Paratheidīta dziedzeru hiperplāzija ir patoloģija, kurā tie ievērojami palielinās. Šis stāvoklis izraisa orgāna darbības palielināšanos. Tas ir pilns ar nopietnām sekām.
Kāpēc rodas šī patoloģija? Kāds ir iemesls, kādi ir priekšnoteikumi? Pēc kādiem simptomiem jūs varat uzzināt par problēmu? Un pats galvenais, kā jūs ar to tiekat galā? Tas viss tagad tiks apspriests.
Attīstības mehānisms
Paratheidīta dziedzeru hiperplāzija rodas, jo samazinās šī orgāna šūnu receptoru jutība pret kalciju. Šī iemesla dēļ tiek novērots kompensējošs parathormona izdalīšanās pieaugums.
Kas notiek beigās? Šis hormons uzkrājas asinīs pārmērīgā koncentrācijā. Tādā daudzumā tas negatīvi ietekmē dažādus audus un orgānus.
Izmaiņas ķermenī
Ar epitēlijķermenīšu hiperplāziju tās, protams, rodas. Un šeit ir novērotās izmaiņas:
- Paaugstināta osteoklastu funkcija un kaulu rezorbcija. Tas noved pie jaunu kaulu audu veidošanās. Tomēr šeit ir kāda nianse. Pats kauls izšķīst lēni, un tāpēc no tā tiek izskalots kalcijs. Rezultāts ir augsts šī elementa līmenis asinīs un osteoporozes attīstība. Vienkārši kauls kļūst ļoti trausls, zaudē izturību pret ārējām ietekmēm. Iespējama fibro-osseous displāzijas un hondrokalcinozes attīstība.
- Palielinās kalcitriola sintēze. Tas arī provocē parathormona darbību. Tā rezultātā palielinās hiperkalciēmija un tiek stimulēta kalcija uzsūkšanās zarnās.
- Palielinās kalcija reabsorbcija nieru kanāliņos un samazinās fosfātu uzsūkšanās. Tas arī palielina kalcija glomerulāro filtrāciju. Sakarā ar to palielinās šī elementa un fosfora izdalīšanās.
- Asinīs novērotā augstā kalcija koncentrācija izraisa nieru kanāliņu epitēlija bojājumus. Tas arī noved pie akmeņu veidošanās. Sāļi bieži nogulsnējas nierēs.
- Samazina organisma jutību pret antidiurētisko hormonu. Tā rezultātā notiek ūdens reabsorbcijas pārkāpums. Bieži attīstās polidipsija vai poliūrija, samazinās urīna blīvums.
- Gremošanas traktā palielinās pepsīna un sālsskābes ražošana. To palielinātais saturs agresīvi ietekmē kuņģa sieniņu.
- Kalcija sāļi augstās koncentrācijas dēļ nogulsnējas uz iekšējo orgānu un asinsvadu sieniņām.
Turklāt epitēlijķermenīšu hiperplāzija bieži izraisa garīgus traucējumus. Tā kā pastāvīgi traucēts kalcija līdzsvars negatīvi ietekmē centrālo nervu sistēmu.
Klīniskās izpausmes
Parathormona hiperplāzijas simptomi ir specifiski. Parasti tie ir nefroloģiski un kauli, lai gan sistēmu un orgānu bojājumu klāsts ir daudz plašāks. Mēs varam atšķirt šādu klīnisko izpausmju sarakstu:
- Bieži lūzumi.
- Sāpes kaulos, kā arī to deformācijas.
- Novēroti pārkāpumi kaulu mikroarhitektonikā. To gaisīgums palielinās, parādās rezorbcijas dobumi.
- Muskuļu vājums.
- Pseidopodagras uzbrukumi. Tās ir akūtas locītavu sāpes, pietūkums un apsārtums.
- Pīles pastaiga.
- Pilnīgi veselu zobu izkrišana un atslābšana.
- Strauja svara zudums.
- Nefrolitiāze.
- Kuņģa čūla.
- Pavājināta nieru darbība.
- Pankreokalcinoze, pankreatīts un citas aizkuņģa dziedzera audu slimības.
- Sirds ritma problēmas.
- Paaugstināts asinsspiediens.
Īpaši smagos gadījumos tiek novērota pat paralīze, kas saista iegurņa pamatnes muskuļus. Ir arī depresijas traucējumi, atmiņas traucējumi un citas garīgas izmaiņas.
