Plaukstas locītavas sarežģītā struktūra ļauj nolaupīt, saliekt un atlocīt roku, veikt ar to apļveida kustības. To uzskata par visvairāk traumēto cilvēka ķermeņa daļu. Tās bojājumu un plaukstas locītavu-saišu aparāta slimību gadījumā plaukstas locītavai tiek izmantota ortoze. Kā tas tiek izvēlēts un kāds ir tā galvenais mērķis?
Kas ir ortoze?
Ortozes ir ortopēdiskas ierīces, ko izmanto, lai nostiprinātu un mazinātu locītavu un mugurkaula slodzi pēc traumatiskām traumām un operācijām. Tos lieto arī noteiktu slimību gadījumā, kā arī kā profilakses līdzekli.
Pēc mērķa visas ortozes ir iedalītas trīs grupās:
- ortozes mugurkaulam (korsetes, šinas, apkakles, reklinatori, pārsēji);
- ortozes augšējo ekstremitāšu locītavu bojājumiem (elkoņu sargi, plecu lencēm, pirkstu lencēm, plaukstu ortozes);
- ortozes apakšējo ekstremitāšu locītavu fiksēšanai (ceļu spilventiņi,potītes, gurnu ortozes, ortopēdiskās zolītes, apavi un citi).
Pēc ražošanas metodes šīs ierīces var būt gatavas un individuālas. Pirmie ir rūpnīcas produkti. Noteiktu šādas protēzes veidu pacientam izraksta ārsts. Katram pacientam tiek izgatavota individuāla ortoze, ņemot vērā tā anatomiskās īpatnības un patoloģijas veidu.
Plaukstas locītavas ortozes
Cilvēkam diezgan bieži tiek bojāta plaukstas locītava kā viņa rokas kustīgākā daļa. Visbiežāk tie ir sastiepumi un izmežģījumi. Kad tie tiek identificēti, plaukstas locītavai tiek nozīmēta ortoze, lai nodrošinātu tās puscietu vai vieglu fiksāciju. Ārēji tas atgādina cimdu, kas droši nostiprina plaukstas locītavu, novēršot pārvietošanos. Šāda ortopēdiska ierīce ierobežo kustības un, ja nepieciešams, to pilnībā imobilizē, kas var ievērojami samazināt sāpes un veicināt ātrāku locītavu atveseļošanos pēc smagiem traumatiskiem ievainojumiem.
Plaukstas locītavu ortozes iedala trīs veidos:
- Cietie, kurus izmanto rehabilitācijas periodā pēc lūzumiem. Pateicoties viņiem, plaukstas locītava tiek fiksēta pilnībā.
- Puscieta, izmanto rehabilitācijā pēc nelielām traumām.
- Mīksts, izmanto, lai novērstu iespējamās plaukstas locītavas traumas.
Nepieciešams fiksators rokas locītavas bojājuma gadījumāpirkt pēc ārsta ieteikuma. Atkarībā no traumas veida speciālists vienmēr sniegs padomu, kādai stingrības pakāpei izvēlēties ortozi. Mīkstie tipi ir ieteicami biežāk, nodarbojoties ar aktīviem un mobiliem sporta veidiem vai veicot noteiktus darbus, ko pavada ievērojama slodze uz plaukstas locītavu. Pilnīgai imobilizācijai tiek izmantotas stingras ierīces, piemēram, Orlett plaukstas stiprinājums. Tas atgādina dūraiņu (bezpirkstu cimdu) ar metāla riepu un ērtu savilkšanu, kas nodrošina vēlamo plaukstas locītavas fiksācijas līmeni. Bikšturi ir pieejami S līdz XL izmēros. Tas ir universāls, un to var izmantot, lai pilnībā nofiksētu gan kreiso, gan labo roku.
Izmēra izvēles pareizību var pārbaudīt, pielaikojot ortozi. Ārsti vienmēr uzsver fiksatora komforta īpašo nozīmi. Arī ortozes lietošanas periodu nosaka speciālists. Šo periodu nav ieteicams samazināt bez speciālista piekrišanas. Tāpat nav pieļaujami mēģinājumi neatkarīgi mainīt ierīces dizainu.
Lietošanas indikācijas
Plaukstas locītavas ortoze tiek izmantota, ja nav tādu kontrindikāciju kā akūti strutojoši iekaisuma procesi, audzēji fiksatora lietošanas zonā, slimības, kuru gadījumā nav pieļaujama hipertermija.
