Jebkurai sievietei veselības problēma grūtniecības laikā ir satraucoša. Kas jādara, lai nerastos komplikācijas, kādus medikamentus šobrīd atļauts lietot pret hipertensiju?
"Metoprolol" grūtniecības laikā var lietot ar ierobežojumiem. Zāles pieder pie beta blokatoru farmakoloģiskās grupas. Zāles lieto asinsspiediena pazemināšanai un sirds slodzes samazināšanai dažādos sirds un asinsvadu patoloģiskos procesos.
Zāles ir pieejamas tablešu veidā, tabletēm ir noapaļota forma, kā arī abpusēji izliekta virsma, atkarībā no koncentrācijas tām var būt sārta vai gaiši dzeltena nokrāsa.
Sastāvs
Zāļu galvenā aktīvā viela ir metoprolola tartrāts, tā koncentrācija vienā tabletē ir 50 vai 100 miligrami. Turklāt zāļu struktūra ietver papildu vielas:
- Polisorbāts 80.
- Titāna oksīds.
- Talk.
- Hipromeloze.
Tabletes ir iepakotas blisteros pa 10 un 14 gabaliņiem. Iepakojumā kopā 2, 3 un 4 blisteri.
Farmakoloģiskās īpašības
Zāļu aktīvā viela bloķē beta adrenerģiskos receptorus, kas lokalizēti sirdī un artēriju asinsvados. Zālēm ir vairākas farmakoloģiskas darbības, tostarp:
- Hipotensīvs efekts.
- Antiangināla darbība.
- Antiaritmisks efekts.
Pēc zāļu lietošanas aktīvā viela ātri un pilnībā uzsūcas asinīs no kuņģa un zarnu lūmena.
Aktīvā viela vienmērīgi izkliedējas pa ķermeņa audiem, apmainās aknās, veidojot neaktīvus sabrukšanas produktus, kas izdalās ar urīnu.
Vai grūtnieces var lietot Metoprolol
Zālēm piemīt spēja ātri uzsūkties organismā. Tas tiek izvadīts no asinīm uz pusi trīs līdz piecu stundu laikā. Zāles var ietekmēt sirdsdarbību skaitu un asinsspiedienu aptuveni 10-12 stundas.
Vielmaiņas procesi notiek aknās un izdalās caur nierēm, kā likums, kā neaktīvi vielmaiņas produkti. Zāles var šķērsot placentas barjeru, iekļūt mātes pienā.
Pēc atsauksmēm, "Metoprolols" grūtniecības laikā ietekmē augli, tāpēc to var ordinēt tikai īpašās situācijās, kad tā farmakoloģiskā iedarbība būs nedaudz augstāka par iespējamo risku bērna organismam.
Turklāt, jasieviete baro bērnu ar krūti, viņai jāpārtrauc zīdīšana un jāpārnes mazulis uz mākslīgo maisījumu zāļu lietošanas laikā.
Saskaņā ar atsauksmēm, "Metoprolol" grūtniecības laikā 39. nedēļā jāpārtrauc ne vēlāk kā 2 dienas pirms gaidāmajām dzemdībām. Zāļu lietošana zīdīšanas laikā neprasa zīdīšanas atcelšanu. Ir nepieciešams tikai uzraudzīt bērna stāvokli, lai izslēgtu zāļu negatīvo ietekmi uz mazuli.
Kas ir zāles pret
Zāles tiek parakstītas sirds un asinsvadu slimībām, kuras pavada asinsspiediena paaugstināšanās un palielināta slodze uz miokardu:
- Hipertensijas ārstēšana atsevišķi vai kombinācijā ar citiem antihipertensīviem līdzekļiem.
- Kompleksa terapija sirds išēmijai, ko pavada sirds muskuļa skābekļa un barības vielu piegādes samazināšanās.
- Dažādu aritmiju formu likvidēšana.
Ierobežojumi
Saskaņā ar lietošanas instrukciju "Metoprolol" grūtniecības laikā ir kontrindicēts vairākām slimībām un stāvokļiem, tostarp:
- Individuāla zāļu vielu nepanesamība.
- Kardiogēns šoks (kreisā kambara mazspēja, kam raksturīga pēkšņa sirds muskuļu kontraktilitātes samazināšanās).
- Atrioventrikulārā blokāde (sirds blokādes veids, kas nozīmē elektriskā impulsa no priekškambariem uzkambari).
