Bieži pie dažādām slimībām ārsts izraksta TSH hormona asins analīzi. Tas ir vairogdziedzera stimulējošā hormona saīsinātais nosaukums, kas nodrošina vienmērīgu vairogdziedzera darbību. Atkāpes no normas var izraisīt dažādus ķermeņa darbības traucējumus. Kas ir TSH analīze un par ko ir atbildīgs šis hormons, mēs analizēsim tālāk.
Kas ir TSH
TSH ir hormons, ko sintezē hipofīze un kas kontrolē cilvēka endokrīno sistēmu. Tas ietekmē vairogdziedzera darbību, kurā tiek ražoti vairogdziedzera hormoni - T4 un T3. Viņi ir atbildīgi ne tikai par vielmaiņas procesiem, bet arī ietekmē pareizu ķermeņa sistēmu darbību. TSH kopā ar vairogdziedzera hormoniem mijiedarbojas viens ar otru. Ja organismā tiek pazemināts T4 un T3 līmenis, hipofīze sāk palielināt vairogdziedzeri stimulējošā hormona ražošanu, lai normalizētu vairogdziedzera darbību. Un otrādi, ja T3 un T4 tiek ražoti lielos daudzumos, TSH līmenis samazinās. Tas ļauj uzturēt normālu vielmaiņu un nodrošina hormonālā fona stabilitāti. Ja ir aizdomas par noteiktām slimībām, TSH analīze tiek nozīmēta kopā ar vairogdziedzera hormonu noteikšanu.
Par ko atbild TSH
TSH ietekmē vairogdziedzera hormonu veidošanos un ietekmē visu ķermeni, piedaloties šādos procesos:
- glikozes ražošana;
- siltuma apmaiņas uzturēšana;
- pilnīga olb altumvielu ražošana;
- RBC produkcija;
- aktivizē vielmaiņu;
- olšūnu nobriešana;
- šūnu skābekļa uzņemšana;
- atbalsta elpošanas sistēmu;
- piedalās nukleīnskābju un fosfolipīdu sintēzē.
Tāpat, mijiedarbojoties ar vairogdziedzera hormoniem, vairogdziedzeri stimulējošais hormons nodrošina tādus procesus kā:
- sirds un asinsvadu sistēmas darbs;
- garīgā darbība;
- skābekļa apmaiņa;
- motora aktivitāte;
- garīgais stāvoklis;
- gremošanas sistēmas darbība;
- seksuālā sfēra.
Indikācijas hormonu līmeņa pārbaudei
TSH ir atbildīgs par daudziem procesiem, kas notiek organismā. Tāpēc tā līmeņa asinīs analīze galvenokārt tiek noteikta daudzām slimībām. Īpaši tas attiecas uz sievietēm, jo šiem hormoniem ir tieša ietekme uz reproduktīvo funkciju.
Vairogdziedzera hormonu analīze ir paredzēta šādiem gadījumiempatoloģiski apstākļi:
- neauglība;
- amenoreja;
- cikla pārtraukums;
- hipotireoze un hipertireoze;
- depresīvi stāvokļi;
- palielināts vairogdziedzeris;
- plikums;
- neveiksmes sirds un asinsvadu sistēmas darbā;
- nepamatota ķermeņa temperatūras pazemināšanās;
- agrīna seksuālā attīstība vai aizkavēšanās tajā;
- grūtniecība ar vairogdziedzera patoloģijām;
- guma;
- libido samazināšanās;
- bērniem - ar attīstības aizkavēšanos un vāju svara pieaugumu.
Ja ir aizdomas par vairogdziedzera slimību, šādas pārbaudes ir visinformatīvākā diagnostikas metode.
Normas
Analizējot TSH, normas atšķirsies atkarībā no vecuma. Maksimālās vērtības tiek diagnosticētas jaundzimušajiem - tas ir svarīgi nervu sistēmas veidošanās laikā. Ar vecumu rādītāju normas samazinās. Ir arī vērts atzīmēt, ka vīriešiem ir nedaudz augstākas normālās vērtības nekā sievietēm.
| Vecums | TSH norma, medus/l |
| Jaundzimušie pirmajās 2 dzīves nedēļās | 0, 7-11 |
| Līdz 10 nedēļām pēc dzimšanas | 0, 6-10 |
| 2, 5–14 mēneši no dzimšanas | 0, 4-7 |
| No 1,5 līdz 5 gadiem | 0, 4-6 |
| No 5 līdz 14 gadiem | 0, 4-5 |
| Pēc 14 gadiem | 0, 4-4 |
| Grūtniece | 0, 2-3, 6 |
| Pēc 50 gadiem | 0, 27-4 |
| Vīrieši | 0, 4-5 |
Pārbaudot asinis uz TSH, indikatoru normai var būt nelielas atšķirības atkarībā no laboratorijas. Hormonu līmenis var svārstīties visas dienas garumā, sasniedzot maksimumu naktī. Precīza TSH analīzes interpretācija jāveic ārstējošajam ārstam.
