Ir daudz dažādu ādas jaunveidojumu. Tie ir unikāli pēc formas un izmēra, tiem ir specifiskas īpašības. Starp dažādiem ādas jaunveidojumiem ārstiem visvairāk interesē nevusi. Tie ir mazi dzimumzīmes, kuras var atrast jebkurā ķermeņa vietā. Tie nav bīstami, neprasa specifisku ārstēšanu, bet piešķir katram cilvēkam zināmu īpatnību. Setonas nevus atšķiras no parastā dzimumzīme. Kas jums jāzina par šo patoloģiju?
Īss apraksts
Settona nevus ir pigmentēts veidojums, ko ieskauj bezkrāsainas ādas zonas. Tas ir nesāpīgs un nedaudz paceļas virs dermas virsmas. Īpaša loka klātbūtnes dēļ jaunveidojumu sauc arī par halonevusu. Saskaņā ar klīniskajiem novērojumiem šī patoloģija ir sastopama aptuveni 1% planētas iedzīvotāju. Tas nav iedzimts, bet parādās bērnībā vai pusaudža gados.
Notikuma cēloņi
Galonevus pieder pie melanomai bīstamo patoloģiju kategorijas, kas to atšķir no parasta dzimumzīme vai vecuma plankuma. Aiz neoplazmas attīstībasnepieciešama pastāvīga uzraudzība, jo ļaundabīgu audzēju, t.i., ļaundabīgu audzēju, var sagaidīt jebkurā laikā. Precīzi tās rašanās cēloņi nav noskaidroti.
Daži pētnieki norāda, ka pārmērīga ultravioletā starojuma iedarbība uz ādu ir tādas patoloģijas kā Setonas nevus rašanās pamatā. Vēl viens neoplazmas cēlonis ir vitiligo. Šī ir ģenētiska slimība, ko raksturo pigmenta trūkums ierobežotās ādas vietās. Pirms vitiligo attīstības ar halonevusu var būt hormonālas izmaiņas. Pastāv arī viedoklis, ka Setonas plankums ir sava veida ķermeņa autoimūna reakcija. Tās piekritēji uzskata, ka bezkrāsainas apmales parādīšanās ap dzimumzīmi ir saistīta ar melanocītu iznīcināšanu, ko veic imūnsistēmas elementi. Šo teoriju atbalsta pētījumi, kuros pacientu asinīs tika konstatētas citotoksiskas antivielas.
Klīniskās izpausmes
Settona nevusa attīstība notiek divos posmos. Vispirms veidojas parasts mols un tikai pēc tam bezkrāsains apmale. Šajā formā Setton nevus var palikt vairākus gadus, tad sākas regresijas stadija. Sākotnēji tiek zaudēta pigmentētā daļa. Mainītā galvas saite pakāpeniski izbalē, iegūstot normālu ādas toni.
Vizuāli nevus atgādina puslodes veidojumu ar skaidrām robežām, kas nedaudz paceļas virs ādas virsmas. Tās krāsa var atšķirties no gaiši brūnas līdz gandrīz melnai. Visbiežāk halonevus lokalizējas uz ādas.rokas un rumpis, retāk uz sejas. Vairumā gadījumu vienlaikus tiek novēroti vairāki Setton plankumi. Literatūrā aprakstīts gadījums, kad šādu dzimumzīmju skaits uz pacienta ķermeņa pārsniedza 100 gab.
Diagnostikas metodes
Pigmentēta veidojuma klasiskā klīniskā aina un tā attīstības stadija ļauj viegli noteikt pareizo diagnozi. Daudz grūtāk ir atpazīt Setton nevus, kura fotogrāfija ir parādīta nedaudz augstāk, uz vitiligo fona. Šajā gadījumā ir nepieciešama papildu pārbaude, tostarp:
- Dermatoskopija. Ar aparatūras diagnostikas palīdzību var izpētīt dzimumzīmes uzbūvi.
