Tonometrs ir neaizstājams līdzeklis cilvēkiem, kuri cieš no hipertensijas. To lieto arī, lai savlaicīgi diagnosticētu asinsspiediena izmaiņas, īpaši grūtniecības laikā. Tonometru izmanto arī pediatrijā. Tāpēc šādas ierīces klātbūtne mājas aptieciņā nekļūs lieka. No mūsu raksta jūs uzzināsit, kādi asinsspiediena mērītāju veidi pastāv un kā vadīties, izvēloties ierīci.
Asinsspiediena mērītāju veidi
Tonometri tiek klasificēti pēc gaisa sūknēšanas un informācijas apstrādes metodes. Ir šādi veidi:
- Mehāniski. Tos iedala 2 pasugās: dzīvsudraba tonometrā un aneroidā.
- Pusautomātiska elektroniskā.
- Automātiskās iekārtas.
Ir arī plecu asinsspiediena mērītāji, rokassprādzes un gredzeni.
Turklāt atsevišķās kategorijās var ievietot ierīces grūtniecēm un asinsspiediena mērītāju bērniem. Principā šīs pacientu grupas var izmērīt asinsspiedienu ar jebkuriem citiem tonometriem, taču daži ierīču ražotāji ir pievērsuši īpašu uzmanību šo cilvēku kategoriju vajadzībām un ir izstrādājuši modeļus, kuriem ir papildu funkcijas vairāk.efektīva un ērta tonometra lietošana topošajām māmiņām un mazuļiem.
Sīkāk par katra veida tonometra priekšrocībām un trūkumiem pastāstīsim tālāk.
Atsevišķu asinsspiediena mērītāju modeļu papildu funkcijas
Tonometrs ir ierīce asinsspiediena mērīšanai, bet papildus iebūvētās funkcijas palīdz noteikt aritmiju, pulsu, vidējo spiedienu. Parasti mūsdienu elektroniskajiem ierīču modeļiem ir šādas ērtības. Katra ierīces papildu funkcija atspoguļojas tās izmaksu pieaugumā. Pērkot, pievērsiet uzmanību šādu ierīces funkciju klātbūtnei un to nepieciešamībai jūsu gadījumā. Ir šādas iebūvētās funkcijas:
- Ierīces automātiska izslēgšana pēc noteikta bezdarbības ilguma palīdzēs ietaupīt akumulatoru vai akumulatora darbības laiku.
- Ir ierīces ar iebūvētu atmiņu. Viņi atceras iepriekšējo mērījumu datus, kas palīdzēs izveidot rādītāju grafiku un uzraudzīt asinsspiediena izmaiņas. Dažos modeļos iespējams fiksēt ierīces lietošanas datumu un laiku, kā arī iegaumēt vairāku pacientu mērījumu datus. Piemēram, tonometram AND 777 ir šādas funkcijas.
- Daudzi elektroniskie asinsspiediena mērītāji var izmērīt pulsu, daži ir aprīkoti ar aritmijas indikatoru. Ja ierīce fiksējusi ātru sirdsdarbību, tiek veikti atkārtoti asinsspiediena mērījumi, jo aritmija ietekmē rādītājus.
- Cilvēkiem ar sliktu redzi palīdzēs tonometrs ar balss rādītāju atskaņošanumērījumi.
- Daži modeļi ir aprīkoti ar funkciju datu pārsūtīšanai uz pārnēsājamām ierīcēm: datoru, klēpjdatoru, planšetdatoru, tālruni.
- Ir arī tā sauktie "gudrie" asinsspiediena mērītāji. Tie ieslēdzas un izslēdzas paši, mēra cilvēka spiedienu pēc noteikta laika, novērtē rezultātus, ievēro grafiku.
Kā izvēlēties pareizo asinsspiediena mērītāju?
Izvēloties asinsspiediena mērītāju, vispirms jāatbild uz dažiem jautājumiem:
- Ierīces lietošanas mērķis, biežums un ilgums. Tonometra veida izvēle ir atkarīga no atbildēm uz uzdoto jautājumu: mehānisks, pusautomātisks vai automātisks, akumulatora darbības nepieciešamība vai strāvas adaptera klātbūtne, ierīces svars, papildu funkciju pieejamība.
