Bērni savas dzīves pirmsskolas periodā ļoti bieži var slimot ar dažādām saaukstēšanās un infekcijas slimībām, kuras nereti sarežģī limfātiskās sistēmas iekaisuma process. Šajā rakstā mēs runāsim par limfadenīta simptomiem un ārstēšanu bērniem, kā arī izdomāsim, kas būtu jādara, lai pasargātu bērnu no šādas bīstamas slimības.
Par patoloģiju
Bērnu limfadenīts ir nopietna limfātiskās sistēmas slimība, kas saistīta ar iekaisuma procesiem attiecīgajos mezglos. Slimības rezultātā var palielināties limfmezgli.
Lielākajā daļā situāciju bērnības limfadenīta ārstēšana sākas ar to, ka bērns ar diagnosticētu patoloģiju tiek nosūtīts pie onkoloģiskā hematologa, tomēr šīs slimības ļaundabīgais raksturs apstiprinās tikai vienā gadījumā no simts..
Kādā vecumā tas notiek?
Ir jau sen konstatēts, ka bērnības limfadenītu novēro galvenokārt bērnistabā vaipirmsskolas vecums kā komplikācija infekcijas un iekaisuma patoloģiju provocēšanas gaitā, kas ļoti bieži rodas bērnībā. Jāatzīmē, ka šis process bērniem ir aktīvāks nekā pieaugušiem pacientiem. Kādi ir limfadenīta cēloņi bērniem?
Patoloģijas attīstības cēloņi
Limfmezgli bērnam acumirklī reaģē uz jaunībā notiekošajiem procesiem. Parasti tie palielinās, pēc tam tie sāk sāpēt un attīstās par neatkarīgu slimību, kas rūpīgi jāārstē. Pediatri sauc šādus limfadenīta cēloņus bērniem:
- Infekcijas slimību un iekaisuma procesu klātbūtne tonsilīta, kariesa, gripas, mononukleozes vai tuberkulozes veidā.
- Neārstētu saaukstēšanās slimību klātbūtne, kas izraisa strutas uzkrāšanos limfmezglos.
- Asins slimību klātbūtne.
- Audzēja parādīšanās uz iekšējiem orgāniem.
- Zobu nākšanas process, kas, starp citu, ir visdrošākais limfadenīta cēlonis.
- Ar antiseptiķiem neapstrādāti skrāpējumi, kā arī nobrāzumi un griezumi, kas var strutot un izraisīt tūlītēju iekaisumu.
Lai kas tas bija, bet nevajadzētu saprast, kāpēc bērnam ir palielināti limfmezgli. Nepieciešams sazināties ar pediatru, lai pēc detalizētas anamnēzes izpētes viņš noteiktu patiesos faktorus, kas izraisīja limfadenītu.
Simptomāti
Limfadenīts inbērni var būt daudz smagāki nekā pieaugušie pacienti. Šai slimībai ir sarežģīta klasifikācija un daudzi veidi. Katram slimības veidam ir attiecīgi savas pazīmes un simptomi, un ārstēšanas metodes būs atšķirīgas. Ārsti vienbalsīgi apgalvo, ka bērnības limfadenīts, kā likums, notiek divās versijās, proti, akūtā un hroniskā formā.
Akūta limfadenīta gadījumā bērniem simptomi ir šādi:
- Limfmezgli var kļūt iekaisuši un sāpīgi.
- Ievērojami paaugstinās temperatūra un parādās drebuļi.
- Bērns var justies vājš un galvassāpes.
- Bērnam var sāpēt, pagriežot galvu, kā arī pieskaroties vietai, kur ir iekaisuši limfmezgli.
- Apetītes zudums.
- Strutas uzkrāšanās limfmezglos.
- Āda iekaisušā strutojošā limfmezgla vietā kļūst sarkana.
- Liela abscesa veidošanās.
Hroniskas formas pazīmes
Ja nesāksiet šīs slimības akūtās formas ārstēšanu, tā kļūs hroniska un atnesīs daudz diskomforta visu atlikušo mūžu. Hroniska limfadenīta gadījumā bērniem simptomi ir nedaudz atšķirīgi:
- Limfmezgli parasti iekaist tieši tāpat kā akūtas formas gadījumā, bet nesāp.
- Limfmezgli kļūst par sava veida klejojumiem, kas pastāvīgi parādās dažādās vietās.
- Daži limfmezgli uz slimības fona spēj sabrukt, tos aizstāj saistaaudums.
- Daži limfmezgli var veidot fistulas, kurās var uzkrāties strutas un izraisīt stipras sāpes.
