Akūta elpošanas mazspēja: cēloņi, diagnoze, klasifikācija, neatliekamā palīdzība un ārstēšana

Satura rādītājs:

Akūta elpošanas mazspēja: cēloņi, diagnoze, klasifikācija, neatliekamā palīdzība un ārstēšana
Akūta elpošanas mazspēja: cēloņi, diagnoze, klasifikācija, neatliekamā palīdzība un ārstēšana

Video: Akūta elpošanas mazspēja: cēloņi, diagnoze, klasifikācija, neatliekamā palīdzība un ārstēšana

Video: Akūta elpošanas mazspēja: cēloņi, diagnoze, klasifikācija, neatliekamā palīdzība un ārstēšana
Video: Матьё Рикар: Привычка к счастью 2024, Jūlijs
Anonim

Elpošana ir cilvēka dzīves pamats. Problēmas ar šo svarīgo un sarežģīto procesu var izraisīt ne tikai nopietnas veselības problēmas, bet arī nāvi. Viens no tiem ir akūta elpošanas mazspēja. Par to, kas tas ir, kāda palīdzība ir iespējama un nepieciešama, šī stāvokļa sekas ir apskatītas tālāk.

Elpo - neelpo

Sarežģīts fizioloģisks, bioķīmisks, fizikāls process, no kura atkarīgs visu orgānu, sistēmu darbs un, protams, cilvēka dzīvība, ir elpošana. Tas lielā mērā ir atbildīgs par vielmaiņu un homeostāzi – procedūrām vienas vielas pārvēršanai citā un vienlaikus saglabājot organisma un visu tā struktūru stabilitāti kopā. Elpošanas problēmas cilvēkam var rasties pavisam dažādu iemeslu dēļ, vienā vai otrā gadījumā var palīdzēt tikai speciālisti ar dažādām metodēm un līdzekļiem. Bet jāsaprot, ka šī procesa pārkāpumi ir ļoti bīstami, jo tie var izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas audos un orgānos. Akūtas elpošanas cēloņineveiksmes var būt arī dažādas, lai gan pats stāvoklis jebkurā gadījumā prasa steidzamu aprūpi.

reanimācija ar akūtu elpošanas mazspēju
reanimācija ar akūtu elpošanas mazspēju

Elpošanas mazspējas stāvokļa noteikšana

Termins "akūta elpošanas mazspēja", saīsināti kā ARF, nozīmē patoloģisku, tas ir, ar novirzi no normas, stāvokli. Turklāt patoloģijai var būt divas puses – traucēta gāzu apmaiņa pašās plaušās un nepareiza sistēmas – sirds-plaušu – darbība, kas arī noved pie gāzu apmaiņas procesu traucējumiem. Abos gadījumos ARF negatīvi ietekmē gan pašsajūtu, gan veiktspēju, kā rezultātā var izraisīt nopietnas sekas, jo visi orgāni un sistēmas cieš no skābekļa trūkuma, kam jānonāk caur plaušām un asinsriti.

akūtas elpošanas mazspējas klīnika
akūtas elpošanas mazspējas klīnika

Kā tiek sadalīta valsts?

Diezgan bieži cilvēkiem ar sirds un asinsvadu sistēmas vai elpošanas ceļu problēmām tiek diagnosticēta akūta elpošanas mazspēja. Šāda patoloģiska stāvokļa klasifikāciju var veikt pēc vairākiem rādītājiem.

Medicīniskiem nolūkiem ērtākā ir akūtas elpošanas mazspējas patoģenētiskā klasifikācija. Šeit ir divu veidu problēmas - vienu galvenokārt raksturo pašu plaušu sakāve, bet otrai, gluži pretēji, ir ekstrapulmonālas problēmas. Pirmais ARF veids saskaņā ar šo klasifikāciju ietver: obstruktīvu bronhu sindromu un traucējumus alveolārajos audos.plaušas, piemēram, pneimonija, tūska un tamlīdzīgi. Otrajā akūtas elpošanas mazspējas gadījumā novērota patoģenētiskā klasifikācija:

  • elpošanas centrālās regulējošās funkcijas pārkāpumi;
  • impulsu neiromuskulārās pārraides traucējumi;
  • elpošanas procesā iesaistīto muskuļu bojājumi;
  • krūškurvja trauma, kas apgrūtina elpošanu;
  • asinsrades sistēmas slimības - anēmija;
  • traucējumi asinsrites sistēmā.

