Ar neskaidras izcelsmes primāro arteriālo hipertensiju saprot esenciālu hipertensiju. Tas ir, tā ir neatkarīga forma, kurā spiediena palielināšanās notiek bez redzama iemesla un nav saistīta ar citām patoloģijām. Hipertensija ir jānošķir no sekundārās hipertensijas, kad paaugstināts asinsspiediens ir jebkuras sirds un asinsvadu, nieru, neiroloģiskās, endokrīnās un citu slimību simptoms.
Kopš 20. gadsimta sākuma ir ierosināta vairāk nekā viena klasifikācija. Hipertensija tika iedalīta tipos saskaņā ar vienu vai vairākiem kritērijiem. Šī atšķirība ir nepieciešama, jo veiksmīgai ārstēšanai ir svarīgi pareizi noteikt slimības formu.
Kāda klasifikācija tiek izmantota mūsdienās? Hipertensiju var sistematizēt pēc pacienta izskata, rašanās cēloņiem, spiediena paaugstināšanās līmeņa, gaitas rakstura, orgānu bojājuma pakāpes un asinsspiediena paaugstināšanas iespējām. Klasifikācija pēc izskata mūsdienās netiek izmantota, pārējās joprojām irtiek aktīvi izmantoti medicīnas praksē.
Šodien ārsti visā pasaulē visbiežāk dala hipertensiju pēc asinsspiediena līmeņa un orgānu bojājuma pakāpes, kuros slimības dēļ ir traucēta asins apgāde.
Praktiskā vērtība medicīnā ir hipertensijas klasifikācija pēc spiediena līmeņa mm Hg. Art.:
- optimālā vērtība - 120/80;
- normāls - 120/80-129/84;
- normāla apmale - 130/85-139/89;
- I grāds AH - 140/90-159/99;
- II pakāpe AH - 160/100-179/109;
- III grāds AH - vairāk nekā 180/110.
Hipertensija. Klasifikācija pēc spiediena līmeņa
Ir trīs slimības pakāpes, savukārt to nosaukumi raksturo nevis pacienta stāvokli, bet tikai spiediena līmeni:
- I grāds - viegls: BP var būt diapazonā no 140-159/90-99;
- II grāds - vidēji: BP ir 160-179/100-109;
- III grāds - smags: BP virs 180/110.
Hipertensijas klasifikācija pa posmiem
Šajā gadījumā slimību iedala pēc orgānu bojājuma pakāpes un izšķir šādas stadijas:
- Pirmkārt. Asinsspiediena paaugstināšanās ir neliela un periodiska, parasti notiek slodzes laikā. Orgānu izmaiņu nav. Sūdzību nav, spiediens normalizējas pēc atpūtas bez medikamentu lietošanas.
-
Otrā. Ir noturīgāks asinsspiediena paaugstināšanās, saistībā ar kuru notiek izmaiņas orgānos, bet tiefunkcijas ir neskartas.
Hipertensijas klasifikācija pa posmiem Visbiežāk ir kreisā kambara palielināšanās. Turklāt ir iespējamas izmaiņas nierēs, smadzeņu asinsvados un tīklenē. Nepieciešams pastāvīgi kontrolēt spiedienu un lietot atbilstošus medikamentus.
- Trešais posms. Spiediens tiek uzturēts augstā līmenī. Tiek ne tikai mainīti orgāni, bet arī tiek traucēts to darbs. Parasti attīstās nieru un sirds mazspēja, parādās asinsizplūdumi un deģeneratīvas izmaiņas acs dibenā, redzes nerva atrofija un pietūkums. Norādītas zāles.
Citas klasifikācijas
Nākamā klasifikācija. Hipertensijai var būt četru veidu augsts asinsspiediens:
- sistoliskais - paaugstināts augšējais, apakšējais - ne vairāk kā 90 mm Hg. Art.;
-
diastoliskais - tikai apakšējais ir paaugstināts, augšējais ir mazāks par 140 mm Hg. Art.;
hipertensijas klasifikācija - sistoliskais-diastoliskais;
- labila hipertensija - spiediena pazemināšanās, neizmantojot antihipertensīvos medikamentus.
Ir cita klasifikācija. Hipertensiju var iedalīt pēc kursa rakstura. Ir divas slimības formas: labdabīga un ļaundabīga.
Pirmajā gadījumā hipertensija attīstās lēni, iziet trīs stadijas atkarībā no spiediena pieauguma pakāpes un augsta asinsspiediena izraisīto iekšējo orgānu izmaiņu smaguma pakāpes.
Notiek ļaundabīga formareti. Tas parasti attīstās jauniešiem un bērniem, tam raksturīgs nemainīgi augsts asinsspiediens, smagi orgānu bojājumi. To raksturo tādas pazīmes kā galvassāpes, krampji, vemšana, pārejošs aklums, koma.