Bērnu limfadenīta klasifikācija
Limfadenīts bērniem iedalās vairākās grupās, kas raksturo slimības gaitas sarežģītību. Piemēram, šo slimību klasificē pēc patoloģijas rakstura un izšķir šādas formas:
- Specifisks limfadenīts, kas izpaužas kā blakusparādība smagām infekcijas patoloģijām, kuras gandrīz neiespējami izārstēt. Tie ietver arī HIV infekciju. Šis limfadenīta veids bērniem ir ārkārtīgi reti sastopams.
- Nespecifisks limfadenīta veids. Tās izraisītāji ir streptokoki kopā ar stafilokokiem. Šajā gadījumā iekaisums attīstās noteiktā vietā, nevis visā ķermenī.
Veidojas atbilstoši iekaisuma raksturam
Pēc limfmezglu iekaisuma rakstura izšķir šādas slimības formas:
- Serozā limfadenīta attīstība. Tajā pašā laikā viens limfmezgls var iekaist un kļūt melns bērniem. Zem tā sakrājas strutas, kas nākotnē iznāks, kad pārsprāgs limfmezgls. Tas ir ārkārtīgi bīstams patoloģijas veids, kas var izraisīt asins saindēšanos, līdz pat ekstremitāšu amputācijai.
- Strutaina limfadenīta attīstība. Ar šo formu iekaisušiem limfmezgliem bērniem ir raksturīgs pulsējošs sāpju raksturs. Bērnam var būt drudzis līdz 38 grādiem. Būs arī apetītes samazināšanās un vājums. Vietaiekaisums tajā pašā laikā uzbriest, iegūstot sarkanu krāsu. Šo slimības formu ārstē tikai ar ķirurģisku iejaukšanos.
- Nekrotiskais limfadenīta veids. Šāds limfadenīts bieži rodas kaklā. Bērniem tas ir ārkārtīgi reti, bet gadījumā, ja tas notiek, tas rada daudz neērtības, jo uz tās fona palielinās svīšana, kā arī sāp kakls, zūd apetīte un samazinās svars.
Pēc atrašanās vietas pavarda
Atbilstoši lokalizācijas vietai izšķir šādas patoloģijas formas:
- Dzemdes kakla limfadenīta attīstība. Šis ir visizplatītākais slimības veids, kas rodas uz infekciozu patoloģiju fona, kas ļoti bieži sastopamas bērniem jaunākā vecumā.
- Submandibulāra limfadenīta klātbūtne. Ar šo formu limfmezglu iekaisums izraisa zoda un dažreiz arī mutes dobuma pietūkumu. Bieži vien šāda veida limfadenīts provocē bērnu zobu saslimšanas.
- Cirkšņa limfadenīta attīstība. Šī forma rodas bērniem neārstētu kāju nobrāzumu dēļ. Piemēram, brūcē nokļūst infekcija, kas sāk aktīvi izpausties limfmezglos, kas atrodas cirkšņā. Bērniem šī forma ir diezgan reta.
- Paduses limfadenīta attīstība. Šī forma rodas tādu pašu iemeslu dēļ kā dzemdes kakla limfadenīts. Pamatā slimība pāriet strutojošā veidā, pēc tam veidojas fistulas.
- Parotīda limfadenīts bērniem rodas, ja inficētajā zonā bija ķemmētas pūtītes. Šislimfadenīta forma jāārstē stingrā ārsta uzraudzībā, pretējā gadījumā pastāv risks, ka bērns zaudēs dzirdi.
Patoloģijas diagnostika
Šīs slimības diagnostika bērniem ietver šādas procedūras:
- Dzemdes kakla un submandibulārā reģiona limfmezglu rūpīgas fiziskas izmeklēšanas veikšana.
- Pareiza diagnoze un slimības vēstures izvērtēšana.
- Asins analīzes veikšana.
- Veicot ultraskaņas izmeklēšanu pietūkušiem kakla limfmezgliem.
- Apmeklējiet bērnu speciālistus, piemēram, pediatru, infekcijas slimību speciālistu, hematologu, otolaringologu, ķirurgu un ftiziatru.
Diagnozes mērķis parasti ir noteikt infekcijas pamatcēloņus un perēkļus, kas izraisīja iekaisumu limfātiskajā sistēmā.
Papildu izpēte
Kā papildinājumu galvenajiem izmeklējumiem, ja norādīts, var noteikt šādas procedūras:
- Krūškurvja rentgenogramma.
- Tuberkulīna paraugu ņemšana.
- Limfmezglu biopsija, kam seko citoloģija un histoloģija.
Limfadenīta ārstēšana bērniem
Ārstēšana dažos gadījumos tiek veikta konservatīvi, bez ķirurģiskas iejaukšanās. Kā galvenais līdzeklis, kā likums, ārstēšanai tiek izmantotas antibakteriālas zāles, kurām ir pietiekama efektivitāte un tajā pašā laikā drošība:
- Makrolīdu, piemēram, Sumamed, lietošana kopā ar azitromicīnu.
