Pateicoties asinsrites sistēmas darbam, kļūst iespējams barot visus mūsu ķermeņa orgānus un sistēmas. Tieši asinis transportē skābekli un barības vielas, izvada vielmaiņas produktus un oglekļa dioksīdu.
Asinsrites sistēma sastāv no sirds un daudziem asinsvadiem, un aorta ir lielākais asinsvads organismā. Un tad mēs runāsim par tā konkrēto daļu - krūšu aortu. Kā jūs varētu nojaust, tas atrodas krūšu rajonā. Krūškurvja aorta rodas sirdī. Tieši šīs kuģa daļas stāvoklis un darbība ir atbildīga par visa mūsu ķermeņa stāvokli.
Ēka
Kopā izšķir 3 aortas sekcijas:
- augošā;
- loka;
- dilstošā aorta (krūšu kurvja, vēdera).
Krūškurvja daļa atrodas krūškurvja zonā un atrodas blakus mugurkaulam. No šī galvenā kuģa ir 2 veidu atzari:
- iekšējās filiāles;
- siena.
Pirmajā grupā ietilpst:
- Barības vads.
- Bronhiāls.
- Perikarda.
- Mediastīna.
Otrā grupa:
- Starpribu.
- Diafragma.
Veiktās funkcijas
Krūškurvja aorta piegādā asinis ķermeņa orgāniem. Īsi apskatīsim šo procesu iekšējās filiālēs. Tātad pārtikas zari nodarbojas ar barības vada sieniņu, bronhu - plaušu audu asins piegādi. Nekavējoties pievērsīsim uzmanību tam, kur iet gala zari - barības vads, pleira, perikarda maisiņš, bronhu limfmezgli. Mēs pieminējām arī perikarda zarus, kas piegādā asinis perikarda maisiņam, un videnes zari nodrošina uzturu:
- mediastinālie orgāni;
- saistaudi;
- limfmezgli.
Nevar iet garām otrajai grupai - parietālajiem zariem. Viņi nodrošina pārtiku:
- taisni un plati vēdera muskuļi;
- krūts;
- starpribu muskuļi;
- krūšu āda;
- muguras āda;
- mugurkaula muskuļi;
- muguras smadzenes.
Slimības
Tagad parunāsim par visbiežāk sastopamajām krūšu aortas slimībām:
- krūšu aortas ateroskleroze;
- aneirisma.
Īsi pakavēsimies pie katra no tiem. Kas ir ateroskleroze? Šī ir slimība, kas izraisa aplikumu veidošanos uz asinsvadu sieniņām. Tas viss noved pie deformācijas un asinsrites traucējumiem. Tādējādi trūkst iekšējo orgānu uztura, kā rezultātā -to darbības traucējumi. Vispārīgi runājot, plāksnes, kas veidojas uz asinsvadu sieniņām, traucē normālu asinsriti uztura trūkuma dēļ, rodas orgānu darbības traucējumi. Galvenais slimības cēlonis ir pārmērīgs tauku daudzums artērijās.
Otrā iepriekš minētā slimība ir visnopietnākā aterosklerozes komplikācija. Ar aneirismu jūs varat novērot aortas paplašināšanos vai izspiedumu. Šī slimība ir diezgan bīstama, jo aorta var vienkārši plīst. Pēdējais izraisa iekšēju asiņošanu un nāvi. Tāpēc šīs slimības savlaicīga diagnostika un ārstēšana (lai novērstu plīsumu) ir tik nepieciešama. Kas izraisa asinsvadu izspiedumu? Tātad mēs novērojam asinsspiedienu, kas iet cauri novājinātajai zonai.
Diagnoze
Krūšu aortas slimību diagnostikas komponenti izskatās šādi:
- anamnēzes vākšana;
- pacienta apskate;
- pulsa mērīšana;
- asinsspiediena mērīšana ne tikai uz divām rokām, bet arī uz abām kājām;
- vēdera palpācija;
- karotīdu auskultācija;
- vēdera aortas auskultācija;
- rentgens;
- tomogrāfija;
- Ultraskaņa.
Nekavējoties vēršam jūsu uzmanību uz to, ka speciālista padoms šajā jautājumā ir vienkārši nepieciešams. Pašdiagnostika nedarbosies, un pašapstrāde var tikai pasliktināt situāciju.
Aneirisma simptomi
Ļotisvarīgi zināt arī to, ka krūškurvja aortas aneirisma, kā arī tās ateroskleroze sāk attīstīties nemanāmi – pacientam nav novērojami nekādi simptomi. Kā minēts iepriekš, sāk veidoties izvirzījums, kas var sasniegt milzīgu izmēru, bet tajā pašā laikā netraucē pacientu. Simptomi var parādīties tikai tajā brīdī, kad šis izvirzījums sāk saspiest blakus esošos orgānus. Šajā gadījumā tiek novērota vismaz viena no šīm pazīmēm:
- sāpes krūtīs;
- sāpes kaklā;
- sāpes muguras lejasdaļā;
- klepus;
- elpas trūkums;
- aizsmakusi balss;
- asiņaini plankumi krēpās;
- grūtības norīt pārtiku;
- spēcīga pulsācija krūšu rajonā.