- Slimnieka vecums. Tā, piemēram, tonometri-gredzeni un mehāniskās ierīces bez digitālā displeja nav piemērotas vecākiem cilvēkiem.
- Pubjekta dzirdes un redzes stāvoklis. Var būt nepieciešams iegādāties ierīci ar rezultātu atskaņošanu ar balsi vai ērtu platekrānu.
- Cenu kategorija.
- Ražotāja zīmola vērtējums.
Un vēl viena svarīga detaļa: jāizvēlas asinsspiediena mērītājs ar izmēram atbilstošu aproci.
Standarta plecu aproču izmēri asinsspiediena mērītājiem
Svarīgs faktors, izvēloties asinsspiediena mērītāju, ir piemērotas manšetes pieejamība uz pleca. Nepareiza izmēra dēļ nevarēs izmērīt asinsspiedienu vai izkropļot rezultātus. Pieejami šādi aproču izmēri:
- Izmērs S - 18-22 cm.
- M izmērs - 22-32 cm.
- Izmērs L - 32-45 cm.
- Bērnu aproces.
Mehāniskais asinsspiediena mērītājs
Mehāniskais aneroidālais asinsspiediena mērītājs ir visizplatītākais asinsspiediena mērīšanas ierīču veids medicīnas iestādēs. Tas sastāv no plecu aproces, stetoskopa vai fonendoskopa, lai klausītos sirds skaņas, un bumbiera, kas sūknē gaisu. Atkarībā no modeļa ierīces korpuss ir metāls vai plastmasa. Plecu aproces izmērs ir standarta - 22–32 cm. Daži mehāniskie asinsspiediena mērītāji var izmērīt asinsspiedienu abās rokās. Spiediena samazināšanas regulatori var būt skrūvju vai pogas tipa.
Turklāt mehāniskai spiediena mērīšanas ierīcei nav nepieciešamas baterijas vai akumulatora uzlāde. Patērētājus piesaista cena: no visa veida asinsspiediena mērītājiem lētākās ir mehāniskās ierīces. To vidējās izmaksas ir 1500 rubļu.
Medicīnas darbinieki uzticas šāda veida asinsspiediena mērītāju rādījumiem, uzskatot tos par visprecīzākajiem un efektīvākajiem. Tomēr, lai rezultāti būtu ticami, ir nepieciešams pareizi lietot ierīci, kas mājās neprofesionālim ir ārkārtīgi grūti. Visbiežāk grūtības rodas klausoties sirds skaņas, īpaši sarežģīti procedūru ir veikt gados vecākiem cilvēkiem ar dzirdes traucējumiem.
Trūkumi ietver to, ka asinsspiediena indikatoru rezultāti, mērot ar mehānisko tonometru, ir lieliietekmē sveši faktori, piemēram, kafijas tases izdzeršana tieši pirms procedūras, pacienta neērtā poza, trauksme, grūtniecība un daudzi citi. Poliklīnikā ārsti, mērot spiedienu, ņem vērā zināmos faktorus. Taču mājās šādu uzdevumu ir diezgan grūti izpildīt bez kļūdām.
Mehāniskais dzīvsudraba asinsspiediena mērītājs
Šis ierīces veids atšķiras no mehāniskās aneroidās ar dzīvsudraba mērīšanas skalu. Dzīvsudraba asinsspiediena mērītāju mūsdienās izmanto reti, jo to ir bīstami lietot, īpaši mājās.
Atsauksmes par mehāniskajiem asinsspiediena mērītājiem
Kā minēts iepriekš, mehāniska ierīce piesaista patērētājus ar pieņemamu cenu. Bet tam ir vairāki trūkumi un zināmas grūtības izmantot šādu tonometru. Ārstu atsauksmes liecina par šādām neērtībām, lietojot šādas ierīces:
- Ar šādiem tonometriem ir diezgan grūti izmērīt spiedienu, jo viss darbs jāveic mehāniski. Turklāt gaiss ir jāpiepūš un jāizlaiž tikai noteiktā veidā, lēni, kas ne vienmēr ir iespējams, lietojot ierīci patstāvīgi.
- Stingru spuldzi ne vienmēr ir viegli pietiekami izspiest gados vecākiem vai novājinātiem pacientiem.
