Vairāki fibromi ir nopietna slimība, kas var progresēt un pāriet uz sarežģītākām formām. Sākotnējā slimības sākuma stadijā simptomi var nebūt. Šī iemesla dēļ ārsti iesaka sievietēm regulāri pārbaudīties pie ginekologa – tas palīdzēs novērst nopietnu veselības problēmu attīstību. Vairāku dzemdes fibroīdu veidošanās dēļ bērna piedzimšanas periodā var rasties neauglība vai komplikācijas. Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes un konkrētā pacienta vispārējā klīniskā attēla. Svarīgu lomu spēlē mezglu izmērs un atrašanās vieta. Ārsta uzdevums ir saglabāt reproduktīvo funkciju un izvēlēties mazāk traumējošu terapijas metodi. Pašārstēšanās nav ieteicama, jo tas var izraisīt nopietnu veselības problēmu attīstību.
Slimības pazīmes
Fibroīdi attīstās no mutējošām šūnām dzemdes sieniņas muskuļos. Ja mutē liels skaits šūnu, tad tā sauktā daudzkārtējamioma. Šāda veida neoplazma tiek novērota 81% pacientu. Ir vairāki mezglu veidi, proti:
- Submukozālā šķirne - veidojas muskuļu šķiedrās, kas atrodas zem gļotādas, kas izklāj dzemdes dobumu.
- Subserozs, veidojas zem ārējām membrānām un aug uz vēdera dobumu.
- Intersticiālie mezgli attīstās muskuļu slāņos.
Vairākām miomām var konstatēt vairākus dažāda izmēra mezglus - no 1,5 cm līdz 7 cm.. Ir vairākas iespējas vairāku audzēju lokalizācijai. Mezgls var atrasties gan ārpus dzemdes, gan dobumā. Iespējama jaukta lokalizācija. Ja mezgli sāk veidoties dzemdes aizmugurējā sienā, tad sievietei nav slimības pazīmju, kamēr jaunveidojums neizjauc blakus esošo orgānu darbu. Biežos gadījumos šāda kaite rodas sievietēm pēc 35 gadiem.
Lai novērstu slimības attīstību, eksperti iesaka reizi pusgadā apmeklēt ginekologu un veikt medicīnisko pārbaudi, jo daudzas slimības sākotnējā rašanās stadijā neizraisa diskomfortu. Ar savlaicīgu ārsta apmeklējumu vairāku fibroīdu ārstēšana tiek veikta ar medikamentu palīdzību. Ja slimība ir pārāk progresējusi, problēma tiek novērsta ķirurģiski. Pēc šādas ārstēšanas metodes cilvēks atveseļojas ilgāk, tāpēc labāk neriskēt ar savu veselību un sekot speciālistu ieteikumiem.
Iespējamās komplikācijas
Vairāku izstrādes procesāmioma sievietei, ir traucēts menstruālais cikls. Ja audzēja mezgls parādās no vēdera dobuma puses, tad veidojas saķere ar blakus esošo orgānu, kas noved pie pastāvīgām sāpēm vēdera lejasdaļā un jostasvietā. Ir traucēta iegurņa orgānu darbība. Vairākiem miomatoziem mezgliem ir plānas kājas. Ja tie ir savīti, tiks traucēta asinsrite audzējos un notiks audu nekroze. Šādos apstākļos var rasties smaga iekšēja asiņošana un peritonīts.
Ja ir miomatozā mezgla "piedzimšana", tad nekavējoties jāveic ķirurģiska iejaukšanās. Ar šo diagnozi kaulu audzējs no dzemdes dobuma caur dzemdes kaklu iekrīt makstī. Lai novērstu smagas asiņošanas attīstību, tiek veikta steidzama ķirurģiska operācija. Ar savlaicīgu terapiju vairākas fibromas pārvēršas par ļaundabīgu audzēju.
Kādu iemeslu dēļ slimība attīstās?
Ja tiek traucēta asinsrite, tad notiek šūnu mutācija. Iekaisuma process vai mehāniski bojājumi sienai skrāpēšanas laikā bieži provocē slimības attīstību. Hormonāla neveiksme ir galvenais predisponējošais faktors. Neparastām izmaiņām estrogēna un progesterona attiecībās var rasties vairāki fibroīdi. Ja neveicat savlaicīgu endometrīta, endometrija hiperplāzijas un endometriozes ārstēšanu, var rasties nopietnas veselības problēmas. Šādos apstākļos var parādīties neoplazma. Ir vairāki faktori, kas ietekmēveidojas hormonālie traucējumi un vairākas subserozas dzemdes fibromas, proti:
- Endokrīnās slimības un vielmaiņas traucējumi, kas izraisa pārmērīgu svara pieaugumu un "cukura" slimību.
- Nav darba.
- Neregulāra seksuālā dzīve.
- Nelaikā pubertāte.
- Aborts.