- Siaskopija. Šī neinvazīvā izmeklēšanas metode ļauj novērtēt melanīna izplatību.
Kad nepieciešama papildus konsultācija pie dermatologa-onkologa? Dažām melanomas šķirnēm agrīnā stadijā ir simptomi, kas līdzīgi Setonas plankumam. Tāpēc, lai izslēgtu audzēja ļaundabīgo raksturu, tiek veikta dzimumzīmes biopsija, kam seko materiāla histoloģiska izpēte.
Ārstniecības metodes un ārstu ieteikumi
Setonas nevuss nenozīmē specifisku terapiju. Pacientam ieteicams regulāri apmeklēt dermatologu un uzraudzīt neoplazmas attīstību. Ir nepieciešams aizsargāt ādu no ultravioletajiem stariem. Pirms došanās ārā, jālieto speciāla kosmētika. Nevusa zonai jāuzklāj biezāks krēma slānis. Kosmētika jāizvēlas maksimāliaizsardzības pakāpe. Uz kurmja nav vērts līmēt ģipsi. Apakšējā āda svīst, kas var izraisīt kairinājumu. No rītiem var sauļoties līdz pulksten 11 un vakarā pēc pulksten 17. Šajā laikā saule ir vismaz aktīva. Ārsti iesaka neapmeklēt solāriju.
Ja nav iespējams atšķirt Setonas nevusu no melanomas, tiek nozīmēta operācija. Intervences laikā ķirurgs izgrieza veidojumu, notverot veselīgas ādas vietas un izmainītu malu. Pēc operācijas bojātajām vietām tiek uzklāta kosmētiskā šuve.
Vai man ir jāārstē Setonas nevus bērnam?
Ja pēc diagnozes ārsts apstiprina labu izglītības kvalitāti, specifiska terapija nav nepieciešama. Tomēr ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt izmaiņas ādā, un ar izteiktu nevus augšanu ieteicams konsultēties ar dermatologu.
Kad man vajadzētu vest bērnu pie ārsta?
- Pigmenta kontūru maiņa, audzēja robežu izplūšana.
- Iekaisuma process uz ādas Setonas vietas vietā.
- Izteikta nevusa tumšāka.
- Sāpju, niezes vai kairinājuma parādīšanās dzimumzīmes zonā.
Ņemot vērā uzskaitītās izmaiņas patoloģiskajā procesā, pēc diagnozes noteikšanas speciālists varēs izvēlēties bērnam ārstēšanu.
Prognoze pacientiem
Ja ievērojat visus ārsta ieteikumus, lietojat ādas sauļošanās kosmētiku, prognoze ir lielākajai daļailabvēlīgi gadījumi. Setton nevus pusaudzim vai bērnam parasti regresē pats par sevi. Tomēr no tā rašanās brīža līdz pilnīgai izzušanai var paiet vairāki gadi. Medicīnas praksē nav konstatēti izglītības deģenerācijas gadījumi melanomā. Patoloģisko procesu simptomu līdzības dēļ, lai izslēgtu dzimumzīmes ļaundabīgo dabu, nepieciešams iziet izmeklējumu.
Profilakses pasākumi
Vai ir iespējams novērst tādas patoloģijas kā Setonas nevus attīstību? Neoplazmas izņemšana, neskatoties uz visu operācijas nesāpīgumu un drošību, biedē daudzus pacientus. Tāpēc viņus interesē profilakses jautājums. Nav īpašu pasākumu patoloģiskā procesa novēršanai, jo tā rašanās cēloņi nav pilnībā noskaidroti.
Kad halonevus parādās uz ādas, jāizvairās no saules iedarbības. Ultravioletā iedarbība var negatīvi ietekmēt pašu dzimumzīmi un tā malu, izraisot apdegumu. Turklāt pacientiem ar Setonas plankumu vajadzētu izvairīties no stresa. Spēcīgi emocionāli pārdzīvojumi bieži izraisa autoimūnu reakciju sākšanos.