Tā kā TSH un vairogdziedzera hormoni ir savstarpēji saistīti, ļoti bieži vienlaikus tiek noteikta to līmeņa asinīs analīze. Apsveriet dažus dekodēšanas indikatorus:
- TTH ir zems, T3 un T4 ir normāli. Šī situācija var būt normāla grūtniecības laikā vai liecināt par subklīniska hipertireozes izpausmi (kad slimība ir sākusi attīstīties, bet simptomi vēl nav izteikti).
- TSH ir zems, T4 un T3 ir paaugstināti - parasti šādi izpaužas tirotoksikoze.
- Pazemināti TSH, T4 un T3 - vairogdziedzera un hipofīzes attiecību pārkāpumi.
Gatavošanās analīzei
Tā kā hormons ir diezgan jutīgs pret ārējo faktoru ietekmi, lai iegūtu visprecīzākās vērtības, jums jāzina, kā veikt TSH analīzi:
- Asinis nodotas tukšā dūšā. Ja kāda iemesla dēļ ārsts izraksta analīzi nevis no rīta, tad tas jādara ne agrāk kā 4-5 stundas pēc ēšanas.
- Ierobežo asu, treknu, sāļu ēdienu patēriņu.
- Dienas laikā nav ieteicams smēķēt un lietot alkoholu.
- Mēģiniet nesatraukties.
- Nepieņemtmedikamentiem. Ja tas nav iespējams, par to jāinformē laborants.
Paaugstinātu vērtību iemesli
Ja analīzes rezultāti liecina par TSH līmeņa paaugstināšanos asinīs, tas var liecināt par tādu slimību attīstības risku kā:
- hipotireoze;
- joda trūkums organismā;
- vairogdziedzera iekaisuma procesi;
- autoimūnas slimības;
- vairogdziedzera trauma;
- ļaundabīgs vairogdziedzera audzējs;
- nepietiekama virsnieru darbība;
- tiroidīts;
- endēmiska struma;
- Hipotalāma hiperfunkcija;
- nejutība pret vairogdziedzera hormoniem;
- hipofīzes audzēji;
- hiperprolaktinēmija;
- fiziskā aktivitāte;
- augsts stress;
- SARS un gripas komplikācijas.
Arī paaugstinātas TSH asins analīžu vērtības var izraisīt medikamentu lietošanu. Tie ietver šādas narkotiku kategorijas:
- hormonālie ("Prednizons", "Methimazols");
- pretvemšanas līdzeklis ("Motilium");
- neiroleptiskie līdzekļi ("Perazīns", "Klopentiksols");
- pretkrampju līdzekļi ("Benserazīds");
- kardiovaskulāri ("Lovastatīns");
- diurētiķis ("furasemīds");
- antibiotikas ("Rifampicīns") un citas.
Paaugstināta hormona simptomi
Paaugstināts TSH bieži rodas, ja tā ir nepietiekamavairogdziedzeris, saistībā ar to simptomi būs līdzīgi hipotireozei.
Personu var traucēt šādi apstākļi:
- svara pieaugums;
- ekstremitāšu, acu, lūpu pietūkums;
- drebuļi un vēsuma sajūta pat siltā telpā (tas bieži vien ir saistīts ar vielmaiņas traucējumiem);
- dzirdes zudums;
- nervu sistēmas traucējumi, ko pavada depresija, apātija, letarģija;
- bradikardija;
- elpas trūkums;
- trausli mati un nagi;
- redzes pasliktināšanās;
- menstruālā cikla traucējumi - cikla neveiksmes, ovulācijas trūkums, niecīgi vai smagi izdalījumi;
- gremošanas sistēmas traucējumi, kā rezultātā rodas aizcietējums, caureja, slikta dūša, vemšana;
- var rasties mastopātija;
- dzimumtieksmes trūkums.
Gadās, ka neliels pieaugums ir asimptomātisks.
Paaugstināta TSH ārstēšana
Ar augstu TSH līmeni ir stingri aizliegts pašārstēties. Terapija jāieceļ ārstējošajam ārstam individuāli, pamatojoties uz pārbaužu rezultātiem. Vairumā gadījumu tiek izmantoti hormonālie preparāti, kas satur sintētisko tiroksīnu - "L-tiroksīns", "Eutiroks" un citi. Ievērības cienīgs ir fakts, ka agrāk k altētu dzīvnieku vairogdziedzeri izmantoja paaugstināta TSH ārstēšanai.
Sintētiskais analogs ir pieejams dažādu devu tablešu veidā, kuras ārsts izvēlas individuāli. Viņam irpastāvīga aktivitāte un paredzams sastāvs.
Ārstējot hormonus, ir noteikti noteikumi, kas jāievēro, lai sasniegtu maksimālu efektu un nenodarītu kaitējumu savam organismam. Tajos ietilpst:
- hormonālās zāles jāsāk ar nelielām devām, pakāpeniski palielinot devu;
- ārstniecības kursa laikā ir jāuzrauga hormona līmenis asinīs;
- devu izvēlas ārsts individuāli;
- ārstēšana jāpārtrauc, kad indikatori normalizējas.
