Diabēts ir nopietna slimība, kas var skart gan pieaugušos, gan bērnus. Tas izraisa aizkuņģa dziedzera funkciju pārkāpumu, kā rezultātā palielinās cukura saturs asinīs. Tas izraisa nopietnas komplikācijas, no kurām daudzas nav savienojamas ar dzīvību.
Diabēts: definīcija
Vispirms sapratīsim dažus terminus. Kas ir diabēts? Šī ir slimība, ko pavada ūdens-sāls un minerālvielu metabolisma, ogļhidrātu, olb altumvielu un tauku metabolisma pārkāpums organismā. Šāda nelīdzsvarotība rodas aizkuņģa dziedzera darbības traucējumu dēļ, kas kādu iemeslu dēļ pārstāj pilnībā ražot hormona insulīnu. Šis hormons ir atbildīgs par glikozes līmeni cilvēka asinīs. Cukura diabēts ir iedzimta vai iegūta slimība. Ir hronisks raksturs. Pilnībā izārstēt to nav iespējams, ārsti cenšas pēc iespējas apturēt slimību un samazināt iespējamās komplikācijas.
Cik bīstams ir diabēts?
Cilvēkam ar cukura diabētu glikozes saturspaaugstināts asins līmenis un samazināts insulīna līmenis. Izvērstos gadījumos cukurs tiek noteikts arī urīnā. Rezultātā var rasties strutainas brūces, ateroskleroze, hipertensija, tiek ietekmētas nieres, centrālā nervu sistēma, pasliktinās redze. Kā redzat, diabēts ir bīstama slimība. Tāpēc nevajadzētu to atstāt nejaušības ziņā.
Slimības cēloņi
Ārsti identificē šādus diabēta riska faktorus:
- Mazkustīgs dzīvesveids.
- Stress.
- Depresija.
- Liekais svars.
- Miega trūkums.
- Nepareiza diēta.
- cukurotu dzērienu ļaunprātīga izmantošana.
- Hipertensija.
- Iedzimtība.
- Sacensības.
Visi šie diabēta riska faktori var izraisīt pacienta stāvokļa pasliktināšanos. Tāpēc ir svarīgi ievērot dienas režīmu, ēst pareizi, izvairīties no stresa un nodarboties ar fizioterapijas vingrinājumiem. Ir svarīgi atcerēties, ka diabēts nav nāves spriedums. Ātra ārstēšana var palīdzēt.
Ko ārsti iesaka
Pacientus dabiski interesē: "Ko darīt ar diabētu?" Lai atbildētu uz šo jautājumu, jums nedaudz jāiedziļinās tēmā.
Atšķiriet 1. un 2. tipa cukura diabētu. Pirmajā gadījumā cilvēks kļūst pilnībā atkarīgs no insulīna, bet otrajā - nē. 2. tipa cukura diabēta ārstēšana ietver diētu ar zemu ogļhidrātu saturu, vingrošanas terapiju un insulīna jutības tabletes. Dažos gadījumos tiešas injekcijaspats insulīns.
No kā jāuzmanās
Ārsti brīdina, ka jācenšas novērst 2. tipa cukura diabēta komplikācijas. Šī slimība var izraisīt tādu slimību attīstību kā hiperglikēmija, hipoglikēmija, polineiropātija, oftalmopātija, artropātija, starp kurām atsevišķi jāatzīmē diabētiskā angiopātija. Tas ir diabēta risks! Daudzas blakusslimības var izraisīt pacienta stāvokļa pasliktināšanos. 2. tipa cukura diabēta komplikācijas nav teikums savlaicīgas diagnostikas un ārstēšanas gadījumā.
Diabētiskā angiopātija ir bīstama slimība, kas rodas kā komplikācija cilvēkiem ar 1. vai 2. tipa cukura diabētu. Ja cilvēks ir slims vairāk nekā 5 gadus, tad, visticamāk, diabētiskā angiopātija jau ir sākusi attīstīties. Tāpēc jums ir jādomā par ārstēšanu, nevis par tās profilaksi.
Šī komplikācija izpaužas kā pakāpenisks arteriālo asinsvadu caurlaidības pārkāpums. Pamatojoties uz skartā asinsvada atrašanās vietu, mēs varam runāt par darbības traucējumiem šādos orgānos:
- nieres;
- sirds;
- acis;
- smadzenes.
Diabētiskās angiopātijas cēloņi
Šīs slimības galvenais cēlonis ir augsta cukura līmeņa destruktīvā ietekme, kas iznīcina kapilāru, vēnu, artēriju sienas. Sienas var deformēties, kļūt plānākas vai biezākas, kas traucē normālu vielmaiņu un asinsriti kopumā. Līdzīgiiznīcināšana izraisa audu hipoksiju (skābekļa trūkumu organismā) un pacienta iekšējo orgānu bojājumus.
Diabētiskās angiopātijas veidi un simptomi
Medicīnā ir 2 šīs slimības veidi:
- makroangiopātija - slimība, kurā tiek skartas artērijas un vēnas;
- mikroangiopātija ir slimība, kurā tiek ietekmēti kapilāri.
