Jebkurš pieaugušais zina, ka saaukstēšanās nav iemesls, lai nekavējoties sāktu lietot antibiotikas. Šādi līdzekļi, protams, lieliski iedarbojas uz patogēniem, un jau nākamajā dienā cilvēks jūtas labāk, taču var nodarīt arī ievērojamu kaitējumu. Ja slimība ir agrīnā stadijā, to var viegli uzveikt ar stipru dzeršanu, pretvīrusu zālēm un gultas režīmu. Bet dažos gadījumos antibiotikas joprojām ir neaizstājamas.
Pārbaudes palīdzēs noteikt pareizo diagnozi
Pirms ārsts nozīmēs antibiotiku terapiju SARS ārstēšanai, tiks veikta virkne izmeklējumu. Tas ir vienīgais veids, kā pārliecināties, ka saaukstēšanās slimībai nav pievienojušās komplikācijas. Ja ir klepus, tiks veikta krēpu kultūra. Turklāt tiks pasūtītas vispārējas asins un urīna analīzes. Lai noteiktu, vai ARVI ir nepieciešamas antibiotikas, palīdzēs uztriepe no deguna un rīkles. Ja ir strutojoša infekcija, to var uzreiz atpazīt. Nopietns iemesls antibiotiku terapijas izrakstīšanai ir Leflera baciļa (difterijas izraisītāja) atklāšana.
Lai veiktu precīzāku diagnozi, ārsts var ieteikt pacientam veikt izmeklēšanu slimnīcas apstākļos. Šeit būs iespējams veikt visas nepieciešamās laboratoriskās pārbaudes un novērot pacienta stāvokli. CBC tiks veikta vairākas reizes. Ārstam jāpievērš uzmanība, vai ESR palielinās, vai palielinās kopējais leikocītu skaits.
Pievērsiet uzmanību labsajūtai
Bakteriālas infekcijas pievienošanu var noteikt pēc ķermeņa vispārējā stāvokļa. Kā likums, ķermeņa temperatūra strauji paaugstinās. Ja saaukstēšanos sarežģī pneimonija, pacientam rodas elpas trūkums un viņš cieš no vardarbīgiem klepus uzbrukumiem. Šajā gadījumā ARVI bez rezultāta ārstē ar antibiotikām.
Ir vērts pievērst uzmanību izdalījumu krāsai no deguna un rīkles. Ja gļotas iegūst tumšu vai zaļu nokrāsu, ļoti iespējams, ka ir parādījušās komplikācijas. Ar uroģenitālās sistēmas bakteriālu infekciju urīns kļūst brūns, tajā parādās nogulsnes, kuras var viegli redzēt ar neapbruņotu aci. Izkārnījumos var redzēt asinis vai strutas.
Bieži gadās, ka kopš SARS sākuma ir pagājušas vairākas dienas, un ārstēšana ar pretvīrusu zālēm nedod nekādus rezultātus. Turklāt var parādīties papildu nepatīkami simptomi, piemēram, galvassāpes, slikta dūša, miega traucējumi. Tas var liecināt par iekaisuma procesa attīstību plaušās un bronhos. Turklāt uz mandeles var parādīties strutains aplikums, kas pastiprināsiekaisis kakls.
Komplikāciju gadījumā ārstam jāizlemj, kuru antibiotiku lietot pret ARVI. Tiek ņemts vērā pacienta vecums, viņa slimības vēsture, tendence uz alerģiskām reakcijām, komplikāciju lokalizācija utt.. Bez terapeita piekrišanas nav ieteicams lietot antibakteriālas zāles.
Kad var iztikt bez antibiotikām?
