Šīs slimības cēloņi var būt gan infekciozi, gan neinfekciozi faktori, un saslimt var pilnīgi katrs. Tomēr dažas cilvēku kategorijas ir "riska grupā".
Tas ietver:
- Studenti, kas dzīvo hostelī.
- Iesaucamie.
- Tūristi.
- Bērni, pirmsskolas izglītības iestāžu audzēkņi un skolēni.
Šajām cilvēku kategorijām ir lielāka nosliece uz slimībām diētas pārkāpuma, tā kvalitātes pasliktināšanās un citu faktoru dēļ.
Kas šī par slimību?
Akūts gastroenterīts pieaugušajiem (vai, kā to mēdz dēvēt arī, akūts kuņģa katars) ir kuņģa vai tievās zarnas gļotādas iekaisums, kas parādījās bez jebkādiem taustāmiem priekšnosacījumiem. Visbiežāk šis iekaisums ilgst vairākas dienas, un to pavada simptomi, kas līdzīgi saindēšanās ar pārtiku simptomiem - vemšana, caureja utt.
Iemesli
Ir vairāki iemesli, kas var izraisīt akūtu gastroenterītu. Gastroenterītu var izraisīt tādu medikamentu lietošana, kas izjauc zarnu mikrofloru. Iespējama citas personas infekcija ar enterotropiem vīrusiem, kas ietekmē kuņģa-zarnu traktu.
- Visizplatītākā ir norovīrusa vai rotavīrusa infekcija (galvenais akūta gastroenterīta cēlonis bērniem).
- Iedzimta predispozīcija.
- Slikta higiēna ēdiena gatavošanā, personīgā higiēna.
- Neregulāra diēta.
- Sliktas kvalitātes pārtikas ēšana, nepareiza uzglabāšana.
- Pārtikas nepanesamība pārtikas alerģijas dēļ.
- Saindēšanās ar toksiskām vielām, sēnēm vai zivīm.
- Slikti ieradumi ir arī viens no slimības izraisītājiem.
- Smēķēšana un dzeršana.
Kad apmeklējat ārstu, noteikti pastāstiet ārstam, kas, jūsuprāt, varētu izraisīt slimību.
Simptomi
Akūta gastroenterīta simptomi, kā likums, parādās īsā laikā – no vairākām stundām līdz dienai no brīža, kad infekcija nokļūst iekšā. Pirms tam ir inkubācijas periods (no 5 dienām).
Vispirms cilvēks piedzīvo vemšanu un pēc tam vemšanu. Sarežģītos gadījumos šo procesu var atkārtot daudzas reizes un nogurdinoši, ko pavada sāpes ap nabu, rīboņa vēderā. Pēc caurejas parādīšanās un līdz 10 reizēm dienā. Izkārnījumos ir dzeltena, zaļgana vai oranža nokrāsa ar nesagremotas pārtikas elementiem, cilvēks zaudē apetīti. Pamatojoties uz alerģijām, akūts gastroenterīts var sākties ar akūtām sāpēm vēderā un vemšanu. Turklāt stāvoklis nekavējoties uzlabojas. Ja gastroenterīts ir saistīts ar toksiskiem faktoriem, pacients ilgstoši nav drudžains. Infekciozais gastroenterīts izpaudīsies ar vemšanu un šķidriem izkārnījumiem, kam sekos ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
Grādi
Slimības attīstības izraisītājs var kalpot kā vienkāršākās baktērijas un vīrusi, retos gadījumos nepietiekams uzturs. Akūtam gastroenterītam ir trīs smaguma pakāpes:
- Pirmo pakāpi pavada īslaicīgas caurejas un vemšanas lēkmes, kamēr nav dehidratācijas un ķermeņa temperatūra ir normālā pieļaujamā līmenī.
- Otrā pakāpe rodas ar tādiem pašiem simptomiem, tikai tualetes apmeklējumu skaits var sasniegt līdz 10 reizēm dienā, drudzis līdz 38,5°C un neliela dehidratācija.
- Slimības trešā (smagā) pakāpe, akūts gastroenterīts, ir diezgan sāpīga, un pacientam var rasties ne tikai smaga dehidratācija, ķermeņa temperatūras pazemināšanās līdz 35 ° C, bet arī drudzis, apziņas apduļķošanās, vājums., tahikardija un asinsspiediena pazemināšanās.