Iespējamie akūtas elpošanas mazspējas cēloņi

Ar jebkādiem elpošanas procesa pārkāpumiem var attīstīties tāda patoloģija kā akūta elpošanas mazspēja. Reanimācijai nepieciešams noskaidrot tās rašanās cēloni, lai sniegtu kvalitatīvu un savlaicīgu palīdzību. Raksturīga elpošanas problēmas akūtuma pazīme ir fakts, ka pat maksimālās pūles veikt elpošanas procesu nenoved pie vēlamā rezultāta - organisms nevar atbrīvoties no liekā oglekļa dioksīda un piesātināt audus ar nepieciešamo daudzumu skābeklis. Lai nodrošinātu adekvātu patoloģijas terapiju, ir svarīgi noteikt tās cēloni.

Jebkuras specialitātes ārsts var saskarties ar ARF pacientam, jo tā cēloņi ir ļoti dažādi. Speciālisti tos iedala bronhopulmonārajos, neiromuskulārajos, centrogēnajos, torako-diafragmatiskajos.

Plašākā akūtu bronhopulmonāru elpošanas mazspējas grupa, kas attīstās uz traucētas elpceļu caurlaidības fona. Tas var būt saistīts ar:

  • astmas lēkme;
  • nožņaugšanās asfiksija,kas rodas no trahejas, nervu stumbru un kakla asinsvadu mehāniskas saspiešanas;
  • bronhu gļotu hipersekrēcija;
  • skābekļa difūzijas grūtības alveolo-kapilāru membrānu sabiezēšanas rezultātā, kas raksturīgas hroniskām plaušu slimībām;
  • laringospasma;
  • plaušu audu elastības traucējumi;
  • svešķermeņu iekļūšana elpas caurulē, trahejā un bronhos;
  • toksisks bojājums alveolārajiem audiem.

Ja ņemam vērā centrālās ģenēzes cēloņus, tad tos vieno smadzeņu elpošanas centra pārkāpums.

Centrālās ģenēzes ARF pamatā ir elpošanas centra darbības kavēšana, ko savukārt var izraisīt:

  • insults;
  • saindēšanās;
  • narkotiku pārdozēšana, barbiturāti, citas zāles;
  • audzējam līdzīga veidojuma saspiešana;
  • traumatisks smadzeņu bojājums;
  • elektriska trauma.

Akūtu elpošanas mazspēju var izraisīt neiromuskulārās vadīšanas traucējumi un elpošanas muskuļu paralīze, ko visbiežāk novēro:

  • botulisms;
  • myasthenia gravis;
  • muskuļu relaksantu pārdozēšana;
  • poliomielīts;
  • stingumkrampji.

Cēloņi, kas apvienoti krūškurvja, diafragmas, plaušu, pleiras mobilitātes traucējumu dēļ, apvienoti torako-diafragmas akūtas elpošanas mazspējas grupā, tiek novēroti ar hemotoraksu, ribu lūzumiem, pneimotoraksu, krūškurvja ievainojumiem, eksudatīvu pleirītu. Arī ODNvar attīstīties ar ārkārtēju stājas traucējumu pakāpi.

Akūtas sirds mazspējas cēlonis var būt avoti, kas nav saistīti ar tiešo elpošanas aparātu:

  • anēmija;
  • hipovolēmiskais šoks;
  • arteriālā hipotensija;
  • masīva asiņošana;
  • sirds mazspēja;
  • Plaušu embolija.
akūtas elpošanas mazspējas cēloņi
akūtas elpošanas mazspējas cēloņi

Kā var izveidot ODN?

Lai nodrošinātu kvalitatīvu aprūpi, akūtas elpošanas mazspējas klīnikā jāņem vērā arī tāda problēmas puse kā tās attīstības mehānismi. Speciālistam, izvēloties terapijas virzienu, ir svarīgi noteikt ceļu, pa kuru veidojās akūta elpošanas mazspēja. Šeit izceļas:

  • hipoventilācijas ORF - ventilācijas pārkāpums alveolās, kas izraisa to nespēju pilnībā absorbēt skābekli un izvadīt oglekļa dioksīdu;
  • obstruktīvs ORF - elpceļu obstrukcija;
  • ierobežojošs ORF - plaušu alveolu audu samazināšanās, kas tieši veic gāzu apmaiņu;
  • šunts-difūzs ORF - mazās un/vai sistēmiskās cirkulācijas asiņu šuntēšana (asins plūsmas pāreja caur neventilējamām plaušu zonām, arteriālo un venozo asiņu sajaukšanās ar skābekļa koncentrācijas samazināšanos pirmajā), traucēta difūzija caur alveolu-kapilāru membrānu.

