1869. gadā franču psihiatrs Šarko precīzi aprakstīja tādu slimību kā amiotrofiskā laterālā skleroze.
Kas šī par slimību
Attīstoties šai slimībai, notiek nervu sistēmas galvenā ceļa perifēro un centrālo neironu deģenerācija. Šajā gadījumā daži elementi tiek aizstāti ar glia. Sānu kolonnās piramīdas kūlis parasti tiek ietekmēts daudz spēcīgāk. Līdz ar to epitets - sānu. Kas attiecas uz perifēro neironu, tas ir ļoti spēcīgi ietekmēts priekšējo ragu reģionā. Tāpēc slimību pavada vēl viens epitets - amiotrofisks. Tajā pašā laikā nosaukums precīzi uzsver vienu no slimības klīniskajām pazīmēm - muskuļu atrofiju. ALS sindroms ir diezgan smaga slimība. Ir vērts atzīmēt, ka nosaukums, ko Šarko piešķīra slimībai, pēc iespējas vairāk atspoguļo visas tai raksturīgās pazīmes: sānu kolonnā esošā piramīdveida kūļa bojājuma simptomi tiek kombinēti ar muskuļu atrofiju.
Slimības simptomi
Mūsdienās daudzi cilvēki ir spiesti sadzīvot ar tādu kaiti kā ALS sindroms. Šīs slimības simptomi ir pilnīgi atšķirīgi. Jāatzīmē, ka kopīgas iezīmespraktiski nekādu slimību. ALS attīstās individuāli. Agrīnā stadijā ir dažas pazīmes, kas ļauj noteikt šīs slimības attīstību.
- Motoriskie traucējumi. Vājināšanās, kā arī daļējas muskuļu atrofijas rezultātā pacients sāk ļoti bieži paklupt, nomest lietas un krist. Dažos gadījumos mīkstie audi vienkārši kļūst nejūtīgi.
- Runas traucējumi.
- Muskuļu krampji. Visbiežāk šī parādība notiek ikru rajonā.
- Fascikulācija ir neliela muskuļu raustīšanās. Bieži vien šī parādība tiek raksturota kā "zosāda". Fascikulācija parasti parādās uz plaukstām.
- Daļēja pamanāma kāju un roku muskuļu audu atrofija. Īpaši bieži šādi procesi sākas plecu jostas rajonā: atslēgas kauls, lāpstiņas un pleci.
ALS sindroms attīstās katram cilvēkam savā veidā. Šo slimību ir ļoti grūti diagnosticēt agrīnā stadijā. Ja cilvēkam ir kādas amiotrofiskās laterālās sklerozes pazīmes, bet diagnoze netiek apstiprināta, tad pacients var ciest no pavisam citas kaites.
Citas ALS pazīmes
ALS sindromu raksturo progresējoša attīstība. Citiem vārdiem sakot, iepriekš uzskaitīto muskuļu audu atrofija un vājināšanās tikai palielinās. Ja cilvēkam ir grūtības piesprādzēt pogas, tad laika gaitā viņš to vienkārši nevarēs izdarīt vispār. Tas attiecas arī uz citām prasmēm.
Pamazām pacients zaudē spēju staigāt. Sākumā viņam var būt nepieciešams parasts staigātājs, bet nākotnē - ratiņkrēsls. Turklāt novājinātamuskuļi nespēs atbalstīt pacienta galvu vēlamajā stāvoklī. Viņa vienmēr nogrims līdz krūtīm. Ja slimība aptver visa ķermeņa muskuļus, tad cilvēks praktiski nevarēs piecelties no gultas, ilgstoši palikt sēdus stāvoklī un arī apgāzties no vienas puses uz otru.
Kas attiecas uz runu, tad arī būs problēmas. Pacientam pakāpeniski attīstās ALS sindroms. Šīs slimības simptomi var būt pilnīgi atšķirīgi. Sākotnējā stadijā pacients sāk runāt "degunā". Viņa runa kļūst arvien mazāk skaidra. Tā rezultātā tas var pazust pavisam. Lai gan daudzi pacienti saglabā spēju runāt visu atlikušo mūžu.
