2014. gadā tika reģistrēts Ebolas vīrusa uzliesmojums. Šis ir lielākais uzliesmojums, kas pāraug pandēmijā. Kas ir Ebola, kādi ir tās simptomi, kādus draudus tā rada visu valstu iedzīvotājiem un kā ar to cīnīties – šos jautājumus mēģina atrisināt zinātnieki visā pasaulē.
Ebolas vīruss
Šo slimību izraisa RNS genoma vīruss. Ebolas drudzis (pacientu fotoattēls ir parādīts zemāk) ir viens no visbīstamākajiem hemorāģiskajiem drudzis ar augstu mirstības pakāpi. Izraisītājs pirmo reizi tika identificēts 1976. gadā. Savu nosaukumu tas ieguvis no upes Kongo Republikā, kur tas pirmo reizi tika atklāts nezināmas slimības masveida uzliesmojuma laikā, kam raksturīga augsta mirstība aptuveni 90–95%.
Ir 5 šī vīrusa šķirnes: Zaire, Bundibugyo, Sudāna, Thai Forest, Reston. Pēdējais - Restons - nav patogēns cilvēkiem, ar to slimo tikai cūkas un pērtiķi. Pirmais no tiem, Zaire, izraisīja uzliesmojumu 2014. gadā. Tas ir pats patogēnākais vīruss. Ebola ir plašs uzliesmojums Āfrikas valstīs. Bet 2014. gadā tika ziņots par gadījumiem citās pasaules valstīs. Pieņemtska 2014. gada beigās Ebolas vīruss Krievijā var sākt savu gājienu, taču tas nenotika.
Galvenie vīrusa pārnēsātāji ir augļu sikspārņi un pērtiķi, kas ir izplatīti Dienvidāfrikā un Rietumāfrikā. Viņi paši neslimo, bet vietējie iezemieši ēd šo dzīvnieku gaļu un inficējas ar hemorāģisko drudzi. Turklāt ir augļu sikspārņi un pērtiķi - tas ir reliģisks kults, un slikta ekonomiskā drošība, nabadzība un nabadzība noved pie tā, ka inficējas veselas ciltis. Tā ir Ebola. Šis vīruss ir ļoti biedējošs.
Slimības straujās izplatības iemesli
Sešus mēnešus Libērijā no šī vīrusa nomira vairāk nekā 2 tūkstoši cilvēku. Tas ir saistīts ar nepietiekamo finansējumu un medicīniskās aprūpes vājumu šajā valstī. Turklāt vīrusa izplatību veicina nabadzība, analfabētisms un reliģiskās prakses: iedzīvotāji atsakās no izmeklēšanas, slēpj slimos un izzog no slimnīcām. Apbedīšana ir arī sava veida rituāls, kas ietver ķermeņa mazgāšanu un matu noskūšanu turpmākai izmantošanai dažādos rituālos. Visbiežāk ķermeņi tiek aprakti pie ciematiem un upēm, kas izraisa citu cilvēku inficēšanos. Kas ir Ebola viņi nezina un negrib zināt, tāpēc netiek ievēroti sanitārie standarti, kas noved pie slimības tālākas izplatības.
Kā cilvēki inficējas
Slimības inkubācijas periods ir no 3 dienām līdz trim nedēļām. Nav reģistrēts neviens inficēšanās gadījums ar gaisā esošām pilieniņām. Šī slimība, Ebola, tiek pārnestatiešā saskarē ar slimiem cilvēkiem vai viņu izdalījumiem: fekālijām, sviedriem, mātes pienu, sēklu šķidrumu, asinīm. Šajos šķidrumos virulence saglabājas 2–7 nedēļas. Bīstamība palielinās, ja tiek bojāta saskares āda. Bīstams ir arī kontakts ar tiem, kas miruši no drudža: vīrusa aktivitāte saglabājas 1,5 mēnešus pēc pacienta nāves. Ir pierādījumi par cilvēku inficēšanos pēc saskares ar inficētiem primātiem, cūkām, meža antilopēm.
Izmaiņas organismā vīrusa ieviešanas laikā
Konstatēts, ka, ieviešot Ebolas vīrusu, organismā notiek neatgriezeniski procesi. Kas tā par slimību, vai ir iespējams palīdzēt cilvēkam – šos jautājumus pēta un attīsta zinātnieki visā pasaulē.
Inkubācijas periodā vīruss intensīvi vairojas reģionālajos limfmezglos, aknās, liesā. Pēc tam notiek masīva visu orgānu un audu sēšana ar vīrusu tiešu šūnu iznīcināšanu un to funkciju pārkāpumiem, kā arī pastiprinātām autoimūnām aizsardzības reakcijām. Pirmkārt, cieš asinsvadu sieniņas un izpaužas hemorāģiskais sindroms, pēc tam tūska un pēc tam DIC (diseminēta intravaskulāra koagulācija), kas izraisa asiņošanu visos orgānos un audos ar traucētu funkciju.
Slimības pazīmes
Kā izpaužas vīruss, Ebola, šīs slimības simptomi? Vai ir iespējams aizdomas par slimību agrīnā stadijā? Kas būtu jāuztraucas? Šie jautājumi lielās iedzīvotāju migrācijas dēļ skar ikvienu cilvēku, kurš ceļo pa pasauli vai ar ko kontaktējasdažādi Āfrikas iedzīvotāju pārstāvji un ne tikai. Ir jāzina galvenās izpausmes, lai novērstu kontaktu ar slimo un izolētu pacientu.