- Intrauterīnā ierīce - nepareiza ievietošana un lietošana.
- Ilgstoša ārstēšana ar hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem.
Kā liecina ārstu medicīnas prakse, visbiežāk mioma rodas tām sievietēm, kuras strādā uzņēmumā ar kaitīgām vielām. Fiziskā pārslodze, sistemātisks stress un smēķēšana nereti izraisa problēmas sieviešu endokrīnās sistēmas darbā.
Slimības simptomi
Slimības attīstības sākumposmā simptomu var nebūt. Šī iemesla dēļ ir ieteicams regulāri apmeklēt ginekologu. Patoloģijas pazīmju izpausmes stiprums ir atkarīgs no neoplazmas veida, tā lieluma un atrašanās vietas. Ar intraperitoneālajiem mezgliem menstruālais cikls neizdodas - menstruācijas ir regulāras un nerada aizdomas. Ja mioma atrodas dzemdes dobumā, tad sievietēm parādās menorāģija - stipras sāpes menstruāciju laikā. Ja dzemdes asiņošana notiek starp mēnešreizēm, ir svarīgi apmeklēt ārstu, jo šāds simptoms liecina par slimības attīstību, kas var izraisīt nopietnu veselības problēmu attīstību līdz pat plkst.letāls iznākums. Ja neveicat savlaicīgu vairāku fibroīdu ārstēšanu, var rasties:
- dzelzs deficīta anēmija;
- šūnu skābekļa badošanās.
Ja sievietei ir reibonis, vājums, slikta dūša un migrēna, tad nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Jebkuras zāles jālieto stingri saskaņā ar speciālista recepti. Ja ir sākusies bagātīga dzeltenīga nokrāsa šķidra izdalīšanās, tas liecina, ka attīstās zemgļotādas multiplās dzemdes fibromas. Patoloģijas attīstības procesā sieviete piedzīvo pastāvīgas sāpes vēderā. Liels subserozs un intersticiāls mezgls nospiež zarnas, kas provocē aizcietējumus. Šādos apstākļos urinēšana ir bieža vai apgrūtināta, ko pavada sāpju sajūta. Sievietēm, palielinoties mezgliem, viņas kuņģis var augt, tāpat kā bērna piedzimšanas laikā. Lai novērstu komplikāciju attīstību, svarīgi ir savlaicīgi veikt diagnostiku un uzsākt kompleksu terapiju.
Diagnostikas pasākumi
Ar vēdera dobuma ultraskaņas, doplerometrijas, dzemdes dobuma ultraskaņas, dzemdes dobuma rentgena izmeklēšanas, histoloģiskās izmeklēšanas, laparoskopijas un MRI palīdzību iespējams noteikt orgānu stāvokli un noteikt esamību. vai fibroīdu neesamība. Obligāti jānokārto vispārēja klīniska asins analīze un hormonu analīze. Pamatojoties uz iegūtajiem diagnostikas rezultātiem, ginekologs noteiks kompleksu terapiju. Atkarībā no sievietes fizioloģiskajām īpašībām ārsts izrakstīs atbilstošuzāles.
Speciālists pirms medikamentu izrakstīšanas ņem vērā miomatozo audzēju lokalizāciju, sievietes vecumu un vēlmi dzemdēt.
Konservatīvā terapija
Ar multiplās dzemdes fibroīdu konservatīvās ārstēšanas palīdzību var uzveikt slimību, ja jaunveidojums nepārsniedz 2 cm. Ārstēšanas ilgums 3,5-6,5 mēneši. Tiek izmantotas zāles, kuru pamatā ir GnRH, kas nomāc olnīcu darbu. Ar Buserelīna palīdzību tiek ārstēta sieviete. Kā liecina medicīnas prakse, jaunveidojumi var atkal parādīties pēc terapijas pārtraukšanas. Šādos apstākļos bieži attīstās pēkšņa menopauze ar raksturīgiem simptomiem. Lai atjaunotu hormonālo fonu, ārsts izraksta Tamoksifēnu, Didrogesteronu, Mifepristonu. Šādu terapiju var veikt arī pirms ķirurģiskas procedūras, lai atvieglotu pacienta stāvokli intervences laikā.
Darbojas
Ķirurģiskā ārstēšana ir indicēta, ja vairākas miomas ir lielākas par 2,5 cm. Vienlaikus tās aktīvi aug, konstatēta stipra dzemdes asiņošana un stipras sāpes. Kādas ir operācijas indikācijas? Tie ietver:
- neauglība;
- spontāns aborts;
- spiediens uz blakus esošajiem orgāniem;
- kājas pagriešana jeb "mezglu dzimšana".