Citas grūtības
Ja tiek noteikta diagnoze un slimība ir ALS sindroms, tad pacienta tuviniekiem jāsagatavojas lielām grūtībām. Papildus tam, ka cilvēks gandrīz pilnībā zaudē spēju kustēties, viņam sākas arī problēmas ar ēdienreizēm. Dažos gadījumos var sākties pastiprināta siekalošanās. Šī parādība rada arī daudzas neērtības un var būt ļoti bīstama. Galu galā, ēšanas laikā pacients var norīt siekalas lielos daudzumos. Kādā brīdī var būt nepieciešama enterālā barošana.
Pamazām rodas dažādi traucējumi, kas saistīti ar elpošanas sistēmas darbu. Tas var izraisīt elpošanas mazspēju. Šādas centrālās nervu sistēmas slimības rada daudzas problēmas. Bieži pacientiem rodas galvassāpes un elpas trūkums. Ļoti bieži cilvēki ar amiotrofisko laterālo sklerozi cieš nomurgi. Ir gadījumi, kad skābekļa trūkuma dēļ pacientam sākas halucinācijas, kā arī ir dezorientācijas sajūta.
Kāpēc rodas amiotrofiskā laterālā skleroze
Daudzi ārsti šo slimību uzskata par deģeneratīvu procesu. Tomēr patiesie amiotrofiskās laterālās sklerozes cēloņi joprojām nav zināmi. Daži eksperti uzskata, ka šī slimība ir infekcija, ko izraisa filtra vīruss. ALS sindroms ir salīdzinoši reta slimība, kas sāk attīstīties cilvēkam ap 50 gadu vecumu.
Runājot par ārstiem ar ievērojamu pieredzi, viņi ir pieraduši sadalīt visas muguras smadzeņu organiskās slimības difūzās un sistēmiskās. Kas attiecas uz amiotrofisko laterālo sklerozi, šeit tiek ietekmēti tikai motoriskie ceļi, bet jutīgie paliek pilnīgi normāli. Histopatoloģisko pētījumu rezultātā tika veiktas dažas korekcijas iepriekšējā izpratnē par sistēmiskiem bojājumiem.
Kā tad var izskaidrot šīs vai citas smadzeņu un muguras smadzeņu patoloģijas attīstību? Acīmredzot ar noteiktu slimību sistēmiskums ir atkarīgs no dažiem faktoriem.
- Toksīna vai vīrusa īpašā līdzība ar noteiktu nervu veidojumu. Un tas ir pilnīgi iespējams. Galu galā toksīniem ir pilnīgi atšķirīgas ķīmiskās īpašības. Turklāt centrālā nervu sistēma šajā ziņā nebūt nav viendabīga. Vai tas varētu būt amiotrofiskās laterālās sklerozes cēlonis?
- Arī slimība varrodas dažu cilvēka nervu sistēmas daļu asinsapgādes specifikas rezultātā.
- Iemesls var būt limfas cirkulācijas īpatnības mugurkaula kanālā un šķidruma cirkulācijas īpatnības centrālajā nervu sistēmā.
Tātad, kāpēc rodas ALS? Iemesli joprojām nav zināmi. Un zinātnieki visā pasaulē tikai spekulē.
Slimības diagnostika
Vairumā gadījumu amiotrofiskās laterālās sklerozes diagnoze rada zināmas grūtības. Galu galā slimība izceļas ar izmaiņām cerebrospinālajā šķidrumā, etioloģiju, neirosifilītu, visbiežāk skolēnu simptomu klātbūtni. ALS sindroma diagnosticēšana ir sarežģīta vairāku iemeslu dēļ.
- Šī ir diezgan reta slimība.
- Katra cilvēka slimība uzbrūk savādāk. Šajā gadījumā nav tik daudz izplatītu simptomu.
- Agrīnie amiotrofiskās laterālās sklerozes simptomi var būt viegli, piemēram, nedaudz pagarināta runa, neveiklība rokās, neveiklība. Tajā pašā laikā uzskaitītās pazīmes var būt citu slimību sekas.
Tomēr, diagnosticējot amiotrofisko laterālo sklerozi, jāatceras, ka daudzas slimības rodas ar selektīviem motorisko struktūru bojājumiem. Ar ALS sindromu pacientam var rasties sāpes kakla rajonā, kā arī cerebrospinālā šķidruma proteīnu-šūnu disociācija, mielogrammas blokāde un jutīguma zudums.
Ja ārstam ir aizdomas, viņam jānosūta pacients pie neirologa. Un tikai pēc tam var būt nepieciešams iziet cauri sērijaidiagnostikas pētījumi.
