Rakstā apskatīsim, kādas injekcijas ir paredzētas stenokardijas gadījumā.
Tonsilīts, ko biežāk dēvē par stenokardiju, ir rīkles iekaisuma bojājums, kam nepieciešama visaptveroša terapeitiska pieeja.
Ārstnieciskā efekta pamatā visbiežāk ir antibiotiku lietošana. Tos lieto ne tikai iekšķīgi, bet arī intramuskulāru injekciju veidā. Injekcijas pret iekaisušo kaklu pieaugušajiem un bērniem var būt ļoti efektīvas.
Tonsilīts: patoloģijas apraksts
Stenokardija ir akūta infekciozas izcelsmes patoloģija. Ar līdzīgu slimību pārsvarā tiek skartas palatīna mandeles, taču slimība var izplatīties arī citos balsenes audos.
Jāpiebilst, ka tonsilīts var attīstīties dažādu mikroorganismu – baktēriju, vīrusu, dažu sēnīšu formu – ietekmē.
Parasti tonsilīts attīstās uz streptokoku fona, kas iekļūst organismā ar sadzīves vai kontaktlīdzekļiem. Kontaktinfekcija rodas, saskaroties ar veselu cilvēkuinficēts. Sadzīves infekcijas gadījumā vīrusi un baktērijas nonāk cilvēka ķermenī, kad tas nonāk saskarē ar sadzīves priekšmetiem, kurus iepriekš lietojusi inficēta persona.
Tonsilīta izraisītāji paši par sevi ir nosacīti patogēnas mikrofloras pārstāvji.
Tas nozīmē, ja cilvēka imunitāte ir normālā stāvoklī, tad šādi mikroorganismi, nonākot cilvēka organismā, viņam nekādu ļaunumu nenodara.
Atsevišķu ārējo un iekšējo faktoru ietekmē (nepietiekama imūnsistēmas darbība, endokrīnās patoloģijas, hipotermija) šāda mikroflora aktivizējas. Šajā gadījumā sāk attīstīties akūts tonsilīts.
Injekciju lietošanas lietderība
Viena no indikācijām stenokardijas injekciju iecelšanai ir akūta slimības forma. Visbiežāk injekcijas veic intramuskulāri.
Ir vērts atzīmēt, ka daudzi speciālisti ārkārtējos gadījumos cenšas lietot injicējamās medikamentu formas, jo tām ir daudz negatīvu efektu, daudzi pacienti ir sāpīgi panesami.
Stenokardijas injekcijas var izrakstīt speciālists jebkuras formas patoloģijas ārstēšanai, ja slimību pavada komplikācijas. Tomēr šādu zāļu lietošana parasti ir ieteicama strutainas un bakteriālas formas gadījumā, kā arī gadījumā, ja pacientam ir šādi simptomi:
- Pamanāms aizauss un kakla limfmezglu iekaisums, spēcīgs to lieluma pieaugums.
- Stenokardijas attīstība uz strutojoša sinusīta fonaraksturs.
- Plašu iekaisuma procesu attīstība balsenes virspusē, uz mandeles.
- Drudzis virs 39 grādiem un neefektīva pretdrudža medikamentu lietošana.
Injicējamo zāļu iecelšana ir iespējama tikai pēc visaptverošas pacienta izmeklēšanas, jo vispirms ir jānosaka patogēna veids, kas izraisīja stenokardijas attīstību. Šī pieeja ļauj izrakstīt visefektīvākās zāles.
Ārstējot stenokardiju ar antibiotikām injekciju veidā un ja nav pozitīvas dinamikas, ir iespējams koriģēt ārstēšanu. Turklāt dažos gadījumos injekcijas ir jāaizstāj ar perorāliem medikamentiem.
Dažās situācijās neatkarīgi no tonsilīta formas speciālists var ieteikt E un C vitamīnu ievadīšanu.
Noskaidrosim, kāpēc antibiotikas ir efektīvas injekcijām pret iekaisušo kaklu pieaugušajiem un bērniem?
Terapijas efektivitāte
Ir vērts atzīmēt, ka daudzos gadījumos tonsilīta ārstēšanai izmanto injicējamās penicilīna grupas antibiotikas - ampicilīnu, eritromicīnu, oleandomicīnu.