Daudzus interesē jautājums par to, kas ir Ebola, kāda veida slimība tā ir. Šis drudzis sākas ar pēkšņu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz augstiem skaitļiem, pēc tam parādās šādi simptomi:
- Sākotnējā stadijā ir sāpes kaklā un aiz krūtīm; vājums, myasthenia gravis.
- Vēlajai stadijai raksturīgas tādas pazīmes kā intensīva hematemēze, caureja, melni izkārnījumi, izsitumi visā ķermenī, acu asiņošana.
- Pēdējā stadijā vairāku orgānu mazspējas simptomi un masīva asiņošana no visiem orgāniem ar lielu zilumu parādīšanos, saplūstošu eksantēmu, pat ar nelielu spiedienu uz ādu.
Tā izpaužas Ebola. Slimnieku fotogrāfijas ir vienkārši šokējošas.
Nāve iestājas no hemorāģiskā, infekciozi toksiskā šoka, hipovolēmijas un vairāku orgānu mazspējas slimības otrajā nedēļā. Jāņem vērā, ka cilvēka uzņēmība pret slimību ir augsta, pēc atveseļošanās pret šo apakštipu veidojas spēcīga imunitāte 10 gadus.
Laboratoriskā diagnostika
Konstatēts, ka, ieviešot Ebolas vīrusu, organismā notiek neatgriezeniski procesi. Kas tā par slimību, vai ir iespējams palīdzēt cilvēkam – šos jautājumus pēta un attīsta zinātnieki visā pasaulē.
Inkubācijas periodānotiek intensīva vīrusa vairošanās reģionālajos limfmezglos, aknās, liesā. Pēc tam notiek masīva visu orgānu un audu sēšana ar vīrusu tiešu šūnu iznīcināšanu un to funkciju pārkāpumiem, kā arī pastiprinātām autoimūnām aizsardzības reakcijām. Pirmkārt, cieš asinsvadu sienas, izpaužas hemorāģiskais sindroms, pēc tam tūska un pēc tam DIC (diseminēta intravaskulāra koagulācija), kas izraisa asinsizplūdumus visos orgānos un audos ar traucētu funkciju.
Nekā ārstēt
Nepieciešams pacientus izolēt speciālās infekcijas slimību nodaļas kastēs vai vienreizējās lietošanas plastmasas kastēs. Apstrādi veic ar jodoformu un fenola šķīdumu ar nātrija bikarbonātu. Visiem sadzīves priekšmetiem jābūt vienreiz lietojamiem, kas pēc tam tiek dezinficēti un sadedzināti augstā temperatūrā.
Slimnieku aprūpe tiek veikta pret mēra uzvalkā. Ārstēšana ir tīri simptomātiska. Tā mērķis ir aizstāt šķidrumus, dzerot daudz ūdens, tējas, zupas, bet ne alkoholu. Jums jāpārtrauc lietot asins šķidrinātājus: aspirīnu, diklofenaku, ibuprofēnu utt.
Tiek izstrādāta vakcīna šīs slimības ārstēšanai, un tā vēl nav izturējusi visus klīniskos pētījumus. Krievijā tiek gatavotas trīs veidu vakcīnas, kuras tiek pārbaudītas uz primātiem. Pēc dažiem mēnešiem, pēc Krievijas Federācijas premjerministra vietnieces Olgas Golodecas teiktā, vakcīnas varēs lietot cilvēku ārstēšanai.
Profilakses pasākumi
Lai novērstu inficēšanos, vēlams atturēties no ceļošanas uz Rietumāfriku, īpaši uz epidēmiski nelabvēlīgiem apgabaliem. Ja tas nav iespējams, tad jāievēro personīgās higiēnas noteikumi: nomazgājiet rokas zem tekoša ūdens ar ziepēm vai apstrādājiet ar spirtu. Izvairieties no kontakta ar vietējiem iedzīvotājiem vai samaziniet to un mēģiniet nepieskarties inficētu cilvēku ķermeņa šķidrumiem.
Savvaļas dzīvnieku gaļu vajadzētu labi izvārīt, izmantojot tikai importēto ūdeni. Un medībās jāiet aizsargtērpos un cimdos.
Aprūpējot slimos un strādājot ar mirušo līķiem, nepieciešams īpašs apģērbs: halāts ar garām piedurknēm, cimdi, maska, zābaki, lai novērstu asiņu vai ķermeņa šķidrumu iekļūšanu organismā.
Šīs infekcijas mirušie ir ātri un droši jāapglabā, sadedzinot. Svarīga ir skaidra atšķirība starp slimajiem un veselajiem, kas mežonīgās ciltīs praktiski nav iespējams. Tiem, kuri aprūpēja slimos, pēc darba beigām jābūt uzraudzībā vismaz 21 dienu. Aizdomīgās un kontaktpersonas tiek izolētas īpašās kastēs, vienu un to pašu laiku novērotas un imunizētas ar specifisku imūnglobulīnu, kas iegūts no zirga seruma.
