Sievietes bieži vēršas pie ārsta ar aizdomām par krūšu sacietējumu. Ir daudz jaunveidojumu, kuros ir norādīta piena dziedzera sektorāla rezekcija. Šāda operācija ļauj glābt orgānu, noņemot tikai nelielu dziedzeru audu laukumu. Kad tiek veikta sektorālā rezekcija un kādas var būt sekas, ir vērts apsvērt sīkāk.
Izņemšana vai sektorāla rezekcija?
Pacienta dzīvība var būt atkarīga no savlaicīgas audzēju ārstēšanas piena dziedzeros. Sievietei tiek nozīmēta staru terapija, ķīmijterapija, sektorāla rezekcija vai mastektomija. Pacienti bieži jautā, vai nav iespējams izņemt krūti, bet izgriezt tikai vietu ar audzēju. Bet diemžēl tas ne vienmēr ir iespējams.
Mastektomija (piena dziedzera izņemšana) ir neizbēgama, ja audzējs aizņem vairāk nekā vienu kvadrantu no krūts, ja tas nav reaģējis uz starojumu vai ķīmijterapiju, ja pēc sektorālās rezekcijas paliek vēža audi. Bet jūs varat būt pārliecināti, ka, ja ārsts redzēs iespēju glābt krūti, tadjums tiks ieplānota sektorāla krūšu rezekcija, nevis pilnīga izņemšana.
Vadīšanas indikācijas
Labdabīgu un ļaundabīgu audzēju diagnostikai var nozīmēt krūšu sektora izņemšanu. Labdabīgi audzēji ir:
- fibroadenoma;
- cista;
- ārēja un intraduktāla papiloma;
- mastopātija;
- lipoma un citi.
Ļaundabīgi audzēji ietver:
- adenokarcinoma;
- karcinoma;
- Pēdžeta vēzis (nipeļa un areolas audzējs);
- sarkoma un citi veidi.
Efektīvu onkoloģisko slimību sektorālo rezekciju var veikt ar šādiem nosacījumiem:
- process ir sākuma stadijā;
- audzējs lokalizēts augšējā ārējā kvadrantā;
- apstiprināts metastāžu trūkums;
- krūšu izmērs ir pietiekams operācijai;
- ārstniecību iespējams turpināt ar staru terapiju.
Turklāt krūšu rezekcija ir sektorāla operācija, un to var veikt hroniska mastīta un citu strutojošu procesu gadījumā.
Kādas varētu būt komplikācijas
Katra organisma reakcija uz operāciju ir individuāla. Kāds aizmirst par iejaukšanos pēc dažām dienām, kādam rehabilitācijas process ir aizkavējies un sarežģīts.
Lielākā daļaBieža komplikācija ir iekaisums griezuma vietā. Pēc sektorālās piena dziedzera rezekcijas brūcē varētu būt iekļuvusi infekcija nesterilu pārsēju lietošanas, sliktas ādas sagatavošanas vai pieskaršanās ar netīrām rokām dēļ. Lai novērstu iekaisumu un strutošanu griezuma zonā, pacientiem tiek nozīmētas antibiotikas. Ja strutojošs process tomēr ir sācies, tad brūce tiek atvērta, apstrādāta un drenēta.
Nākamā iespējamā komplikācija ir plombas parādīšanās piena dziedzerī. Visbiežāk zīmogs izrādās asiņu uzkrāšanās. Lai pārliecinātos, ka tas ir asins receklis, ārsts izraksta ultraskaņu un brīdina pacientu nelietot apsildes spilventiņus vai kompreses. Lai likvidētu plombu (hematomu), brūce tiek atvērta, apstrādāta un drenēta.
Pēc sektorālās piena dziedzera rezekcijas sekas jūtamas diezgan ilgu laiku. Tā, piemēram, pacients var sajust sāpes no rētaudu augšanas līdz diviem mēnešiem. Ārsti šīs sāpes neuzskata par pēcoperācijas komplikācijām, taču ar biežām sūdzībām viņiem ir jāizraksta mamogrāfs vai ultraskaņa, lai noskaidrotu cēloni.
Kādas vēl varētu būt sekas
Pat ja tiek veikta saudzējošākā piena dziedzera rezekcija, sektorāla operācija var izraisīt krūšu formas izmaiņas. Turklāt parādās nepievilcīgi pamanāmas rētas, kas sievietēm sniedz daudz pārdzīvojumu. Dziedzera audu sektora noņemšanas rezultātā pie sprauslas,izveidot padziļinājumu vai kroku.