- Mērījumi jāveic pilnīgā klusumā, jo troksnis var izkropļot rezultātus.
- Mērīšanai nepieciešams precīzs fonendoskopa membrānas sitiens artērijās.
Pusautomātiskais asinsspiediena mērītājs
Pusautomātiskaasinsspiediena mērītājiem nepieciešama mehāniska gaisa iesmidzināšana, bet tie klausās sirds skaņas un parāda mērījumu rezultātus elektroniskā ekrānā. Šādas ierīces ir pieejamas asinsspiediena mērīšanai pleca, plaukstas un pirksta locītavās. Var atzīmēt, ka pusautomātiska ierīce ar aproci uz pleca ir labs tonometrs. Atsauksmes par šādām ierīcēm galvenokārt ir pozitīvas. Tiem ir augsta mērījumu precizitāte, tie ir ērti un viegli lietojami. Daži modeļi ir aprīkoti ar papildu funkcijām. Pusautomātiskā spiediena mērīšanas ierīce izceļas ar augstu kvalitāti un ilgu kalpošanas laiku. Tā cena ir aptuveni 3000 rubļu.
Automātiskā ierīce
Mūsdienu sabiedrībā mēs bieži dodam priekšroku elektroniskajiem sīkrīkiem. Bet, iegādājoties tonometru, šis noteikums ir jāpārkāpj. Ārstu un patērētāju atsauksmes runā par šādu ierīču mērījumu rezultātu neprecizitāti un īsu kalpošanas laiku. Elektronika ātri sabojājas, ir nepieciešama bieža bateriju nomaiņa vai akumulatora uzlāde. Turklāt, pēc patērētāju domām, automātiskie asinsspiediena mērītāji ir pārāk dārgi. Plecu elektroniskās ierīces cena spiediena mērīšanai ir 5000–7000 rubļu. Elektroniskās ierīces aproces vai gredzena veidā ir daudz lētākas, taču šādu ierīču precizitāte nav uzticama.
Iegūstiet automātiskos asinsspiediena mērītājus un priekšrocības:
- Ierīce pati veic visu darbu: sūknē un izlaiž gaisu, apstrādā indikatorus, parāda rezultātus digitālā formātā.
- Ierīce ir ērtaizmantojiet ceļojuma laikā.
- Mērījumus var veikt jebkuros apstākļos, jo svešs troksnis un citi ārēji faktori neietekmē tonometra darbību.
- Šim tonometram ir augsta rezultātu precizitāte. Atsauksmes liecina par kļūdām indikatoros 3-5 mm Hg. st.
Asinsspiediena mērīšana grūtniecības laikā
Tonometri grūtniecēm ir kļuvuši par jaunumu asinsspiediena mērīšanas ierīču tirgū. Tās ir automātiskas vai pusautomātiskas ierīces. Saskaņā ar lietošanas principu tie neatšķiras no cita veida ierīcēm. Bet, mērot spiedienu grūtniecības laikā ar cita veida ierīcēm, pastāv liela varbūtība, ka mērījumu rādītājos var novirzīties līdz 50 ml Hg. Art., kas ir augsts kļūdu līmenis. Grūtniecēm paredzēto tonometru iezīme ir iespēja agrīnā stadijā diagnosticēt sievietes tendenci uz preeklampsiju. Turklāt šāda ierīce ņem vērā sievietes ķermeņa īpatnības bērna piedzimšanas laikā un samazina iespējamās kļūdas rādītāju rezultātos.
Microlife ierīcēm ir šādas īpašības. Šie tonometri ir ļoti precīzi un uzticami. Tonometra "Microlife VR 3VTO-A (2)" modelis izturēja klīniskos izmēģinājumus. Šī ierīce ir automātisks sfigmomanometrs ar plecu aproci. Papildus asinsspiedienam ierīce nosaka sirdsdarbības ātrumu un noslieci uz preeklampsiju. Ir aritmijas indikators un mērījumu atmiņas funkcija. Komplektā nāk 2aproču izmēri: M un L. Šī tonometra modeļa priekšrocība ir arī iespēja strādāt gan no baterijām, gan no tīkla adaptera. Ražotājs apgalvo, ka ir augsta rezultātu precizitāte: kļūda ir 3 mm Hg. st.