Akūtas elpošanas mazspējas intensīvajai aprūpei nepieciešama visprecīzākā rašanās mehānisma noteikšanaesoša elpošanas problēma.

Soļi ODN izstrādē

Ir svarīgi ņemt vērā akūtas elpošanas mazspējas pakāpi gan stāvokļa ārstēšanā, gan iespējamo komplikāciju prognozēšanā un profilaksē. Speciālisti izšķir vairākus raksturīgus posmus patoloģiskā stāvokļa attīstībā:

  • Sākotnējais posms ir klusuma stadija. Tāpat kā daudzas slimības, arī elpošanas mazspēja pirmajā stadijā neliek par sevi manīt, neizpaužot nekādus nozīmīgus un cilvēka jūtamus simptomus. Elpošanas problēmu neredzamību nosaka kompensācijas mehānismi. Aizdomas par ARF var būt tikai tāpēc, ka fiziskas slodzes laikā parādās elpas trūkums vai ātra elpošana.
  • Otro posmu sauc par subkompensējošu. To raksturo elpošanas mazspēju kompensējošu mehānismu izsīkums, tāpēc elpas trūkums parādās pat miera stāvoklī, elpošana pēc fiziskas piepūles tiek atjaunota uz ilgu laiku. Pacientam kļūst raksturīga poza, kurā viņam kļūst daudz vieglāk elpot. Tajā pašā laikā patoloģijas izpausmes lēkmes pavada reibonis, sirdsklauves.
  • Trešais posms ir dekompensēts. Tie mehānismi, kas varētu pilnībā kompensēt elpošanas sistēmas traucējumus, ir izsmelti un nevar palīdzēt, raksturīgs ādas un gļotādu zilums, pazeminās skābekļa līmenis asinīs un asinsspiediens. Pacients var nonākt psihomotorā uzbudinājuma stāvoklī. Šajā ARF fāzē nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās, lietojot noteiktas zāles.un medicīniskās procedūras. Ja palīdzība netiek sniegta, cilvēka stāvoklis strauji pasliktinās, un elpošanas mazspēja pāriet terminālā stadijā.
  • Termināls - ārkārtēja elpošanas sistēmas problēmas pakāpe, to raksturo spēcīga skābekļa līmeņa pazemināšanās, kas nonāk asinīs, pacientam parādās auksti sviedri, elpošana ir sekla un ļoti bieža, pulss. ir vājš, tā sauktais pavediens. Var attīstīties samaņas zudums, anūrija, hipoksiska smadzeņu tūska. Diemžēl šī elpošanas mazspējas stadija vairumā gadījumu ir letāla.

Šī patoloģijas gradācija ir raksturīga elpošanas traucējumu gadījumiem, ko izraisa elpošanas sistēmas slimības, piemēram, pneimonija. Ja notiek elpošanas centra iznīcināšana, bloķēšana vai impulsu vadīšanas pārkāpums, ORF posmi apmaldās, mainās. Tātad sākotnējā stadija praktiski vai pilnīgi nav, otrā posma ilgums ir minimāls, un akūta elpošanas mazspēja pēkšņi pāriet trešajā posmā. Pētījumi un novērojumi atklājuši, ka gados vecākiem cilvēkiem, ņemot vērā ar vecumu saistītās audu īpašības, kas saistītas ar mazāku skābekļa daudzumu, subkompensācijas stadija var ilgt daudz ilgāk nekā jauniem un pusmūža cilvēkiem. Bet bērniem gandrīz nekavējoties sākas dekompensācijas periods, jo visām augošā organisma sistēmām un audiem ir ļoti nepieciešama pastāvīga skābekļa papildināšana un oglekļa dioksīda noņemšana. Ja akūtas elpošanas mazspējas attīstības cēlonis tiek savlaicīgi novērsts,svešķermenis no balsenes, tiek noņemta alerģiska tūska, tiek lietoti nepieciešamie medikamenti vai manipulācijas, pēc tam tiek apgriezti visi ARF posmi, atgriežot pacienta elpošanas funkcionalitāti.

