Neviena locītavu slimība nevar iziet bez pēdām, ja tiek aktivizēts patoloģisks stāvoklis. Ir ļoti svarīgi savlaicīgi iesaistīties ārstēšanā un apmeklēt speciālistus vispārējai pārbaudei. Gūžas locītavas cista ir diezgan nopietna problēma. Tā ir sekundāra patoloģija. Parasti slimība izpaužas iekaisuma un deģeneratīvo procesu dēļ, kas var rasties dažādos audos un orgānos.
Ja problēma ir lokalizēta gūžas locītavā, tas ir pilns ar ļoti nopietnām komplikācijām. Tāpēc ir svarīgi sīkāk izprast gūžas locītavas cistas parādīšanās cēloņus un šīs patoloģijas ārstēšanas metodes. Tas palīdzēs ātrāk atgriezties normālā dzīvē.
Kas ir cista
Cista ir noapaļotas formas mazkustīgs audzējs, kas piepildīts ar elastīgu šķidrumu. Mezgla izmērs var būt līdz 6 cm. Parasti cista ir lokalizēta iegurnī, augšstilba kaula galvā un acetabulā.
Ir viedokliska gūžas locītavas cista, tāpat kā cits šāda veida veidojums, ar laiku var pārtapt ļaundabīgā audzējā. Tomēr ārsti pilnībā atspēko šo leģendu. Jāsaprot, ka ar dermu nav saistīts ne viens vien cistisks veidojums, respektīvi, tā nespēj iekļūt cilvēka organisma taukaudos.
Šis audzējs var būt viens vai vairāki. Ja runājam par precīzāku mezgla atrašanās vietu, tad tie ir vairāku veidu:
- Gūžas locītavas un citu zonu subhondrālā cista.
- Veidojas gūžas kaulu dobumos.
Ir arī cita veida patoloģija, kas periodiski rodas medicīnas praksē. Šāda veida slimību sauc par gūžas locītavas acetabuluma cistu.
Cista ir labila. Tas nozīmē, ka laika gaitā tas var mainīties pēc izmēra, izplatīties uz citām vietām vai pilnībā izšķīst. Ja nekrotiskie audi mīkstina, tas var izraisīt tuvumā esošo veselo audu deformāciju.
Izskata iemesli
Neviena slimība nevar parādīties pati par sevi. Veselības problēmas un citi faktori izraisa patoloģisku stāvokli. Ja mēs runājam par gūžas locītavas cistas parādīšanās cēloņiem, tad visbiežāk to izraisa deģeneratīvas izmaiņas skrimšļa struktūrās. Slimību var provocēt arī artrīts un bursīts. Šie procesi ir iekaisīgi.
Turklāt cista bieži parādās uz traumu fona, joko sāk mainīties gūžas locītavas audi.
Ja runājam par faktoriem, kas ietekmē gūžas locītavas cistas palielināšanos un progresēšanu, tad tas notiek hipotermijas, vielmaiņas traucējumu organismā, infekcijas slimību dēļ. Svarīgs ir arī iedzimtais un ģenētiskais faktors.
Simptomāti
Ir ļoti grūti nejauši pamanīt šādu problēmu. Ja cilvēkam ir bijis lūzums vai kauls, kas zaudējis spēku, tad ārsti pievērš lielāku uzmanību skartajai vietai un savlaicīgi diagnosticē slimību. Tomēr ir grūti patstāvīgi noteikt patoloģiju, jo tā izpaužas ar diezgan vājiem simptomiem.
Tomēr ir daži gūžas cistas simptomi, kuriem jums vajadzētu pievērst uzmanību. Pirmkārt, jums jākonsultējas ar ārstu, ja cilvēks sāka pamanīt vairāku pazīmju parādīšanos. Piemēram, sāpju sindroma izskatam vajadzētu sajaukt. Parasti sāpes kļūst ritmiskas. Diskomforta sajūta pakāpeniski palielinās, ilgstoši atrodoties uz kājām. Smagākās sāpes rodas fiziskas slodzes laikā. Kad cilvēks atpūšas, diskomforts pāriet. Tāpat ar cistu parādās tā saucamās sākuma sāpes. Tas nozīmē, ka nepatīkamām sajūtām ir īslaicīgs raksturs un tās parādās kustību sākumā pēc ilgstošas atpūtas. Līdzīgs sāpju sindroms norāda, ka tiek ietekmēta locītavas kapsula un tai pievienotās cīpslas.
Ja cistas attīstības cēlonis bijaartrīts, šajā gadījumā ar neapbruņotu aci var redzēt nelielu locītavas deformāciju. Ir arī vērts pievērst uzmanību visiem pārkāpumiem motora kustību procesā. Kad veidojas cista, kļūst gandrīz neiespējami pārvietot gurnu uz sāniem.
