Rinoplastika pelnīti tiek uzskatīta par vienu no sarežģītākajām sejas ķirurģiskajām operācijām. Citas iejaukšanās var būt apgrūtinātas anatomijas dēļ, prasīt pārāk daudz spēka, ilgst līdz ārsta pilnīgam spēku izsīkumam, bet rinoplastika ir procedūra, kas apvieno mākslu un zinātni. Katram konkrētajam gadījumam nepieciešams rūpīgs defekta novērtējums, piemērota izpildes metodes izvēle, konkrēts darbību algoritms un, protams, rafinēta izpildes tehnika.
Rinoplastikas rezultāti
Katrs cilvēks, kurš nolemj veikt šādu operāciju, galvenokārt ir ieinteresēts tās efektā. Gandrīz katrā rezultātu pārskatā ir dažas fotogrāfijas, no kurām var saprast, ko sagaidīt no rinoplastikas. Šādas iejaukšanās sekas un rezultāti, ja tā tiek veikta uzticamā klīnikā, vairumā gadījumu ir estētiski un dabiski. Taču patiesībā iedarbības smagumu nosaka ne tikai ārsta prasmes, bet arī paša defekta lielums, kā arī organisma īpatnības.
Pēc tradicionālās rinoplastikas rezultāts nebūs redzams uzreiz, johematomu un pietūkuma klātbūtne. Tikai pēc rehabilitācijas perioda var apsvērt izmaiņas. Šādas iejaukšanās rezultāts paliek nemainīgs visu mūžu, kas patiesībā ir tās galvenā priekšrocība.
Bet neķirurģiskas rinoplastikas efektu var novērtēt gandrīz uzreiz pēc procedūras, taču tā nav ilgstoša. Ideālā gadījumā rezultāts saglabāsies izteikts divus gadus, bet vidēji tas saglabājas 6-9 mēnešus. Pēc šī laika pacientam atkal nepieciešama uzpildes sesija.
Atsauksmes par rehabilitācijas periodu
Atveseļošanās pēc rinoplastikas ir viens no grūtākajiem un nevēlamākajiem posmiem katram pacientam. Daudzas negatīvas lietotāju atsauksmes ir veltītas šim konkrētajam periodam, kas ir viens no galvenajiem tradicionālās iejaukšanās metodes trūkumiem. Pirmkārt, tas ir saistīts ar spēcīgu pietūkumu un hematomām, kas ilgu laiku vicinās uz sejas. Turklāt rehabilitācija pēc rinoplastikas ir ilga.
Saskaņā ar atsauksmēm, atveseļošanās periods ilgst vismaz 3 nedēļas. Tiesa, tas ir tikai laiks, kurā no sejas pazūd zilumi un pietūkums. Bet pilnīga atveseļošanās var ilgt sešus mēnešus vai pat gadu. Šajā laikā daudzi pacienti sūdzas par periodiskām sāpēm un pietūkumu.
Turklāt ikvienam, kurš pieņem lēmumu par rinoplastiku, jāņem vērā, ka rehabilitācija pēc procedūras ietver arī dažus ierobežojumus. Jā, pacientiaizliegts nēsāt brilles, gulēt uz vēdera, celt smagus priekšmetus, noliekties, apmeklēt solārijus, saunas un baseinus. Un pirmajās nedēļās ir aizliegts arī mazgāt un lietot jebkādu kosmētiku.
Bet der teikt, ka rinoplastikas rezultāts, ievērojot visus ārsta norādījumus, parasti ir pozitīvs. Aptuveni 80% no visām tiešsaistes atsauksmēm ir to pierādījums.
Kādas ir rinoplastikas sekas
Kā zināms, jebkura ķirurģiska iejaukšanās var radīt dažādas komplikācijas, jo nekļūdās tikai tas ķirurgs, kurš neveic operācijas. Iespējamās sekas pēc rinoplastikas ir jāzina ikvienam, kurš nolemj to veikt.
Ārsti nosacīti iedala rinoplastikas komplikācijas vairākās kategorijās:
- parādās tieši procedūras laikā;
- notiek uzreiz pēc iejaukšanās;
- ātri;
- atlikts.