Pat ja laboratorijas analīzēs tika konstatēta bakteriāla infekcija, SARS antibiotikas ne vienmēr tiek lietotas. Neizrakstiet zāles pret mukopurulentu rinītu, kas ilgst mazāk nekā divas nedēļas. Antibakteriālā terapija sākas tikai tad, kad pretvīrusu ārstēšana nedod pozitīvu rezultātu. Turklāt antibiotikas nav parakstītas traheīta, vīrusu tonsilīta, nazofaringīta, laringīta gadījumā. Antibakteriālie līdzekļi nav piemēroti arī herpesvīrusu infekcijas ārstēšanai, kas var rasties ARVI periodā.
Ir arī gadījumi, kad pie pirmajām saaukstēšanās pazīmēm nepieciešamas antibiotikas. Ar izteiktām pazeminātas imunitātes pazīmēm zāles lieto vienkārši profilaksei. Tas ir saistīts ar faktu, ka, visticamāk, novājinātam ķermenim pievienosies bakteriāla infekcija. Antibiotikas SARS bērniem tiek izrakstītas smaga nepietiekama svara gadījumā vai jebkādu fizisku anomāliju gadījumā.
Indikācijas antibiotikām
Antibiotikas SARS pieaugušajiem un bērniem vispirms tiek izrakstītas pirmajāsstenokardijas vai pneimonijas simptomi. Ārsts var izrakstīt zāles no penicilīnu vai makrolīdu grupas. Ar strutojošu limfadenītu tiek parakstītas plaša spektra antibiotikas. Ja rodas šādas komplikācijas, nepieciešama papildu hematologa un ķirurga konsultācija.
Kad SARS var attīstīties deguna blakusdobumu iekaisums. Sinusīts ir nopietns iemesls bažām. Ja ar saaukstēšanos deguna tilta zonā parādās dzelteni gļotādas izdalījumi un sāpes, ir jēga vērsties pie LOR. Rentgena izmeklēšana palīdzēs noteikt precīzu diagnozi. Antibiotikas akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanai bērniem un pieaugušajiem sinusīta gadījumā izraksta otolaringologs.
Dažos gadījumos antibiotiku terapija tiek nozīmēta profilakses nolūkos. Pacienti, kuriem nesen veikta operācija, tiek ārstēti ar antibiotikām pret ARVI. Šajā gadījumā var izrakstīt plaša spektra zāles. Tas būs jāpiemēro vismaz piecas dienas. Tādējādi ārsts cenšas pasargāt pacientu no jebkādu komplikāciju rašanās uz imunitātes samazināšanās fona.
Kādas antibiotikas var izrakstīt?
Atkarībā no komplikāciju formas, pacienta vispārējā stāvokļa un viņa vecuma ārsts izvēlas antibakteriālas zāles. Penicilīna sērijas antibiotikas var izrakstīt tikai tiem pacientiem, kuriem nav noslieces uz alerģiskām reakcijām. Ar tonsilītu var izrakstīt tādas zāles kā Ecoclave, Amoxiclav, Augmentin. Tās ir zālesparasti dēvē par "aizsargātiem penicilīniem". Tiem ir maigāka ietekme uz cilvēka ķermeni.
Elpošanas sistēmas infekcijām visbiežāk izraksta makrolīdus. "Macropen", "Zetamax" - antibiotikas ARVI pieaugušajiem, ja sākas bronhīts. LOR orgānu slimībām var izrakstīt zāles "Sumamed", "Hemomicīns", "Azitrox".
Ja rodas rezistence pret penicilīnu grupas zālēm, tiek nozīmētas antibiotikas no fluorhinolonu sērijas. Tas ir levofloksacīns vai moksifloksacīns. Fluorhinoloni ir aizliegti antibiotikas ARVI bērniem. Zīdaiņu skelets vēl nav pietiekami izveidots, tāpēc var rasties neparedzamas blakusparādības. Turklāt fluorhinoloni ir rezervētas zāles, kas cilvēkam var būt nepieciešamas pieaugušā vecumā. Jo ātrāk sāksiet tos lietot, jo ātrāk sāks attīstīties atkarība.