Diagnoze
Akūta gastroenterīta pareizai diagnostikai pacientam tiek nozīmēta izmeklēšana, kasļaus ne tikai noteikt slimības etioloģiju, bet arī smagumu. Turpmākā ārstēšana ir atkarīga no slimības precizitātes. Smagai dehidratācijai (vairāk nekā 5% svara zudums) nepieciešama šķidruma terapija.
Akūts gastroenterīts tiek diagnosticēts pēc izmeklējuma, kas ietver:
- OZOLS (asins analīze, vispārīga). Ar caureju apgrūtināta vitamīnu, dzelzs un mikroelementu uzsūkšanās, kā rezultātā samazinās sarkano asins šūnu un hemoglobīna līmenis. Leikocītu saturs OGE ievērojami palielinās.
- OAC (koprogramma, vispārēja fekāliju analīze). Tas ietver fekāliju makro- un mikroskopisko un ķīmisko analīzi. Makroskopija novērtē izkārnījumu (fiziskās) īpašības, jo īpaši asiņu/gļotu vai strutas klātbūtni. Mikroskopija novērtē ķīmiskās īpašības. OGE atklāj epitēlija un leikocītu klātbūtni. Ķīmiskās analīzes mērķis ir izpētīt sārmainu reakciju (pH 8-10).
- Fekāliju un vemšanas bakterioloģiskā izmeklēšana. Ļauj identificēt slimības izraisītāju (Staphylococcus aureus, klostridijas, Candida ģints sēnes utt.).
- Fekāliju analīze helmintu olšūnu klātbūtnei tajos.
- Esophagogastroduodenoscopy (EGDS). Ar fibroendoskopa palīdzību tiek veikta vizuāla kuņģa un tievās zarnas iekaisuma izvērtēšana, kā arī nespecifiskā čūlainā kolīta un Krona slimības izslēgšana.
- Kontrastiskā irrigoskopija ir resnās zarnas rentgena izmeklēšanas metode. Šim pētījumam bārija sulfātu injicē resnajā zarnā, izmantojot klizmu (kontrastsviela), kam seko rentgenstaru sērija.
Papildus tam visam viņi pēta akūtā gastroenterīta vēsturi, tā gaitu pacientam:
- pacienta dzīves anamnēzes vākšana;
- vēdera priekšējā dobuma izmeklēšana (priekšējās sienas palpācija);
- tiek mērīta ķermeņa temperatūra un asinsspiediens;
- ādas stāvoklis tiek pētīts;
- tiek veikta detalizēta pacienta aptauja, lai noskaidrotu simptomu smaguma pakāpi, kas ļaus noteikt slimības gaitas smagumu.
Ārstnieciskā ārstēšana
Enterosorbenti ir paredzēti toksīnu izvadīšanai no organisma. Tos lieto gastroenterīta attīstībā, kas saistīts ar saindēšanos vai alerģisku reakciju. Sīkas daļiņas adsorbē kaitīgās vielas uz sevi un izvada tās no organisma.
Tie ietver:
- aktivētā ogle;
- "Enterofurils".
Līdzekļi ūdens un elektrolītu līdzsvara normalizēšanai
Akūta gastroenterīta ārstēšana pieaugušajiem ir zāļu lietošana, kas normalizē ūdens un elektrolītu līdzsvaru:
- "Rehydron";
- "Oralit";
- "Normohidrons".
Narkotikas ļaus papildināt zaudēto organismam nepieciešamo šķidrumu. Nopietnākos gastroenterīta gadījumos tiek ievadīta fizioloģiskā šķīduma vai glikozes šķīduma intravenoza infūzija.
Zāles, kas mazina spazmas un kurām ir pretsāpju efekts:
- "Bet-shpa";
- "Buscopan".
Narkotikas aptur gludo muskuļu orgānu patoloģisko kontrakciju, savukārt mazina spazmas, kas izraisa sāpes.
Enzīmu preparāti, kas ietver:
- "Pankreatīns";
- "Panzinorm";
- "Mezim".