Diagnoze
Tikai endokrinologs var noteikt epitēlijķermenīšu hiperplāziju labajā vai kreisajā pusē. Protams, jums būs jāveic testi, kuru rezultāti palīdzēs noteikt paaugstinātu kalcija un parathormonu līmeni.
Turklāt jums būs jāveic šādas procedūras:
- MRI un CT.
- Scintigrāfija (visprecīzākā metode).
- Ultraskaņa.
Lai identificētu sekas un komplikācijas, tiek noteikti papildu pasākumi. Tā var būt elektrokardiogramma vai rentgena diagnoze.
Hiperparatireoīdā krīze
Šo slimību nevar ignorēt. Tā kā tas bieži kļūst par labās vai kreisās puses epitēlijķermenīšu hiperplāzijas komplikāciju.
Šai slimībai raksturīgs kritiski augsts kalcija līmenis asinīs. Rādītāji pārsniedz 3,5 µmol / l. Raksturīgās pazīmes ietver šādas izpausmes:
- Sāpes vēderā.
- Asas sāpes.
- Drudzis.
- Slikta dūša, pirms kuras ir atkārtota vemšana.
- Asinsspiediena pazemināšana.
- Miegainība un apjukums.
- Urīna aizture un krampji.
- Strauji attīstās nieru mazspēja.
Terapija
Parathormona hiperplāzijas, tāpat kā jebkuras citas slimības, ārstēšanu nosaka ārsts individuāli.
Ja kurss ir asimptomātisks, pacientam jābūt endokrinologa uzraudzībā. Jautājums par ārstniecības nepieciešamību tiek risināts turpmāk.
Šeit ir gadījumi, kad ir piemērota konservatīva terapija:
- Viegli kaulu bojājumi.
- Nav izteikta hiperkalciēmija.
- Pēc remisijas navoperācijas.
- Ķirurģiskas iejaukšanās kontrindikāciju klātbūtne.
- Izteikta hiperparatireoze.
Ir parakstītas šādas zāles:
- Kalcitonīns. Samazina parathormona līmeni.
- Bifosfonāti. Palīdz samazināt kalcija daudzumu asinīs, stiprina kaulus.
- Kalcimimētika. Šīs zāles nomāc parathormona veidošanos.
Operācija
Jāpaziņo arī par to nepieciešamību, jo notiek diskusija par epitēlijķermenīšu hiperplāzijas simptomiem un ārstēšanu (pa kreisi vai pa labi).
Ja tiek diagnosticēts mērķorgānu bojājums, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Norādes ietver arī:
- Nespēja ilgstoši novērot pacientu un nodrošināt viņam aprūpi.
- Smagu komplikāciju (osteoporoze, nefrokalcinoze, nieru mazspēja) attīstība.
- Hiperkalciēmija.
Lai kā arī būtu, par operācijas nepieciešamību cilvēks uzzina endokrinologa, nefrologa un ortopēda konsultācijās.
Rehab
Pēc operācijas pacientam tiek veikta arī ārstēšana. Terapija ir vērsta uz kalcija deficīta novēršanu, nieru darbības normalizēšanu, kā arī osteopēnijas korekciju.
Kas tiek rādīts cilvēkam? Regulāra kalcija preparātu uzņemšana un, protams, medicīniskā uzraudzība. Ārsts var izrakstīt arī D vitamīnu, taču tas notiek, ja slimība pēkšņi saasinās.
Kad paciente ir sieviete, kurai ir menopauze,dzimumhormonu terapija.
Prognoze
Iepriekš minētā patoloģija ir nopietna endokrīnā slimība. Bet, ja tas tika atklāts agrīnā, sākotnējā stadijā, pacientam ir visas iespējas uz veiksmīgu terapijas iznākumu. Atveseļošanās ir reāla.
Tomēr, ja hiperplāzija jau ir ietekmējusi citu orgānu un sistēmu stāvokli un darbību, izārstēšanas iespēja ir ievērojami samazināta. Ir grūti atjaunot veselību, īpaši, ja slimība skārusi kaulu audus un nieres.
Lai kā būtu, cilvēkam jebkurā gadījumā būs jāpielāgo dzīvesveids un uzturs. Jums būs jāpāriet uz daļēju uzturu, jādzer vairāk tīru šķidrumu, kā arī jāpapildina ēdienkarte ar veselīgu pārtiku (svaigi dārzeņi, ogas, augļi, produkti ar omega-3, rūgušpiens, graudaugi, rupjmaize). Taču visus ieteikumus par profilaksi pacientam iepazīstinās arī endokrinologs.