akūtas elpošanas mazspējas cēloņi
akūtas elpošanas mazspējas cēloņi

Primārā elpošanas mazspēja

Tāpat kā daudzas citas slimības vai patoloģijas, arī akūtu elpošanas mazspēju var iedalīt divās paralēlēs – primārajā un sekundārajā. Tas tiks uzskatīts par primāro, ja tas parādījies kā plaušu slimības vai patoloģijas sastāvdaļa, piemēram, traumas gadījumā ar ribu lūzumu, augšējo elpceļu caurlaidības pārkāpšanu tūskas vai iekļūšanas dēļ. no svešķermeņa. Šajā gadījumā ir jāatjauno paša elpošanas aparāta darbība konstatētā pārkāpuma zonā. Speciālisti uzskata, ka akūtas elpošanas mazspējas cēloņa noteikšana ir šīs patoloģijas kvalitatīvas terapijas pamatā.

Viens tā rezultātā

Sekundāra akūta elpošanas mazspēja attīstās veselības problēmu rezultātā, piemēram, ar elpceļu slimību, ko pavada distresa sindroms, ko sauc arī par šoka plaušām. Šajā klasifikācijā ietilpst arī akūta elpošanas mazspēja, kas nav saistīta ar ķermeņa un tā sistēmu slimībām vai patoloģijām. Tas attīstās uz skābekļa trūkuma gaisā fona, piemēram, augstu kalnos, ar strauju asins tilpuma samazināšanos organismā vai spēju cirkulēt divos asinsrites lokos. Šajā gadījumā akūtas elpošanas mazspējas pazīmes ir jāizolē no galvenāscēlonis, un medicīniskā palīdzība ir nepieciešama ne tikai, lai pēc iespējas lielākā mērā atjaunotu elpošanas procesu, bet arī lai pēc iespējas ātrāk novērstu galveno cēloni, kas izraisīja ARF.

akūtu elpošanas mazspēju neatliekamā palīdzība
akūtu elpošanas mazspēju neatliekamā palīdzība

Stapu nozīme patoloģijas veidošanā

Atsevišķas situācijas vai slimības draud izraisīt tik nopietnu patoloģiju, kas apdraud ne tikai veselību, bet nereti arī cilvēka dzīvību kā akūta elpošanas mazspēja. Neatliekamā palīdzība šajā diezgan īsajā periodā prasa ātru diagnostiku – gan ARF cēloņus, gan tās attīstības perspektīvas, lai novērstu dekompensācijas stadiju un beigu periodu, kad pacientam palīdzēt ir gandrīz neiespējami.

Kādas ir zīmes?

Nespeciālistam, kurš saskaras ar pēkšņu akūtas elpošanas mazspējas attīstību, ir diezgan grūti saprast, kas notiek. Ir vairākas galvenās pazīmes, kas norāda tieši uz problēmu elpošanas aparāta darbībā un nepieciešamību pēc tūlītējas iejaukšanās, lai normalizētu stāvokli, kā arī meklēt kvalificētu medicīnisko palīdzību. Tie ir akūtas elpošanas mazspējas simptomi, piemēram,

  • tahipnoja - virspusēja, sekla, ātra elpošana;
  • nosmakšanas sajūta;
  • ķermeņa pozīcija - sēdus, atpūšot rokas uz krēsla sēdekļa, kas atslogo elpošanas procesā iesaistītos ķermeņa muskuļus;
  • cianoze.

Starp citu, tas, ka pacients mēģina atvieglot elpošanas procesu, ieņemot noteiktu pozusēžot, norāda, ka tas ir ARF, savukārt ar citām problēmām var parādīties citi simptomi, piemēram, ar histērisku lēkmi.

No medicīniskā viedokļa raksturīga elpošanas patoloģijas pazīme ir asinsspiediena pazemināšanās, sirdsdarbības ātruma palielināšanās, elpošana kļūst virspusēja un ļoti bieža - līdz 40 un vairāk elpošanas kustību minūtē. Lai izvairītos no neatgriezeniskām izmaiņām audu un orgānu stāvoklī, ir jāizmanto visas iespējamās metodes, lai apturētu tādu stāvokli kā akūtu elpošanas mazspēju. Neatliekamā palīdzība pacientam jāsniedz pēc iespējas ātrāk.