Daudziem pacientiem ir ļoti grūti paciest ārējās pievilcības zudumu. Pirms operācijas viņi apsver, kā izskatās sektorālā piena dziedzera rezekcija (foto), kā rezultātā viņi kļūst sajukuši, zaudē apetīti un guļ. Pēc operācijas dažiem pacientiem rodas depresija. Šis stāvoklis ir bīstams, jo sieviete zaudē interesi par dzīvi un vairs nevēlas rūpēties par savu veselību. Taču, aprunājoties ar pieredzējušu ārstu, katra sieviete spēj saprast, ka viņas dzīvība ir vērtīgāka par skaistām krūtīm.
Kā ir pēcoperācijas periods
Pēc tam, kad pacientam ir veikta sektorāla piena dziedzera rezecija, pēcoperācijas periods tiek novērots slimnīcā speciālistu uzraudzībā. Ar labu veselību un bez komplikācijām sievieti var izrakstīt pēc 2-3 dienām. Pirms tam ārsts pārbauda, apstrādā un pārsien brūci.
Ja nepieciešams, pacientam tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi. Noteiktajā periodā tiek lietotas antibiotikas. Šuves tiek noņemtas 7-10 dienas pēc rezekcijas.
Kā rehabilitēties
Piena dziedzeru stāvoklis ir tieši atkarīgs no sievietes reproduktīvās sistēmas vispārējās veselības. Lielākā daļa jaunveidojumu rodas uz mazā iegurņa orgānu iekaisuma fona. Visbiežāk sievietei ir endometrija hiperplāzija, fibromioma vai dzemdes mioma, neregulārs ikmēneša cikls, cista vai neauglība. Turklāt jaunveidojumi var rasties vairogdziedzera vai aknu patoloģiju dēļ.
Pēcoperācijas rehabilitācija tiek veidota katram pacientam pēc individuālas shēmas, ņemot vērā blakusslimības. Visbiežāk notikumu sarakstā ir:
- ginekoloģisko slimību ārstēšana;
- hormonālā līdzsvara normalizēšana;
- kontracepcijas metožu izvēle;
- korekcijas diēta;
- vitamīnu lietošana;
- specializētu speciālistu konsultācijas.
Ja pacientei akūti rodas krūšu formas izmaiņas, tad vēlams iziet psihoterapijas kursu.
Vai pēc rezekcijas ir iespējama krūšu operācija
Bieži vien pēc pilnīgas ķirurģiskās rētas sadzīšanas sieviete saprot, ka plastiskā operācija viņai nav nepieciešama. Bet, ja paciente vēlas atjaunot krūšu izskatu, tad pēc kāda laika viņa var vērsties pie plastikas ķirurga.
Klīnika var:
- implantu ievietošanas procedūra;
- audu atloku krūšu rekonstrukcija;
- krūšu atjaunošana ar muskuļu un skeleta vietu, kas ņemta no vēdera;
- rekonstrukcija ar latissimus dorsi muskuļa segmentu;
- sēžas audu atloku rekonstrukcija.
Pacientu atsauksmes par sektorālo krūšu rezekciju
Labdabīgu jaunveidojumu izņemšanu krūtīs ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību sauc par sektorālo piena dziedzera rezekciju. Atsauksmes par operētajiem pacientiem atšķiras, jo katrā atsevišķā gadījumā operācijas iznākums ir atkarīgs no daudziem faktoriem,ieskaitot pacienta ķermeņa individuālās īpašības.
Lai gan dažas sievietes pēc krūšu rezekcijas ātri atveseļojas, citām šis process var izraisīt vairākas komplikācijas.
Ja ir priekšraksti šādai operācijai, vispirms ir nepieciešams pozitīvi noskaņoties, jo uztraukums un stress šajā situācijā ir bezjēdzīgi. Lai izvairītos no iespējamām komplikācijām, rūpīgi jāsagatavojas rezekcijai: jānokārto visi nepieciešamie izmeklējumi, dienu pirms operācijas jālieto sedatīvi līdzekļi un jāievēro ārsta ieteikumi pēc operācijas.
Kā liecina pacientu atsauksmes, vairumā gadījumu sektorālā piena dziedzera rezekcija norit veiksmīgi, bez komplikācijām. Šāda operācija ļauj glābt sievietes veselību.