Saskaņā ar statistiku, deguna rinoplastikas negatīvo seku skaits sasniedz aptuveni 15-19%. Tiesa, katram konkrētajam speciālistam šis rādītājs pamazām samazinās, uzkrājoties pieredzei un prasmēm. Komplikācijas, kas skar mīkstos audus un ādu, tiek novērotas aptuveni 10% gadījumu. Kas attiecas uz smagām, dzīvībai bīstamām sekām, tās parādās pēc 1,5-5% operāciju. Pēc šīs procedūras ārstiem ir ārkārtīgi reti sastopamas intrakraniālas problēmas.
No klīniskā viedokļa negatīvssekas pēc deguna rinoplastikas iedala:
- infekciozs;
- psiholoģisks;
- funkcionāls;
- specifisks;
- estētiskā.
Komplikācijas operācijas laikā
- Smaga asiņošana. Šīs rinoplastikas sekas visbiežāk izskaidrojamas ar iegūto vai iedzimtu koagulopātijas formu. Tiesa, šis faktors ideālā gadījumā būtu jānosaka pat pirms procedūras. Ja rodas smaga asiņošana, nepieciešama steidzama hematologa iejaukšanās. Parasti iegūto koagulopātijas formu izraisa medikamentu, visbiežāk vienkārša aspirīna, lietošana. To vajadzētu atcelt vismaz divas nedēļas pirms plānotās rinoplastikas. Bieži smagas asiņošanas cēlonis ir fibrinolīze. Tas izskaidrojams ar fibrinolītiskās sistēmas patoloģisku stimulāciju, kā rezultātā sarecējušās asinis uzreiz uzsūcas. Lai diagnosticētu šo stāvokli, ir nepieciešami fibrinogēna un tā sadalīšanās produktu pētījumi asinsritē. Patoloģiskas asiņošanas apturēšanai tiek izmantota traneksamskābe un norleicīns. Turklāt smagu asiņošanu var izraisīt asins stāze - šī parādība ievērojami sarežģī ķirurga darbu. Tas notiek aptuveni 0,4–1% gadījumu.
- Gļotādas-skrimšļa zonu traumas. Ķirurga uzmanība un pacietība parasti var novērst šādu rinoplastikas seku attīstību. Bet pat šādos apstākļos šādi bojājumi var rasties, ja degunsiepriekš tika manipulēts vai ievainots. Vienpusēji vietas plīsumi parasti sadzīst paši, bet divpusēji bojājumi var izraisīt starpsienas perforāciju un citas komplikācijas. Šādas traumas nekavējoties tiek novērstas operācijas laikā. Bet nepareiza spraugas aizvēršana nākotnē var izraisīt saķeres veidošanos un deguna nosprostojuma attīstību. Šādas rinoplastikas sekas prasa atkārtotu ķirurga iejaukšanos.
- Ādas bojājumi. Asaras un apdegumi rodas tikai ķirurga vainas dēļ viņa neuzmanības dēļ. Abi var radīt rētas.
- Kaulu piramīdas iznīcināšana. Visbiežāk šī parādība rodas, kad ar osteotoma palīdzību tiek izvadīts kaula tuberkuloze. Ir tikai viena izeja no situācijas - vītņošana ar raspu.
- Augšējā skrimšļa eksartikulācija. Parasti tas notiek neprecīzas zāģēšanas ar raspu dēļ. Šāds pārkāpums var izraisīt asimetrijas rašanos. Jūs varat atbrīvoties no šī rinoplastikas efekta, uzklājot audu gabalus.
Perinazāls traumas. Ar osteotomiju ir augsts vecu lūzumu atkārtošanās risks, īpaši, ja deguns jau ir ievainots. Ārsta kļūda var atklāties uzreiz vai izpausties kā sekojoša infekcija
Komplikācijas tūlīt pēc operācijas
- Apgrūtināta elpošana. Tā ir viena no visbiežāk sastopamajām rinoplastikas sekām. Asins atsūkšana pēc ekstubācijas var izraisīt balsenes spazmu. Šādā situācijāpacientam nepieciešama ventilācija, reintubācija un zāles, kas veicina muskuļu relaksāciju.