Kad patoloģija tiek pārveidota par strutojošu slimību, šīm zālēm ir diezgan zema efektivitāte. Tādēļ to vietā stenokardijas ārstēšanai ieteicams lietot cefalosporīnu antibiotikas.
Antibakteriālās zāles var lietot arī iekšķīgi tablešu veidā, tomēr injicējamo zāļu efektivitātezāles parādās ātrāk.
Tas ir saistīts ar to, ka tie nekavējoties nonāk sistēmiskajā cirkulācijā, kā arī nesamazinās aktīvo komponentu koncentrācija, kā lietojot tabletes - tās uzsūcas asinīs caur zarnām un diezgan ilgu laiku. ilgu laiku.
Apdomāsim, kādas injekcijas izraksta stenokardijas gadījumā.
Visizplatītākās zāles
Ir daudz dažādu injicējamu antibiotiku, ko var lietot tonsilīta ārstēšanai.
Jāņem vērā, ka katru medikamentu var izrakstīt noteiktām indikācijām. Visizplatītākās zāles ir "Benzilpenicilīns", "Amoksicilīns", "Ceftriaksons", "Ciprofloksacīns". Tomēr ikvienam ir jāizraksta ārsts.
Injekcijas "Ceftriaksons" stenokardijas ārstēšanai
Zāles lieto, ja ir nepieciešama saasinātu tonsilīta formu ārstēšana un steidzami jālieto spēcīgi antibakteriālie medikamenti.
Pirms ārstēšanas ar ceftriaksonu veiciet ādas testu. Tas atklās pacienta noslieci uz alerģiskas reakcijas rašanos pēc zāļu ievadīšanas.
Galvenās kontrindikācijas šo injekciju lietošanai stenokardijas ārstēšanai pieaugušajiem intramuskulāri ir: enterīts, kolīts, grūtniecība 1. trimestrī, nieru un aknu mazspēja.
Injicēšanai izmanto pretsāpju medikamentus ceftriaksonu un lidokaīnu.
Lidokaīna lietošana ir nepieciešama, jo tīra "Cefriaxone" intramuskulāra ievadīšana var izraisīt ievērojamas sāpes. Zāles sajauc proporcijā 1 ml ceftriaksona un 3,5 ml lidokaīna.
Kādas citas injekcijas tiek ievadītas intramuskulāri stenokardijas gadījumā?
Amoksicilīns
Parasti "Amoksicilīnu" lieto kombinācijā ar klavulānskābi. Izmantojot šādu kombināciju, antibakteriālais līdzeklis efektīvi inhibē streptokokus, nomācot stipra kakla iekaisuma simptomus.
Svarīgi atzīmēt, ka zāles ir kontrindicētas, ja pacientam ir alerģiskas reakcijas pret penicilīna un cefalosporīnu antibiotikām, kā arī karbapenēmu un monobaktātu nepanesamība.
Ražotājs ražo zāles pulvera veidā, kas paredzēts šķīduma pagatavošanai. Lai to sagatavotu, medicīniskais pulveris jāatšķaida ar injekciju ūdeni (20 ml vienā zāļu devā). Zāles jāievada vienu reizi dienā. Antibiotiku terapijas ilgums ir 2 nedēļas.
Benzilpenicilīns
Zāļu pilns nosaukums ir benzilpenicilīna nātrija sāls.
Šīs injekcijas ārstē iekaisis kakls. Zāles spēj ietekmēt lielāko daļu zināmo grampozitīvo patogēnu, kas var izraisīt stenokardijas attīstību.
Ir vērts atzīmēt, ka daži stafilokoku celmi var iznīcināt zāļu aktīvo vielu, sintezējot penicilināzi, fermentu, kas var noārdīties.penicilīni.
Antibiotikas līdzeklis ir norādīts 1-4 reizes dienā 250-500 tūkstošu vienību devā
Ja kakla sāpēm pievienojas sekundāra infekcija, kas izraisa komplikācijas, pēc ārsta ieteikuma zāļu devu var palielināt. Vidēji terapija ilgst 7-10 dienas. Dažos gadījumos to var pagarināt.
Galvenās kontrindikācijas produkta lietošanai ir iespējamas alerģiskas izpausmes.
