Stiklveida ķermeņa atslāņošanās ir diezgan izplatīta patoloģija, kas īpaši izplatīta gados vecākiem pacientiem. Uzreiz jāsaka, ka vairumā gadījumu slimība labi padodas ārstēšanai, lai gan terapijas neesamības gadījumā var rasties komplikācijas, dažkārt līdz pat pilnīgam redzes zudumam.
Protams, cilvēki, kuri saskaras ar problēmu, meklē jebkādu papildu informāciju. Kas ir kaite? Kādi ir simptomi, kam jāpievērš uzmanība? Kad steidzami jāsazinās ar redzes lāzerkorekcijas centru? Atbildes uz šiem jautājumiem interesē daudzus lasītājus.
Kas ir stiklveida ķermenis?
Pirmkārt, ir vērts strādāt ar anatomiskiem pamatdatiem. Starp tīkleni un acs lēcu atrodas želejveida viela, ko patiesībā sauc par stiklveida ķermeni. Tieši šis ķermenis nodrošina visu acs struktūru atbalstu un normālu izlīdzināšanu.
Jaundzimušajiem šī struktūra ir viendabīga. Bet kā ķermenis nobrieststiklveida ķermenis sāk sadalīties divās frakcijās, proti, šķidrā (sastāv no 95% ūdens) un šķiedrainajā (veidojas, apvienojoties olb altumvielu daļiņām).
Kas ir slimība?
Stiklveida ķermeņa atslāņošanās ir diezgan izplatīta slimība, ko izraisa patoloģiskas izmaiņas orgāna šķiedru daļā esošo proteīnu struktūrā. Atsevišķu faktoru ietekmē sākas viena slāņa atdalīšanās no cita. Tā kā stiklveida ķermenis atrodas tiešā tīklenes tuvumā, jebkurš tā struktūras pārkāpums var izraisīt redzes traucējumus.
Tūlīt ir vērts teikt, ka vairumā gadījumu šī kaite tiek diagnosticēta cilvēkiem, kas vecāki par piecdesmit gadiem. Saskaņā ar statistiku sievietes ir vairāk uzņēmīgas pret šo slimību, lai gan vīrieši bieži saskaras ar līdzīgu problēmu. Runājot par pazīmēm, lielākā daļa pacientu sūdzas par "mušām acīs". Šādu traucējumu cēloņi un ārstēšana tiks apspriesti turpmāk.
Galvenie patoloģijas cēloņi
Visbiežāk patoloģiskais process sākas acs aizmugurē, tāpēc medicīnā bieži parādās termins “aizmugurējā stiklveida ķermeņa atslāņošanās”.
Kāpēc šī slimība sākas? Patiesībā iemesli var būt dažādi. Stiklveida ķermeņa atslāņošanās var rasties šādu iemeslu dēļ.
- Kā jau minēts, vecums ir riska faktors, jo patoloģija visbiežāk attīstās pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem. Fakts ir tāds, ka ar novecošanu acs struktūrās sākas dažādas deģeneratīvas izmaiņas. Turklāt tiek samazināts arī kolagēna šķiedru skaits, kas atbalsta stiklveida ķermeņa blīvo struktūru.
- Nosliece uz līdzīgu patoloģiju un pacienti, kas cieš no biežām dzīslenes un tīklenes iekaisuma slimībām. Šīs slimības pavada normāla pH izmaiņas. Skābā vide negatīvi ietekmē šūnu struktūru darbību, kā arī veicina adhēzijas līmeņa pazemināšanos starp tīklenes aizmugurējo hialoīdo membrānu un stiklveida ķermeņa iekšējo ierobežojošo membrānu.
- Riska faktoru sarakstā ir arī dažas sistēmiskas slimības, jo īpaši vairogdziedzera patoloģijas, cukura diabēts un Marfana sindroms. Fakts ir tāds, ka šādus traucējumus pavada ievērojamas izmaiņas hormonālajā fonā. Šo procesu rezultātā tiek traucēta normāla hialuronskābes un glikozaminoglikānu sintēze, kas pirmām kārtām ietekmē stiklveida ķermeņa uzbūvi.
- Atslāņošanos var izraisīt iekļūstošas brūces acu zonā, kā arī iepriekš veiktas ķirurģiskas iejaukšanās acīs.
Klasifikācija: galvenie patoloģijas veidi
Mūsdienu medicīnā ir daudz shēmu patoloģiju klasificēšanai. Atkarībā no atdalīšanas veida izšķir divus atdalīšanas veidus:
- Pilnīgu atslāņošanos pavada apvalka atdalīšanās no redzes nerva galvas, kā rezultātā veidojasperipapilārā telpa. Šo patoloģijas formu biežāk novēro jauniem pacientiem, jo stiklveida ķermeņa gēlam šajā posmā ir formalizētāka struktūra. Pilnīgas atslāņošanās cēlonis var būt arī asiņošana vai eksudāta iekļūšana telpā starp tīkleni un stiklveida ķermeni.
- Daļēja atslāņošanās, kā likums, nāk no stiklveida ķermeņa pamatnes. Arī apvalks var atdalīties no optiskā diska izejas vietas. Ja to neārstē, daļēja atdalīšanās kļūst pilnīga.
Stiklveida ķermeņa atslāņošanās: simptomi
Protams, katram lasītājam svarīgs jautājums ir klīniskā aina. Patiesībā daudzi pacienti vēršas pie oftalmologa, sūdzoties par “mušām” acīs. Cēloņi un ārstēšana ir tas, par ko pacienti interesējas.