- Sinusa mezgla vājuma sindroms (pārkāpums, ko izraisa sinoatriālā mezgla automatizācijas funkcijas pavājināšanās vai pārtraukšana).
- Bradikardija (slimība, kuras sirdsdarbības ātrums ir mazāks par sešdesmit sitieniem minūtē).
- Hipotensija (slimība, kam raksturīgs zems asinsspiediens).
- Princmetāla stenokardija (slimība, kas rodas miera stāvoklī pēc koronāro artēriju stenozes un rodas ar smagiem ilgstošiem uzbrukumiem).
Kādas vēl kontrindikācijas ir zālēm
Saskaņā ar instrukcijām "Metoprolol" grūtniecēm tiek izrakstīts ļoti piesardzīgi šādos gadījumos:
- Diabēts (hronisks vielmaiņas traucējums, kura pamatā ir insulīna veidošanās trūkums un glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs).
- Hronisks obstruktīvs bronhīts (bronhu un plaušu bojājums, kam raksturīgs neatgriezenisks gaisa plūsmas ierobežojums bronhopulmonārajā sistēmā, pastāvīgi progresējošs).
- Bronhiālā astma (hronisks elpošanas sistēmas iekaisums, kam raksturīga dažāda ilguma un biežuma nosmakšana).
- Pirmās pakāpes atrioventrikulārā blokāde (patoloģisks process, kurā tiek traucēta sirds muskuļa vadītspēja, kam raksturīga impulsa vadīšanas palēninājums no priekškambariem uz sirds kambariem).
- Hroniskas aknu un nieru slimības.
- Depresīvi traucējumi.
- Tirotoksikoze (patoloģisks stāvoklis, arko organisms ražo pārmērīgi daudz vairogdziedzera hormonu).
- Perifēro asinsvadu patoloģijas ar to saplūšanu.
- Myasthenia gravis (autoimūna slimība, kam raksturīgs smags šķērssvītroto muskuļu nogurums).
- Feohromocitoma (virsnieru vai ārpusnieru izcelsmes simpato-virsnieru sistēmas hromafīna šūnu audzējs).
Pirms terapijas uzsākšanas pārliecinieties, vai nav ierobežojumu.
Kā pareizi lietot zāles
Saskaņā ar instrukcijām "Metoprolol" grūtniecības laikā lieto iekšķīgi uzreiz pēc ēšanas. Tos nekošļā un nemazgā ar ūdeni. Lietošanas shēma un dozēšana ir atkarīga no patoloģiskā procesa:
- Arteriālās hipertensijas gadījumā zāles ordinē sākotnējā devā 50-100 miligrami 1 vai 2 lietošanas reizēs visas dienas garumā. Ar nelielu farmakoloģisko efektu koncentrāciju var palielināt līdz maksimālajai terapeitiskajai dienas devai 200 mg.
- Ar stenokardiju, kā arī aritmiju vai migrēnas komplekso terapiju - 100-200 miligrami dienā dalītās 2 devās.
- Sirds funkcionāliem traucējumiem ieteicams lietot 100 mg medikamentu dienā 2 devās.
- Profilaktiskos nolūkos, lai novērstu sekundāru miokarda infarktu, tiek nozīmēti 200 miligrami dienā, sadalot 2 devās.
Aknu slimību gadījumā aktīvās vielas koncentrācija tiek samazināta atkarībā no bojājuma.
Negatīvās reakcijas
No lietošanas instrukcijas ir zināms, ka "Metoprolol" grūtniecības laikā var izraisīt negatīvas sekas. Gremošanas sistēmā var parādīties šādas reakcijas:
- vemšana;
- sausa mute;
- sāpes vēderā;
- vaļīgi izkārnījumi.
No sirds un asinsvadu puses var novērot šādus nepatīkamus simptomus:
- Sinusa bradikardija (patoloģisks process, kas saistīts ar impulsa veidošanās palēnināšanos).
- Ortostatiskā hipotensija
- Angiospazmu attīstība (asinsvadu, kā arī mazo artēriju un kapilāru stenoze, kā rezultātā tiek traucēta mikrocirkulācija un audu šķidruma apmaiņa).
- Aritmija (patoloģisks stāvoklis, kurā ir sirds ierosmes un kontrakciju biežuma, ritma un secības pārkāpumi).
- Sirds muskuļu vadītspējas pārkāpums.