Ir svarīgi atzīmēt, ka "benzilpenicilīna" lietošana var izraisīt angioneirotisko tūsku un anafilaktisku šoku. Šajā sakarā pirms terapijas uzsākšanas pacientam noteikti jāveic ādas pārbaude.
Terapiju ar šīm zālēm var apvienot ar terapiju ar pretsēnīšu līdzekļiem – Levorin, Nystatin. Pretsēnīšu ārstēšanas nepieciešamība ir saistīta ar to, ka ilgstoša "Benzilpenicilīna" lietošana var izraisīt kandidozes attīstību.
Ciprofloksacīns
"Ciprofloksacīns" ir antibakteriāls līdzeklis ar plašu iedarbības spektru. Zāles ir efektīvas pret streptokokiem un stafilokokiem.
Zālēm ir vairākas kontrindikācijas. Starp tiem: grūtniecība, vecums līdz 5 gadiem, akūta sirds slimība, miokarda infarkts, išēmisks insults. To nav ieteicams lietot, lai ārstētu pacientus ar psihoemocionāliem traucējumiem, aterosklerozes izpausmēm, jebkādām sirds aritmijām (bradikardiju, aritmiju).
Ieteicams ievadīt "Ciprofloksacīnu" vienu reizi dienā, 200 mg devā.
Jāatzīmē, ka zālesvar izraisīt diezgan lielu skaitu negatīvu seku, tai skaitā: urinēšanas traucējumi, dispepsijas izpausmes, samazināta ēstgriba, sirdsdarbības traucējumi, artrīta saasināšanās, nervu traucējumi - miega trūkums, murgi, ģībonis, hroniskas migrēnas, kā arī kā jutekļu traucējumi.
Turklāt ir vispārēja kontrindikācija visām injekcijām strutojošu kakla sāpju gadījumā - nepanesība pret aktīvo vai jebkuru palīgkomponentu, kas ir daļa no ieteicamās zāles.
Tādēļ antibakteriālo zāļu devu un veidu izvēlas katram pacientam individuāli un ņemot vērā pacienta noslieces uz alerģiskām reakcijām pakāpi.
Injekcijas stenokardijas ārstēšanai bērniem
Mazu pacientu ārstēšanai tiek izmantotas mazāk agresīvas un aktīvās antibiotikas zāles, jo pieaugušu pacientu ārstēšanā lietotās antibiotikas var izraisīt alerģiskas reakcijas bērna trauslā organismā.
Tātad, kādas injekcijas pret stenokardiju visbiežāk izraksta bērniem? Viena no visizplatītākajām zālēm tonsilīta ārstēšanai ir injekciju šķīdums, kas paredzēts intramuskulārai injekcijai "Pantsef". Galvenā aktīvā viela zāļu sastāvā ir cefiksīms, kas pieder pie trešās paaudzes cefalosporīniem.
"Pancef" piemīt baktericīdas īpašības. Tas ne tikai nomāc patogēno mikrofloru, bet arī novērš to.atkārtota izplatīšana un reproducēšana.
Pret šīm zālēm ir jutīgi šādi mikroorganismi, kas var izraisīt stenokardiju: Haemophilus influenzae, Morcasella, Salmonella, Streptococcus, Klebsiella, Shigella.
Zāles nav efektīvas, ja patoloģiju izraisa enterokoki vai stafilokoki. Turklāt tas ir kontrindicēts, ja bērnam, kas jaunāks par 12 gadiem, var attīstīties alerģiska reakcija uz tā sastāvdaļu iedarbību, kā arī nieru funkcionālie traucējumi.
Šādās situācijās bērniem tiek izrakstītas tās pašas zāles, bet tablešu vai suspensijas veidā.
Ir arī vērts padomāt, ka "Pancef" intramuskulāra injekcija var izraisīt šādu negatīvu simptomu attīstību:
- Leikocītu, neitrofilu, trombocītu koncentrācijas samazināšanās asinīs.
- Intersticiāls nefrīts.
- Kuņģa darbības pārkāpums. Galvenā šādu traucējumu izpausme ir caureja.
- Hemolītiskā anēmija.
Izrakstot šīs zāles, nepieciešamā deva tiek aprēķināta, pamatojoties uz bērna vecumu un ķermeņa svaru. Pacienti, kas vecāki par 12 gadiem un sver vairāk par 50 kg, ir injicējuši 200 mg zāļu intramuskulāri divas reizes dienā.
