Komplikācijas pēc intravenozām injekcijām var būt gan nelielas, gan diezgan nopietnas. Sekas ir atkarīgas tikai no medicīnas personāla kvalifikācijas. Pieredzējusi medmāsa parasti nepieļauj nopietnas kļūdas, taču viņa nav pasargāta arī no nelielām pārlaidībām. Tātad, kas var notikt, kādas ir komplikācijas pēc intravenozām injekcijām un kā pacientam jārīkojas šādās situācijās?
Kāpēc tiek izrakstītas intravenozas injekcijas
Medicīnā terminam "intravenoza injekcija" ir sinonīms - "venipunkcija". Tā ir dobas adatas ievadīšana caur ādu vēnas lūmenā. Šī manipulācija tiek piešķirta šādos gadījumos:
- kad zāles jāinjicē vēnā;
- kad pacientam nepieciešama asiņu vai asins aizstājēju pārliešana;
- kad jums ir jāveic asins analīze vai asins noņemšana.
Citādipacientam tiek nozīmētas intramuskulāras injekcijas.
Ja kaut kas nogāja greizi
Ja veselības aprūpes darbinieks neveiksmīgi ievada intravenozu injekciju, var rasties šādas komplikācijas:
- zilums, pareizāk sakot, hematoma injekcijas vietā;
- uzpūšanās venopunktūras vietā;
- tromboze un venozās sienas iekaisums (tromboflebīts);
- eļļas embolija;
- gaisa embolija.
Ir vēl viena komplikācija, kas nav atkarīga no medmāsas prasmēm. Tā ir alerģiska reakcija.
Injekcijas hematoma
Zilums vēnas punkcijas vietā parādās diezgan bieži. Tas nozīmē, ka intravenoza injekcija, kuras komplikācijas šeit ir apskatītas, tika veikta nepareizi. Visticamāk, adata caur un cauri caurdurusi abas vēnas sieniņas. Bet dažreiz hematoma parādās pat ar pareizu manipulāciju. Tas notiek, ja pacients ir ignorējis ieteikumus un vairākas minūtes nav nospiedis injekcijas vietu.
Ja veselības aprūpes darbinieks redz, ka venopunktūras vietā veidojas hematoma, viņš parasti rīkojas šādi:
- pārtrauc medikamentu injicēšanu ievainotā vēnā;
- izņem adatu;
- nospiež injekcijas vietu ar sterilu vates tamponu, kas iemērc dezinfekcijas šķīdumā;
- neveiksmīgajai injekcijas vietai uzliek siltu kompresi vai heparīna ziedi.
Tikai pēcno tā, paņemot jaunu šļirci, medmāsa atkārtos venipunkciju citā vēnā.
Tradicionālā medicīna hematomas gadījumā intravenozas injekcijas vietā iesaka kompresi ar kāpostu lapu.
Audu pietūkums pēc injekcijas
Ja intravenoza injekcija netika ievadīta pareizi, komplikācijas var parādīties kā pietūkums ap injekcijas vietu. Tas nozīmē, ka adata neiekļuva vēnas lūmenā vai atstāja to. Šīs kļūdas rezultātā zāles nonāk apkārtējos zemādas audos. Šajā gadījumā veselības aprūpes darbinieks nenoņem adatu, bet vispirms ar šļirci izvelk ievadīto šķidrumu. Pēc tam ar vates tamponu jānospiež injekcijas vieta un tikai pēc tam jānoņem adata.
Ja intravenozi tika ievadīts kalcija hlorīds vai radioaktīvi necaurlaidīgi līdzekļi, pietūkuma vietā var sākties audu nekroze. Šajā gadījumā veselības aprūpes darbiniekam jāpārtrauc zāļu ievadīšana, ātri jānoņem adata un jāiedur skartajā zonā ar ārsta ieteiktajām zālēm. Parasti tas ir adrenalīna vai novokaīna šķīdums. Uz skartās vietas tiek uzlikts spiediena pārsējs un aukstums. Trešajā dienā var likt pusspirta kompreses.
