Zoba kronim ir daudzšķautņaina konfigurācija, kas nodrošina pilnīgu cietas barības malšanu un košļāšanu. Zoba dalījums sekcijās tiek izmantots, lai aprakstītu zobu velves reljefu un dažādus patoloģiskos procesus, kas notiek uz katra zoba virsmas. Augšējais zobs atrodas puselipses formā, apakšējā - elipses formā. Sakarā ar elementu saskarsmi savā starpā tiek izveidota viena rinda. Apskatīsim tuvāk galvenās zobu virsmas formas.
Zobu kroņa virsmas
Zoba proksimālā virsma ir zonas, kas atrodas blakus blakus esošajiem zobiem. Un tas notiek vienā rindā. Tas ir nosacīti sadalīts meziālā, kas vērsta uz zobu arkas vidusdaļu, un distālā, kas atrodas no tās centra.
Vestibulāraisvirsma ir vērsta uz mutes vestibilu. Ir divas pasugas: lūpu (pie priekšzobiem, saskaroties ar lūpām) un vaigu (aizmugurē, atrodas pie vaigiem).
Okluzālā virsma ir pieejama tikai priekšzobiem un molāriem. Tas atrodas pretējā zoba virzienā.
Lingvālā virsma ir pagriezta mutes dobumā pret mēli. Augšžokļa reģionā to sauc par palatīnu. Mutes dobumā virzītās alveolas un sakņu sienas saņēma tādu pašu nosaukumu.
Proksimālās virsmas iezīmes
Proksimālo virsmu sauc arī par saskares virsmu. Šī ir saskares virsma ar zobu, kas atrodas aiz muguras. Tās konfigurācija ietekmē zobu vienotību, estētisko izskatu. Starpzobu attālums ir atkarīgs no zobu sānu sieniņu saskares punktiem, incisālās malas struktūras un zoba slīpuma. Starp taisnstūrveida blakus zobiem veidojas mazākā telpa, bet starp trīsstūrveida - plata. Pareizs kontaktvirsmu kontakts zobā ļauj sadalīt košļājamo slodzi. Ja tas tiek pārkāpts, zobi košļāšanas laikā kustas jebkurā virzienā.
Zobu arkas estētikas nianses
Atšķirībā starp priekšējās rindas blakus esošo zobu aptuvenajām virsmām atrodas smaganu papilla, kas aizpilda starp tiem esošo piramīdas dobumu. Trīsstūrveida zobiem papilla ir liela, savukārt taisnstūrveida zobiem tās var nebūt, jo cieši saskaras ar sienām. Papillas atrofija ovālajos un trīsstūrveida zobos noved piemelnas tukšas vietas veidošanās starp zobiem. Šī patoloģija nav slimība. Jums rūpīgi jāiztīra zobi ar zobu diegu. Zoba proksimālā virsma ir vieta latenta kariesa attīstībai nākotnē ar neatbilstošu higiēnu.
Aptuvenā kariesa attīstība
Nelielus bojājumus saskares zonās ne vienmēr var noteikt ar vizuālu pārbaudi. Visgrūtāk ir tos diagnosticēt molāru un priekšzobu saskares punktos ar klasiskām izpētes metodēm. Pirmās patoloģijas sākuma pazīmes ir emaljas krāsas izmaiņas. Pats labākais, ka zoba distālās virsmas perifērijā ir redzami krītaini plankumi. Var paiet vairāki gadi no brīža, kad parādās pirmās pazīmes, līdz parādās redzami defekti.
Svarīgi! Kariozu zonu parādīšanās pacientam ir asimptomātiska. Pacients uzzina par problēmu, kad patoloģija kļūst iespaidīga.
Patoloģijas diagnostika
Visprecīzākais rezultāts tiek iegūts, nosakot kariesu uz priekšējiem zobiem. Caurlaidīgās gaismas starā ir redzamas bojātas vietas brūnu pusložu veidā. Tie ir skaidri atdalīti no veselīgas virsmas. Kariesa diagnostikai uz košļājamo zobu kontakta dobumiem tiek veikta:
- termiskais tests - uz zoba tiek uzklāts apsildāms instruments vai uz vates tampona ūdens strūklas ietekmē tiek uzklāts specializēts aukstumaģents; defektu klātbūtnē rodas sāpju reakcija, kas ātri pāriet;
- skan- izmantojot zobārstniecības zondi, tiek pārbaudīts audu jutīgums, integritāte un konsistence; neefektīvs slēptos kariozos procesos;
- žāvēšana - veseli cietie audi ir spīdīgi un gludi, skarti - raupji un mīksti;
- elektroodontodiagnostika - audu elektriskās pretestības pakāpes novērtējums, pieliekot līdzstrāvu vai maiņstrāvu;
- lāzerdiagnostika - aktīvās gaismas padeve ar lāzeru un fotodiode zoba dobumā, kam seko fluorescējošā mirdzuma novērtējums.
Labākā metode kariesa defektu noteikšanai uz zoba proksimālajām virsmām ir caurspīdēšana. Tā pamatā ir vainaga caurspīdēšana ar aukstas gaismas staru. Rentgena starus izmanto situācijās, kad citas metodes ir neefektīvas. Tas ļauj novērtēt patoloģijas fokusa dziļumu, dentīna biezumu un mijiedarbību ar blakus audiem. Rezultāti ir aptuveni, precīzu kariesa dobumu izmēru nevar noteikt ar rentgena palīdzību.
Aptuvenā kariesa ārstēšanas iezīmes
Ārstēšana tiek veikta pa posmiem. Kariozie dobumi tiek atvērti un paplašināti. Nekrotiskie cietie audi tiek noņemti. Zoba proksimālās virsmas atjaunošana ir jauna dobuma un zoba malas veidošana. Ja starp zobiem ir dabiskas vai patoloģiskas neatbilstības, nav vēlams veidot jaunus kontaktpunktus. Ar plašiem bojājumiem un ievērojamu iznīcināšanu defekts ir aizvērts ar vainagu.
Zobu anatomiskās struktūras atjaunošana malās tiek veikta, izmantojot speciālas matricas. Matrica notur materiālu dobumā, veido pareizu proksimālās virsmas kontūru un uzlabo pildījuma pielāgošanos smaganu zonā. Pildījuma izlīdzināšana notiek droši abās zoba vainaga pusēs. Matrica novērš gaisa ieslēgumu iekļūšanu materiālā, sajaucoties ar asinīm, siekalām.
Fotopolimerizācija notiek bez gaisa piekļuves. Pildījuma kvalitāti pārbauda, starpzobu telpā ievadot diegu. Tam vajadzētu slīdēt pa virsmu un ar klikšķi noņemt no dobuma. Par defektu uz proksimālajām virsmām liecina diega plīsums vai tā iesprūšana starp zobiem. Šādi trūkumi ir jānovērš.