Parasti izraksta, lai normalizētu kuņģa-zarnu trakta darbību, atvieglotu pārtikas sagremošanu, kā arī papildinātu aizkuņģa dziedzera samazināto sekrēcijas funkciju.
Preparāti, kas atjauno zarnu gļotādu, kam piemīt pretiekaisuma īpašības un savelkoša sastāvdaļa ("De-nol", bismuta nitrāts).
Probiotikas ("Bifidumbacterin", "Linex") ir paredzētas zarnu mikrofloras normalizēšanai.
Antibakteriālās zāles lieto ārkārtīgi reti slimības smagā stadijā vai bakteriāla procesa attīstībā. Antibiotiku lietošanu var nozīmēt tikai ārstējošais ārsts, pamatojoties uz pārbaudēm.
Visplašāk tiek lietotas šādas zāles: "Amoksicilīns", "Ceftriaksons". Simptomātiskas zāles (pretdrudža, pret vemšanu) tiek nozīmētas atkarībā no slimības izpausmēm, stāvokļa atvieglošanai.
Tautas veidi, kā pārvarēt slimību
Gastroenterītu nevar izārstēt nedēļā, vienalga, vai tās būtu zāles vai mājas ārstēšana (izmantojot tautas receptes ar tinktūrām, novārījumiem). Lai kāda būtu situācija,pacienti vēlas, ja ne pilnībā izārstēties no gastroenterīta, tad vismaz daļēji atvieglot tā simptomus ar alternatīvas ārstēšanas palīdzību.
Dažādas tautas augu novārījumu receptes var būtiski labvēlīgi ietekmēt pacienta vispārējo stāvokli, taču, pirms sākat lietot kādu novārījumu, jākonsultējas ar savu ārstu un jāpārliecinās, vai šādai ārstēšanai nav kontrindikāciju. Alternatīvas ārstēšanas atteikuma iemesls var būt kāda no ārstniecības augu veidiem nepanesamība, slimības sarežģītības pakāpe.
Tiem pacientiem, kuriem ārsts nav aizliedzis izmantot alternatīvas ārstēšanas metodes, var palīdzēt šādi ieteikumi:
- Izmantojiet tikai svaigus novārījumus un tinktūras.
- Tvaicējiet garšaugus tīrā, emaljētā bļodā, kurā nav skaidas.
- Izmantojiet svaigus garšaugus.
- Neizdomājiet savas receptes, neizpētot augu saderības reakcijas.
- Neuzticieties tradicionālajiem dziedniekiem, kas vērsti uz lielu un obligātu peļņu no pacienta.
Novārījumi, kas ir visefektīvākie gastroenterīta ārstēšanā:
- Tinktūra uz piparmētru lapām - vienu glāzi k altētu lapu aplej ar verdošu ūdeni, lai tās pilnībā pārklātu ar verdošu ūdeni. Uzstājiet 35 minūtes. Filtrējiet, izdzeriet novārījumu mazās devās pirms ēšanas. Vienā reizē ir 60 ml.
- Auzu pārslas – porciju auzu pārslu pārlej ar verdošu ūdeni tā, lai ūdens būtu divus pirkstus virs putras. Ļaujiet tai brūvēt vismaz 40 minūtes zem cieši noslēgta vāka. Šķidrumu var dzertun putra katru dienu jāēd tukšā dūšā.
- Auzu pārslām, kas vārītas vai vārītas, ir citas īpašības, kas atšķiras no tām, kas piemīt putrai, kas tvaicēta tikai ar verdošu ūdeni. Putras daudzums vienā porcijā ir 30 grami.
- Dzērvenes - 20 gr. augus aplej ar 500 ml nesen uzvārīta ūdens (kas atdzisis līdz 80-90 grādiem). Vāra uz tvaika vannas 15 minūtes, filtrē. Novārījumu dzer 4 reizes dienā pa 80 mg.
- Černogolovka - sadrupinātās izejvielas ieber termosā, ielej glāzi ūdens, trauku cieši aizver ar vāku. Ievilkties divas stundas, izkāst. Melngalvju tinktūru dzer mazās porcijās, 2 tējkarotes pirms ēšanas. Dienas laikā novārījumu var lietot ne vairāk kā 5 reizes.
