Pasaulē ir slimības, kas ir ārkārtīgi reti sastopamas. Kozhevnikovskaya epilepsija attiecas uz vienu no šīm patoloģijām. Tas parasti rodas cilvēkiem vecumā no 15 līdz 20 gadiem. Bet slimība var rasties agrāk. Šai epilepsijai ir ICD-10 kods G40.5. Tas ir ārstējams, ja tas tiek uzsākts laikā. Ja cilvēks zina vismaz vispārīgu informāciju par slimībām, viņam ir vieglāk saprast, ka ar viņu notiek kaut kas slikts. Ja rodas aizdomas par retu slimību, pacientiem ieteicams veikt smadzeņu MRI Maskavā vai citā lielā pilsētā. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt šīs slimības pazīmes.
Vispārīga informācija
Koževnikovskas epilepsija ir nosaukta viena no pašmāju neiropatologiem un medicīnas zinātņu doktoriem. Tas bija Aleksejs Jakovļevičs Koževņikovs, kurš pirmo reizi pieminēja šo patoloģiju savos darbos un nopietni iesaistījās tās izpētē. Turklāt viņš šo patoloģiju identificēja kā atsevišķu slimības formu. Ja mēs runājam par slimības iezīmēm, tad visinteresantākaisir tas, ka tās simptomi var būt ļoti dažādi. Tomēr ir viena skaidra Koževņikova epilepsijas pazīme - kloniski toniski muskuļu krampji.
Tos var novērot dažādās ķermeņa daļās. Turklāt ar patoloģiju pacientiem diezgan bieži rodas epilepsijas lēkmes. Ir vērts padomāt sīkāk, vai šī slimība ir saistīta ar ērču encefalītu.
Iemesli
Biežāk Koževņikovskas epilepsija pacientiem attīstās tieši uz tā fona, ka viņi ir slimojuši ar ērču encefalītu. Lieta tāda, ka cilvēka smadzeņu motoriskajā zonā notiek nopietnas izmaiņas, pret kurām veidojas perēkļi, kas ir atbildīgi par palielinātu epileptiformu aktivitāti. Tomēr medicīnas praksē bija situācijas, kad šī epilepsija bija rezultāts tam, ka persona cieta no nopietniem bojājumiem nervu šķiedru reģionā. To var provocēt parazīti vai infekcijas slimības. Tas nozīmē, ka epilepsija var attīstīties arī tad, ja cilvēkam ir bijusi tuberkuloze, poliomielīts, smadzeņu cisticerkoze vai neirosifilss.
Cilvēka organismā var radīt apstākļus, kas provocē Koževņikova epilepsijas attīstību. Piemēram, pacienti, kuriem ir diagnosticēta fokusa tipa kortikālā displāzija, cieš no līdzīgas patoloģijas. Vielmaiņas traucējumi var izraisīt arī nopietnas komplikācijas. Piemēram, ja cilvēks cieš no nopietnas diabēta stadijas vai viņa vairogdziedzeris neveic visas savas funkcijas.
Papildu faktori
Pēc ekspertu domām, epilepsiju var izraisīt traucējumi, kas rodas smadzeņu struktūrā. Piemēram, ja persona nesen guvusi traumatisku smadzeņu traumu. Turklāt smadzeņu audzēji var izraisīt šāda veida epilepsijas lēkmes. Daudzi interesējas par to, vai šī patoloģija var attīstīties uz išēmiska un hemorāģiskā insulta fona. Ārsti atbild noliedzoši, jo šādi pārkāpumi netika fiksēti.
Koževņikova epilepsijas simptomi
Ja runājam par galvenajām patoloģijas izpausmēm, tad, kā likums, pirmā parādās hiperkinēze. Tas nozīmē, ka dažas muskuļu grupas pacientam sāk neapzināti raustīties. Piemēram, tajā pašā laikā viņam var rasties krampji rokās un nervu kontrakcijas uz viņa sejas. Raustīšanās var rasties arī citās cilvēka ķermeņa vietās.
Ja tā ir smaga patoloģijas forma, tad tādā gadījumā cilvēkam var attīstīties sejas paralīze. Ir arī vērts atzīmēt, ka muskuļu krampji parādīsies ne tikai nomodā, bet arī tad, kad pacients guļ. Pacienti bieži pievērš uzmanību pastāvīgai trauksmes sajūtai, paaugstinātai aizkaitināmībai un pilnīgi nepamatotu baiļu parādīšanās brīdim.
Uz krampju fona veidojas smags stress, kas situāciju tikai pasliktina. Ir vērts sākt uztraukties, ja cilvēkam ir nopietnas depresijas lēkmes vai viņš pēkšņi kļūst ārkārtīgi agresīvs.
Smaga forma
Japatoloģija turpinās ar komplikācijām, tad var attīstīties ģeneralizēti krampji. Šajā gadījumā krampji tiks novēroti jau visās muskuļu grupās. Pacients var nokrist, noliekt galvu atpakaļ. No mutes nāk putas.
Ja pacientam ir nopietni koordinācijas traucējumi, viņš sāka pamanīt atmiņas pasliktināšanos un intelektuālo spēju samazināšanos, noteikti jāapmeklē ārsts un jāveic smadzeņu MRI. Maskavā šo pakalpojumu sniedz daudzas privātās un valsts klīnikas. Tātad, jūs varat apmeklēt:
- Dr. Bandurina klīnika Parkovajā, 5.
- Eiropas diagnostikas centrs, kas atrodas uz ielas. Nagatinskaya, māja 1, ēka 25.