Kad jūs salūzāt, jūs varat sajust asas sāpes mugurā, kas plūst uz vēderu, krūtīm un rokām. Nedrīkst pieļaut plīsumu tādēļ, ka šajā gadījumā var izglābt tikai 30% pacientu.
Slimības cēloņi
Kā jau minēts iepriekš, krūšu aortas aneirisma ir briesmīgas aterosklerozes sekas. Bet tas nebūt nav vienīgais slimības cēlonis. Šajā grupā ietilpst:
- iedzimtas slimības;
- traumas sekas;
- mikotisks vai sifilīts asinsvadu sieniņu bojājums.
Nekavējoties pievērsīsim uzmanību tam, ka vairumā gadījumu nav iespējams noteikt patieso slimības cēloni. Bet jūs varat redzēt, ka lielākajai daļai pacientu ir augsts asinsspiediens.
Slimību diagnostika
Krūškurvja aneirismaaortas daļas, kā likums, tiek atklātas negaidīti jebkuras pārbaudes laikā. Ja Jums ir kāds no slimības simptomiem, jums jākonsultējas ar ārstu. Aneirismu var precīzi diagnosticēt ar šādiem testiem:
- radiogrāfija;
- krūškurvja rentgens;
- datortomogrāfija;
- magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
- ultraskaņa;
- aortogrāfija.
Ārstēšana
Tikai speciālists var nozīmēt adekvātu terapiju krūškurvja aortas aneirismai. Bieži tiek izmantota operācija, taču iespējama arī medikamentoza ārstēšana. Šīs patoloģijas gadījumā ieteicams rīkoties šādi:
- Asinsspiediena kontrole. Pieļaujamie rādītāji ir 140/90, un, ja ir blakusslimības (cukura diabēts, nieru slimība), tad 130/80.
- Piešķirts α-receptoru blokatoru saņemšanai (piemēram, "Fentolamīns").
- β-receptoru blokatoru (piemēram, Nebivolola) lietošana.
- AKE inhibitoru (piemēram, lizinoprila) lietošana.
- Nepieciešams normalizēt lipīdu līmeni, tas ir, lietot statīnus (piemēram, Atorvastatīnu).
Papildus visam iepriekšminētajam pacientam ieteicams radikāli mainīt savu dzīvesveidu, īpaši smēķētājiem. Lieta tāda, ka tieši smēķēšana izraisa aneirismas paplašināšanos.
Operācija
Kā minēts iepriekš,Visizplatītākā krūšu aortas aneirisma ārstēšana ir operācija. Patiešām, ar šo patoloģiju kuģa plīsuma un pacienta nāves varbūtība ir augsta. Tomēr ir vērts pievērst uzmanību tam, ka operācija tiek veikta ar bojājuma diametru, kas pārsniedz septiņus ar pusi centimetrus. Izņēmums ir pacienti ar Marfana sindromu, kuriem ir daudz lielāka iespēja plīst. Šajā gadījumā operācija tiek veikta arī ar mazāku bojājuma diametru.
Nekavējoties jātiek skaidrībā, kāpēc operācija netiek veikta uzreiz, bet slimību cenšas ierobežot ar medikamentu palīdzību. Fakts ir tāds, ka šī ārstēšanas metode tiek uzskatīta par diezgan sarežģītu, un nāves gadījumu skaits tās ieviešanas laikā ir aptuveni 15%.
Operācijas laikā tiek noņemta skartā kuģa zona un uzstādīta mākslīgā. Kāpēc šī protēze ir laba:
- Ķermenis to neatraida.
- Nav nepieciešamas atkārtotas operācijas.
- Protēze normāli funkcionē līdz pacienta mūža beigām.
Pēcoperācijas periods
Pēc torakālās aortas nomaiņas operācijas jums jāievēro visi ārsta ieteikumi:
- Mērena fiziskā aktivitāte (sāciet ar pastaigu, pēc tam pārejiet uz vieglu vingrošanu, kas neizraisa sāpes).
- Diētas ievērošana. Vispirms jums jāpieturas pie diētas numura 0, to izmanto rehabilitācijas laikā. Nākamais - Nr.10, kas tiek nozīmēts visiem pacientiem ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām.
- Pirms izrakstīšanasslimnīcas pacients - gultas režīms.
- Pēc izrakstīšanās (mēneša laikā), vadot automašīnu, ceļot vairāk par desmit kilogramiem svaru, peldēties ir aizliegts.
- Lietojiet visas izrakstītās zāles stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem.
- Veselīgs dzīvesveids. Atmest smēķēšanu, alkoholu. Centieties būt mazāk stresam. Atgrieziet savu svaru normālā stāvoklī, ēdiet pareizi.
Esiet uzmanīgs pret savu veselību. Ja novērojat šādus simptomus: ķermeņa temperatūra 38°C vai vairāk, sāpes kājās, mugurā, operācijas vietā, izdalījumi no brūces (atklātas operācijas laikā), nekavējoties izsauciet ātro palīdzību.
