Fekālo helmintu pārbaude galvenokārt ir indicēta nesēju noteikšanai, lai novērstu parazītu invāzijas izplatīšanos kontaktu cilvēku vidū. Šādas analīzes nokārtošana ir obligāta sabiedriskās ēdināšanas darbiniekiem, kā arī citām profesijām, kurām nepieciešama veselības grāmata.
Kas vēl var saņemt nosūtījumu izkārnījumu pārbaudei?
Šāds pētījums ir nepieciešams, bērniem iestājoties skolā un pirmsskolas izglītības iestādēs, piesakoties darbā, ārstējoties sanatorijā, apmeklējot peldbaseinu, ievietojot slimnīcā.
Cita starpā, ja ir aizdomas par zarnu helmintozi, kā diagnostikas līdzekli var noteikt fekāliju helmintu testu. Pētījuma rezultātu ticamību lielā mērā nosaka bioloģiskā materiāla savākšanas pareizība. Tālāk mēs apsvērsim visas šādas analīzes veikšanas detaļas.
Pētījuma mērķis
Formāli nav iespējams veikt fekāliju analīzi par helmintu olām. Personai, kurai tas tika piešķirts, ir jābūtsaprast, ka ir svarīgi noteikt helmintu invāziju, galvenokārt viņa paša veselības dēļ. Parazīti ir nopietni kaitīgi veselībai, noteikti to veidi var iekļūt sirdī, smadzenēs, aknās un citos orgānos.
Ja netiek veikta savlaicīga ārstēšana, smagas helmintiāzes formas var izraisīt cilvēka nāvi. Turklāt, būdams parazītu nēsātājs, pacients ar tiem var inficēt visus ģimenes locekļus, neviļus izraisot patoloģijas tuvinieku un radinieku veselībā.
Ne vienmēr fekāliju laboratoriskie izmeklējumi atklāj tārpu invāziju pieaugušajam un bērnam, jo nelielā daudzumā pētniecībai nodotā bioloģiskā materiāla var nebūt helmintu olas. Parazīti ne vienmēr dēj olas, tāpēc tie izkārnījumos izplatās nevienmērīgi.
Turklāt nepareiza savākšana, sagatavošanas noteikumu neievērošana un uzglabāšanas pārkāpumi var ietekmēt rezultātus. Tāpēc ir stingri jāievēro biomateriāla sagatavošanas, savākšanas, uzglabāšanas noteikumi, lai apzinātu nepieciešamību atkārtoti ņemt, ja parazītu nav, izkārnījumu analīzē helmintu noteikšanai.
Simptomatoloģija, inficējoties ar tārpiem
Noteikti norāda uz tārpu klātbūtni, tādiem simptomiem kā trīce un nieze tūpļa rajonā, īpaši tas jūtams naktīs un vakaros. Tas raksturo enterobiāzi, tas ir, pinworm invāziju. Ar cita veida helmintu invāziju nebūs tik raksturīga un acīmredzama klīniskā aina, simptomi nav pārāk izteikti vai raksturīgi daudziem citiem.slimības.
Brīdinājums
Saskaņā ar statistiku, vairāk nekā viens miljards cilvēku ir inficēti ar parazītiem. Dažkārt var pat nepamanīt, ka organismā ir iedzīvojušies parazīti.
Tārpu klātbūtni organismā var viegli noteikt pēc vienas pazīmes – sliktas elpas. Jājautā saviem mīļajiem, vai no rīta (pirms zobu tīrīšanas) nav jūtama smaka. Ja jā, inficēšanās iespējamība ir 99%.
Infekcija izraisa nogurumu, neirozes, pēkšņas garastāvokļa maiņas, tad sākas nozīmīgākas saslimšanas.
Tārpi pieaugušiem vīriešiem izraisa: urīnpūšļa un nierakmeņus, smiltis, cistītu, adenomu, impotenci un prostatītu.
Sievietēm: olnīcu iekaisums un sāpes. Parādās mioma, fibroma, nieru, urīnpūšļa un virsnieru dziedzeru iekaisums, fibrocistiskā mastopātija. Turklāt var būt vēža un sirds patoloģijas.
Nekavējoties jāmierina, ka nav jāskrien uz aptieku un jāpērk dārgas zāles, kas, pēc farmaceitu domām, atbrīvos no parazītiem. Daudzas zāles parasti ir neefektīvas, turklāt tās var ļoti kaitēt cilvēka ķermenim.
