēt. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir viena no inovatīvām laboratorijas pētījumu metodēm, kurai ir augsta precizitāte un informācijas saturs. Ar tās palīdzību ārsti var atklāt daudzas dažādas etioloģijas slimības agrīnā stadijā. Šis diagnostikas veids ir viens no obligātajiem izmeklējumiem pacientiem, kuriem ir aizdomas par jebkādu mugurkaula patoloģiju. Tas ļauj ne tikai noteikt slimības raksturu, bet arī novērtēt pacienta veselības stāvokli, veidojot detalizētu klīnisko ainu. Tāpēc daudzi cilvēki interesējas par to, vai ir nepieciešama sagatavošanās mugurkaula MRI. Tas ir ļoti svarīgs jautājums, kuru nevar atstāt bez atbildes. Apskatīsim to tuvāk un uzzināsim, kā vislabāk noteikt diagnoziprecīzi.
Vispārīga informācija
MRI (sagatavošanās mugurkaula izmeklēšanai tiks aprakstīta turpmāk) ir mūsdienīga diagnostikas metode, kas sniedz detalizētu priekšstatu par cilvēka veselības stāvokli. Pārbaudes laikā ārsti var noteikt jebkuras patoloģijas klātbūtni un tās rašanās cēloni, kā arī noteikt novirzes kaulu skeleta attīstībā. Procedūras priekšrocība ir tā, ka tā ir pilnīgi droša veselībai, tāpēc to var veikt neierobežotu skaitu reižu, lai sekotu līdzi slimības progresam un izvērtētu nozīmēto terapijas programmu.
Atkarībā no esošajām veselības problēmām MRI var veikt gan visam mugurkaulam, gan atsevišķām tā sekcijām – kakla, krūšu kurvja un jostas-krustu daļas. Šis paņēmiens ļauj noteikt mazākās strukturālās izmaiņas kaulos, muguras smadzenēs un asinsvados. Pēc pārbaudes ārsts saņem detalizētu katra starpskriemeļu diska un nervu šķiedru attēlu trīs dimensijās.
Ir vērts atzīmēt, ka laboratorijas pētījumiem izmantotais aparāts cilvēku ietekmē ar īsfrekvences elektriskiem impulsiem un lielas jaudas magnētisko starojumu. Tāpēc, lai samazinātu riskus, pacientam ir nepieciešama iepriekšēja sagatavošana mugurkaula MRI. Ko tas pats par sevi nozīmē un kā to pareizi izpildīt, varat uzzināt vēlāk šajā rakstā.
Kāpēc man ir nepieciešams MRI?
Galvenais mērķis ir apstiprināt komplektupacienta veselības stāvokļa izmaiņu diagnostika un uzraudzība ārstēšanas laikā. Šāda veida pētījumi ļauj identificēt daudzas dažādas izcelsmes slimības pat to sākumā. Pateicoties tam, pacientiem var savlaicīgi nozīmēt terapiju. Ar pozitīvu vai negatīvu dinamiku nekavējoties tiek veiktas nepieciešamās korekcijas ārstēšanas kursā, kas ievērojami palielina pilnīgas atveseļošanās iespējas.
Metodes plusi un mīnusi
Daudzus cilvēkus interesē jautājums par to, kāda veida sagatavošanās ir nepieciešama mugurkaula MRI. Jāpārbauda jostas-krustu daļas vai cita zona - tam nav īsti nozīmes, jo būtība paliek nemainīga. Tālāk tiks sniegta detalizēta atbilde uz šo jautājumu, taču vispirms ir jāapsver, kādas ir šāda veida aptaujas priekšrocības un trūkumi. Stiprās puses ir:
- iespēja iegūt šķēles jebkurā plaknē;
- augsts kontrasts un attēla detaļas;
- nav mākslīgu struktūru, kas saskaras ar kaulaudiem;
- augsta precizitāte un informatīvums;
- nav jonizēta starojuma;
- iespēja izmeklēt, izmantojot intravenozi ievadāmus reaģentus;
- vēža audzēju diagnostika agrīnās attīstības stadijās;
- nav nepieciešama iepriekšēja sagatavošanās mugurkaula kakla daļas un citu tā daļu MRI.
