Krūšu kurvis ir dabisks iekšējais apvalks, kas paredzēts, lai aizsargātu svarīgus orgānus no bojājumiem, sasitumiem vai ievainojumiem. Krūškurvja dobumā atrodas sirds, plaušas, plaušu artērijas un vēnas, aizkrūts dziedzeris, bronhi, barības vads un aknas. Tam ir piestiprināti elpošanas muskuļi un augšējo ekstremitāšu muskuļi.
Cilvēka krūškurvja uzbūve
Krūti veido:
- 12 pāri izliektu ribu, kas savienoti aizmugurē ar krūšu mugurkaulu un priekšpusē savienoti ar krūšu kauli ar piekrastes skrimšļiem.
- Krūšu kauls ir nesapārots kauls, kam ir iegarena forma. To raksturo izliekums uz priekšējās virsmas un ieliekums aizmugurē. Ietver trīs daļas: rokturi, korpusu un xiphoid procesu.
- Muskuļi.
Krūšu kurvis ir elastīgs, tas nozīmē, ka elpojot tās izplešas un saraujas.
Krūšu skati
Krūškurvja izmērs un forma ir mainīga un var atšķirties atkarībā no muskuļu attīstības pakāpes unplaušas. Un pēdējās attīstības pakāpe ir cieši saistīta ar cilvēka dzīvi, viņa darbību un profesiju. Krūškurvja formai parasti ir trīs veidi:
- dzīvoklis;
- cilindrisks;
- konusveida.
Plakana krūtis
Bieži sastopams cilvēkiem ar vājiem muskuļiem un pasīvu dzīvesveidu. Tas ir garš un saplacināts priekšējā aizmugurējā diametrā, priekšējā siena ir gandrīz vertikāla, atslēgas kauli skaidri izceļas, starpribu atstarpes ir plašas.
Koniskas krūtis
Šī platā un īsā krūškurvja forma ir raksturīga cilvēkiem ar labi attīstītu plecu jostas muskuļu grupu. Tās apakšējā daļa ir platāka par augšējo. Ribu slīpums un starpribu atstarpes ir mazas.
Cilindriska krūškurvja forma
Šī krūškurvja forma parasti sastopama maza auguma cilvēkiem. Tas ir noapaļots, vienāds visā garumā. Ribu horizontālais izvietojums izskaidro neskaidrās starpribu telpas. Krūškurvja leņķis ir strups. Cilvēkiem, kuri profesionāli nodarbojas ar sportu, ir šāda krūšu forma.
Vecums un fizioloģiskās īpašības
Cilvēka krūškurvja forma būtiski mainās līdz ar vecumu. Jaundzimušajiem bērniem ir raksturīga šaura un saīsināta nošķeltas piramīdas forma. Tas ir nedaudz saspiests no sāniem. Šķērsvirziena izmērs ir mazāks nekā anteroposterior. Bērna augšana, mācīšana rāpot un piecelties, muskuļu un skeleta sistēmas attīstība un iekšējo orgānu augšana izraisa strauju krūškurvja augšanu. Krūškurvja forma bērniemtrešajā dzīves gadā kļūst konusa formas. 6-7 gadu vecumā augšana nedaudz palēninās, tiek novērots ribu slīpuma leņķa pieaugums. Skolas vecuma bērniem ir vairāk izliektas krūškurvja formas nekā pieaugušajiem, arī ribu slīpums ir mazāks. Tas ir saistīts ar jaunāku skolēnu biežāku un seklāku elpošanu. Zēniem krūtis sāk intensīvi augt 12 gadu vecumā, meitenēm - 11 gadu vecumā. Laika posmā līdz 18 gadiem visvairāk mainās krūškurvja vidusdaļa.
Krūškurvja forma bērniem lielā mērā ir atkarīga no fiziskajiem vingrinājumiem un ķermeņa stāvokļa nosēšanās laikā. Fiziskā aktivitāte un regulāras fiziskās aktivitātes palīdzēs palielināt krūškurvja apjomu un platumu. Izelpas forma būs vāju muskuļu un vāji attīstītu plaušu rezultāts. Nepareiza sēdvieta, paļaujoties uz galda malu, var izraisīt krūškurvja formas izmaiņas, kas negatīvi ietekmēs sirds, plaušu un lielo asinsvadu attīstību un darbību.
Krūškurvja saraušanās, pazemināšana un formas maiņa gados vecākiem cilvēkiem ir saistīta ar piekrastes skrimšļa elastības samazināšanos, biežām elpceļu slimībām un kifotisku izliekumu.
Vīriešu krūtis ir lielākas nekā sievietes krūtis, un tai ir izteiktāks izliekums ribā pie stūra. Sievietēm ribu spirālveida savīšana ir izteiktāka. Pateicoties tam, tiek iegūta plakanāka forma un krūškurvja elpošanas pārsvars. Vīriešiem ir vēdera elpošana, ko pavada diafragmas nobīde.