- MRI centrs Kurkinskoje shosse, 30.
- MRI centrs, kas atrodas uz ielas. Musa Jalil, māja 4, ēka 6.
Procedūras cenas no 1700 līdz 4500 rubļiem.
Bērnu vecāki, kuriem ir Koževņikova epilepsija, ievēro, ka pēkšņi sāk mācīties sliktāk. Pacientam var attīstīties depresija, fobijas, dažreiz parādās muskuļu atrofija. Ir reģistrēti gadījumi, kad mazuļi sūdzējās par smagām sāpēm vēderā. Smagākajās situācijās pacientiem var tikt diagnosticēta šizofrēnija.
Diagnoze
Labāk ir atteikties apmeklēt parasto klīniku. Šī ir reta slimība, tāpēc ne katrs ārsts var palīdzēt. Tāpēc diagnozi vēlams veikt vārdā nosauktajā nervu slimību klīnikā. Koževņikovs. Tas atrodas adresē: Rossolimo iela, māja 11, korpuss 1. Tajā ir ne tikai viss nepieciešamais aprīkojums, bet arī labākaislauku ārsti, kuri specializējas šāda veida patoloģijās.
Ja nav iespējas doties uz Maskavu, tad jānoskaidro, kur epileptologs uzņemas dzīvesvietas pilsētā. Diemžēl ne katrā klīnikā ir šāds speciālists.
Ja mēs runājam par bērniem, tad būs ļoti grūti noteikt šīs patoloģijas klātbūtni. Fakts ir tāds, ka bieži šīs slimības pazīmes ir saistītas tikai ar to, ka bērns pamazām sāk augt un veidot savu uzvedību nedaudz savādāk nekā bērnībā. Šajā gadījumā ir periodiskas depresijas, agresijas izpausmes, mācīšanās spēju samazināšanās un daudz kas cits. Ja runājam par konvulsīvo sindromu, tad noteikti jākonsultējas ar ārstu.
Lai veiktu precīzu diagnozi, nepieciešams veikt EEG pētījumu. Ar elektroencefalogrammas palīdzību var noskaidrot krampju formu un biežumu, kā arī precīzi noskaidrot, kurā ķermeņa zonā atrodas slimības perēklis.
Turklāt tiek veikti citi diagnostikas pasākumi. Piemēram, var veikt fotostimulāciju vai hiperventilāciju. Ir svarīgi veikt piezīmes, kamēr pacients guļ un atpūšas.
Ārstēšana
Koževņikova epilepsijas gadījumā visefektīvākie kļūst pretepilepsijas līdzekļi. Parasti ārsti dod priekšroku to izrakstīšanai pat tad, ja ir tikai aizdomas par šādu patoloģiju. Ir ļoti svarīgi savlaicīgi izvēlēties pareizo medikamentu un noteikt precīzu tā devu. Shēmalīdzekļu saņemšanu un zāļu daudzumu aprēķina tikai ārsts. Tiek ņemtas vērā katra pacienta individuālās īpašības.
Ja tika konstatēts, ka patoloģija attīstās uz meningoencefalīta fona, tad šajā gadījumā efektīvāka ir rentgena terapija un antibiotikas.
Operācija
Sarežģītās situācijās var tikt nozīmēta operācija. Parasti ārsti ķeras pie šādiem pasākumiem tikai tad, ja nopietnu krampju dēļ pacients nespēj dzīvot mierā, nevar pat sevi apkalpot. Smagas slimības formas gadījumā ārstiem ir jāatsakās no konservatīvās ārstēšanas un jāvēršas pie ķirurga.
Ja runājam par operāciju veidiem, tad parasti tiek veikta Horslija operācija jeb talamotomija. Pirmajā gadījumā speciālisti noņem epilepsijas fokusu tieši no smadzeņu garozas. Šai metodei ir nopietns trūkums. Ja daļa no smadzeņu garozas tiek izņemta, pacientam radīsies jaunas problēmas.
Ja veicat talamotomiju, tad šajā gadījumā tiks izņemta daļa talāma, precīzāk, tā kodols. Pateicoties tam, ir iespējams pārtraukt impulsu plūsmu, kas tiek nosūtīta uz motora zonu. Pēc šādas iejaukšanās epilepsijas lēkmes apstājas vai rodas ārkārtīgi reti.
Komplikācijas
Lielākā problēma gaida tos pacientus, kuriem diagnosticēts epilepsijas stāvoklis. Šajā gadījumāviens uzbrukums var ilgt līdz pusstundai. Krampji nomaina viens otru gandrīz visas dienas garumā. Pacients var vispār neatveseļoties. Parasti tas notiek arī ar savlaicīgu ārstēšanu vai tad, ja pacients nezināmu iemeslu dēļ nolēma atteikties no izrakstīto medikamentu lietošanas. Ir jāsaprot, ka epilepsijas stāvoklis var izraisīt elpošanas apstāšanos. Bieži ir situācijas, kad rodas smadzeņu tūska.
Bērnu terapija
Ja runājam par maziem bērniem, tad šajā gadījumā ir pilnībā izslēgta iespēja veikt ķirurģisku operāciju. Tas ir tāpēc, ka šādā situācijā procedūras laikā ir pārāk liels nopietnu komplikāciju risks. Tāpat speciālists var sabojāt veselus smadzeņu apvidus, kas radīs bēdīgas komplikācijas. Tādēļ pacientiem, kas jaunāki par 15 gadiem, tiek nozīmēta zāļu terapija.
