Kuņģa un kuņģa-zarnu trakta augšdaļas endoskopija (kuņģa EGD jeb gastroskopija) visbiežāk tiek veikta, lai noteiktu grēmas cēloņus un attiecas uz ambulatorajām procedūrām. Ar tievas optiskās ierīces palīdzību ar uzgali, kas aprīkots ar gaismas avotu un videokameru, tiek izmeklēts barības vads, t.i. augšējais gremošanas trakts, kā arī divpadsmitpirkstu zarnas kuņģis un ķermenis. Kuņģa endoskopiskā izmeklēšana ļauj veikt citas procedūras, tostarp audu biopsiju.
Vadīšanas indikācijas
Šo procedūru izmanto ārkārtas situācijās slimnīcās vai neatliekamās palīdzības nodaļās, lai savlaicīgi atklātu un ārstētu čūlas vai citu iemeslu izraisītu asiņošanu.
Kuņģa endoskopiju izmanto šādos gadījumos:
- neskaidras sāpes vēderplēvē un vēderā;
- vemšana vai slikta dūša;
- asiņošana kuņģī;
- apgrūtināta rīšana.
Procedūra ir pietiekami efektīva, lai identificētu neoplazmas un veiktu pētniecībugremošanas trakta iekšējo sienu stāvoklis. Tas ir precīzāks nekā rentgens.
Gatavošanās pasākumam
Endoskopija ir izmeklējums, kurā pacientam ir jāpastāsta ārstam par jebkādām zālēm vai uztura bagātinātājiem, ko viņš pašlaik lieto.
Pacientam jāinformē ārsts par esošajām veselības problēmām vai neparastiem stāvokļiem. Ja nepieciešams, ārsts ieteiks uz laiku pārtraukt šo zāļu lietošanu.
Kuņģa endoskopiju veic tukšā dūšā, kurā nedrīkst būt ne ēdiena, ne ūdens. Pacients atturas no šķidruma uzņemšanas un neēd 6 stundas pirms procedūras.
Ja pacientam ir cukura diabēts un viņš nevar iztikt bez insulīna, izmeklējuma dienā viņam pēc konsultēšanās ar endokrinologu jāpielāgo zāļu deva.
Kuņģa endoskopija tiek veikta pēc nomierinošo līdzekļu lietošanas, tāpēc pacientam šajā dienā nevajadzētu vadīt automašīnu.
Procedūras veikšana
Endoskopiju veic pieredzējis ārsts. Pirms tam pacients uzvelk slimnīcas halātu un noņem brilles un protēzes, ja tādas ir.
Pacienta rīkles aizmugure tiek ārstēta ar vietējo anestēzijas līdzekli.
Intravenoza sedācija un pretsāpju zāles, lai viņš justos miegains un atslābināts.
Ievietojiet pacienta mutē iemutni, kas netraucē elpošanai.
Procedūras laikā pacientsguļ uz sāniem, un mutē tiek ievietots endoskops, kas caur barības vadu nonāk kuņģī. Pārbaude ilgst ne vairāk kā 30 minūtes.
Ārsts dažreiz pārrunā procedūru ar pacientu un pēc tam nosūta viņu pie ārsta.
Gadījumos, kad pētījuma un biopsijas rezultāti liecina par neatliekamās medicīniskās palīdzības nepieciešamību, tiek veikti visi nepieciešamie pasākumi, par ko paziņots ārstējošajam ārstam un pacientam.
Kad vērsties pie ārsta?
Ja pacientam pēc endoskopijas rodas akūtas sāpes kaklā vai vēderā, sāpes krūtīs, pastāvīgs klepus, vemšana vai drebuļi, viņam nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