ALS ārstēšana
Kā jau minēts, ALS sindroms ir neārstējama slimība. Tāpēc pasaulē joprojām nav šīs slimības ārstēšanas līdzekļu. Tomēr ir daudz līdzekļu, kas var palīdzēt mazināt simptomus. Piemēram, Eiropā un ASV lieto zāles "Riluzole". Šī ir pirmā un vienīgā apstiprinātā zāle. Tomēr mūsu valstī šīs zāles vēl nav reģistrētas. Ārsts to nevar oficiāli ieteikt. Ir vērts atzīmēt, ka šis līdzeklis neatbrīvo slimību. Tomēr tieši tas ietekmē ALS sindroma pacientu paredzamo dzīves ilgumu. Šīs zāles ir pieejamas tabletēs. Lietojiet to vairākas reizes dienā. Pirms lietošanas uzmanīgi izlasiet lietošanas instrukciju.
Kā Riluzole darbojas
Kad tiek pārraidīts nervu impulss, izdalās glutamāts. Šī viela ir ķīmiskais mediators centrālajā nervu sistēmā. Zāles "Riluzols" ļauj samazināt glutamāta daudzumu. Pētījumi liecina, ka šīs vielas pārpalikums var izraisīt muguras smadzeņu un smadzeņu neironu bojājumus.
Zāļu klīniskie pētījumi ir parādījuši, ka tie pacienti, kuri lieto Riluzole, dzīvo daudz ilgāk nekā citi. Tajā pašā laikā viņu dzīves ilgums palielinājās par aptuveni 3 mēnešiem (salīdzinājumā ar tiem, kuri lietoja placebo).
Antioksidanti pret slimībām
Tā kā amiotrofiskās laterālās sklerozes cēloņi vēl nav noskaidroti, slimību nevar izārstēt. Zinātnieki uzskata, kacilvēki ar ALS ir jutīgāki pret brīvo radikāļu negatīvo ietekmi. Pēdējā laikā ir uzsākti īpaši pētījumi, kuru mērķis ir noteikt visu labvēlīgo ietekmi uz organismu antioksidantus saturošu uztura bagātinātāju lietošanas rezultātā. Pirms šādu zāļu lietošanas jākonsultējas ar speciālistiem.
Antioksidanti ir atsevišķa uzturvielu klase, kas palīdz cilvēka ķermenim novērst visa veida brīvo radikāļu radītos bojājumus. Tomēr daži uztura bagātinātāji, kas jau ir izturējuši klīniskos pētījumus, diemžēl nedeva gaidīto pozitīvo efektu. Diemžēl dažas centrālās nervu sistēmas slimības vienkārši nevar izārstēt. Lai kā jūs to vēlētos.
Vienlaicīga terapija
Vienlaicīga terapija var ievērojami atvieglot ALS slimnieku dzīvi. Šīs slimības ārstēšana ir diezgan ilgs process. Tāpēc ir svarīgi ne tikai ārstēt pamatslimību, bet arī ar to saistītos simptomus. Speciālisti uzskata, ka pilnīga relaksācija ļauj aizmirst par bailēm un vismaz uz brīdi mazināt trauksmi.
Lai atslābinātu pacienta muskuļus, var izmantot refleksoloģiju, aromterapiju un masāžu. Šīs procedūras normalizē limfas un asinsriti, kā arī ļauj atbrīvoties no sāpēm. Patiešām, to ieviešanas laikā notiek endogēno pretsāpju līdzekļu un endorfīnu stimulēšana. Tomēr katram centrālās nervu sistēmas pārkāpumam nepieciešama individuāla pieeja. Tāpēc, pirms uzsākt procedūru kursu, vajadzētu iziet cauriekspertu apskate.
Nobeigumā
Mūsdienās ir daudz neārstējamu slimību. Tas ir par ALS sindromu. Fotogrāfijas pacientiem ar amiotrofisku laterālo sklerozi ir vienkārši šokējoši. Šie cilvēki ir daudz cietuši, bet, neskatoties ne uz ko, viņi dzīvo. Protams, nav iespējams pilnībā atbrīvoties no slimības, taču ir daudzas metodes, kā novērst dažus simptomus. Galvenais, kas jāatceras, ir tas, ka cilvēkam, kurš cieš no ALS sindroma, nepieciešama palīdzība un pastāvīga uzraudzība. Ja jums nav nepieciešamo prasmju, varat meklēt palīdzību pie apakšspecialitātes speciālistiem un fizioterapeitiem.