Neskatoties uz daudzajām priekšrocībām, irun daži trūkumi. Tie ietver:
- izmeklēšana ir kontrindicēta pacientiem, kuri lieto elektrokardiostimulatorus un kuriem ķermenī ir metāla protēzes un implanti;
- zemāka precizitāte akūtu asinsizplūdumu diagnostikā nekā datortomogrāfijā;
- procedūras ilgums.
Ir vērts atzīmēt, ka MRI trūkumi ir nenozīmīgi, kas padara šo pētījumu metodi par vienu no labākajām mūsdienās.
Recepšu izrakstīšanas indikācijas
Mūsdienās magnētiskās rezonanses attēlveidošanas joma ir diezgan plaša. To lieto gandrīz visās medicīnas jomās, ja ir aizdomas par kādu nopietnu slimību. Kas attiecas uz mugurkaula MRI, tad sagatavošana izmeklējumam neprasa daudz laika, un to izraksta, ja pacients sūdzas par šādām problēmām:
- smagas un asas muguras sāpes;
- dažādas izcelsmes skriemeļu deformācija;
- dažādas mugurkaula patoloģijas;
- starpskriemeļu trūce;
- kaulu skeleta anatomiskās attīstības anomālijas;
- slikta stāja un skolioze;
- iekaisuma procesi mugurkaulā;
- jaunizaugumiem;
- ļaundabīgi audzēji;
- infekciju izraisīti muguras smadzeņu un nervu galu bojājumi;
- kompresijas lūzums un citas muguras traumas;
- osteohondroze;
- traucēta asinsrite kājās;
- mugurkaula stenoze;
- izkaisītiskleroze;
- centrālās nervu sistēmas slimības, kas rodas lēni progresējošā formā;
- muguras smadzeņu deģeneratīvi-distrofiski traucējumi.
Tādējādi šīs aptaujas metodes darbības joma ir gandrīz neierobežota. Papildus visam iepriekšminētajam, MRI (sagatavošanās mugurkaula izmeklēšanai ir vairāk psiholoģiska, nevis fiziska) bieži izmanto, lai novērtētu to pacientu veselības stāvokli, kuriem tiek veikta rehabilitācija pēc operācijas.
Kontrindikācijas
Atbildot uz jautājumu, kāda sagatavošana pacientiem nepieciešama pirms mugurkaula MR, vispirms izdomāsim, kādos gadījumos ir vērts atturēties no izmeklēšanas. Tāpat kā jebkura cita veida laboratorijas pētījumi, šai metodei ir noteiktas kontrindikācijas. Starp galvenajiem ir šādi:
- protēžu un metāla implantu klātbūtne;
- kardio un neirostimulatoru izmantošana;
- tetovējums;
- bailes no slēgtas telpas;
- dažām iekārtām ir svara ierobežojumi;
- slimību klātbūtne, kas rodas akūtā formā un ko pavada samaņas zudums;
- alerģiskas reakcijas pētījuma kontrastmetodes laikā;
- grūtniecība;
- ekstremitāšu trīce;
- elpošanas problēmas;
- sirds mazspēja;
- cilvēki, kuriem veikta koronārā šuntēšanas operācija;
- ar insulīna sūkni;
- asinsvadu apgriešana.
Ja pacientam ir aizliegts veikt magnētiskās rezonanses attēlveidošanu sakarā ariepriekš minēto kontrindikāciju esamība vai neiespējamība veikt pārbaudi citu iemeslu dēļ, ārsts izvēlas alternatīvas diagnostikas metodes. Parasti tiek noteikta CT, ultraskaņa vai rentgena starojums. Ja nav ierobežojumu, tad pacients tiek apmācīts mugurkaula MRI un turpmākajā izmeklēšanā. Tas ilgst aptuveni 15-20 minūtes, un bildes būs gatavas pēc dažām dienām, pēc tam speciālists tos atšifrēs un veiks galīgo diagnozi.
