Kāpēc ir palielināti supraclavicular limfmezgli? Tālāk tiks uzskaitīti šādas patoloģiskas parādības attīstības iemesli. Uzzināsiet arī par to, kas ir šie orgāni, kāpēc tie ir nepieciešami cilvēkam un kā tos ārstēt iekaisuma gadījumā.
Pamatinformācija
Supraclavicular limfmezgli, kas palielināti vairākas reizes, liecina par nopietniem ķermeņa darbības traucējumiem. Un pirms pastāstīt par to, kādas slimības provocē šādu patoloģiju, jums vajadzētu noskaidrot, kas ir šie orgāni vispār.
Limfmezgli ir mazi dziedzeri, kas ir veidoti kā pupiņas. Kā zināms, tie atrodas visā cilvēka ķermenī un ir limfātiskās sistēmas neatņemama sastāvdaļa, veicinot limfas un barības vielu nokļūšanu, kā arī izvadot nevajadzīgās vielas asinsritē.
Pēc ekspertu domām, supraclavicular limfmezgls un visa limfātiskā sistēma kopumā ir vissvarīgākā cilvēka imūnsistēmas daļa, kas aizsargā organismu no dažādām slimībām. Šādi dziedzeri filtrē limfu, satverot vīrusus, baktērijas un citus kaitīgus elementus, kurus pēc tam iznīcina b altie asinsķermenīši utt.ko sauc par limfocītiem.
Limfmezgli var būt atsevišķi vai grupēti. To izmēri svārstās no maziem līdz diezgan lieliem. Iekaisuma stāvoklī supraclavicular limfmezgls ir jūtams supraclavicular fossa reģionā. Līdzīgus dziedzerus var redzēt arī padusēs un cirkšņos, taču tiem ir dažādi nosaukumi. Veselā stāvoklī limfmezgli neizraisa sāpes. Turklāt tie ir acīm neredzami un pilnīgi nejūtīgi.
Iekaisuma cēloņi
Kāpēc ir palielināti supraclavicular limfmezgli? Šādas patoloģijas attīstības iemesli var slēpties dažādās problēmās. Bieži vien atsevišķi limfmezgli sāp un pietūkst dažādu traumu, kā arī audzēju vai infekciju dēļ, kas attīstās tieši tajos vai tuvumā esošajos orgānos. Tādējādi atkarībā no tā, kuri dziedzeri ir iekaisuši, ir iespējams noteikt to palielināšanās cēloni.
Piemēram, supraclavicular limfmezgls kļūst iekaisis audzēja vai infekcijas dēļ krūtīs, plaušās, vēderā vai kaklā. Tāpēc ar šādu patoloģiju vispirms ir jāpārbauda šie orgāni.
Slimības, kas izraisa limfmezglu iekaisumu
Kāpēc supraclavicular limfmezgls kļūst iekaisis? Šī dziedzera palielināšanās var rasties kopā ar citu dziedzeru iekaisumu citās ķermeņa daļās. Šajā gadījumā viņi runā par ģeneralizētu limfadenopātiju. Šo patoloģisko stāvokli parasti izraisa:
- Mononukleoze, kuras simptomi ir iekaisis kakls, drudzis un nogurums.
- Baktēriju slimības, tostarp STREP kakls (streptokoku baktēriju dēļ).
- Laima slimība (bakteriāla infekcija, ko izplata noteikta veida ērces).
- Vīrusu infekcija – citomegalovīruss.
- Vīrusu slimības, tostarp masaliņas, masalas, cūciņš vai vējbakas.
- Vēzis, tostarp Hodžkina slimība, leikēmija un limfoma.
- Blakusparādības, lietojot fenitoīnu - zāles, ko lieto krampju profilaksei.
- Cotīta, masalu un masaliņu vakcīnas blakusparādības.
- Iegūtā imūndeficīta sindroms.
- Veneriskā slimība - sifiliss.
Metastāzes supraclavicular limfmezglos
Mūsdienu medicīna zina šādus ļaundabīgo audzēju izplatīšanās veidus:
- limfogēns;
- jaukts;
- hematogēns.
Limfogēnām metastāzēm raksturīga audzēja šūnu iekļūšana vispirms limfātiskajā asinsvadā un pēc tam tuvējos vai attālos limfmezglos, tostarp supraclavicular limfmezglos. Visbiežāk tādā veidā izplatās epitēlija vēzis (piemēram, melanoma). Šādas metastāzes ir labi pētītas, tāpēc ir diezgan viegli atpazīt audzēju tā rašanās stadijā.
Metastāzes limfmezglos virs atslēgas kaula ļoti bieži attīstās plaušu vai krūts vēža gadījumā, kā arī ļaundabīgos audzējos peritoneālajā rajonā.
Attīstības iemeslsmetastāzes
Metastāzes orgānā, piemēram, supraklavikulārajā limfmezglā, visbiežāk izplatās šādu iemeslu dēļ:
- vecuma faktors (parādās galvenokārt vecākā vecumā);
- audzēja sākotnējā fokusa lielums un lokalizācija (liels audzējs vairākas reizes palielina metastāžu iespējamību);
- slimības (hroniskas slimības, kas vājina organisma aizsargspējas);
- vēža šūnu izplatība (veidojumu proliferācija orgāna sieniņā ir bīstamāka un visbiežāk izraisa metastāzes nekā audzēji, kas aug orgāna lūmenā).