Jaunu sieviešu slimību ārstēšanas procesā ārsti bieži izmantomiomektomija, jo šī mezglu noņemšanas metode ļauj saglabāt sievietes reproduktīvo funkciju. Manipulācijas laikā, izmantojot īpašu ierīci, caur maksts tiek izņemti vairāki dzemdes fibroīdu mezgli. Dzemdes artērijas embolizācija var glābt dzemdi un izārstēt slimību. Caur augšstilba artēriju ārsts injicē zāles, kas neļauj asinīm nokļūt miomatozā mezgla traukā. Šādos apstākļos šūna mirst un tiek aizstāta ar veselīgu. Meitenēm, kuras neplāno grūtniecību, kā arī menopauzes laikā tiek izņemta daļa no dzemdes ķermeņa. Tajā pašā laikā tiek saglabāti piedēkļi un kakls. Atkarībā no konkrētā klīniskā attēla ārsts izvēlas individuālu vairāku fibroīdu ārstēšanas shēmu. Operācija nepieciešama, ja mezgla izmērs pārsniedz 5 cm un audzējs atrodas dzemdes kakla rajonā, vienlaikus deformējot dzemdes dobumu un novēršot placentas veidošanos.
Efektīvas zāles
Lai sasniegtu maksimālu pozitīvo efektu, pēc ārstēšanas ir jāuztver ārstniecības process atbildīgi. Zāles drīkst izrakstīt tikai ārstējošais ārsts. Terapijas laikā ir svarīgi vadīt veselīgu dzīvesveidu un nepārslogot. Jāizslēdz fiziskās aktivitātes. Kombinētie kontracepcijas līdzekļi ir efektīvs līdzeklis fibroīdu ārstēšanai. Tas palīdzēs samazināt neoplazmas izmēru, ja sākotnējais nepārsniedza 2 cm. Efektīvas zāles sastāvā jābūt etinilestradiolam. Ar "Novinet" un "Avedon" palīdzību tiek veikta terapijaslims. Jums jāzina, ka hormonālās zāles bieži izraisa blakusparādības, kas izpaužas kā:
- svara pieaugums;
- menstruālā cikla izmaiņas;
- vispārējs vājums.
Lai samazinātu dzemdes fibroīdu izmēru, terapija tiek veikta, izmantojot Zoladex, Decapeptyl, Buserelin. Šādas zāles nav ieteicams dzert pirms operācijas, jo tās sablīvē audzējus un provocē to saplūšanu ar dzemdes audiem. Ārstēšanas režīms ir stingri jānosaka ārstējošajam ārstam - pašārstēšanās var tikai pasliktināt problēmu. Ja dzemdes fibroīdi ir mazi, tad terapiju veic ar "Zhanina" un "Yarina" palīdzību - tās ir kombinētas darbības zāles, kas palīdz normalizēt sievietes reproduktīvo funkciju. Pēc medicīniskās terapijas un operācijas vairākas dzemdes fibromas var atkārtoties, tāpēc ir svarīgi regulāri veikt pārbaudes pie ginekologa.
Piezīme sievietēm
Daudzas ginekoloģiskas slimības var attīstīties bez simptomiem, tāpēc speciālisti iesaka reizi pusgadā apmeklēt ginekologu un veikt visas nepieciešamās pārbaudes – tas palīdzēs novērst miomas parādīšanos. Ārstēšanas rezultāts ir atkarīgs no daudziem faktoriem, proti:
- slimības stadijas;
- pacienta vispārējā veselība;
- audzēja lielums.
Ja audzējs ir pārāk liels, tad medikamentoza ārstēšana ir neefektīva. Šādos apstākļos tas ir obligāti jāveicvairāku fibroīdu noņemšana. Ārsti neiesaka dzert zāles un izmantot alternatīvas terapijas slimības ārstēšanai mājās. Kā liecina medicīnas prakse, šādas darbības noved pie tā, ka slimības pārvēršas tikai sarežģītākā kursa formā.
Atsauksmes no sievietēm
Ja parādās kāda no ginekoloģiskas saslimšanas pazīmēm, pēc meiteņu domām, ar došanos pie ārsta labāk nekavēties. Pašārstēšanās ne pie kā laba nenovedīs. Arvien biežāk sievietes no ginekologa dzird diagnozi "multiplā mioma". Pacientu atsauksmes liecina, ka no slimības labāk nedzert dažādus internetā tik populārus augu uzlējumus. Tās sievietes, kuras pašārstējās ar tautas līdzekļiem, ļoti nožēloja, jo šajā laikā jaunveidojums ir aktīvi pieaudzis. Tās meitenes, kurām pastāvīgi bija smagas mēnešreizes un sāpēja sāpes vēdera lejasdaļā, nesteidzās doties pie ārsta, jo uzskatīja, ka šādi simptomi liecina par banālu hipotermiju. Taču tā neizdevās – daudziem atklāja miomas. Šī iemesla dēļ daudzi pacienti ilgu laiku nevarēja ieņemt bērnu. Vairāku dzemdes fibroīdu ārstēšana ir labāka tikai ginekologa uzraudzībā. Pacientu atsauksmes apstiprina šo faktu.