Krūšu kurvis un tās kustības
Elpošanas muskuļiem ir aktīva loma ieelpas un izelpas procesā. Ieelpošana tiek veikta, savelkot diafragmu un ārējos starpribu muskuļus, kas paceļ ribas un nedaudz virza tās uz sāniem, palielinot krūšu apjomu. Gaisa izelpošanu pavada elpošanas muskuļu atslābināšana, ribu nolaišana, diafragmas kupola pacelšana. Plaušas šajā procesā veic pasīvu funkciju, sekojot kustīgajām sienām.
Elpošanas veidi
Atkarībā no krūškurvja vecuma un attīstības ir:
- Diafragmiskā elpošana. Tā sauc to jaundzimušo elpošanu, kuriem vēl nav labi izliektas ribas, un tie atrodas horizontālā stāvoklī, starpribu muskuļi ir vāji.
- Vēdera elpošana ar diafragmas elpošanas pārsvaru tiek novērota bērniem pirmā dzīves gada otrajā pusē, kad sāk stiprināties starpribu muskuļi, sāk nolaisties rūdas šūna.
- Krūšu elpošanas veids sāk dominēt bērniem no 3 līdz 7 gadu vecumam, kad aktīvi attīstās plecu josta.
- Pēc septiņiem gadiem ir vērojamas dzimumu atšķirības elpošanas veidos. Zēniem dominēs vēders, meitenēm – krūtis.
Krūškurvja patoloģiskās formas
Patoloģijas visbiežāk pamana pacienti. Tās var būt iedzimtas (saistītas ar kaulu attīstības traucējumiem grūtniecības laikā) un iegūtas (plaušu, kaulu, mugurkaula traumu un slimību sekas). Deformācijas un deformācijasparasti atklāj vienkāršu krūškurvja pārbaudi. Forma un tās izmaiņas, asimetrija, elpošanas ritma traucējumi ļauj pieredzējušam ārstam paziņot provizorisku diagnozi. Krūškurvja forma kļūst neregulāra krūškurvja dobuma orgānu patoloģisko procesu un mugurkaula izliekuma ietekmē. Krūškurvja patoloģiskās formas var būt:
- Mucas formas. Šī novirze tiek konstatēta cilvēkiem, kuru plaušu audiem ir palielināts gaisīgums, tas ir, ir traucēta to elastība un izturība. To pavada paaugstināts gaisa saturs alveolos. Mucas formas krūtīm ir paplašināts šķērsvirziena un īpaši priekšpuses diametrs, ar horizontāli novietotām ribām un platām starpribu atstarpēm.
- Paralītisks. Šāda krūtis izskatās plakana un šaura. Atslēgas kauli ir izteikti un asimetriski izvietoti. Plecu lāpstiņas skaidri atpaliek no krūtīm, to atrašanās vieta ir dažādos līmeņos, un elpošanas procesā tie pārvietojas asinhroni. Ribu atrašanās vieta ir slīpa uz leju. Krūškurvja paralītiskās formas rodas cilvēkiem ar nepietiekamu uzturu, cilvēkiem ar vāju konstitucionālo attīstību, smagām hroniskām slimībām, piemēram, tuberkulozi.
- Rahitisks. Šo formu sauc arī par keeledu jeb vistu. To raksturo ievērojams anteroposterior izmēra pieaugums, kas ir bērnībā pārciesta rahīta sekas. Kēlveida forma rodas arī ģenētiskas novirzes rezultātā skeleta sistēmas attīstībā. Kaulu izvirzījums var būt vai nebūt nozīmīgs. Patoloģijas smagums ietekmē slimības sekundāros simptomus, kas rodas sirds un plaušu saspiešanas dēļ.
- Piltuves formas. Šāda veida patoloģija izpaužas ar ievērojamu atsevišķu zonu ievilkšanu: ribām, skrimšļiem, krūšu kauliem. Piltuves dziļums var sasniegt 8 cm. Izteiktu piltuvveida deformāciju pavada sirds nobīde, mugurkaula izliekums, problēmas plaušās, arteriālā un venozā spiediena izmaiņas. Zīdaiņiem patoloģija ir grūti pamanāma, tikai ieelpojot ir neliela nogrimšana krūškurvja zonā. Tas kļūst izteiktāks, pieaugot.
- Scaphoid. Šai patoloģijai raksturīga iegarena depresijas klātbūtne krūšu kaula vidusdaļā un augšdaļā. Tas attīstās bērniem, kuri cieš no nervu sistēmas slimībām, kuru gadījumā tiek traucētas motoriskās funkcijas un jutīgums. Smagu deformāciju pavada elpas trūkums, nogurums, fiziskās slodzes nepanesamība un ātra sirdsdarbība.
- Kifoskolīts. Tas attīstās uz mugurkaula, proti, krūšu kurvja, slimību fona vai ir traumatiskas traumas rezultāts.
Evolūcija ir nodrošinājusi cilvēka ķermeņa svarīgāko orgānu aizsardzību pie krūtīm. Krūškurvja dobumā ir orgāni, bez kuriem mēs nevaram pastāvēt pat dažas minūtes. Cietais kaula rāmis ne tikai aizsargā, bet arī fiksē tos pastāvīgā stāvoklī, nodrošinot stabilu darbību un mūsulabā stāvoklī.