- Kardialģija (patoloģija, kurai raksturīga sāpju attīstība krūškurvja kreisajā pusē).
Kādas citas negatīvas sekas izraisa zāles
No nervu sistēmas puses ir novērotas šādas blakusparādības:
- Migrēna (neiroloģiska slimība, kurai raksturīgas pēkšņas galvassāpes, kas var lokalizēties jebkurā vietā).
- Vispārējs vājums.
- Depresīvstraucējumi.
- Parestēzijas (jutīguma traucējumi, kam raksturīgas pēkšņas dedzinošas sajūtas, kā arī tirpšana un rāpošana).
- Samazināta uzmanība.
- Miegains.
- Atmiņas pasliktināšanās.
- Muskuļu vājums.
Bez tam tiek izdalītas arī šādas blakusparādības:
- Tinīts.
- Acs gļotādas sausums.
- Konjunktivīts (redzes orgānu slimība, kurai raksturīgs konjunktīvas bojājums).
- Aizlikts deguns.
- Bronhu spazmas (kaite, kas parādās, kad bronhu gludie muskuļi saraujas un samazina to lūmenu).
- Elpas trūkums.
- Hipoglikēmija (stāvoklis, kam raksturīga glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs līdz tādam līmenim, kurā smadzeņu šūnas un ķermenis piedzīvo enerģijas badu).
- Hipotireoze (slimība, ko izraisa ilgstošs, pastāvīgs endokrīno hormonu deficīts).
- Svara pieaugums.
- Samazināts libido.
- Psoriāzes (hroniska slimība, kas galvenokārt skar ādu) paasinājums.
- Hiperhidroze (patoloģija, ko pavada spēcīga svīšana visā ķermenī vai tikai atsevišķās vietās).
- Paaugstināta ādas fotosensitivitāte.
- Atgriezeniska alopēcija (matu izkrišana, kas izraisa matu izkrišanu vai pilnīgu plikpaurību).
- Āda nieze.
- Nātru izsitumi.
Ja rodas nevēlamas reakcijas, medicīnas speciālists izlems, vai pārtraukt terapiju.
Ginekologa padoms
Pirms uzsākt ārstēšanu ar "Metoprolol" interesantas situācijas laikā, ir svarīgi rūpīgi izlasīt zāļu lietošanas instrukciju. Ir vairākas nianses saistībā ar zāļu lietošanu, kurām jāpievērš uzmanība:
- Zāļu lietošanai nepieciešama regulāra asinsspiediena līmeņa, kā arī sirdsdarbības kontrole.
- Strauji pārtraucot terapiju, ir iespējams abstinences sindroms, kam raksturīgs asinsspiediena paaugstināšanās, stenokardijas lēkmju attīstība un aritmijas. Tāpēc ārstēšana tiek pārtraukta pakāpeniski.
- Tabletes var "slēpt" nepatīkamus sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiskā procesa simptomus, kas jāņem vērā, veicot diagnostikas pasākumus.
- Depresijas klātbūtnē terapijas sākumā nepieciešama psihiatra konsultācija un uzraudzība.
- Cilvēkiem, kuri lieto kontaktlēcas, jāapzinās, ka zāles samazina asaru šķidruma veidošanos un izraisa acs gļotādas sausumu.
- Terapijas laikā jūs nevarat iesaistīties darbībās, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība un psihomotorisko reakciju ātrums, jo ir iespējams reibonis.
Aptiekās tabletes izsniedz pēc ārsta speciālista receptes. Pašārstēšanās nav ieteicama.
Ģenerics
Līdzīgas aktīvās sastāvdaļas unFarmakoloģiskā iedarbība piemīt "Egilok", "Metocard", "Metozok". Pirms oriģinālo medikamentu maiņas ieteicams konsultēties ar speciālistu.
Metoprolola glabāšanas laiks ir 60 mēneši. Ir svarīgi zāles uzglabāt sausā, tumšā vietā, gaisa temperatūrā no 15 līdz 25 grādiem pēc Celsija.
Atsauksmes
Atbildot uz metoprololu, ir izceltas šādas priekšrocības: biopieejamība, efektivitāte, zemas izmaksas, tūlītēja darbība.
Starp negatīvajiem aspektiem ir: liels skaits kontrindikāciju, biežas negatīvas reakcijas, iespējams abstinences sindroms.