Slimības komplikācijas
Akūta gastroenterīta komplikācijas, kuru simptomi un ārstēšana ir atkarīga no smaguma pakāpes, var pavadīt dažādas komplikācijas:
- Šoks - toksisks vai hipovolēmisks.
- Sakļaut.
- Asiņošana kuņģī un zarnās.
- Peritonīta attīstība zarnās.
- Toksisks kaitējums aknām, nierēm, sirdij.
- Hroniskas gastroenterīta formas attīstība.
- Zarnu disbakterioze.
Komplikāciju pazīmes:
- Dehidratācija – sirdsklauves, samaņas zudums, vājš pulss, iespējams, letāls.
- Smadzeņu tūska - rodas toksicitātes dēļ, kad organisms caur šķidrumu izvada indes, kam seko dehidratācija, intoksikācija, smadzeņu šūnu mazspēja, kuras dēļ šķidrums uzkrājas smadzenēs. Turpmāka smadzeņu tūska un letālaizceļošana.
Kad notiek asiņošana zarnās, pacientam ir galvassāpes, bālums, tahikardija un pazeminās asinsspiediens.
Slimību profilakse
Akūta gastroenterīta simptomi bērniem un pieaugušajiem ir atkarīgi no imunitātes līmeņa un to, cik smagi organismā atrodas toksīni.
Šai slimībai raksturīgi tādi simptomi kā slikta dūša, vemšana, caureja un apetītes zudums, dažreiz izdalījumos var atrast asiņu un gļotu pēdas, konstatējot sev šādus simptomus, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Lai novērstu slimību, jāievēro diēta, kas sastāv no veselīgiem taukiem un dzīvnieku izcelsmes olb altumvielām – olām, vistas gaļai, zivīm, biezpienam u.c.. Vienlaikus jāierobežo šķiedrvielu daudzums, ka ir, spināti, salāti, klijas uc e. Jums nevajadzētu arī ļaunprātīgi izmantot gāzētos dzērienus, saldumus un citrusaugļus. M altītēm jābūt daļējām, 5-6 reizes dienā, un ēdienkartē jāiekļauj zupa. Profilaksei vislabāk ir piekopt veselīgu, aktīvu dzīvesveidu, ja nav iespējas regulāri vingrot, tad vismaz no rītiem veikt vingrošanu un pirms gulētiešanas doties pastaigās. Pilnu pārbaudi pie ārsta vēlams iziet reizi sešos mēnešos.
Diēta akūta gastroenterīta ārstēšanai
Gastroenterīts rodas sakarā ar noteiktu vīrusu vairošanos kuņģa-zarnu traktā, diētai ir svarīga loma atveseļošanās procesā.
Pirmās nedēļas laikā ārsti iesaka ievērot šādu diētu:
- Pirmā diena: neēst, vēlams dzert daudz tīra ūdens unaugu novārījumi, kas atdzisuši līdz ķermeņa temperatūrai. Dzeriet maziem malciņiem, lēnām.
- Otrā diena. Var pievienot k altētu maizi, bet tā ir rūpīgi jāsakošļā.
- Trešajā dienā diētai pievieno tvaicētus rīsus.
- Ceturtā diena. Liesu vistas buljonu, ēdienkartē var pievienot vārītus burkānus vai kartupeļus. Augļus var rīvēt banānu vai ābolu.
- Piektajā dienā porcijas var nedaudz palielināt, buljonu padarīt sātīgāku.
- Līdz sestās dienas beigām un septītās dienas sākumam jūs varat atgriezties pie normāla uztura, taču ierobežojiet taukus, piena produktus un saldumus.
Turpmāk ieteicams ievērot tā saukto diētu numur 4, kas sastāv no olb altumvielām un taukiem, kas ir viegli sagremojami (zivis, vista, olas, biezpiens, liellopu gaļa), biezzupas, graudaugi. Ieteicams tvaicēts ēdiens. Ēdiens jālieto 5 reizes dienā, mazās porcijās. Ar gastroenterītu šokolādes, cūkgaļas un jēra gaļas, speķa lietošana ir stingri aizliegta. Ar piesardzību jums vajadzētu ēst pārtiku, kas bagāta ar šķiedrvielām, un arī vīģes, žāvētas plūmes un svaigi maizes izstrādājumi ir aizliegti.
