Viens no visizplatītākajiem klīniskajiem testiem ir CBC. Un tas nav nejauši, jo asinis – viena no mūsu organisma iekšējās vides sastāvdaļām – ir ļoti jutīgas pret mazākajām izmaiņām tajās. Asins analīze sniegs atbildi uz iekaisuma procesu klātbūtni pēc leikocītu skaita, uz asins spēju pārnēsāt skābekli pēc sarkano asins šūnu skaita. Ikviens to zina, bet ir vēl viens ļoti svarīgs asins stāvokļa rādītājs - hematokrīts. Samazināts vai palielināts, tas signalizē par dažādiem iespējamiem procesiem organismā. Šis rādītājs ir īpaši svarīgs bērniem un pusaudžiem. Rakstā tiks runāts par zemu hematokrītu – ko tas nozīmē, kādus pasākumus veikt un kā novērst.
Kas ir šis rādītājs
Hematokrīts (Ht) ir asins šūnu (eritrocītu, leikocītu, trombocītu) skaitliskā vērtība attiecībā pret asins plazmas tilpumu (tas irviskozitāte). Šo vērtību izsaka procentos, ko nosaka hct pilnā asins ainā, un kopumā parāda sarkano asins šūnu procentuālo daudzumu plazmā. Galu galā līdz 99% asins šūnu tilpuma vienībā ir sarkanās asins šūnas - eritrocīti. 1 mililitrā asiņu eritrocīti satur aptuveni 5 miljonus, leikocītu - līdz 88 tūkstošiem un trombocītu - līdz 400 tūkstošiem.
Kā to mēra
Ir vairāki veidi, kā iegūt asins hematokrīta datus:
- Ar speciālas ierīces palīdzību. Tie ir divi īsi kalibrēti kapilāri, kas ir piepildīti ar asinīm un koagulantu. Pēc tam tos pakļauj centrifugēšanai, kā rezultātā asins šūnas nosēžas. Šī ir visizplatītākā metode paaugstināta vai pazemināta hematokrīta noteikšanai, un rezultāts tiek noteikts vizuāli.
- Ar konduktometra palīdzību - ierīce mēra asins vadītspējas īpašības. Eritrocīti ir raksturīgi elektriskā stabilitātei, un jo zemāks ir vadītāja indekss, jo vairāk veidojas elementi asinīs.
- Ar nomogrammas palīdzību - skalu, kas apzīmēta ar hematokrītu un hemoglobīnu.
Relatīvās normas
Palielināts vai pazemināts hematokrīts tiek noteikts attiecībā pret normu. Šie rādītāji ir noteikti eksperimentāli, taču ir vērts atcerēties, ka katrs cilvēks ir individuāls, un testus var atšifrēt tikai pieredzējis hematologs. Turklāt ir jāņem vērā šie rādītāji dinamikā, un tikai tad varizdarīt noteiktus secinājumus par ķermeņa stāvokli.
Parasti pieaugušajiem ir šādi hematokrīta rādītāji:
- Sievietēm līdz 45 gadiem - 36-44%, vecākām - 36-46%.
- Vīriešiem līdz 45 gadiem - 40-45%, vecākiem - 40-50%.
Cilvēka ķermenis šādus rādītājus sasniedz līdz 17 gadu vecumam. Un bērniem tie ir nedaudz atšķirīgi, un mēs par tiem runāsim tālāk.
Zīdaiņa hematokrīts
Īpaši svarīgs sarkano asinsķermenīšu rādītājs asinīs ir cilvēka organisma veidošanās laikā. Galu galā, ja bērns piedzimst ar zemu hematokrītu, tas nozīmē, ka dzemdē viņš piedzīvoja hipoksiju (skābekļa badu). Un tieši audu un orgānu augšanas un veidošanās periodā šī problēma var radīt neatgriezeniskas sekas.
Lai noteiktu zemo hematokrītu bērnam, jāzina šī rādītāja normas. Bērniem tie ir:
- Pirmajā asins pārbaudē no nabassaites jaundzimušajiem - 34-64%.
- Pirmā dzīves gada bērniem - 34-43%.
- Bērniem līdz 5 gadu vecumam - 33-40%.
- Bērniem no 6 līdz 12 gadiem - 34-43%.
- Pusaudžiem līdz 17 gadiem: zēniem norma ir 35-45%, meitenēm - 34-44%. Šīs atšķirības ir nenozīmīgas un ir saistītas ar menstruāciju sākšanos meitenēm.
Patoloģijas simptomi
Pazemināts hematokrīts pieaugušajiem un bērniem papildus vispārējai nespēkai izpaužas šādi:
- Nogurums un enerģijas zudums.
- Elpas trūkuma sajūtaelpas trūkums.
- Augsta sirdsdarbība.
- Simptomātiskas galvassāpes.
- Ādas vispārējs bālums.
- Matu izkrišana.
Bērni biežāk nekā pieaugušie nespēj skaidri formulēt savārguma simptomus, tāpēc viņiem biežāk jāveic asins analīzes. Taču arī pieaugušajiem ieteicams periodiski nodot asinis vispārējai analīzei, lai laikus konstatētu hematokrīta samazināšanos.