- Aminoglikozīdu lietošana "Gentamicīna" un "Amicacin" formā. Antibiotikas limfadenīta ārstēšanai bērniem drīkst izvēlēties tikai ārsts.
- Izmantojot aminopenicilīnus, piemēram, amoksicilīnu.
- Cefalosporīnu, piemēram, cefazolīna, lietošana kopā ar ceftriaksonu, cefaloridīnu un cefotaksīmu.
Kā papildinājumu limfadenīta ārstēšanai bērniem var ordinēt pretvīrusu un imūnmodulējošus medikamentus. Šīs slimības terapijas sistēma bērnam nopietnu patoloģiju gadījumā orofarneksā, kā arī smaga submandibulāra, dzemdes kakla un cita veida limfadenīta gadījumā paredz konservatīvu iejaukšanos. Cik ilgi limfadenīts ilgst bērnam? Vairāk par to vēlāk.
Gandrīz nekavējoties jāuzsāk terapija ar cefalosporīniem. Pēc mikrobioloģisko pētījumu rezultātu saņemšanas un slimības etioloģijas noteikšanas var turpināt terapiju ar etiotropiem līdzekļiem, piemēram, makrolīdiem un pretvīrusu zālēm. Vieglu formu klātbūtnē jau pašā sākumā ieteicams lietot makrolīdus kā šīs slimības terapiju bērniem.
Bērnu akūta limfadenīta iekaisuma procesa izraisītāju absolūtai iznīcināšanai vairumā gadījumu nepieciešamas septiņas dienas. Strutaina dzemdes kakla un submandibulāra limfadenīta klātbūtnē tiek aktīvi izmantota ultraaugstfrekvences terapija un elektroforēze, pievienojot jodu saturošus preparātus. Noteikta fizioterapijatikai pēc skarto limfmezglu ķirurģiskas atvēršanas un dobuma drenāžas.
Operācija
Ķirurģisko ārstēšanu, pēc statistikas datiem, ārsti izmanto četros gadījumos no pieciem, kad ir nepieciešams atvērt inficētu limfmezglu ar sekojošu tā satura drenāžu. Noteiktās situācijās ārsti izmanto atklātu biopsiju, kurā tiek veikta limfmezgla izgriešana vai pilnīga noņemšana. Kompreses bieži lieto arī bērnu limfadenīta gadījumā.
Uz hronisku strāvu fona ārsti bieži izraksta fizioterapiju ar Višņevska ziedes aplikāciju, kā arī izraksta antihistamīna līdzekļus kopā ar kalcija glikonātu, vitamīniem un atjaunojošiem līdzekļiem. Limfadenīta ārstēšana bērniem pirmsskolas periodā bieži tiek veikta slimnīcā. Jebkurā vecumā, ja tiek noteikta adenoflegmona diagnoze, bērns jā hospitalizē turpmākai abscesa atvēršanai un antibiotiku ārstēšanai.
Par to, kādi preventīvie pasākumi jāveic, lai bērnu pasargātu no tik nopietnas briesmas, pastāstīsim tālāk.
Limfadenīta profilakse bērniem
Svarīgi, lai vecāki spētu jau laikus atpazīt slimību, kā arī zināt elementārus profilakses pasākumus. Lai bērnus nepakļautu patoloģijai, jāveic noteikti profilaktiski pasākumi, piemēram:
- Vecākiem regulāri jāstiprina bērna imunitāte. Lai to izdarītu, mazulim periodiski jāparaksta multivitamīnu kursi.
- ĻotiIr svarīgi, lai jūsu bērns vienmēr būtu tīrs. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad mazulis saņem nobrāzumus vai skrāpējumus.
- Bērns regulāri jāved uz plānotajām pediatra vizītēm, lai viņu pārbaudītu. Papildus pediatram mazulis jāved pie zobārsta.
- Nekādā gadījumā nevajadzētu pašārstēties. Ikvienam bērnam ir obligāti jābūt medicīniskā uzraudzībā, ja viņš saslimst.
Visiem vecākiem ir jāvelta saviem bērniem pienācīga uzmanība, kā arī laiks, lai nepalaistu garām ar bērnu ķermeni notiekošās izmaiņas. Ja jūs savlaicīgi sākat ārstēt bērnu ar tādu slimību kā limfadenīts, jūs varat izvairīties no daudzām komplikācijām, kuras vēlāk var izraisīt šī patoloģija. Neaizmirstiet, ka bērnu veselība ir jūsu rūpes, tāpēc rūpīgi uzraugiet sava bērna stāvokli.