Kāda ir sagatavošanās?
Tā mēs nonākam pie atbildes uz daudzus interesējošus jautājumus. Sagatavošanās mugurkaula MRI (jostas vai jebkura cita - tas nav svarīgi) ir diezgan vienkārša un neaizņem daudz laika. Pirms ieiešanas birojā, kurā atrodas ierīce, jāizņem rotaslietas un metāla priekšmeti, jāatstāj glabāšanas kastē jebkuri elektroniskie gadžeti, bankas kartes, nauda un protēzes, kā arī jāuzvelk speciāla cepure un halāts. Darbības laikā iekārta rada skaļus klikšķus un trokšņus, kurus nevajadzētu nobiedēt.
Dažos gadījumos gatavošanās mugurkaula MRI (jostas daļas izpēte tiek veikta pēc līdzīga algoritma kā dzemdes kakla vai krūšu kurvja) var ietvert atteikšanos ēst dažas stundas pirms noteiktā laika.. Nieru disfunkcijas gadījumā pirms izmeklēšanas vispirms jāveic vispārēja asins un urīna analīze. Ja pacients ir ļoti nervozs un noraizējies, tad ārsts var viņu izrakstītnomierinošs līdzeklis, ko lieto īsi pirms plānotās MRI, lai palīdzētu stabilizēt jūsu garīgo stāvokli.
Asinsvadu stāvokļa pārbaudei nepieciešama kontrastvielas ievadīšana. Lai izvairītos no veselības problēmām un nevēlamām sekām, ir jāsagatavojas mugurkaula jostas daļas vai jebkura cita mugurkaula MRI. Tas ietver datu vākšanu par alerģiskām reakcijām. Kā liecina medicīnas prakse, lielākajā daļā gadījumu problēmas nerodas, taču ārsti cenšas samazināt visus iespējamos riskus.
Ja izmeklējumu veic maziem bērniem, tad viņu rokas un kājas ir droši nostiprinātas ar speciālām siksnām. Jebkura kustība var nelabvēlīgi ietekmēt rezultātu precizitāti un sarežģīt pareizo diagnozi. Zīdaiņiem, kā likums, tiek ievadītas zāles, kurām ir sedatīvs efekts. Devu aprēķina individuāli, ņemot vērā izmantoto pētījuma metodi.
Tā patiesībā ir visa sagatavošanās mugurkaula MRI. Lielākā daļa cilvēku uztraucas vairāk, nekā tas ir vērts. Šāda veida izmeklēšana ir absolūti nesāpīga un nerada cilvēkiem nekādu diskomfortu.
Izpildes tehnika
Iepriekš tika detalizēti aprakstīts, kāda ir sagatavošanās mugurkaula jostas, krūšu kurvja vai krustu mugurkaula MRI. Taču daudziem droši vien radīsies jautājums par to, kā tiek veikta aptauja. Kā minēts iepriekš, pacients ārsta vadībā ierodas kabinetā,aprīkots ar speciālu aprīkojumu. Tā ir cilindriska caurule, kas uzstādīta uz pārvietojama galda.
Pēc iepriekšējas apskates cilvēks noņem no sevis visus metāla priekšmetus. Tālāk speciālists fiksē speciālas spoles vēlamajā mugurkaula daļā, pēc kuras pacients apguļas uz galda, kas iebrauc tomogrāfā. Galva, kā arī rokas un kājas ir piestiprinātas ar siksnām, lai novērstu kustību iespējamību, kas varētu izkropļot attēlu. Visas procedūras laikā pacientam stingri jāguļ vienā pozā.