- Anafilakse. Šīs komplikācijas risks ievērojami palielinās, jo intervences laikā tiek lietotas antibiotikas. Tāpēc ir daudz anafilaktiskā šoka gadījumu, ko izraisa bacitracīnā un lateksā samērcētu tamponu lietošana.
- Zemāks redzes asums. Pēc anestēzijas līdzekļu un vazokonstriktoru zāļu injekcijām ir iespējami pastāvīgi vai īslaicīgi redzes traucējumi. Tas ir iespējams vazospazmu un trombembolijas dēļ, kas provocē acs išēmiju.
Tūlītējas komplikācijas
- Asiņošana. Šādas sekas pēc deguna rinoplastikas ir ārkārtīgi reti, tikai 2-3% no visiem gadījumiem. Parasti problēmas avots tiek atrasts ar vazokonstriktora līdzekļu palīdzību. Dažreiz ārsti izmanto plosīta kuģa kauterizāciju.
- Starpsienas hematoma. Ikdienas sūkšana būs nepieciešama, lai atbrīvotu asiņu eju. Daži ķirurgi iesaka veikt griezumu un uzstādīt drenāžas ierīci. Antibiotikas var lietot, lai novērstu abscesa veidošanos starpsienas rajonā.
- Infekcijas. Šādas rinoplastikas sekas rodas tikai 2% no visām operācijām. Patoloģiskais process tiek likvidēts ar antibiotikām vai drenāžu.
- Šuvju atšķirības. Šāda parādība var pat palikt nepamanīta. Var parādīties saaugumi, bet tie arī dziedē.
- Pastāvīgs pietūkums. Rinoplastikas sekas bieži vien ir periorbitāls zilums un sākotnējs pietūkums, kaspalikt divas nedēļas. Kopumā šo simptomu smagums ir atkarīgs no daudziem faktoriem: izmantotajiem instrumentiem un ierīcēm, operācijas ilguma un organisma īpašībām. Lai izvairītos no pārmērīga pietūkuma, uzreiz pēc procedūras pacienta degunam tiek uzlikts pārsējs, kā arī tiek veiktas deksametazona injekcijas. Pastāvīgs deguna gala pietūkums un nejutīgums ir bieži sastopamas neķirurģiskas rinoplastikas sekas. Šādas problēmas var saglabāties līdz diviem mēnešiem.
- Kontaktdermatīts. Ar šo problēmu saskaras cilvēki ar augstu jutību. Šādi viņu ķermenis reaģē uz uzlikto pārsēju. Terapija ietver antihistamīna un hormonālo zāļu lietošanu.
- Rinoplastikas psiholoģiskās sekas. Pacienti bieži piedzīvo īslaicīgas depresijas vai trauksmes lēkmes, kas var ilgt līdz diviem mēnešiem.
Novēlotas komplikācijas
- Hipertrofiskas rētas. Tie var sabojāt jebkuras, pat izcili veiktas rinoplastikas efektu. Jūs varat labot situāciju ar hormonālo injekciju palīdzību. Ja medikamentoza terapija joprojām ir neveiksmīga, pacientam tiek nozīmēta dermabrāzija, lāzerterapija vai operācija.
- Saaugumu veidošanās. Šī problēma rodas cietu virsmu saskares dēļ. Stentēšanu izmanto, lai novērstu, un endoskopisku griezumu izmanto, lai novērstu.
- Deguna deformācija knābja formā. Daudzi pacienti saskaras ar šīm rinoplastikas sekām vairākus gadus pēc operācijas. Iemesli var būttādi faktori: nepareiza skrimšļainās muguras vai starpsienas korekcija, lieko audu uzkrāšanās rētas veidošanās laikā. Situācijas labošana ļauj nogriezt mīkstos audus vai samazināt starpsienu.
- Deguna eju sašaurināšanās. Tās ir diezgan nopietnas sekas neveiksmīgai rinoplastikai, kas saistīta ar pārāk daudz audu nogriešanu nāsī. Šāda problēma ir saistīta ar apgrūtinātu elpošanu un pastāvīgu diskomfortu. No tā var atbrīvoties ar rekonstruktīvās ķirurģijas palīdzību.
- Starpsienas perforācija. Aptuveni 20-24% pacientu saskaras ar šādu komplikāciju. Parasti problēma tiek novērsta, ķirurģiski aizverot vai novietojot deflektoru pogas.