Tromboflebīts
Nepareizas zāļu ievadīšanas rezultātā venopunktūras laikā var attīstīties asinsvadu iekšējo sieniņu iekaisums, kam seko tromba veidošanās vēnas lūmenā. Šo slimību sauc par tromboflebītu. Šāda problēma var rasties, ja tiek ātri ievadītas noteiktas zāles (kalcija hlorīds, doksiciklīns, glikoze). Ko darīt,izvairīties no komplikācijām pēc intravenozas injekcijas? Medicīnas personālam jāpievērš uzmanība profilaksei un stingrai procedūras algoritma ievērošanai.
Lai neizraisītu tromboflebīta parādīšanos, jāatceras, ka nevar bieži ievadīt intravenozas injekcijas vienā vēnā. Turklāt jums vajadzētu izvēlēties šļirci ar asu adatu, jo neasa vairāk traumē audus.
Tromboflebīta simptomi izpaužas kā sāpes injekcijas vietā, ādas hiperēmija un infiltrāta uzkrāšanās vēnas rajonā. Var būt zema temperatūra. Pacients ir jāpārbauda ārstam. Viņš var izrakstīt heparīna ziedi kompresēm un, visticamāk, ieteiks ierobežot ekstremitātes kustības.
Eļļas un gaisa embolija
Ir daudz sarežģītākas problēmas, kuras var izraisīt nepareizi ievadīta intravenoza injekcija. Iespējamās komplikācijas var pat apdraudēt pacienta dzīvību. Šī ir eļļas embolija. Katram gadījumam atšifrēsim, ko šis termins nozīmē. Embolija ir asinsvadu aizsprostojums ar maziem svešķermeņiem (daļiņām) vai gāzes burbuļiem. Limfa un asinis nes šīs daļiņas vai burbuļus.
Intravenozo injekciju komplikācijas, ko sauc par eļļas emboliju, var rasties tikai tad, ja eļļas preparāts tiek kļūdaini ievadīts asinsvadā, ja adata intramuskulāras injekcijas laikā nejauši iekļūst tās lūmenā. Intravenozi eļļas šķīdumi nekad nav parakstīti! Eļļas emboli pamazām iekļūst artērijās unaizsprosto to, izjaucot audu uzturu. Tā rezultātā attīstās nekroze. Āda tajā pašā laikā uzbriest, nosarkt vai kļūst sarkani zilgana. Vietējā un vispārējā temperatūra paaugstinās. Ja eļļas daļiņas atrodas vēnā, tās nonāk plaušu asinsvados. Rezultātā pacientam rodas nosmakšanas lēkme, viņš sāk klepot, ķermeņa augšdaļa kļūst zila, ir jūtama sasprindzinājuma sajūta krūtīs.
Visas šīs komplikācijas ārstēšanas metodes ir vērstas uz asinsvadu lūmenu bloķēšanas novēršanu. Kategoriski nav iespējams pašārstēties ar šo problēmu! Ja eļļas šķīdums ir nepareizi ievadīts mājās, pacients steidzami tiek nogādāts slimnīcā ar ātro palīdzību.
Medicīnas personālam ir jāsaprot, ka viņiem ir nopietna atbildība, ievadot eļļainus šķīdumus. Injekciju komplikācijas un to profilakse tiek apskatīta un pētīta visās medicīnas skolās.
Var rasties gaisa embolija, ja veselības aprūpes darbinieks neizņem gaisa burbuli no šļirces pirms venopunktūras. Šīs komplikācijas pazīmes parādās daudz ātrāk nekā eļļas embolijas gadījumā.
Intravenozās injekcijas, kuru komplikācijas ir diezgan nepatīkamas un dažkārt nāvējošas, ir vērstas uz palīdzību pacientam. Viņi tiek iecelti pēc vajadzības, un jums nevajadzētu baidīties no šīm tikšanās reizēm. Svarīgi ir neuzticēties pašmācības manipulācijām, bet izmantot kvalificētu māsu pakalpojumus.