Ja jāveic mugurkaula jostas daļas MRI, sagatavošanās nav nepieciešama, ja vien pacientam nav garīgi vai emocionāli traucējumi. Šajā gadījumā pietiks tikai pusstundu pirms procedūras, lai iedzertu nomierinošu līdzekli. Ja ir kādas veselības problēmas, lēmumu par magnētiskās rezonanses attēlveidošanas vēlamību pieņem ārsts. Dažos gadījumos to var aizstāt ar citām izpētes metodēm.
Ja ir nepieciešams novērtēt asinsvadu stāvokli un noteikt dažādas patoloģijas, vispirms pētāmajam tiek ievadīta kontrastviela. Lai novērstu vēnu bloķēšanu, ievieto katetru ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu. Pēc pabeigšanas pacientam tiek parādīts attēls ar rezultātu atšifrējumu. Ar šiem dokumentiem viņš dodas pie sava ārsta, kurš nosaka galīgo diagnozi.
Vai pastāv nepareizas diagnozes iespēja?
Pēc kvalificētu speciālistu domām, MRI ir gandrīz 100 procentu precizitāte. Betveicot diagnozi, var būt kļūdaini rezultāti. Visbiežāk tas notiek šādu iemeslu dēļ:
- neatbilstība procedūras tehnoloģijai;
- nepareizi izvēlēts mācību veids;
- Nepietiekams radiologa profesionalitātes līmenis;
- pacients pārkāpj nosacījumus, lai sagatavotos mugurkaula krūšu kurvja vai citu aksiālā skeleta daļu MRI.
Ja šaubāties par diagnozes precizitāti, tad jāsazinās ar citu speciālistu ar izmeklējuma rezultātu izrakstu.
Procedūras izmaksas
Precīzas summas ir ļoti grūti nosaukt, jo cenas var atšķirties ļoti plašā diapazonā atkarībā no valsts reģiona. Piemēram, mugurkaula krustu MRI (gatavošanās izmeklējumam nav obligāta, ja nav problēmu ar centrālās nervu sistēmas darbību) Maskavā maksās 10-12 tūkstošus rubļu, savukārt mazās pierobežas pilsētās būs samaksā par to kādus 4-6 tūkst. Ja procedūru veic ar kontrastvielas ieviešanu, tad būs jāmaksā papildus 3500 rubļi.
Rezultātu atšifrējums
Radiologs ir atbildīgs par slēdziena izdošanu, pamatojoties uz attēliem. Ja pacientam nav nekādu veselības problēmu, tad tas būs gatavs pusotras stundas laikā. Nopietnu patoloģiju klātbūtnē dekodēšana var ilgt visu dienu. Ja provizoriskā diagnoze apstiprinās, lielo nosūta uz konsultāciju pie specializēta speciālista, kurš pieņemlēmumu par turpmākajām darbībām un sastāda visefektīvāko terapijas programmu.
Secinājums
Neskatoties uz MRI augstajām izmaksām, mūsdienās šāda veida laboratorijas pētījumi tiek uzskatīti par vienu no populārākajiem. Tam ir daudz priekšrocību un augsta precizitāte, kā arī ļauj identificēt daudzas bīstamas slimības agrīnākajās attīstības stadijās, kurās tās vislabāk var ārstēt. Kas attiecas uz sagatavošanos eksāmenam, tad, kā likums, tas nav nepieciešams. Galvenais ir saglabāt pieņemto pozīciju visas procedūras laikā, t.i., gulēt mierīgi. No tā lielākā mērā ir atkarīga diagnozes precizitāte. Nekam citam nav nozīmes.
Tomēr, ja Jums ir ieplānota MRI, tad pirms došanās uz to vēlams vispirms konsultēties ar ārstu par visiem ar procedūru saistītajiem jautājumiem. Ja tam būs nepieciešami kādi sagatavošanās pasākumi, noteikti par to pastāstīs. Pats galvenais, neskopojieties ar savu veselību. Neviens viņam nesekos, izņemot tevi!