Pastāv viedoklis, ka insulīna lietošana pasargā no angiopātijas rašanās, kas 80% gadījumu izraisa pacienta nāvi vai invaliditāti. Bet tā nav.
Makro- un mikroangiopātijas izraisītu asinsvadu bojājumu simptomi ir atšķirīgi, un tiem ir vairākas attīstības stadijas.
Makroangiopātijas attīstības stadijas:
- 1 stadija - pacients sāk ātri nogurt, piedzīvo kustību stīvumu, kāju pirksti var notirpt, nagi - sabiezēt. Pēdas visu laiku ir nosvīdušas un aukstas. Var attīstīties intermitējoša kludikācija (intervāls var būt līdz 1 km).
- 2a stadija - pacients sūdzas par pēdu nejutīgumu, un kājas sāk salst pat vasarā. Ekstremitāšu āda ir bāla, un ar īsākiem intervāliem - 200-500 m - sāk parādīties intermitējoša klucī.
- 2b stadija - simptomi paliek nemainīgi, bet sāk parādīties intermitējoša klucībiņa ar īsākiem intervāliem - 50-200 m.
- 3a stadija - simptomi sāk saasināties, pievienojas sāpes kājās, kas ļoti traucē naktī. Āda kļūst bāla, un kāju pirksti sāk kļūt zilganā krāsā, ja jūs stāvat vai sēžat ļoti ilgu laiku. Āda sākasnolobīties un izžūt, 50 m attālumā sāk parādīties intermitējoša klucī.
- 3b posms - sāpju sindroms sāk būt pastāvīgs, un apakšējās ekstremitātes ļoti uzbriest. Pastāv liela čūlu iespējamība, kas var pārvērsties audu nekrozē.
- 4 stadija - pirkstu vai pēdu nekroze, ko pavada vājums, augsta temperatūra (ķermenī rodas infekciozs fokuss).
Mikroangiopātijas attīstību raksturo 6 grādi:
- 0 grāds - no pacienta sūdzību nav. Tikai ārsts var atklāt slimību.
- 1 grāds - pacients sūdzas par kāju ādas bālumu un aukstuma sajūtu. Jums var rasties nelielas čūlas, ko nepavada sāpes vai drudzis.
- 2 grāds - čūlas sāk skart kaulus, muskuļus; stiprs sāpju sindroms.
- 3 grāds - čūlu malas un apakša ir melnas, kas liecina par nekrozi. Čūlas skartās vietas sāk uzbriest un sarkt. Pastāv liela kaulu smadzeņu un audu iekaisuma (osteomielīta), abscesu un strutainu ādas slimību (flegmona) attīstības iespējamība.
- 4 grāds - pirkstu vai citu pēdas daļu nekroze.
- 5 grāds - nekroze aptver visu pēdu, izraisot tūlītēju ekstremitātes amputāciju.
Diabētiskās angiopātijas diagnostika un ārstēšana
Pacienta simptomi un sūdzības nav pietiekams pamats provizoriskai diagnozei. Tāpēc ārsts izraksta tikšanos šādiem diagnostikas pasākumiem:
- Pārbaudes, lai noteiktu cukura līmeni asinīs un urīnā.
- Angiogrāfija ir rentgena metode asinsvadu stāvokļa pārbaudei, izmantojot kontrastvielas.
- Doplera skenēšana - asinsvadu ultraskaņa, izmantojot Doplera devēju, kas parāda asins plūsmu caur asinsvadiem.
- Pulsācijas noteikšana uz asinsvadiem.
- Video kapilaroskopija.
Savlaicīga diagnostika un turpmāka ārstēšana var novērst gangrēnas attīstību un ekstremitāšu amputāciju. Diabētiskā angiopātija attīstās vairākus gadus. Visu ārstējošā ārsta norādījumu neievērošanas gadījumā pastāv milzīga invaliditātes un pat nāves iespējamība.
Tagad ir izstrādātas vairākas metodes šīs slimības ārstēšanai. Standarta ārstēšana ietver statīnu un antioksidantu izrakstīšanu. Piemēram, "Simvastatīns" vai "Atorvastatīns" un E vitamīns. Svarīgi ir arī atjaunot pareizu vielmaiņu audos. Šim nolūkam ārsts var izrakstīt "Mildronātu", "Tiotriazolīnu" vai "Trimetazidīnu". Svarīgi ir biogēno stimulantu (FiBS, alveja) un angioprotektoru ("Parmidīns", "Dicinons" vai "Anginīns") iecelšana. Jūsu ārsts var parakstīt Heparīnu, Clopidogrel vai Cardiomagnyl, kas šķidrina asinis un novērš asins recekļu un aplikuma veidošanos.
Ja diagnoze tika veikta laikā, un slimībatika konstatēta agrīnā stadijā, tad pacientiem tiek nozīmēti fizioterapijas vingrinājumi (Burgera vingrošana un īsa pastaiga).