Līdzīgu simptomu var pavadīt arī stiklveida ķermeņa struktūras pārkāpums. Protams, klīniskā attēla iezīmes lielā mērā ir atkarīgas no atslāņošanās formas un pakāpes. Ja mēs runājam par daļēju adhēzijas pārkāpumu, tad daži specifiski simptomi var pilnībā nebūt. Parasti patoloģija skar abas acis uzreiz, un redzes asums var palikt normāls - tāpēc pacienti reti dodas pie ārsta. Dažreiz šāda slimība kļūst par nejaušu atradi.
Pilnīgu acs stiklveida ķermeņa atslāņošanos pavada manāmi traucējumi. Pacientu redzes laukā var parādīties dažādi ieslēgumi - tie var būt gan tumši "mušas", gan lieli ģeometriskifigūras. Pastāv arī fotopsijas un "zibšņu" parādīšanās, kas rodas acs ābola kustības laikā.
Kāda slimība ir bīstama? Biežas komplikācijas
Daudzi cilvēki, īpaši, ja runa ir par gados vecākiem pacientiem, saskaras ar tādu problēmu kā acs stiklveida ķermeņa atslāņošanās. Kādas ir šādas slimības briesmas.
Kā liecina ārstu atsauksmes un pētījumu rezultāti, patoloģija labi reaģē uz terapiju, taču tikai tad, ja tā tika diagnosticēta savlaicīgi. Izvērstos gadījumos komplikāciju risks ir ārkārtīgi augsts.
Ir vērts atzīmēt, ka daļēja atslāņošanās ir visbīstamākā. Ar līdzīgu slimības formu membrānu šķiedras dažās vietās ir piestiprinātas pie tīklenes, ko pavada spēcīga vilkšana no visas stiklveida ķermeņa masas. Tas rada papildu stresu noteiktās tīklenes zonās. Apmēram 8–15% pacientu tas izraisa perifēras tīklenes plīsumu.
Saskaņā ar statistiku, aptuveni 13-19% pacientu patoloģiju pavada asiņošana stiklveida ķermenī. Šī komplikācija neizraisa redzes zudumu, bet tai nepieciešama tūlītēja ārstēšana.
Dažos gadījumos stiklveida ķermeņa struktūras pārkāpumus pavada tīklenes atdalīšanās un atslāņošanās, kas, protams, negatīvi ietekmē redzi un dažkārt noved pie tās pilnīgas zaudēšanas.
Diagnostikas pasākumi
Ja vērsies pie ārsta ar iepriekš minētajām sūdzībām, tad speciālists vispirms veiks standarta pētījumus,tostarp oftalmoskopija, redzes asuma pārbaude, oftalmometrija, biomikroskopija.
Informatīvs ir acs ābola ultraskaņas izmeklējums - procedūras laikā ārsts var noteikt precīzu atslāņojuma vietu, kā arī redzēt izmaiņas paša stiklveida ķermeņa struktūrā. Precīzākus rezultātus var iegūt, izmantojot optisko datortomogrāfiju. Šāds diagnostikas notikums ļauj rūpīgi pārbaudīt tīklenes stāvokli, kā arī izmērīt stiklveida ķermeņa un tīklenes membrānu biezumu.
Stiklveida ķermeņa atslāņošanās: ārstēšana
Pamatojoties uz pētījuma laikā iegūtajiem datiem, ārsts var precīzi noteikt diagnozi un noteikt ārstēšanas shēmu. Šādā gadījumā situāciju var labot tikai operācija, tāpēc jums jāsazinās ar labu redzes lāzerkorekcijas centru.
Parasti pacientiem tiek nozīmēta vitrektomija - procedūra, kas ietver pilnīgu vai daļēju stiklveida ķermeņa noņemšanu.
Dažos gadījumos vitreolīze ir efektīva. Šī ir minimāli invazīva iejaukšanās, kas ietver stiklveida ķermeņa patoloģisko ieslēgumu daļēju iztvaikošanu, dislokāciju vai sadrumstalotību, izmantojot speciālu lāzeriekārtu vai ievadot zāles.
Efektīvi profilakses pasākumi
Kā jau minēts, stiklveida ķermeņa atslāņošanās ir saistīta ar daudzām komplikācijām. Protams, patoloģiju ir salīdzinoši viegli labot, taču prognoze ir labvēlīga tikai inja pacients savlaicīgi vērsās pie ārsta. Ja ir tīklenes atslāņošanās un citas komplikācijas, terapija var nedot gaidītos rezultātus.
Kas attiecas uz profilaksi, tā galvenokārt ir vērsta uz noteiktu komplikāciju riska samazināšanu. Vienlaicīgas slimības, piemēram, diabēts vai vairogdziedzera bojājumi, savlaicīgi jāārstē. Svarīgs ir pareizs darba un atpūtas režīms acīm (tas galvenokārt attiecas uz cilvēkiem, kuriem savas profesijas dēļ pastāvīgi jānoslogo acis, piemēram, strādājot pie datora). Ja jūsu darbs ir saistīts ar iespējamu acu traumu, neaizmirstiet par aizsargbrillēm un citām ierīcēm.
Ja jums ir kādi satraucoši simptomi, tad nevilcinieties - jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar pieredzējušu oftalmologu.