- Estētiskā neapmierinātība. Nepietiekama vai, gluži pretēji, pārmērīga defekta labošana noved vai nu pie tā saglabāšanās, vai arī pie jaunas nepilnības veidošanās. Šajā gadījumā var attīstīties arī funkcionālas novirzes. Ar šo situāciju saskaras 10-15% pacientu. Ir tikai viena izeja - atkārtota plastiskā ķirurģija, bet to var veikt ne ātrāk kā pēc gada.
Neķirurģiskas rinoplastikas sekas
Neskatoties uz daudzajām kosmētiskās ķirurģijas priekšrocībām, tai ir arī trūkumi. Ikvienam, kurš vēlas labot savu degunu ar šo procedūru, ir jāapzinās iespējamās neķirurģiskas rinoplastikas sekas.
- Gēla gabaliņu izskats. Tie rodas nepareizas ievadīšanas dēļ.narkotiku. Pamazām izciļņi nobīdās un maina esošo deguna formu.
- Infekcija. Šis risks pastāv arī estētiskās plastiskās ķirurģijas gadījumā. Tā rezultātā infekcija var izraisīt hronisku patoloģiju parādīšanos.
- Darbības stabilitāte. Protams, ja cilvēks saskaras ar šādām negatīvām rinoplastikas sekām (dažu procedūras upuru fotogrāfijas patiešām nevar neizraisīt drebuļus), viņš vēlas pēc iespējas ātrāk labot situāciju. Bet pēc kosmētiskās plastiskās operācijas to nevar izdarīt, jo izmantotajam gēlam ir ilgstoša iedarbība un tas sāk šķelties tikai pēc dažiem mēnešiem.
Komplikāciju cēloņi
Ir vairāki faktori, kas veicina rinoplastikas negatīvās sekas. Protams, galvenais no tiem ir ķirurga neuzmanība un viņa pieredzes trūkums. Jāsaprot, ka tikai kvalificēts ārsts var pareizi izvēlēties atbilstošu korekcijas tehniku un to labi veikt.
Bet otrs, ne mazāk izplatīts faktors ir pacienta bezatbildīgā attieksme pret savu veselību rehabilitācijas periodā. Pat agrīnā atveseļošanās stadijā pacientiem tiek ieteikts profilaktisku pasākumu kopums, lai novērstu visa veida komplikācijas.
Turklāt rinoplastikas negatīvās sekas ir izskaidrojamas ar cilvēka individuālajām īpašībām un organisma reakciju uz ķirurģisku iejaukšanos. Šis faktors dažkārt izraisa neparedzamas un negaidītas blakusparādības.efekti.
Kā novērst komplikācijas
Tagad jūs zināt, kādas ir rinoplastikas sekas. Bet, ja tomēr nolemjat veikt korekciju, jums vajadzētu uzzināt arī par to novēršanas veidiem. Protams, rinoplastikas rezultāts lielākoties ir atkarīgs no ķirurga un jūsu ķermeņa īpašībām, taču jūs varat ietekmēt dažus faktorus.
Tātad, daži ieteikumi tiem, kas plāno veikt rinoplastiku:
- dažus mēnešus pirms operācijas jāpārtrauc smēķēšana - nikotīns negatīvi ietekmē dabiskos atjaunošanās procesus un veicina lēnu atveseļošanos;
- pirms un pēc iejaukšanās jāatturas no aspirīna lietošanas - tas pasliktina asins recēšanu un provocē smagas asiņošanas attīstību;
- rehabilitācijas periodā stingri aizliegts pakļauties fiziskai slodzei un nogāzēm;
- Guliet tikai uz muguras;
- sievietēm nevajadzētu plānot grūtniecību nākamo sešu mēnešu laikā;
- neapmeklējiet peldbaseinus, saunas, solārijus un pludmales - pārsējam vienmēr jāpaliek tīram un sausam;
- mēnesi aizliegts izkarst degunu un valkāt brilles;
- pirmā mēneša laikā pēc iejaukšanās jāatturas no pārāk auksta un karsta ēdiena un šķidruma uzņemšanas;
- 1-2 nedēļas pēc rinoplastikas nenoņemiet fiksācijas pārsēju.