Slimības diagnostika
Kur ir supraclavicular limfmezgli? Šo dziedzeru atrašanās vietu veselīgā stāvoklī ir diezgan grūti noteikt. Ja šādi orgāni ir iekaisuši, tad tie ir diezgan viegli taustāmi supraclavicular fossae.
Limfmezglu iekaisuma diagnostiku drīkst veikt tikai pieredzējis ārsts. Lai to izdarītu, viņš pārbauda supraclavicular telpu no sternocleidomastoid muskuļu audiem līdz acromioclavicular locītavu. Tajā pašā laikā tiek rūpīgi pārbaudīta vieta starp sternocleidomastoid muskuļu kājām. Šajā zonā palpāciju veic ar vienu vidējo vai rādītājpirkstu.
Rūpīgi un padziļināti izmeklējot subklāvija dobumus, to sānu daļas tiek zondētas tieši deltveida muskuļu malās. Veseliem cilvēkiem supraclavicular limfmezgli nav taustāmi.
Citas diagnostikas metodes
Var noteikt iekaisušu supraclavicular limfmezglu kreisajā vai labajā pusēpalpācija, tas ir, parastā zondēšana ar rokām. Turklāt šie dziedzeri ir pieejami pētījumiem šādos veidos:
- Ultraskaņa. Supraclavicular limfmezgla ultraskaņas izmeklēšana ir vispieejamākais, informatīvākais un nesāpīgākais veids, kā noteikt tā patoloģisku palielināšanos.
- Datortomogrāfija ir sarežģīta metode. Tajā pašā laikā to izmanto tikai, lai novērtētu to limfmezglu stāvokli, kas nav pieejami parastai palpācijai.
- Rentgena izmeklēšana. Šo metodi izmanto ļoti reti. Krūškurvja rentgenuzņēmumā palielināti limfmezgli parasti tiek atklāti pavisam nejauši.
- Mediastinoskopija, torakoskopija un laparoskopija.
- Biopsija.
Pēdējais punkts diagnozē un palielināto limfmezglu cēloņu meklēšanā ir biopsijas rezultāts. Citas pētījumu metodes sniedz informāciju tikai par iekaisušās dziedzera ārējām īpašībām. Un tikai pēc šī orgāna struktūras analīzes mikroskopā, kā arī veicot PCR analīzi un bakterioloģisko sēšanu, var ar pilnu pārliecību runāt par limfmezgla palielināšanās patieso cēloni.
Ārstēšanas process
Kā izārstēt iekaisušu supraclavicular limfmezglu labajā vai kreisajā pusē? Šāda dziedzera terapija sastāv no tiešas tā palielināšanās, sāpīguma un pietūkuma cēloņa likvidēšanas. Jo īpaši bakteriālu infekciju ārstē ar antibiotikām, savukārt vīrusu infekcija var pāriet pati no sevis, neizmantojot zāles.
Nopietnāksupraklavikulārā limfmezgla iekaisuma gadījumā ir vēža audzējs. Ja ir kaut mazākais pamats aizdomām, ka šī orgāna palielināšanās ir saistīta ar onkoloģisku saslimšanu, tad jāveic biopsija un, protams, pilnīga pārbaude pie pieredzējuša ārsta.
Tādējādi, ja palielinātie supraclavicular limfmezgli nav izzuduši viena mēneša laikā, un tajā pašā laikā to izmērs nav samazinājies, tad nekavējoties jādodas pie kvalificēta speciālista. Nevar neteikt, ka šādi dziedzeri var palikt pietūkuši ilgu laiku pēc infekcijas slimības pārejas. Šī parādība ir īpaši izplatīta bērniem.
Īpaša informācija
Kad limfmezgli ir palielināti, tostarp supraclavicular, atcerieties, ka:
- Parastā limfmezgla izmērs ir aptuveni 1-1,5 cm;
- galvenais šī orgāna paplašināšanās iemesls ir lokāla infekcija;
- jo vecāks pacients, jo lielāka ir šīs patoloģiskās parādības ļaundabīgā rakstura iespējamība;
- antibiotiku zāļu lietošana, nenoskaidrojot precīzu limfadenopātijas attīstības cēloni, ir nepareiza ārstēšanas taktika (vispirms jānosaka diagnoze un tikai tad tiek nozīmēta atbilstoša ārstēšana);
- ja palielinātais mezgls mēneša laikā nav samazinājies, tad tiek veikta tā histoloģiskā izmeklēšana un biopsija;
- dziedzeru un liesas palielināšanās prasa tūlītēju pārbaudi;
- palielināti limfmezgli kopā arķermeņa temperatūras paaugstināšanās un sāpīgums to atrašanās vietas zonā norāda uz infekcijas slimību;
- Limfmezglu biopsiju var ņemt no kakla vai paduses, un limfmezgli cirksnī nav piemēroti šādai diagnozei;
- palielināta dziedzera aspirācija ar biopsijas adatu nesniedz diagnostisko informāciju, jo nedod priekšstatu par strukturālām izmaiņām.