Ko tas nozīmē sievietei, ja viņa nav stāvoklī, vīriešiem un bērniem?
Novirzes no normas
Hematokrīta noteikšana norāda uz sarkano asins šūnu spēju pārnēsāt skābekli un nodrošināt intracelulāru elpošanu visos ķermeņa orgānos un audos.
Ne vienmēr novirzes no normas ir saistītas ar slimībām. Tātad tūristiem un augstu kalnu apgabalu iedzīvotājiem hematokrīts palielinās, jo tiek papildināts skābekļa trūkums, palielinoties sarkano asins šūnu skaitam. Smagajiem smēķētājiem ir tādi paši rādītāji.
Īslaicīga hematokrīta palielināšanās var būt saistīta ar intoksikāciju un saindēšanos. Paaugstināta dehidratācija izraisa plazmas daudzuma samazināšanos un hematokrīta palielināšanos. Apdegumi un ilgstoša uzturēšanās sausā un karstā klimatā rada tādas pašas sekas. Tas sabiezina asinis, palielinot asins recekļu veidošanās risku.
Kad hematokrīts ir zems
Pazemināts hematokrīts asinīs liecina par sarkano asins šūnu trūkumu un skābekļa badu. Šīs novirzes izraisa dzelzs trūkums organismāķermeņa un dzelzs deficīta anēmija.
Bet hematokrīta samazināšanos var novērot citos gadījumos:
- Ar lielu asins zudumu.
- Kad asins daudzums palielinās vai kad tas tiek atšķaidīts. Nieru mazspēja vai vīrusu infekcijas var izraisīt pārmērīgu hidratāciju.
- Ar paātrinātu sarkano asins šūnu nāvi vai to lēnu veidošanos.
- Kad bads un nepietiekams uzturs.
- Pret dažādām slimībām (sirds un nieru patoloģijām).
Hematokrīta samazināšanās grūtniecības laikā nav patoloģija, kas saistīta ar vispārēju asins daudzuma palielināšanos topošajai māmiņai. Bet pēc dzemdībām šim rādītājam vajadzētu atgriezties normālā stāvoklī.
Nosauktais stāvoklis prasa rūpīgu analīzi, jo tikai tā likvidēšanas sākumposmā var novērst nopietnas sekas uz ķermeni.
Visaptverošs novērtējums un nepatiesi rādītāji
Asins analīzes rezultātus kvalitatīvi novērtēt var tikai pieredzējis hematologs. Viens rādītājs pats par sevi nevar būt par iemeslu diagnozes noteikšanai.
Tātad, zems hematokrīts grūtniecēm nav patoloģija. Bet, ja līdz ar to pazeminās hemoglobīns, tad jau runa ir par anēmiju. Un tas ir diezgan bīstami gan mātei, gan bērnam.
Pusaudžiem hematokrīta un kopējā hemoglobīna līmeņa pazemināšanās bieži ir saistīta ar krampisku augšanas un attīstības strūklu. Arī šis stāvoklis nav patoloģija, un ar laiku organisms pielāgojas dzelzs daudzuma palielinājumam asinīs.
Bieži vien, kad pacientam guļus stāvoklī tiek ņemtas asinis no vēnas vai vēna ilgstoši savilkta ar žņaugu, hematokrīts tiek novērtēts par zemu. Bet tajā pašā laikā viņi runā par viltus hematokrītu, un rezultāti ir jāprecizē.
Kā ārstēties
Pazemināts hematokrīts, kas saistīts ar pamatslimību, galvenokārt ietver pamata patoloģijas terapiju.
Ja zemais līmenis ir saistīts ar dzelzs trūkumu organismā, tad tiek nozīmētas dzelzi saturošas zāles un īpaša diēta, kas ietver:
- sarkanā gaļa;
- olas;
- dažādi rieksti (sezama, mandeles, valrieksti un to eļļas);
- aknas;
- augļi (visvairāk dzelzs ābolos);
- olīvas un olīveļļa.
Tas jo īpaši attiecas uz bērniem, kuru uzturam jābūt sabalansētam un daudzveidīgam. Ja bērnam, kas baro bērnu ar krūti, šis rādītājs ir zems, tad mātei jāpārskata diēta. Un tikai tad, kad diētas izmaiņas neizdodas, ārsts izrakstīs zāles.
Dažreiz hematokrīta līmenis pazeminās, lietojot noteiktas zāles (kortikosteroīdus un asins šķidrinātājus). Šādā gadījumā tie ir jāatceļ vai jāaizstāj.
Apkopojiet
Jebkurā gadījumā jums jāsazinās ar speciālistu, kurš veiks visaptverošu asins analīzes novērtējumu un izrakstīs ārstēšanas protokolu. Atliek tikai atcerēties, ka ilgstoša ķermeņa skābekļa badošanās, par ko liecina zems hematokrīts, ir ļoti bīstamaorgāni un audi.
Saudzējiet sevi un savus mīļos, klausieties savu ķermeni, uzticieties ārstiem un esiet veseli!