Ārstam jāizvēlas labākā ARVI antibiotika, pamatojoties uz pacienta ķermeņa īpašībām un komplikāciju formu. Speciālistam jādara viss, lai palīdzētu pacientam maksimāli pārvarēt slimību, vienlaikus izvairoties no nevēlamām reakcijām. Problēmu sarežģī fakts, ka ar katru gadu patogēni kļūst arvien izturīgāki pret plaša spektra antibakteriālajām zālēm.
Kā pareizi lietot antibiotikas?
Antibiotiku lietošana SARS gadījumā ir nepieciešama tikai tad, ja bez tām nav iespējams iztikt. Iesnas un klepus vieglā formā lieliski ārstē ar pretvīrusu zālēm. Papildu terapija tiek veikta, kad sākas komplikācijas un saaukstēšanās simptomiem pievienojas bakteriāla infekcija. Ja augsta temperatūra saglabājas ilgāk par trim dienām, parādās strutojoši izdalījumi, pasliktinās pacienta vispārējais stāvoklis, tiek nozīmētas antibiotikas.
Visu informāciju par antibiotiku lietošanu vēlams pierakstīt īpašā piezīmju grāmatiņā. Patogēni var attīstīt imunitāti pret antibiotikām. Tādēļ ārstēšanu nevajadzētu sākt ar spēcīgām zālēm. Komplikāciju gadījumā ārsts noteikti jautās, kādas antibiotikas pret ARVI tika lietotas agrāk. Vienas un tās pašas zāles nespēs dot tikpat labu rezultātu dažādu pacientu ārstēšanā.
Lai atrastu īstās SARS antibiotikas, ir vērts veikt baktēriju kultūru. Tādējādi būs iespējams noteikt mikroorganismu jutību pret noteiktu antibakteriālo zāļu grupu. Vienīgā problēma var būt tā, ka laboratorijas analīze var ilgt no divām līdz septiņām dienām. Šajā laikā pacienta stāvoklis var pasliktināties.
Antibiotikas pret gripu un SARS jālieto stingri saskaņā ar shēmu. Atliek tikai uz vienu dienu aizmirst par zālēm, un atkal parādīsies nepatīkamie slimības simptomi. Starp tablešu lietošanu jāpaiet noteiktam laika periodam. Ja zāles lieto divas reizes dienā, tad tas jādara stingri pēc 12 stundām.
Cik dienas tiek lietotas antibiotikas?
Neatkarīgi no tā, kādas antibiotikas pret SARSnoteicis ārsts, ir vērts tos lietot vismaz piecas dienas. Jau nākamajā dienā pēc antibiotiku terapijas sākuma pacients sajutīs būtisku sava stāvokļa atvieglojumu. Bet nekādā gadījumā nevajadzētu pārtraukt ārstēšanu. Antibakteriālo zāļu lietošanas ilgumu nosaka terapeits.
Ir ilgstošas darbības antibiotikas, kuras izraksta īpaši smagos gadījumos. Viņu uzņemšanas shēma ir sadalīta vairākos posmos. Pacientam trīs dienas būs jālieto tabletes, pēc tam tādā pašā laika periodā jāveic pārtraukums. Antibakteriālās zāles tiek lietotas trīs posmos.
Probiotiku uzņemšana
Jebkuras antibiotikas iedarbojas ne tikai uz patogēniem, bet arī tiem, kas ir labvēlīgi. Ārstēšanas periodā tiek traucēta dabiskā zarnu mikroflora. Tāpēc papildus ir vērts lietot zāles, kas var atjaunot normālu ķermeņa stāvokli. Labs efekts ir tādām zālēm kā "Bifiform", "Linex", "Narine", "Gastrofarm". Jums vajadzētu ne tikai lietot probiotikas, bet arī ēst vairāk piena produktu. Zāles lieto starp antibiotikām.