Aizdomas par helmintiāzi iespējamas, ja ir šādi simptomi:
- zarnu trakta traucējumi un meteorisms;
- apetītes pasliktināšanās un pat tās pilnīga neesamība;
- gļotu un asiņu klātbūtne izkārnījumos;
- biežas galvassāpes un miega traucējumi;
- svara zudums;
- pastāvīga zemas enerģijas sajūta;
- vāja imunitāte, kas izpaužas kā uzņēmība pret pastāvīgusaaukstēšanās;
- ādas bālums;
- zobu griež miegā;
- ādas problēmas.
Ja parādās vismaz daži no iepriekš minētajiem simptomiem, jums ir jāveic izmeklēšana, tostarp, lai noteiktu invāziju ar parazītiem.
Kur var veikt izkārnījumu pārbaudi?
Lai noteiktu tārpu klātbūtni cilvēka organismā, izmeklējumus var veikt privātā vai valsts klīnikā, vai laboratorijā, kas piedāvā šādus testus. Privātajā klīnikā rezultātus bieži var iegūt daudz ātrāk.
Gatavošanās analīzei
Lai palielinātu fekāliju analīzes rezultāta ticamības pakāpi helmintu noteikšanai, pirms tā nodošanas ir jāievēro daži noteikumi.
Nav jēgas pārbaudīt fekālijas helmintu noteikšanai šādās situācijās:
- lietojot pretparazītu zāles un uzreiz pēc ārstēšanas ar tiem;
- pēc eļļas klizmu uzlikšanas;
- pēc rentgena izmeklēšanas, izmantojot bārija zāles.
Visās šajās situācijās iespēja diagnosticēt helmintu olas ir tuvu nullei, un rezultātā analīzes rezultāti vairs nebūs orientējoši.
Turklāt dažu spēcīgu zāļu lietošana var samazināt pētījumu efektivitāti. Ja tie nav nepieciešami dzīvībai, tie jāpārtrauc trīs dienas pirms biomateriāla savākšanas analīzei.
Kad pacientam tiek veikts ārstēšanas kurss, kuru aizliegts pārtraukt, piemēram, antibiotiku kurss, analīžu veikšanaHelmintu biomateriālu labāk atlikt līdz pabeigšanai, jo, mainoties apstākļiem zarnās, tārpu vairošanās palēninās, un to olas nevar atrast.
Kad pacientam tiek veikta antibiotiku terapija, biomateriālu analīze tārpu olām jāveic ne agrāk kā trīs dienas pēc kursa pabeigšanas.
Pārtikas sastāvs, ko cilvēks patērēja pirms bioloģiskā materiāla savākšanas, ietekmē arī fekāliju analīzes rezultātus helmintu olām. Ja tiek lietoti pārtikas produkti, kas veicina pārmērīgu gāzu veidošanos un zarnu atslābināšanos, pārtikas masas ātri iziet cauri zarnu traktam, un samazinās iespējamība, ka olu izkārnījumos parādīsies parazīti. Tāpēc dienu vai divas pirms biomateriāla savākšanas helmintu analīzei ieteicams no uztura izslēgt pārtiku, kas atslābina zarnas.
Šādu produktu komplekts ir individuāls katrai personai, tomēr parasti tajos ietilpst:
- skābēti kāposti un svaigi kāposti;
- plūmes un aprikozes;
- melone un arbūzs;
- svaigas bietes;
- pākšaugi;
- apgriezt;
- ķirbis, cukini, gurķis;
- vīnogas;
- kefīrs;
- hurma.
Turklāt nav vēlams ēst pārtikas produktus, kas krāso fekālijas noteiktās krāsās - piemēram, mellenes, bietes, upenes, ķirši.
Ievērojot šādus vienkāršus ieteikumus, jūs varat ievērojami palielināt helmintu invāzijas noteikšanas iespēju un savlaicīgi uzsākt ārstēšanu.
Kā savākt izkārnījumus analīzei?
Ieteikumibiomateriālu kolekcija
Ievērojot visus noteikumus par sagatavošanos fekāliju masas analīzei, lai noteiktu iepriekš minēto parazītu olu klātbūtni, ir atļauts ņemt materiāla paraugu pētniecībai. Šis punkts parasti rada daudz jautājumu: cik daudz fekāliju nepieciešams helmintu analīzei, kādi ir ieteikumi to savākšanai, vai ir atļauts uzglabāt materiālu un citi. Atbildes uz šiem jautājumiem tiks apspriestas detalizēti.