Tomēr situācijas, kad nopietnas izpausmes netiek novērotas, nav nekas neparasts. Tādēļ pacienti bieži nāk pie ārsta ar progresējošu patoloģijas stadiju. Jāsaprot, ka gandrīz visās situācijās (vairāk nekā 95%) ar šo slimību, atšķirībā no vairuma citu muskuļu un skeleta sistēmas slimību, pirmās pazīmes parādās jau otrajā vai trešajā stadijā. Šajā posmā, ņemot vērā gūžas cistas simptomus un ārstēšanu, kļūst skaidrs, ka cilvēkam būs ļoti grūti atgriezties normālā dzīvē. Veiksmīgas operācijas gadījumā viss būs atkarīgs arī no pirmā rehabilitācijas mēneša.
Diagnoze
Lai identificētu šo patoloģiju, nepieciešams iziet pilnu izmeklējumu un pastāstīt ārstam par visiem simptomiem. Turklāt jums būs jāveic asins analīzes. Tomēr leikocītu palielināšanās ne vienmēr tiek novērota. Nav arī jēgas pārbaudīt sinoviālo šķidrumu. Biomateriālu paraugu ņemšana ir diezgan sāpīga procedūra, kas ir pilna ar sarežģījumiem.
Nepieciešami rentgena stari. Pateicoties attēlam, jūs varat noteikt cistiskā veidojuma lielumu un citas neoplazmas īpašības. Turklāt ārsts sapratīs, cik bojāti ir blakus esošie audi.
Ja pacientssūdzas par diezgan stiprām sāpēm, tad ārsts veic MRI vai CT skenēšanu. Šādas procedūras tiek veiktas arī tad, ja rentgena attēls neuzrādīja precīzus datus. Tas palīdz iegūt vairāk datu par gūžas locītavas galvas cistu un citām vietām.
Ārsts lielu uzmanību pievērš pacienta iztaujāšanai. Tāpēc obligāti jāpastāsta speciālistam par iespējamām papildu patoloģijām un līdzīgām slimībām radiniekos. Ir vērts atzīmēt, ka 90% gadījumu cista ir iedzimta.
Uz iegūto datu fona speciālists sastāda slēdzienu un izvēlas atbilstošu gūžas locītavas cistas ārstēšanas kursu. Atkarībā no patoloģijas sarežģītības ir vairākas terapijas iespējas.
Ārstnieciskā ārstēšana
Uzreiz jāsaka, ka ar medikamentu palīdzību no audzēja atbrīvoties nav iespējams. Arī zāles nespēj atstāt cistas augšanu. Taču, ja tika veikta gūžas locītavas cistas noņemšanas operācija, pacienta stāvokļa normalizēšanai tiek nozīmēti medikamenti.
Ja runājam par zālēm, tad, kā likums, eksperti izraksta:
- Nesteroīdās grupas pretiekaisuma līdzekļi. Parasti eksperti dod priekšroku zālēm, kas ātri izdalās no organisma (5-7 stundu laikā). Šie fondi ietver "Tolmetin", "Maloxicam" un citus.
- Hormonālie preparāti. Parasti tos ievada pacienta ķermenī, izmantojot pilinātāju. Šāda veida līdzekļi ietver "Diprospan", "Hidrokortizons" unciti.
- Pretsāpju līdzekļi ("Ketorol", "Ketanov").
Ir vērts pievērst uzmanību faktam, ka hormonālos līdzekļus ir stingri aizliegts injicēt tieši pašā gūžas locītavā. Tas var izraisīt nekrotiskas izmaiņas, kas ietekmē augšstilba kaula galvu.
Pēc sešiem mēnešiem ir jāatkārto gandrīz visu zāļu lietošanas kurss. Tas ir nepieciešams, ja uz cistas veidošanās fona notika nopietns iekaisuma process. Turklāt ārsts var nozīmēt fizioterapiju.
Gūžas cistu fizioterapijas ārstēšana
Kad cista atrodas ļoti tuvu locītavas galam, tad šajā gadījumā pacientiem ir lielas pārvietošanās grūtības. Šī locītava ir ļoti svarīga muskuļu un skeleta mehānismā. Ja tas ir bojāts un ķirurģiski, šī zona atjaunojas visilgāk.
Tomēr jums jāsaprot, ka ar šāda veida cistu termiskās procedūras ir kategoriski kontrindicētas. Lai gan tas nevar attīstīties ļaundabīgā veidojumā, termiskā apstrāde nav iespējama. Tāpēc ārsti aprobežojas ar ārstniecisko masāžu un vingrošanas terapiju.
Ķirurģija
Gūžas locītavas cistas izņemšana tiek veikta, izmantojot artroskopu. Dažreiz pēc procedūras rodas dažas komplikācijas. Ja dažas dienas pēc operācijas tiek novēroti strutojoši veidojumi, tad tie ir jānoņem un brūce jānomazgā.