Bērnu asinsspiediena mērītāji
Bērnu asinsspiediens parasti ir zemāks nekā pieaugušajiem. Bet tas nenozīmē, ka drupatas ir vajadzīgas dažas īpašas ierīces indikatoru mērīšanai. Derēs jebkurš termometrs. Problēma slēpjas nevis bērnu asinsspiediena īpašībās, bet gan rokas tilpumā. Fakts ir tāds, ka pieaugušo aproču izmēri ir pilnīgi nepiemēroti mazai rokai, un attiecīgi asinsspiediena mērīšana drupatā nav iespējama. Ņemot vērā šādas īpašības, tonometru ražotāji sāka komplektēt standarta ierīču modeļus ar papildu bērnu aprocēm. To izmēri un veidi ir šādi:
- jaundzimušo aproce - 5–7,5 cm;
- mazuļa aproce - 8-13cm;
- bērni - 14–20 cm.
Ja plānojat izmērīt bērna spiedienu, tad noteikti pārbaudiet, vai tonometrs ir aprīkots ar nepieciešamo manšetes izmēru. Šādas ierīces tiek ražotas ar zīmolu "Omron", "Babyphone", "Little Doctor". Papildus iekļautajām bērnu aprocēm bērnu asinsspiediena mērītājs ir pieejams spilgtās krāsās un neparastās jautrās formās, kas padara medicīnisko procedūru par jautru spēli.
Tomēr pēc darbības principa jebkuri bērnu asinsspiediena mērītāji ir standarta mehāniskās vai elektroniskās ierīces. Pediatrijas pieejamībaaproces un neparasta forma ievērojami palielina ierīces izmaksas. Tātad parasta mehāniskā ierīce maksās ne mazāk kā 1500 rubļu.
Atsauksmes par tonometru zīmolu "Microlife"
Microlife zīmola ierīces ir asinsspiediena mērītāji, kas izstrādāti Šveicē. Šis ražotājs bija pirmais, kas masveidā ražoja spiediena mērīšanas instrumentus, kas nesatur dzīvsudrabu. Zīmola pamatdarbība ir asinsspiediena mērītāju izstrāde mājas lietošanai. Patērētāju atsauksmes liecina par augstu mērījumu rezultātu precizitāti un šīs markas ierīču darbības laiku. Aprīkojuma sērijā "Microlife" ir visu veidu tonometri: mehāniskie, pusautomātiskie un elektroniskie. Izmaksas mainās atkarībā no spiediena mērīšanas ierīces veida un iebūvētajām funkcijām. Microlife tonometru cena ir 400–600 rubļu. (mehāniskā ierīce) un 2500-5000 rubļu. (elektroniskā ierīce).
Atsauksmes par tonometru UN 777
Automātiskais asinsspiediena mērītājs AND 777 ir populārs tirgū. Saskaņā ar patērētāju atsauksmēm šai ierīcei ir vairākas priekšrocības:
- Vienkārša, ērta lietošana. Spilgts liels indikatoru skaits elektroniskajā displejā.
- Nosaka sirdsdarbības ātrumu.
- Iekļauts aritmijas indikators.
- Iebūvēta ērta krāsu skala rezultātu interpretēšanai. Ja ierīce rāda zaļu, spiediens ir normas robežās, dzeltens norāda uz nelielām novirzēm, sarkans norāda uz tūlītēju pieprasījumumedicīniskā palīdzība.
- Ir papildu atmiņas funkcija 90 mērījumiem.
- Inteliģentā vadības sistēma nosaka vajadzīgo manšetes piepūšanas līmeni.
- Darbs ar baterijām vai maiņstrāvas adapteri.
- Ir miega taimeris.
Kas attiecas uz cenu rādītājiem, piemēram, UB asinsspiediena mērītāji no AND sērijas ierīcēm maksā aptuveni 4500 rubļu.