Izkārnījumu konteiners
Laboratorija nepieņems izkārnījumus analīzēm sērkociņu kastītēs un citos kartona iepakojumos, biomateriāla savākšanai var paņemt nelielu stikla trauku ar cieši noslēgtu vāku vai iegādāties aptiekā speciālu plastmasas trauku fekāliju savākšanai. Šī konteinera ērtības ir tādas, ka tajā ir lāpstiņa, ar kuru var savākt materiālu, un cieši pieguļošs vāks, kas neļauj cauri izkļūt smaržai.
Stikla trauki ir jāsterilizē, bet aptiekā nopērkamie nav nepieciešami. Vāku un burku var vienkārši notīrīt ar cepamo sodu un labi izskalot ar karstu tīru ūdeni, nav nepieciešams mazgāt biomateriāla savākšanas trauku.
Vācot mājas izkārnījumu tvertnē, visērtāk to izdarīt ar vienreizējās lietošanas karoti. Varat arī izmantot dažus sērkociņus un vates tamponu. Šim nolūkam nav iespējams izmantot no ielas atvestus zarus un skaidas, jo tajās var būt tārpu oliņas, kas sagrozīs pētījuma rezultātus.
Vai man vajadzētu mazgāt seju?
Cilvēkam urinējot, viņam ieteicams nomazgāties, lai bioloģiskajā materiālā nenokļūtu mikroflora un izdalījumi no dzimumorgāniem. Vācot izkārnījumus helmintu izpētei, nav ieteicams mazgāties.
Daži helminti, piemēram, cērmes, dēj oliņas tūpļa tuvumā, turklāt tūpļa atverē var būt parazītu oliņas no iepriekšējās zarnu kustības.
Pārvadot fekāliju masas, tās var atrasties materiāla pirmajā daļā, tādējādi palielinot iespēju noteikt helmintu invāziju.
Jāpiebilst, ja ir nepieciešams ziedot fekālijas tārpu olām, ieteicams pirms savākšanas nenomazgāties, kā minēts iepriekš. Labāk to darīt pēc tam, kad tas ir pabeigts.
Kā savākt fekālijas analīzei, daudziem ir interesanti, taču to ir viegli izdarīt.
Noteikumi biomateriāla vākšanai pētniecībai
Jums ir nepieciešams izkārnīties sausā, tīrā traukā vai katlā. Tualetē nav atļauts ņemt fekālijas no ūdens. Turklāt jums ir jāpārliecinās, ka urīns nenokļūst uz izkārnījumiem, iztukšojiet urīnpūsli citā vietā.
Materiāls jāņem no vairākām fekāliju vietām: no sākuma porcijas, no vidus no gala, no dziļuma un no virsmas. Ne visi zina, cik daudz fekāliju ir nepieciešams olnīcu pārbaudei. Pārbaudāmajam paraugam jābūt aptuveni valrieksta izmēram.
Tūlīt pēc materiāla paņemšanas konteiners ir cieši jāaizver, lai izkārnījumi neizžūtu un nevēj.
Veidi, kā izsaukt defekāciju
Fizioloģiskos procesus ne vienmēr var apzināti kontrolēt, lai piespiestu zarnas pēc pieprasījuma nekavējoties izdalīt atkritumuskad vajag, tad nav viegli. Vienkāršākais veids, kā savākt izkārnījumus tārpu olu pētīšanai, ir tiem pacientiem, kuri ir pieraduši iet uz tualeti pēc pamošanās no rīta, jo laboratorijas parasti visus biomateriālus analīzei ņem no rīta.
Lai stimulētu zarnu iztukšošanos, nav vēlams lietot tūpļa svecītes, klizmas, jo tas samazina iespēju iegūt pareizu helmintu pētījuma rezultātu, kas jau tā nav īpaši augsts.
Jums var būt dabiska zarnu kustība no rītiem, ja ievērojat dažas vadlīnijas:
- dzert pēc pamošanās vēsu ūdeni;
- paēdiet brokastis pēc 15-20 minūtēm;
- ja pēc brokastīm divdesmit minūšu laikā nav vēlēšanās doties uz tualeti, jāveic viegla vēdera masāža, kā arī zarnu motilitāti uzlabojoši vingrinājumi.
Vēdera pašmasāža tiek veikta guļus stāvoklī. Ir nepieciešams atslābināt kuņģi, insulti jāveic spirālē pie nabas, kustības ir vērstas pulksteņrādītāja virzienā. Ērtāk to izdarīt, ja savelciet pirkstus dūrē.
Pēc masāžas jāveic tādi vingrinājumi, kas stimulē zarnu iztukšošanos: atslābiniet un ievelciet vēderu, stāvot četrrāpus. Guļot uz muguras, jums jāpavelk ceļgali līdz zodam un pēc tam jāatgriežas sākuma stāvoklī.