ARF diagnostikas metodes

Pacienta stāvokļa kvalitatīva diagnostika ar aizdomām par akūtu elpošanas mazspēju ir gandrīz neiespējama, jo nav pietiekami daudz laika medicīniskajai aprūpei. Šajā gadījumā ir nepieciešams ātrs adekvāts klīniskās situācijas novērtējums, lai atklātu galveno elpceļu patoloģijas cēloni. Lai to izdarītu, speciālists novērtē šādus kopējā attēla elementus:

  • elpceļu caurlaidība;
  • pulss;
  • elpas ātrums;
  • ieelpas-izelpas dziļums;
  • sirdsdarbības ātrums;
  • palīgmuskuļu darbs elpošanas procesā;
  • ādas krāsošana.

Jāveic arī tādi testi kā asins gāzes un skābju-bāzes līdzsvars.

Šīs diagnostikas metodes ir minimālais komplekts ARF diagnosticēšanai, novērtējot patoloģijas pakāpi un attīstības perspektīvas. Ja pacienta stāvoklis atļauj vai viņš varēja stabilizēties, tad tiek veikta spirometrija un maksimālā plūsmas mērīšana. Var izrakstīt arī: krūškurvja rentgenu, bronhoskopiju, elektrokardiogrammu, pilnu asins analīzi, bioķīmisko asins analīzi, asins un urīna toksikoloģiskos pētījumus. Protams, visa veida pacienta izmeklēšana tiek veikta, pietiekami stabilizējot viņa stāvokli. Tikai tad var piemērot adekvātu terapiju akūtas elpošanas mazspējas gadījumā.

akūts respiratorā distresa sindroms
akūts respiratorā distresa sindroms

Ārstēšanas principi

Dažādu stāvokļu un patoloģiju klīnikā ir jāievēro noteikti algoritmi, kas ļauj pareizi novērtēt pacienta stāvokli, noteikt problēmas cēloni, sniegt neatliekamo palīdzību, apzināt ārstēšanas perspektīvas un izvēlēties piemērotākās terapijas metodes.. Tie paši posmi ir nepieciešami tādai patoloģijai kā akūta elpošanas mazspēja. Problēmas diagnostika ir galvenais solis. Tam vajadzētu palīdzēt ārstam noteikt patoloģijas cēloni, kā arī tās smagumu. Tad ir nepieciešams izmantot visas pieejamās un iespējamās tehnikas konkrētajā situācijā, lai optimizētu elpošanas procesu – nodrošinātu elpceļu caurlaidību, atjaunotu traucētu plaušu perfūziju un ventilāciju un novērstu esošās hemodinamikas anomālijas.

Kāda ir nepieciešamo medicīnisko manipulāciju būtība? Trahejas redzamās daļas mutes dobuma pārbaude, lai atklātu un izņemtu svešķermeņus, attīrītu elpceļus ar aspirāciju un likvidētu, janepieciešamība, ieilgusi valoda. Dažos gadījumos, lai nodrošinātu elpošanas caurlaidību, ir iespējams veikt tādas manipulācijas kā konikotomija vai traheotomija. Lai noteiktu ARF bronhopulmonāro cēloni, tiek veikta bronhoskopija un, ja norādīts, posturālā drenāža.

Ja pacientam diagnosticēts pneimotorakss vai hemotorakss, tad ir indicēta pleiras dobuma drenāža; ja ARF cēlonis ir bronhu spazmas, tad tas jāpārtrauc ar īpašām zālēm, piemēram, glikokortikosteroīdiem un bronhodilatatoriem, un to ievadīšanas veids (inhalācijas vai sistēmiskas injekcijas veidā) ir atkarīgs no pacienta stāvokļa.

Nākamais palīdzības sniegšanas posms būs steidzama pacienta nodrošināšana ar mitrinātu skābekli - caur deguna katetru, masku, skābekļa telti, hiperbarisku oksigenāciju, ar mehāniskās ventilācijas palīdzību.

Pēc tam seko zāļu terapijas izvēle vienlaicīgu elpošanas traucējumu gadījumā:

  • sāpju mazināšana ar pretsāpju līdzekļiem;
  • elpošanas stimulēšana un sirds un asinsvadu sistēmas aktivizēšana, izmantojot elpceļu analeptiskos līdzekļus un sirds glikozīdus;
  • hipovolēmijas un intoksikācijas likvidēšana ar infūzijas terapiju.