Beurer automātiskie asinsspiediena mērītāji
Beurer zīmola automātiskajām spiediena mērīšanas ierīcēm ir dažas īpašas funkcijas. Neapšaubāma priekšrocība ir inteliģentās vadības sistēmas "Real Fuzzy Logic" klātbūtne visos šīs markas automātisko ierīču modeļos, kas kontrolē gaisa iesmidzināšanas līmeni. Turklāt visiem elektroniskajiem modeļiem ir 2 atmiņas bloki - no 30 līdz 60 mērījumiem katrā. Beurer tonometram ir arī citas priekšrocības:
- iebūvēts aritmijas indikators;
- nosaka pulsu;
- krāsu skala mērījumu rezultātu interpretācijai;
- darbojas ar baterijām vai elektrotīklu;
- automātiskās izslēgšanas funkcija;
- ir pulkstenis un kalendārs;
- Beurer tonometra modelim BM 19 ir balss rezultātu atskaņošanas funkcija;
- modelī BC 08 korpuss ir ūdensizturīgs;
- mērījumus pavada skaņas brīdinājumi;
- ierīce par darbības pārkāpumiem norādīs ar skaņas signāliem.
Neskatoties uz vairākām priekšrocībām, Vācijas Beurer zīmola spiediena mērīšanas ierīces nav tik populāras, jo patērētāji uzskata, kašie tonometri ir automātiski. Cena svārstās no 3000 līdz 5000 rubļiem. Patērētāji un profesionāļi runā par neprecīziem mērījumu rezultātiem, lielu ārējo faktoru ietekmi uz veiktspēju, aprocēm, kuru izmērs ir neērti, un strāvas adaptera trūkumu.
Sagatavošanās spiediena mērīšanai
Lai mērījumu rezultāti būtu ticami, ir jāievēro daži ieteikumi:
- Sēdiet ērtā ķermeņa stāvoklī, pirms mērījumu veikšanas atpūtieties 5 minūtes.
- Nedzeriet alkoholu, kafiju iepriekšējā dienā.
- Izvairieties no nervu spriedzes, trauksmes.
- Procedūru veiciet klusumā, mērīšanas laikā nerunājiet.
Norādījumi asinsspiediena mērīšanai ar mehānisko tonometru
Kā izmērīt spiedienu ar mehānisko tonometru? Izlasot instrukcijas spiediena mērīšanai ar rokas ierīci, varat pārbaudīt cita veida ierīču veiktspēju. Veiciet šādus mērījumus:
- Nostipriniet aproci uz augšdelma tādā pašā līmenī kā sirds. Tas atrodas 3 cm virs elkoņa. Aptiniet aproci ap roku un nostipriniet ar Velcro.
- Ievietojiet ausīs fonendoskopu.
- Uzstādiet fonendoskopa pastiprinātāju uz elkoņa iekšējās līkuma vietas, kur iet liela vēna.
- Ar plaukstu satveriet ierīces “bumbieri”. Izmantojot to, piepūšiet aproci, līdz ierīce uzrāda spiedienu, kas pārsniedz 40 mm Hg. Art. no paredzētā.
- Atveriet lēnāmvārsts, lai atbrīvotu gaisu, mēģinot sadzirdēt pirmo asinsspiedienu. Tas ir augšējais jeb sistoliskais spiediens.
- Kad vairs skaidri nedzirdat pulsu caur fonendoskopu, ierakstiet digitālos rādījumus. Tas ir diastoliskais vai zemāks spiediens.
- Pilnībā izlaidiet aproci.
- Ja nepieciešams, atkārtojiet mērījumus.
Spiediena mērījumu interpretācija
Mērījumu rezultātu interpretāciju skatiet tabulā zemāk. Bet atcerieties, ka tikai ārsts var noteikt galīgo diagnozi.
| Samazināts | 100/60-110/70 mmHg st. |
| Normāls | 110/70-130/85 mmHg st. |
| Palielināts | 135/85-139/89 mmHg st. |
| Viegla hipertensija | 140/90 mmHg st. |
Rādījumu virs 140/90 ārsts klasificē kā vidēji smagu vai smagu hipertensiju.
Piešķiriet priekšroku uzticamiem ražotājiem. Tādējādi japāņu And un Omron ierīces, vācu Beurer un Tensoval, Šveices Microlife ierīces ieguva ārstu un pacientu uzticību. Ar pareizu izvēli un lietošanu asinsspiediena mērītājs kļūs par ģimenes ārstu visai ģimenei un kalpos ilgus gadus.