Ja nav visu iepriekš minēto pasākumu ietekmes, materiāls analīzei būs jāsavāc iepriekš.
Ir svarīgi iepriekš noskaidrot, kā veikt izkārnījumu testu uz tārpiem.
Laikssavāktā materiāla uzglabāšana
Materiāla paraugs helmintu pārbaudei jāuzglabā cieši noslēgtā traukā, ledusskapī, iepakots plastmasas maisiņā, sešu līdz desmit grādu temperatūrā. Ar šādu uzglabāšanu tas neizžūs, tārpu olu klātbūtnē modifikācijas nebūs, tas ir, tās būs pieejamas analīzei. Uzglabāšanas laiks - ne vairāk kā 8–12 stundas.
Fekāliju izpētes iezīmes laboratorijā
Lai noteiktu tārpu oliņu klātbūtni biomateriālā, kā arī to šķirnes, tiek izmantotas šādas laboratoriskās analīzes metodes:
- Aizstāvēšana. Ar šo metodi materiālu sajauc ar ūdeni, pēc tam nostādina, šķidro frakciju notecina. Viņi to dara vairākas reizes. Fermentiem un helmintu olām ir lielāks īpatnējais svars, tāpēc tie vienmēr atrodas nogulumos. Nogulsnes pēc atkārtotas fekāliju mazgāšanas ir redzamas mikroskopā, labi redzami parazīti.
- Eluvācija. Šo metodi izmanto, lai noteiktu helmintu daļiņas. Analīzei nodoto paraugu atdzesē līdz pusšķidram stāvoklim, ievieto Petri trauciņā, ar pinceti izņem vieglās daļiņas un pārbauda mikroskopā vai palielināmā stikla režīmā. Tādā veidā var identificēt helmintu daļiņas un noteikt to veidu.
- Biezs smērējums. Šī metode ir informatīvāka, atšķirībā no citām metodēm ļauj analizēt lielu daudzumu fekāliju. Zirņa lieluma paraugu novieto uz stikla, pēc tam piespiež pret caurspīdīgu polimēra plāksni, kas samērcēta šķidrumā, kam ir pretatstarojoša iedarbība. Pēc stundas materiālsiegūst vēlamo caurspīdīguma pakāpi un tiek analizēts mikroskopā. Šī metode ir visprogresīvākā, tās uzticamība ir aptuveni 85%.
- Vietējā uztriepe. Šī pētījuma metode tiek veikta zem mikroskopa, jums ir nepieciešams piliens emulsijas, kas izgatavots, atšķaidot fekālijas ar ūdeni. Pateicoties tam, ir iespējams noteikt vienšūņu parazītu un tārpu oliņas. Bet, ja biomateriālā ir neliels daudzums, tie var vienkārši nebūt analizētajos izkārnījumos, tāpēc negatīvais rezultāts būs nepatiess.
Fekāliju izpētes veikšana pret helmintiem ar kādu no uzskaitītajām metodēm neprasa daudz laika, rezultātu var iegūt vienas dienas laikā. Parasti kavēšanās notiek laboratoriju noslodzes dēļ.
Fekāliju analīzes atšifrēšana helmintu olām ir aprakstīta tālāk.
Transkripts
Fekālijas tiek izmeklētas tikai uz to, vai nav vai nav parazītu, kas vairojas kuņģa-zarnu traktā: spārnu, lenteņu un apaļtārpu. Lai noteiktu citas helmintozes, piemēram, ehinokokozi, tiek izmantots ar enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests.
Ja iesniegtajā materiālā nav atrasti tārpu fragmenti un oliņas, tad stenogrammā analīzes rezultāts būs negatīvs. Bet viņš nesaka, ka nav parazītu invāzijas.
Jāņem vērā, ka pat tad, ja tiek ievēroti visi ieteikumi par sagatavošanos pētniecībai un savākšanai, tas var nebūt analizētajā helmintu invāzijas materiāla fragmentā. Tāpēc, lai pārliecinātos par negatīvu rezultātu, jums vēl divas reizes jāiziet fekāliju analīzeik pēc divām līdz četrām dienām.
Ja dekodēšanas rezultāts ir pozitīvs, pacientam tiek nozīmēta ārstēšana. Izkārnījumos var atrast arī vienkāršākos mikroorganismus, ne tikai helmintus: ciklosporidijas, dizentērijas amēbu, žiardiju.
Tātad, rakstā tika apspriests, kā pareizi veikt fekāliju analīzi helmintu noteikšanai.