Papildus medikamentiem ir noteikti augi, kas var palīdzēt normalizēt TSH līmeni. Tos lieto infūziju veidā, pārmaiņus katru mēnesi. Pie šādiem augiem pieder kumelīte, asinszāle, savvaļas roze, cigoriņi. Zāļu tējas lietošana kopā ar medikamentiem paātrinās hormonālās regulācijas procesu.
Ja ir diagnosticēti autoimūni procesi organismā, kā arī ģenētiskas slimības, kas iznīcina vairogdziedzera audus, var nozīmēt medikamentu lietošanu mūža garumā.
Iemesls zemām vērtībām
Neskatoties uz to, ka zemi TSH rezultāti nav tik izplatīti kā augsti, tie var liecināt arī par bīstamu slimību attīstību. Hormonu līmeņa pazemināšanās var izraisīt tādus apstākļus kā:
- toksiskā struma;
- hipofīzes trauma;
- hipertireoze;
- grūtnieču tireotoksikoze;
- Plummera slimība;
- audzējiemvairogdziedzera analīze TSH uzrāda arī zemas vērtības;
- hipotalāma darbības traucējumi;
- ļaundabīgi audzēji;
- hipofīzes funkcijas samazināšanās;
- traumas, iekaisumi un smadzeņu audzēji;
- spēcīgs stress un nemiers.
Zāles, kas pazemina TSH līmeni, ir:
- hormonālie - kortikosteroīdi, "Dopamīns" un citi;
- pretkrampju līdzekļi ("karbamazepīns");
- zāles hiperprolaktinēmijas ārstēšanai;
- Nepareiza hipotireozes ārstēšanai izrakstīto zāļu deva.
Zema TSH līmeņa simptomi
Hormona līmeņa pazemināšanās simptomi sakrīt ar tirotoksikozes pazīmēm. Bieži vien cilvēks šīs pazīmes atstāj bez uzraudzības, kas var izraisīt slimību tālāku attīstību.
Pacients var tikt traucēts:
- apātija, miegainība;
- drastisks svara zudums;
- svīšana un drudzis bez redzamām infekcijas slimības pazīmēm;
- bieži izkārnījumi;
- izspiedušās acis;
- muskuļu vājums;
- tahikardija, kas, ja to neārstē, var progresēt līdz sirds mazspējai;
- guma ir labi vizualizēta;
- garīgi traucējumi – aizkaitināmība, garastāvokļa svārstības, panikas lēkmes, apsēstības.
Zema TSH ārstēšana
Ārstējot zemas vērtības, ir nepieciešams veikt papildu izmeklējumus, lai noteiktu šīs patoloģijas cēloni. Ir paredzētas analīzeshormoni, ultraskaņa un citas diagnostikas metodes. Pamatojoties uz šo pētījumu rezultātiem, tiek noteikta individuāla ārstēšana. Ja tiek diagnosticēts mezglains goiters, var būt indicēta radiojoda terapija, un Greivsa slimības gadījumā tiek izmantoti B blokatori.
Hormona līmeņa pazemināšanās situācijā dažreiz tiek izrakstītas zāļu tējas. Ļoti labi palīdz pīlādži, jūras aļģu pulveris, gliemežnīcas, nātres, eleuterokoki un citi. Pirms augu izcelsmes preparātu lietošanas ļoti svarīgi konsultēties ar savu ārstu, jo dažos gadījumos to lietošana var pasliktināt slimības gaitu.
TSH grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā rūpīgi jāuzrauga sava veselība. Īpaši attiecībā uz hormonālā fona stāvokli, jo endokrīnās sistēmas pārkāpumi var izraisīt nopietnas novirzes bērna attīstībā un grūtniecības komplikācijas. Zems TSH līmenis ir bīstamāks nekā paaugstināts, jo tas var izraisīt bērna anomālijas un spontāna aborta draudus. Ja ir aizdomas par hormonāliem traucējumiem, ārsts TSH un vairogdziedzera hormonus nosūta analīzei jau pirmajās grūtniecības nedēļās. Šajā laikā auglis ir pilnībā atkarīgs no mātes hormonālā fona.
Jebkuras novirzes no normas prasa rūpīgāku izmeklēšanu un atbilstošu medikamentu nozīmēšanu. Terapiju nosaka ārstējošais ārsts.
Secinājums
Hormonālā nelīdzsvarotība var radīt neatgriezeniskas sekas. Bet jums jāatceras, ka sākotnējā posmā tos ir diezgan viegli pielāgot. TSH hormons kopā ar vairogdziedzera hormoniem spējietekmē daudzu orgānu un sistēmu darbību, tāpēc to līmenis asinīs ir sistemātiski jākontrolē. Ieteicams neatstāt novārtā plānotos izmeklējumus un ievērot visus ārsta ieteikumus. Hormonālo zāļu pašpārvalde, ko vairumā gadījumu izmanto, lai pielāgotu hormonālo fonu, ir nepieņemama. Ir svarīgi atcerēties, ka, lai sastādītu optimālu ārstēšanas plānu, ir jāzina precīzs hormonālās nelīdzsvarotības cēlonis, un tam ir nepieciešami daudzu izmeklējumu rezultāti, kurus pareizi interpretēt var tikai ārsts.