Nepieciešams adekvātai tādas patoloģijas kā akūtas elpošanas mazspējas ārstēšanai, klīniskie ieteikumi katrā gadījumā būs individuāli, ievērojot galvenos aprūpes posmus un glābjot pacienta dzīvību.

Dzīvība apdraudēta

Elpošanas process ir galvenais līdzeklis, lai visas ķermeņa šūnas nodrošinātu ar skābekli -galvenais bioloģisko procesu katalizators. Situācijas un slimības, kas izraisa šī procesa traucējumus, tiek raksturotas kā akūta elpošanas mazspēja. Šī stāvokļa reanimācija prasa maksimālu koncentrēšanos laika ziņā un nepieciešamo un pieejamo medicīniskās aprūpes pasākumu izmantošanu. Elpošanas procesa pārkāpums izraisa nopietnas un bieži vien neatgriezeniskas sekas. Diemžēl patoloģijas stadijas ne vienmēr norit tieši tā, kā aprakstīts iepriekš. Šāda stāvokļa akūtā forma īsā laikā kļūst draudīgi negatīva, kas var izraisīt nāvi, pat neskatoties uz profesionāļu iejaukšanos. Tieši tāpēc akūtas elpošanas mazspējas sindroms prasa efektivitāti un profesionalitāti gan reanimācijas procesu veicošā personāla darbā, gan metožu, paņēmienu, iekārtu, manipulāciju un medikamentu mūsdienīgumā atbilstoši jaunākajiem pasaules medicīnas sasniegumiem.

Bērni un ODN

Visu bērna ķermeņa sistēmu, tostarp bērnu elpošanas sistēmas orgānu, anatomiskā uzbūve izraisa biežas slimības, ko mēdz saukt par saaukstēšanos, un izraisa tādas veselības problēmas kā pneimonija, laringīts, traheolaringīts un tamlīdzīgi., ko pavada elpošanas traucējumi.

Akūta elpošanas mazspēja bērniem ir izplatīta patoloģija, kas izjauc izmērīto bērna un viņa ģimenes dzīves ritmu. To veicina daudzi faktori. Viens no galvenajiem ir tas, ka visi bērna ķermeņa audi ir pastāvīginepieciešams skābeklis. Turklāt kompensācijas sistēmas joprojām ir ļoti vāji attīstītas, īpaši ļoti maziem bērniem. Tāpēc akūta elpošanas mazspēja, kas parādījās mazam cilvēkam, ātri pāriet trešajā, dekompensētā stadijā, kas ātri var izraisīt nāvi. Tā kā pacienta bērnība, ieskaitot zīdaiņa vecumu, neļauj runāt par savām problēmām un jūtām, ārsti un vecāki var tikai rūpīgi uzraudzīt viņa stāvokli, lai savlaicīgi pamanītu ARF simptomus un veiktu pasākumus patoloģijas novēršanai. Akūtu elpošanas mazspēju bērniem var identificēt ar šādiem vizuāliem rādītājiem:

  • bērns smagi elpo, ievelk starpribu telpu, zonu virs jūga iegriezuma un starpklavikulārās telpas;
  • mazuļa elpošana ir ļoti skaļa, trokšņaina, sēkšana vai svilpošana;
  • āda un gļotādas kļūst zilganas;
  • bērns pārlieku satraukts salīdzinājumā ar parasto;
  • palielina sirdsdarbības ātrumu - vairāk nekā par 15%.

Pat dažas no šīm ARF pazīmēm kalpo kā stimuls nekavējoties meklēt kvalificētu medicīnisko palīdzību.

akūta elpošanas mazspēja bērniem
akūta elpošanas mazspēja bērniem

Ko darīt vispirms?

Diemžēl gadās, ka nepatikšanas nāk no turienes, kur to negaidi. Tātad mājās, darbā, pastaigā vai ceļojumā var notikt kaut kas, kas noved pie nopietnas patoloģijas, ko sauc par akūtu elpošanas mazspēju. Pirmā palīdzība šajā gadījumā var ne tikailai saglabātu veselību, bet bieži vien arī cilvēka dzīvību. Kā to var sniegt, lai palīdzētu, nevis kaitētu?