Ārstēšanas periodā nepieciešams ievērot īpašu diētu. Ir vērts ēst vairāk dārzeņu un augļu, atteikties no trekniem un pikantiem ēdieniem. Jebkuras antibiotikas ARVI pieaugušajiem un bērniem kavē aknu darbību. Ir nepieciešams ēst vieglu pārtiku, kas neapgrūtinās organismu. B altmaizi vēlams aizstāt ar melno maizi, un žāvēti augļi būs lieliska alternatīva.saldumi.
Antibakteriālie medikamenti pieaugušajiem
Cefalosporīni ir daļēji sintētiskas plaša spektra antibakteriālas zāles. Ir vairākas šo fondu paaudzes. Populārākās zāles ir Aspeter, Ceporin, Cefalexin. Tos var izrakstīt dažādām elpošanas sistēmas slimībām. "Aspetils" ir piemērots lietošanai arī bērniem, ja pacienta svars pārsniedz 25 kg.
Fluorhinoloni ir plaša spektra zāles, kas ātri uzsūcas mīkstajos audos. Populārākie ir levofloksacīns un moksifloksacīns. Šīs antibakteriālās zāles ir kontrindicētas bērniem, sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī cilvēkiem, kas cieš no epilepsijas. Ir zināmi arī nopietnu alerģisku reakciju gadījumi pret fluorhinoloniem. Zāles lieto divas reizes dienā pa 500 mg.
Makrolīdi ir preparāti ar bakterioloģisku iedarbību. Tos var izrakstīt tādām SARS komplikācijām kā bronhīts, tonsilīts, vidusauss iekaisums, sinusīts, pneimonija. Makrolīdos ietilpst azitromicīns un eritromicīns. Ir grūti atbildēt uz jautājumu, kura antibiotika ir labāka ARVI. Galu galā makrolīdu lietošanas ietekme var būt pamanāma tikai pēc 2-3 dienām. Šīs zāles ir apstiprinātas lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā. Zāļu dienas deva nedrīkst pārsniegt 1,5 g (sadalīta 5-6 devās).
Penicilīni ir antibiotikas, kas ietekmē streptokokus un stafilokokus. Visizplatītākās ir tādas zāles kā "Amoksiklavs", "Amoksicilīns". Šīs grupas antibakteriālās zālesuzskata par vismazāk toksisku. Iespējama izmantošana bērnu terapijā. Uzņemšanas efektivitāti var redzēt pēc dažām dienām. Vispārējam ārstēšanas kursam vajadzētu ilgt vismaz piecas dienas. Sarežģītākajos gadījumos penicilīnus lieto 10-14 dienas.
Kādas antibiotikas visbiežāk tiek izrakstītas bērniem ar SARS?
Augšējo elpceļu slimību gadījumā zīdaiņiem, kas vecāki par trim mēnešiem, bieži tiek nozīmēts "Augmentin". Šīs zāles ir pieejamas aptiekās pulvera veidā. No tā pagatavo suspensiju un dod bērniem 3 reizes dienā. Retos gadījumos var rasties alerģiska reakcija izsitumu veidā. Pozitīvs ārstēšanas rezultāts ir redzams jau nākamajā dienā pēc antibiotiku terapijas sākuma.
Ar tādām SARS komplikācijām kā vidusauss iekaisums, tonsilīts, cistīts, sinusīts bērniem var izrakstīt Zinacef. Zāles tiek piedāvātas injekciju šķīduma formā. Devu nosaka bērna vecums un svars. Zāles atšķaida ar ūdeni.
"Sumamed Forte" ir vēl viena populāra zāle bērnu terapijā. Antibakteriālajam līdzeklim ir plašs darbības spektrs un tas ļauj pārvarēt slimību pēc iespējas īsākā laikā. Zāles "Sumamed" ir kontrindicētas bērniem līdz 6 mēnešu vecumam. Zāles ir pulvera veidā, kas tiek atšķaidīts suspensijā. Devu aprēķina, pamatojoties uz bērna svaru (10 mg uz 1 kg svara). Zāles lieto vienu reizi dienā.