Ja bērna svars ir mazāks, tad, ņemot vērā patoloģijas smagumu, devu aprēķina šādi: uz katru svara kilogramu jālieto 3-9 mg Pancef.
Vēl viena populāra narkotika, ko lieto bērnības tonsilīta ārstēšanai, ir ceftriaksons. Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, kas sver vairāk nekā 50 kg, jālieto divas reizes dienāinjicējiet 1 gramu zāļu.
Ja bērns sver mazāk un ir jaunāks par 12 gadiem, tad devu nosaka ar ātrumu 40-100 mg zāļu uz 1 kg svara. Arī injekcijas jāveic divas reizes dienā, kopējo dienas devu dalot uz pusi.
Ir vērts atzīmēt, ka terapija atkarībā no patoloģijas smaguma pakāpes var ilgt 7-10 dienas.
Ceftriaksons ir kontrindicēts šādos gadījumos:
- Nespecifiska rakstura čūlainais kolīts.
- Smagas nieru un aknu darbības traucējumu formas.
- Caureja, zarnu iekaisums, kas rodas, lietojot antibakteriālas zāles.
- Beta-laktamāta nepanesamība.
- Holitiāze.
- Hepatīts.
- Priekšlaikus.
Ir vispārpieņemts, ka injicējamo antibiotiku lietošana tonsilīta ārstēšanā ir uzticams veids, kā novērst patoloģiju, īpaši ārstējot mazos pacientus, kad organisms pats vēl vāji cīnās ar infekciju.
Tomēr šīs zāles ir spēcīgas zāles, tāpēc to patstāvīga lietošana ir stingri aizliegta. Tikai ārsts spēj noteikt konkrēta medikamenta efektivitāti konkrētā gadījumā un tikai pēc obligātās diagnozes noteikšanas.
"Cefotaksīms". Ārstēšanas līdzekļi
Arī populāras injekcijas "Cefotaxime" pret stenokardiju. Zāles ir efektīvas gandrīz visos strutojošā tonsilīta gadījumos. Tas iznīcina gan streptokokus, ganstafilokoki un pat tie, kas ir izturīgi pret penicilīniem. Tāpēc, uzsākot laikus, ārstēšana ar tiem vienmēr ir efektīva. Bērniem, kas sver līdz 50 kg, zāles tiek parakstītas kopējā devā 50-180 mg uz kg ķermeņa svara, sadalot 5-6 injekcijās. Pieaugušajiem un bērniem, kas sver vairāk par 50 kg, tiek nozīmēts 1 g zāļu ik pēc 8-12 stundām.
Injekciju trūkumi tonsilīta gadījumā
Speciālisti iesaka lietot injicējamos medikamentus stenokardijas ārstēšanai tikai ekstremālās situācijās. Tas ir saistīts ar faktu, ka šai terapijas metodei ir zināmi trūkumi. Starp tiem:
- Zāļu ieviešanas laikā tiek pārkāpta ādas integritāte. Jebkurš, pat neliels ādas bojājums var kļūt par ieejas vārtiem patogēniem, kas var izraisīt iekaisuma procesa attīstību.
- Gadījumos, kad veselības aprūpes darbinieks neievēro antisepses noteikumus, pat injekcijas adata var izraisīt infekciju. Šādā gadījumā injekcijas vietā var veidoties abscess.
- Neskatoties uz to, ka zāļu intramuskulāras injekcijas metode ir diezgan vienkārša, jums tās joprojām ir jādara, sazinoties ar īpaši apmācītu medicīnas speciālistu. Lai gan perorālo preparātu lietošanai nav nepieciešama īpaša sagatavošanās.
- Lielākā daļa injicējamo antibiotiku ir diezgan sāpīgas. Eksperti iesaka lietot šādas zāles kopā ar Lidocaion vai Novocain. Tomēr pat šis ievadszāles var izraisīt pacientam stipras sāpes vairākas minūtes.
Turklāt ir vērts atcerēties, ka daudziem pacientiem ir bailes no injekcijām – pat pieaugušajiem. Šajā sakarā šādas manipulācijas tiek uzskatītas par lielu stresu ne tikai mazajiem pacientiem, bet arī pieaugušajiem.
Apskatījām, kādas injekcijas veic stenokardijas gadījumā.