Pirms bojājuma noņemšanas procedūraspacients tiek nosūtīts uz atsevišķu kastīti, kas atrodas ortopēdijas nodaļā. Tas nepieciešams, lai radītu pacientam nepieciešamo vidi un palīdzētu viņam garīgi un fiziski sagatavoties gaidāmajai operācijai. Tas nepieciešams arī, lai novērstu citu pacientu inficēšanos.
Pēc tam tiek veikta gūžas locītavas cistas operācija. Ārsts izgrieza dzīvotnespējīgās audu vietas. Pēc tam ķirurgs apstrādā brūces ar īpašu antiseptisku šķīdumu. Nākamajā posmā ievainoto dobumu iztukšo, izmantojot kontrapertūras caurules (parasti divkanālu).
Pēc procedūras pabeigšanas tiek uzliktas primārās šuves. Ja tiek novēroti nopietni mīksto audu defekti, var izmantot papildu muskuļu plastiskās ķirurģijas metodes.
Ja nav iespējams ķirurģiski noņemt skartās vietas, tad tiek veikta plūsmas fermentatīvā tipa brūces nekrolīze.
Pēc ķirurģiskas iejaukšanās jāveic ne tikai pārsiešana, bet arī kanalizācijas sistēmā jāievada antiseptiskie un pretmikrobu savienojumi. Turklāt brūce tiek apstrādāta ar īpašām ziedēm.
Citas ārstēšanas iespējas
Ja bojājums nav smags, tad ir iespējama konservatīva ārstēšana. Piemēram, ārsts var mēģināt caurdurt cistu. Lai to izdarītu, skartā locītava tiek caurdurta, un ārsts izsūknē tās saturu, izmantojot specializētu adatu. Iegūtais materiāls tiek izmantots arī bioķīmiskajai analīzei, lai iegūtuprecīzāki dati par patoloģiju. Pēc cistiskās dobuma tīrīšanas tajā tiek ievadīti pretiekaisuma līdzekļi. Pēc pabeigšanas apstrādātajai vietai tiek uzlikts spēcīgs spiediena pārsējs. Šāda veida ārstēšana ir indicēta, ja viena vai otra iemesla dēļ operācija nav iespējama. Tomēr jāpatur prātā, ka punkcija negarantē pilnīgu izārstēšanu. Vienmēr pastāv recidīva risks.
Līdz 80. gadiem ārsti izmantoja drupināšanas paņēmienu. Pa lielam šķidrums tika praktiski izspiests no locītavas. Tas ļāva saglabāt locītavas kapsulu. Tomēr šodien šī metode praktiski netiek izmantota. Tas ir tāpēc, ka šajā gadījumā atkārtošanās iespēja ir 100%. Tāpēc šo paņēmienu var uzskatīt tikai par pagaidu problēmas risinājumu.
Endoskopiskā cistu noņemšanas metode mūsdienās tiek uzskatīta par visefektīvāko. Pacients nejūt sāpes. Turklāt audi tiek bojāti vismazāk. Cilvēks atveseļojas diezgan ātri, un ievērojami samazinās recidīva iespēja.
Ja runājam par gūžas locītavas cistu ārstēšanu ar tautas līdzekļiem, tad šādas metodes ir neefektīvas. Sāpju mazināšanai un atveseļošanās procesā pēc operācijas var izmantot ārstniecības augus un citas terapijas. Piemēram, lai atvieglotu iekaisumu un paātrinātu skartās vietas dzīšanu (salvija, asinszāle, liepas, kumelītes).
Prognoze
Saskaņā ar medicīnas praksi 1 no desmit gadījumiem pacientiem rodas problēmas procesābrūču dziedēšana. Citos gadījumos tas viss ir atkarīgs no pacienta individuālajām īpašībām. Dažiem dziedināšanas process ilgst vairākas nedēļas. Gados vecākiem cilvēkiem un tiem, kam diagnosticēta sarežģīta patoloģijas pakāpe, būs nepieciešams daudz vairāk laika. Tomēr ar veiksmīgu operāciju ir visas iespējas atgriezties normālā dzīvē.
Preventīvie pasākumi
Lai izvairītos no komplikācijām pēc operācijas, ieteicams ilgstoši pirms plānotās procedūras iziet ārstēšanu ar antibiotikām. Tas palīdzēs izvairīties no infekcijas un citām atveseļošanās problēmām.
Lai novērstu cistas attīstību, ir vērts savlaicīgi iziet izmeklējumu. Nebūs lieki veikt masāžu un nodarboties ar vienkāršiem fiziskiem vingrinājumiem. Neiesaistieties smagā darbā, īpaši pēc muskuļu un skeleta sistēmas traumām. Tūskas gadījumā obligāti jāsazinās ar speciālistu, kurš veiks precīzu diagnozi un spēs laikus noteikt problēmu.