Plaukstas locītavai tiek izmantotas vieglas un puscietas ortozes ar dažādu fiksācijas pakāpi šādos gadījumos:
- locītavu sasitumi, saišu traumas, hemartroze;
- artrozes paasinājums;
- rehabilitācijas periods pēc locītavas ģipša fiksācijas, pēc ķirurģiskām iejaukšanās un traumām;
- perifēro nervu bojājumu gadījumā.
Plaukstu locītavu fiksāciju un atslogošanu veic arī aproces. Tos izmanto šādos gadījumos:
- kā komplekss osteohondropātijas ārstēšanas līdzeklis;
- saišu traumu un locītavu sasitumu ārstēšanai;
- profilakses nolūkos pārmērīga stresa (fiziskā vai sporta) laikā;
- pēc locītavas operācijas.
Dažādas konstrukcijas stingras ortozes tiek izmantotas šādām indikācijām:
- locītavas saišu un cīpslu bojājumi;
- zilumi, izmežģījumi;
- stāvokļi pēc operācijas plaukstas un īkšķa locītavās;
- plaukstas nestabilitāte;
- reimatisks bojājums;
- locītavas un blakus esošo mīksto audu iekaisums (miozīts, artrīts, tendovaginīts);
- perifēro nervu traumatiskas neiropātijas (piemēram, Stilloidīts, tuneļa sindroms);
- plaukstas lieces kontraktūru novēršana;
- palielināta ražošana un sporta slodze.
Bērniem ar traumām tiek izmantota arī plaukstas locītavas ortoze. Bērnu fiksators, tāpat kā pieaugušajiem, tiek izmantots kā līdzeklis locītavu slimību un traumu gadījumos, kā arī, ja nepieciešams, kā profilakses līdzeklis.
Lietošanas iespējas
Dažādi veidiortozes saņēma labas atsauksmes no pacientiem un ārstiem. Viņi lieliski strādā, ievērojot visus speciālista ieteikumus.
Vieglas ortozes uz plaukstas locītavas traumatoloģijā izmanto daļēju saišu bojājumu, subluksāciju, sasitumu ārstēšanai, profilaktiskos nolūkos, piemēram, sportojot, lai tos novērstu. Tie palīdz novērst iekaisumu un sāpes, samazina slodzi uz bojāto locītavu. Bieži vien tie tiek piešķirti cilvēkiem, kuri daudz strādā pie datora. Viņiem bieži attīstās plaukstas locītavas sindroms neērtā rokas stāvokļa un pārmērīga plaukstas slodzes dēļ. Iemesls tam ir saspiests nervs un sāpes.
Nopietnākām traumām tiek izmantota stingra plaukstas ortoze. Ārstu atsauksmes par dažāda veida šāda veida fiksatoriem liecina par to efektivitāti. Tāpat svarīgi, lai ortozes būtu universālas un ērtas ilgstošai valkāšanai. Tie ir izgatavoti no elastīga materiāla, biežāk tas ir aeroprēns. Tā porainā struktūra sastāv no gaisa mikrokamerām, kas netraucē gaisa apmaiņu, nodrošina ādas elpošanu un mitruma regulēšanu.
Plaukstas locītavas ortozei ir arī citas pozitīvas īpašības. Tam ir saspiešanas efekts, ko bieži izmanto, lai mazinātu pietūkumu plaukstas locītavas traumas zonā. Nelielas saspiešanas dēļ fiksators veicina šķidruma, kas ir stagnējis audos, noņemšanu. Plaukstas locītavas stiprinājums arī palīdz mazināt sāpes.
Vienkāršas fiksācijas ortozesir sildošs un masāžas efekts un nodrošina mērenu locītavu saspiešanu. Tos izmanto artrozes un artrīta, bursīta, stiloidīta un citu iekaisumu un slimību profilaksei un ārstēšanai.
Ortozes lietošanas rezultāti
Locītavas izkraušana un nostiprināšana ar ortozi samazina sāpes. Bojātā vieta atrodas miera stāvoklī, kompresija un sasilšana palīdz paātrināt asinsriti un limfas plūsmu, kas palīdz iegūt pozitīvu ārstēšanas efektu.
Nobīdes gadījumā ortoze tiek izmantota kompleksā ārstēšanā un palīdz novērst radušos deformāciju. Tas ir arī lielisks profilakses līdzeklis, jo aizsargā plaukstas locītavu no traumatiskiem ievainojumiem un pēcoperācijas komplikācijām.
Tomēr tā efektivitāte ir atkarīga no pareizās izvēles, kas jāveic tikai kopā ar ārstu pēc pacienta apskates. Speciālists nosaka ortozes fiksācijas pakāpi un valkāšanas veidu. Bikšturi parasti nēsā, līdz locītava ir pilnībā atjaunota.