Pirmkārt, vecākiem ir jāsaprot, kas noticis ar bērnu. Ja svešķermenis ir iekļuvis elpceļos, tad to izņemt ar rokām nav nepieciešams. Jums tas jādara – pagrieziet bērnu ar muguru pret sevi vai uz augšu un ar asu kustību nospiediet uz leju epigastrālajā reģionā, mēģinot izstumt priekšmetu, kas iekļuvis elpceļos. Ja elpošanas mazspēja radusies vemšanas uzkrāšanās dēļ, ir jāpalīdz bērnam tos atklepot, iepriekš iztīrot mutes dobumu ar tīru salveti. Ja bērnam ir grūti elpot astmas lēkmes dēļ, tad inhalācijas jāveic ar speciāliem ārsta nozīmētiem līdzekļiem. Nosmakšanas lēkmi ar laringotraheītu var noņemt ar tvaika inhalācijas palīdzību. Tāpat palīglīdzekļi, kas var palīdzēt pie akūtas elpošanas mazspējas, būs telpas vēdināšana – svaiga gaisa plūsmas nodrošināšanai, karsta kāju vanna – sirds un asinsvadu darbības stimulēšanai un muskuļu spazmu mazināšanai. Tāpat mazulim jādod daudz siltu dzērienu.

Profesionāla palīdzība ar ARF

Akūta elpošanas mazspēja prasa neatliekamu medicīnisko palīdzību pat sākotnējā stadijā, īpaši, ja runa ir par bērnu. Ārsti no profesionālā viedokļa novērtēs pacienta stāvokli, ARF smagumu, tā iespējamos cēloņus un sekas. Katrā konkrētajā gadījumā tiks izmantotas savas metodes, preparāti un manipulācijas, kuraspalīdzēt atvieglot pacienta stāvokli, apturēt pašu patoloģiju, ja iespējams, novērst galveno elpošanas problēmu attīstības cēloni.

rūpēties par akūtu elpošanas mazspēju
rūpēties par akūtu elpošanas mazspēju

ODN sekas

Palīdzības sniegšana akūtas elpošanas mazspējas gadījumā – galvenie pasākumi pacienta veselības un pilnvērtīgas dzīves saglabāšanai. Bet ir svarīgi pareizi novērtēt seku izredzes, lai izvēlētos pareizos veidus, kā atjaunot veselību un novērst atkārtotus smagus apstākļus, ko izraisa ARF. Skābekļa trūkums negatīvi ietekmē visus audus un orgānus, kas cieš no hipoksijas. Tajā pašā laikā vienmēr jāatceras, ka strauji attīstās elpceļu patoloģija var izraisīt ja ne nāvi, tad neatgriezeniskus traucējumus.

Vispirms cieš sirds - labā kambara mazspēja, attīstās plaušu hipertensija, kas viss kopā noved pie tā sauktā cor pulmonale veidošanās ar tai raksturīgo asins stagnāciju caur sistēmiskās asinsrites traukiem. Tieši veselības apdraudējumu, bieži vien neatgriezenisku, dēļ akūtai elpošanas mazspējai nepieciešama ārstēšana, kas tiks veikta laikā un atbilstoši šīs patoloģijas klīnikas vajadzībām.

Kādas ir prognozes?

Jebkurai slimībai nepieciešama kvalitatīva terapija, jo tā kaitē organismam. Akūta elpošanas mazspēja ir problēma, kas var izraisīt nopietnus orgānu un sistēmu darbības traucējumus, kā arī izraisīt nāvi. Jāatceras, ka ar esošām hroniskām plaušu slimībām, piemēram,ar obstruktīvu slimību elpošanas mazspēja attīstās 30% gadījumu.

Akūtai elpošanas mazspējai ir slikta prognoze attiecībā uz esošo neiromuskulāro slimību, piemēram, miotonijas, amiotrofiskās laterālās sklerozes un dažu citu, rašanos un iznākumu.

Jebkurā gadījumā akūtas elpošanas mazspējas klīnikā nepieciešama individuāla pieeja un obligāta visu noteikto ārstniecisko procedūru, medikamentu un rehabilitācijas metožu ieviešana, jo tas ir būtisks faktors, kas ietekmē pacienta dzīves ilguma samazināšanos.

Ja pacientam tiek diagnosticēta "akūta elpošanas mazspēja", stingri jāievēro ārsta dotie ieteikumi. Tikai tas ļaus jums saglabāt pilnvērtīgu dzīvi un veselību.

Ieteicams: