Vēdera ascīta cēloņi: simptomi, diagnoze, stadijas, operācijas nepieciešamība, ārstēšanas iespējas

Satura rādītājs:

Vēdera ascīta cēloņi: simptomi, diagnoze, stadijas, operācijas nepieciešamība, ārstēšanas iespējas
Vēdera ascīta cēloņi: simptomi, diagnoze, stadijas, operācijas nepieciešamība, ārstēšanas iespējas

Video: Vēdera ascīta cēloņi: simptomi, diagnoze, stadijas, operācijas nepieciešamība, ārstēšanas iespējas

Video: Vēdera ascīta cēloņi: simptomi, diagnoze, stadijas, operācijas nepieciešamība, ārstēšanas iespējas
Video: Sleep Apnea, Causes,Signs and Symptoms, DIagnosis and Treatment. 2024, Jūlijs
Anonim

Gadās, ka uz nopietnas slimības attīstības fona cilvēka organismā rodas ascīts. Šī slimība traucē vadīt pilnvērtīgu un aktīvu dzīvesveidu. Patoloģija var izraisīt skumjas sekas. Mūsdienu medicīnā ir efektīvas terapijas metodes, ar kurām var atbrīvoties no slimības agrīnā tās attīstības stadijā.

Slimības pazīmes un simptomi

Speciālisti stāsta, ka tā ir nopietna patoloģija, kurai raksturīga šķidruma uzkrāšanās iegurņa orgānos. Visbiežākais ascīta cēlonis ir ūdens bilances pārkāpums cilvēka organismā, kas radies nopietna patoloģiska procesa attīstības dēļ.

Vesela cilvēka vēdera dobumā ir neliels daudzums šķidruma, kam nevajadzētu uzkrāties organismā. Nopietnas iekšējā orgāna slimības klātbūtnē šis šķidrums sāk uzkrāties, un limfātiskie kapilāri lēnām absorbē vielu. Ar ascīta parādīšanos šķidruma daudzums ir ievērojamipalielinās, kā rezultātā tiek traucēts dzīvībai svarīgu orgānu darbs. Šī iemesla dēļ cilvēka vispārējā veselība pasliktinās.

Slimība progresē tāpēc, ka ar laiku palielinās šķidruma daudzums un samazinās cirkulējošo asiņu apjoms. Tas noved pie tā, ka tiek palaists kompensācijas mehānisms, kas saglabā ūdeni organismā. Pacients arvien retāk iztukšo urīnpūsli, savukārt šķidruma daudzums ievērojami palielinās. Tā pārmērīgas uzkrāšanās dēļ vēdera dobumā palielinās intraabdominālais spiediens un tiek traucēta asinsrite. Ir problēmas sirds un asinsvadu sistēmas darbā.

Olb altumvielu zudums un elektrolītu traucējumi rada problēmas iekšējo orgānu darbībā un pasliktina pacienta veselību. Ascīta cēloni var noteikt tikai ārsts pēc pacienta apskates.

Slimības stadijas

Patoloģijas attīstībā ir vairāki posmi. Agrīnā slimības sākuma stadijā ārstēšana ir efektīvāka un ātrāka. Nosakot slimības stadiju, ārsts ņem vērā vairākus faktorus:

  1. Kad pārejošs ascīts iegurņa orgānu rajonā uzkrājas aptuveni 390 ml šķidruma. Slimības klātbūtnes diagnoze ir iespējama tikai pēc pilnīgas medicīniskās pārbaudes. Dzīvībai svarīgu orgānu darbība netiek traucēta. Ar īpašu medikamentu palīdzību jūs varat viegli atvieglot slimības simptomus.
  2. Ar mērenu vēdera dobuma ascītu uzkrājas ne vairāk kā 4 litri ūdens. Pacienta vēders ir ievērojami palielināts, un apakšējā daļa izceļasvēdera siena. Guļus stāvoklī bieži rodas elpas trūkums. Ar piespiešanas palīdzību ārsts var noteikt šķidruma klātbūtni vēderā.
  3. Ar intensīvu ascītu tiek traucēts dzīvībai svarīgu orgānu darbs. Šķidruma daudzums, kas uzkrājies vēdera dobumā, sasniedz 10 litrus. Šajā posmā nepieciešama steidzama hospitalizācija. Ārstēšana tiek veikta slimnīcā stingrā ārstu uzraudzībā.

Ascīta sākuma stadijā slimības pazīmes var nebūt. Turpmākajās patoloģijas stadijās pacienta vispārējais stāvoklis pasliktinās.

Slimības cēloņi

Pamatojoties uz statistikas analīzi, mēs varam secināt, ka galvenie ascīta cēloņi ir:

  1. Aknu patoloģijas.
  2. Slims ar vēzi.
  3. Sirds un asinsvadu sistēmas slimības.

Bieži vien ascīta cēlonis ir novārtā atstāta slimība, proti:

  • vēdera dobuma tuberkulozes bojājumi;
  • ginekoloģiska slimība;
  • endokrīnie traucējumi;
  • peritonīts;
  • diabēts.

Lai novērstu ascīta parādīšanos, ārsti iesaka laikus ārstēt citas slimības. Ja parādās kāda no slimības pazīmēm, nekavējoties jādodas pie speciālista.

Kādi faktori palielina patoloģijas iespējamību?

Kā liecina medicīnas prakse, visbiežāk slimība attīstās tiem cilvēkiem, kuri piekopj neveselīgu dzīvesveidu. Diezgan bieži ascīta parādīšanos veicina šādi faktori:

  • narkotiku lietošana;
  • nepietiekams uzturs;
  • vīrusu hepatīts;
  • pārmērīga alkoholisko dzērienu lietošana.

Ārsti saka, ka ascīts parādās, ja ir kombinēti organisma dzīvībai svarīgo funkciju pārkāpumi, kas izraisa šķidruma uzkrāšanos iegurņa orgānos. Jūs varat noteikt ascīta cēloni, veicot laboratorisko un instrumentālo izmeklēšanu.

Kā noteikt patoloģijas klātbūtni?

ascīta ārstēšana agrīnā stadijā
ascīta ārstēšana agrīnā stadijā

Ir vairākas pamata pazīmes, pateicoties kurām ir iespējams noteikt slimības klātbūtni tās attīstības sākumposmā. Jāatceras, ka tikai pēc pilnīgas medicīniskās pārbaudes ārsts var noteikt diagnozi. Mājās to nav iespējams izdarīt. Starp galvenajām patoloģijas pazīmēm ir:

  1. Uzpūšanās ir visizplatītākais vēdera ascīta simptoms. Dažos gadījumos vēders kļūst nedabiski noapaļots un nedaudz nokarājas.
  2. Dažreiz naba izvirzās uz āru un uz ādas parādās strijas.
  3. Vēnu zīmējumi uz ķermeņa parādās, ja spiediens pacienta iegurņa orgānos ir ievērojami palielinājies.
  4. Ir stipras un asas sāpes vēderā.
  5. Ir spēcīgs smagums, kad ķermenis aktīvi kustas.
  6. Kājas, rokas un seja pietūkst.
  7. Tahikardijas attīstības dēļ pacientam ir skābekļa bada sajūta.

Vēdera ascīta sekundārie simptomi ir slikta dūša un vemšana. Slimību bieži pavada aizcietējums, slikta dūša, atraugas arslikta elpa un apetītes zudums.

Pēc laboratoriskās un instrumentālās izmeklēšanas veikšanas speciālists analizē kopējo klīnisko ainu un nosaka cēloni, kas izraisīja patoloģijas parādīšanos. Ja parādās kāda no slimības pazīmēm, ir svarīgi nekavējoties vērsties pie ārsta, jo slimībai ir tendence progresēt un pāriet sarežģītās formās.

Slimību diagnostika

vēdera dobuma ultraskaņa
vēdera dobuma ultraskaņa

Ārsts veic rūpīgu pacienta pārbaudi. Pacienta apskates procesā obligāti:

  • ultraskaņa;
  • MRI;
  • laparocentēze;
  • vispārējā asins aina.

Ultraskaņa var noteikt brīvu šķidrumu iegurņa zonā un noteikt tā tilpumu. Speciālists novērtē aknu un liesas stāvokli, nosaka audzēja un metastāžu esamību vai neesamību. Ar MRI palīdzību ārsts pārbauda audus un novērtē to stāvokli. Šāda veida pētījums ļauj diagnosticēt galveno slimību, kas izraisīja iegurņa ascītu. Patoloģijas rašanās cēloni stingri nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz pacienta pārbaudes rezultātiem.

Ārstam pacients jāpārbauda ar palpācijas un perkusijas palīdzību. Ar palpāciju speciālists novērtē aknu un liesas izmēru. Pieskaroties pacienta vēdera dobumam, ārsts var analizēt perkusijas skaņas, kas palīdzēs norādīt uz slimības attīstību. Ja tiek noteikta blāva perkusiju skaņa, tad, visticamāk, ir izteikts ascīts.

Laboratoriskā asins analīze palīdzēs noteikt ascīta cēloni. Urīna analīzei būs svarīga loma diagnozes noteikšanā, jo, attīstoties slimībai, pacientam ir problēmas ar urīnceļu sistēmu. Pacienta urīna blīvums mainās, savukārt tā izdalītais daudzums samazinās.

Ekspertu ieteikumi

Ārstu ieteikumi
Ārstu ieteikumi

Jums jāzina, ka slimību nav iespējams noteikt mājās, jo tam ir svarīgi veikt laboratoriskos un instrumentālos pētījumus, kurus veic kvalificēts speciālists. Pamatojoties uz pārbaužu rezultātiem, ārsts nosaka visaptverošu ārstēšanu.

Kad slimība ir progresējusi, to veic slimnīcā. Sākotnējā patoloģijas noteikšanas stadijā terapija tiek veikta ar medikamentiem. Turpmākajos posmos problēmas novēršana ir iespējama tikai ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību. Tieši šī iemesla dēļ ārsti iesaka veikt regulāras medicīniskās pārbaudes, kas palīdzēs laikus atklāt slimību.

Lai noskaidrotu ascīta cēloni, ir aizliegts izmantot tautas metodes, jo tas var tikai kaitēt un saasināt slimības gaitu. Lai precīzi noteiktu slimību, kas izraisīja ascīta attīstību, jums jāpārbauda vairāki speciālisti. Diezgan bieži ginekoloģiskas vai onkoloģiskās patoloģijas klātbūtne ir šķidruma aiztures cēlonis vēdera dobumā.

Ārstēšanas princips

Medikamenti
Medikamenti

Ārstēšanas pamatprincipspatoloģija slēpjas galvenās slimības ārstēšanā, kas izraisīja ascīta attīstību. Tās procesā īpaši svarīgi ir izvadīt šķidrumu no iegurņa zonas un novērst recidīvu.

Patoloģijas attīstības sākumposmā ārstēšana tiek veikta ar bezsāls diētas palīdzību, kas nodrošinās liekā šķidruma izvadīšanu no organisma. Dažos gadījumos slimības pirmajā stadijā medikamentoza ārstēšana netiek piemērota.

Slimības otrajā stadijā terapija tiek veikta ar diētas un diurētiskās terapijas palīdzību. Ārstēšanas process tiek veikts stingrā ārsta uzraudzībā. Ir svarīgi pastāvīgi uzraudzīt pacienta stāvokli un kontrolēt elektrolītu saturu asinīs.

Slimības attīstības pēdējā stadijā no vēdera dobuma tiek izvadīts šķidrums. Diurētiskā terapija tiek veikta kombinācijā ar diētu bez sāls.

Ārstam ir svarīgi noteikt precīzu ascīta cēloni. Ārstēšana būs vērsta ne tikai uz simptomu novēršanu, bet arī uz galveno slimību, kas izraisīja patoloģijas parādīšanos. Tikai šādā veidā pacients pilnībā atveseļosies.

Vai ir iespējams paredzēt ārstēšanas efektivitāti?

Svarīgi saprast, ka ascīts ir ļoti nopietna patoloģija, kas radusies, attīstoties cilvēka iekšējo orgānu darbības traucējumiem. Šī patoloģija nav letāla, taču ir svarīgi laikus diagnosticēt slimību un uzņemties atbildīgu pieeju ārstēšanas procesam. Ja ievērojat visus ārstējošā ārsta ieteikumus, ir iespējams pilnībā izvadīt ascītisko šķidrumu no vēdera dobuma un atjaunotslima orgāna funkcija.

Atklājot vēzi pacientam, ascīts strauji progresē un izraisa nopietnas komplikācijas, kas bieži vien ir letālas. Ascīts bieži parādās vīriešiem. Šīs slimības parādīšanās iemesls stiprā dzimuma pārstāvjiem ir neveselīgs dzīvesveids.

Galvenā slimība, kas izraisīja ascīta parādīšanos, dažos gadījumos traucē aknu un nieru darbību. Tāpēc vēdera dobumā ir pārmērīga šķidruma uzkrāšanās. Šajā gadījumā ir ļoti svarīgi identificēt pamatslimību un veikt terapiju. Ja vēlaties paredzēt ascīta ārstēšanas efektivitāti, jums jāņem vērā:

  1. Slimības pakāpe. Pirmā patoloģijas pakāpe neapdraud pacienta dzīvību, taču ir svarīgi veikt savlaicīgu ārstēšanu, jo šķidrumam ir tendence uzkrāties.
  2. Laiks sākt terapiju. Ar savlaicīgu piekļuvi ārstam ir iespējams ātri un efektīvi ārstēt ascītu. Šajā gadījumā netiek iznīcināti svarīgi orgāni un netiek traucēta to darbība.

Kompensētā aknu ciroze ir ļoti nopietna slimība, kuras gadījumā dzīves ilgums ir 6-11 gadi. Galvenais vēdera ascīta cēlonis onkoloģijā ir savlaicīga ārsta vizīte vai nepareizi izvēlēta audzēju ārstēšana.

Kāda slimība ir bīstama?

Tā kā ascītam ir tendence progresēt un pāriet sarežģītās formās, savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu un jāveic ārstēšana, pretējā gadījumā var rasties nopietnas komplikācijas:

  • darba pārkāpumisirds un asinsvadu sistēma;
  • tahikardija;
  • iekšējais asiņošana;
  • peritonīts.

Slimības recidīvs bieži notiek ar nepareizu terapiju. Šī iemesla dēļ ir svarīgi ievērot visus ārstējošā ārsta ieteikumus.

Konservatīvs slimības ārstēšanas veids

Ārsti izmanto konservatīvu ārstēšanas metodi, kad slimība ir agrīnā attīstības stadijā vai, ja nepieciešams, veic paliatīvo terapiju.

Ārstēšanas gaitā ir svarīgi izvadīt ascītisko šķidrumu un uzlabot pacienta vispārējo veselību. Lai to izdarītu, ir svarīgi samazināt nātrija līmeni, kas nonāk cilvēka organismā, un aktivizēt tā aktīvo izdalīšanos ar urīnu. Lai sasniegtu pozitīvu ārstēšanas rezultātu, ir svarīgi īstenot integrētu pieeju:

  • diēta;
  • kontrolē svara izmaiņas;
  • iedzer diurētisku līdzekli.

Uzturam ir īpaši svarīga loma. Diētas izvēlne jāapspriež ar savu ārstu. Aptaukošanās ir bieži sastopams ascīta cēlonis vēderā.

Diēta slimībām

Ārstniecības procesā ļoti liela nozīme ir pareizam un bez sāls uzturam tūskas gadījumā. Diēta palīdzēs izvadīt no cilvēka ķermeņa lieko šķidrumu. Lai to izdarītu, ir svarīgi ievērot ārstu ieteikumus, tostarp:

  1. Ir svarīgi patērēt minimālo sāls daudzumu. Pārmērīgs šī produkta patēriņš bieži provocē tūskas un ascīta attīstību. Pacientam ieteicams no uztura izslēgt sāļus ēdienus.
  2. Dzeriet nelielu daudzumu ūdens. PlkstJa tiek konstatēts mērens vai intensīvs ascīts, dienā jāizdzer ne vairāk par litru šķidruma.
  3. Nav treknu ēdienu. Ēdot pārtiku ar augstu tauku saturu, var attīstīties pankreatīts.
  4. Ēdiet pietiekami daudz olb altumvielu. Olb altumvielu deficīts bieži ir tūskas cēlonis.

Daudzus cilvēkus interesē ascīta cēloņi, slimību veidi, taču ne visi domā par savu dzīvesveidu. Ārsti iesaka ēst vairāk augļu un dārzeņu. Uzturā ir jāiekļauj liesa gaļa un zivis. Ēdienu ieteicams gatavot tvaicējot vai cepot cepeškrāsnī, jo šādas apstrādes laikā produktu labvēlīgās īpašības nezaudē. Aizliegts lietot alkoholu, tēju un kafiju. Trekns un cepts ēdiens ascīta gadījumā ļoti kaitēs jūsu veselībai.

Terapeita padoms pacientam

Terapeitu ieteikumi
Terapeitu ieteikumi

Galvenais ascīta cēlonis grūtniecības laikā ir pārmērīgs spiediens no bērna galvas uz sievietes iegurņa orgāniem. Parasti pēc dzemdībām nepatīkamie slimības simptomi atstāj māti.

Ascīta cēloņus cirozes gadījumā stingri nosaka ārsts pēc iekšējo orgānu pārbaudes. Starp visefektīvākajām zālēm, kuras tiek izmantotas ārstniecības procesā, ir:

  • Furosemīds;
  • Mannīts;
  • Spironolaktons.

Ārsti iesaka regulāri veikt asins analīzes, jo ascīta simptomi ne vienmēr parādās slimības agrīnā stadijā. Nav iespējams noteikt slimības cēlonipatstāvīgi, tāpēc jākonsultējas ar ārstu, kurš izrakstīs efektīvas zāles.

Narkotikas palīdz izvadīt šķidrumu un samazina spiedienu, kas tiek nodarīts uz iekšējiem orgāniem. Jums jāzina, ka ārsti neiesaka pašārstēties, jo tas var būt letāls.

Ārsts nodrošina visaptverošu un individuālu ārstēšanu, ņemot vērā katra pacienta organisma fizioloģiskās īpatnības. Norādījumos par zālēm ir norādīta tikai aptuvenā deva. Ārstēšanas kursa devu un ilgumu stingri nosaka speciālists, ņemot vērā slimības pakāpi un citu patoloģiju klātbūtni organismā.

Ārstniecības procesā jālieto vitamīni, kas stiprinās asinsvadu sieniņas. Antibiotikas palīdzēs mazināt iekaisumu un mazināt sāpes vēderā.

Kad jāveic operācija?

Ķirurģiska iejaukšanās
Ķirurģiska iejaukšanās

Ķirurģisku iejaukšanos ārstējošais ārsts nozīmē tikai tad, ja lieko šķidrumu no pacienta organisma nevar izvadīt, izmantojot konservatīvu ārstēšanu.

Laparocentēzes procedūru veic diezgan bieži. Šī metode nodrošina liela šķidruma daudzuma izņemšanu no cilvēka ķermeņa (no 5 līdz 9 litriem). Ārsts caurdur audumu vajadzīgajā vietā un ar skalpeli pārgriež ādu. Caur griezumu tiek ievietota speciāla ierīce, ar kuras palīdzību ārsts izvada šķidrumu vajadzīgajos apjomos. Pēc operācijas brūce tiek sašūta.

Omentohepatofrenopeksija

Omentohepatofrenopeksijas procesā omentums tiek sašūtsuz apstrādāto diafragmas un aknu zonu. Tikai ārstējošais ārsts var noteikt, kāda veida ķirurģiska iejaukšanās ir jāizmanto konkrētajā gadījumā. Tiek ņemts vērā pacienta vispārējais veselības stāvoklis un viņa organisma fizioloģiskās īpašības.

Bezsāls diēta

Sāls uz galda
Sāls uz galda

Pēc vēdera ascīta cēloņa noteikšanas ārsts var noteikt diētu bez sāls. Šādai diētai nav nekā slikta, jo nav daudz pārtikas produktu, kas būtu jāizslēdz no uztura. Bezsāls diētas ievērošanas procesā ir svarīgi ievērot ārsta ieteikumus. Tostarp:

  1. Nepievienojiet ēdienam sāli gatavošanas laikā, jo tādā veidā sāls pēc iespējas vairāk iesūcas sastāvdaļās.
  2. Ēdiet mazas m altītes, apmēram ik pēc 3–4 stundām. Pēdējai ēdienreizei jābūt ne vēlāk kā pulksten 19:00, jo, piemēram, nepareizs un pārmērīgs uzturs dažkārt kļūst par iegurņa ascīta cēloni.
  3. Cilvēkam, kurš pastāvīgi ēda sāļu ēdienu, sākotnēji ēdiens šķitīs bezgaršīgs. Lai atrisinātu problēmu, varat izmantot garšvielas (sīpoli, pētersīļi, baziliks, dilles, ķiploki). Dabiskā garša un dabīgais aromāts noteikti iepriecinās pacientu. Laika gaitā izveidosies jauns ēšanas paradums.

Pieņemami pārtikas produkti ir: rupjmaize, liesa gaļa, jūras zivis, pētersīļi un dilles, augļi un dārzeņi, piena produkti. Ir atļauts dzert dabīgu kompotu, bet minimālos daudzumos.

Aizliegtie pārtikas produkti ietver:

  • gāzētie dzērieni;
  • resni,cepti, pikanti un kūpināti ēdieni;
  • marināde;
  • marinēti gurķi;
  • bagāts gaļas buljons;
  • cūkgaļa;
  • konditorejas izstrādājumi;
  • konfektes.

Ir svarīgi izslēgt tos pārtikas produktus, kas satur milzīgu daudzumu sāls. Diētas ilgumu nosaka tikai ārsts, pamatojoties uz pašreizējo situāciju un pacienta vispārējo stāvokli.

Ascīts ir bīstams, jo tam ir tendence progresēt. Tieši šī iemesla dēļ, ja tiek pamanītas patoloģijas pazīmes, ir nepieciešams savlaicīgi vērsties pie ārsta. Sākotnējā slimības attīstības stadijā nepatīkamos simptomus var novērst ar pareiza uztura, mērenu fizisko aktivitāšu un veselīga dzīvesveida palīdzību, jo fiziskās aktivitātes trūkums ir bieži sastopams ascīta cēlonis.

Piezīme pacientam: profilakses pasākumi

Lai slimība neatkārtotos, ik pēc sešiem mēnešiem jāapmeklē ārsts un jāveic visi nepieciešamie izmeklējumi. Ir svarīgi arī vadīt veselīgu dzīvesveidu un nelietot lielu daudzumu sāļu pārtikas. Pareizs uzturs un mērenas fiziskās aktivitātes ir labākā profilakse jebkurai slimībai.

Neskatoties uz to, ka ascīts ir nopietna slimība, savlaicīgi vēršoties pie ārsta, ir iespējams ātri un efektīvi izārstēt pacientu. Vienai no slimības pazīmēm vajadzētu būt par iemeslu tūlītējai pārsūdzībai medicīnas iestādē. Ir aizliegts nodarboties ar pašārstēšanos, jo tikai ārsts var noteikt galveno slimību, kas izraisīja patoloģijas parādīšanos. Kā jau minēts, ascīta cēloņi cilvēkiemir ļoti dažādi.

Ieteicams: