Grūtniecības laikā sievietes organismā sākas globāla pārstrukturēšana, kas var notikt ar komplikācijām. Lai samazinātu šādu risku, ārsti izraksta daudzas pārbaudes, no kurām daudzas ir saprotamas sievietēm. Bet ir tādi, par kuriem daži ginekologa pieņemšanā dzird pirmo reizi. Viens no tiem ir RFMK analīze. Ja grūtniecības laikā RFMC ir paaugstināts, ko tas nozīmē, mēs analizēsim rakstā.
Kas ir RFMK?
Izmaiņas organismā bērna piedzimšanas laikā ietekmē visus orgānus un sistēmas. Tādējādi netika apieta asinsrites sistēma, kurā grūtniecības laikā veidojas papildu aplis - uteroplacentārais. Šajā sakarā palielinās asins daudzums, kas ietekmē tā koagulējamību. Lai izvairītos no patoloģiskiem stāvokļiem un māte un auglis netiktu pakļauti bīstamām sekām, ķermeņa sistēmas palielina SFMC (šķīstošā fibrīna-monomēra kompleksa) daudzumu, kas normalizē asins recēšanu, kas.palīdz izvairīties no spontāna aborta draudiem un liela asins zuduma dzemdību laikā. RFMK ir rādītājs, kas norāda uz fibrīna sadalīšanās līmeni asinīs, kas ir atbildīgs par asins recekļu veidošanos asinsvados.
Daudziem cilvēkiem rodas jautājums, ja grūtniecības laikā MFMC ir paaugstināts, kas apdraud šādu stāvokli? Faktiski šī stāvokļa palielināšanās var būt norma. Bet, neskatoties uz to, līmenis nedrīkst pārsniegt noteiktas robežas. Spēcīga novirze no normas var izraisīt pārmērīgu asins blīvumu un rezultātā asins recekļu veidošanos un spontāna aborta draudus.
Analīzes normas grūtniecēm
Asins analīze RFMC tiek veikta parastajā veidā - no vēnas tukšā dūšā. Rezultāti katrā trimestrī atšķiras viens no otra - jo ilgāks periods, jo vairāk grūtniecības laikā tiek palielināts RFMC. Procedūra ir jāveic kvalificētam speciālistam, jo, lai iegūtu precīzu rezultātu, ir nepieciešams paraugu ņemt no materiāla, pirms asinis sāk sarecēt.
- Pirmais trimestris. RFMC norma būs robežās no 3,35 mg/100 ml līdz 5,5 mg/100 ml. Tā kā placenta vēl nav pilnībā izveidojusies, rādītāji ir gandrīz nemainīgi.
- Otrais trimestris. Šajā periodā placenta sāk pildīt visas savas funkcijas, veidojas uteroplacentāra asins plūsma. Ir izmaiņas asins recēšanu, tāpēc RFMK palielinās. Vērtības var sasniegt 6,5 mg/100 ml asiņu.
- Trešajā trimestrī, īpaši pirms dzemdībām, līmenis var pieaugt līdz 7,5 mg/100 ml.
Ir vērts atzīmēt, ka vērtību normas laboratorijāsvar atšķirties. Tāpēc, ja analīzē atklājās, ka FMMC indikators grūtniecības laikā ir paaugstināts, ieteicams konsultēties ar savu ārstu, kurš palīdzēs izprast secinājumu.
Noviržu no normas cēloņi
Novirzes no normāliem rādītājiem var izraisīt vairākus iemeslus vienlaikus. Galvenie stāvokļi ir šādi:
- grūtniecība;
- trombofilija;
- lietojat zāles, kas var sabiezēt asinis;
- iedzimtība;
- tromboze;
- noteiktas slimības (piemēram, nieru slimības, varikozas vēnas);
- stress.
Nenormālu rezultātu sekas
Parasti vairumā gadījumu ir vērojams MFMC pieaugums nekā tā samazinājums. Bet abi apstākļi var būt ļoti bīstami bērna piedzimšanas periodā.
Paaugstinoties RFMK līmenim grūtniecības laikā, iespējams placentas-dzemdes cirkulācijas pārkāpums, kā rezultātā var attīstīties:
- augļa hipoksija;
- novirzes bērna intrauterīnā attīstībā;
- placentas funkcionalitātes pārkāpumu rašanās;
- palielināts spontāna aborta vai priekšlaicīgu dzemdību risks;
- asins recekļa veidošanās nabassaitē, kas draud ar augļa nāvi.
Ja mātei grūtniecības laikā ir paaugstināts MMF, bērns var piedzimt vājš, ar sirds defektiem, centrālās nervu sistēmas anomālijām un citām dzīvībai bīstamām slimībām.
Pie zemām vērtībām pastāv placentas atdalīšanās risks, kā rezultātā bērns variet bojā. Pastāv arī smagas asiņošanas iespēja.
Diagnoze
MFMC līmenis tiek diagnosticēts, analizējot venozās asinis, kas ņemtas tukšā dūšā. Nosūtījumu uz asins analīzes veikšanu grūtniecei plānveidīgi dod ginekologs. Ja tiek konstatētas novirzes no normas, tiek veikta atkārtota analīze. Ja šoreiz ir neatbilstība normālām vērtībām, var būt nepieciešama hematologa konsultācija. Viņš izrakstīs papildu pārbaudes un sastādīs ārstēšanas plānu.
Gatavošanās analīzei
Tā kā analīzes rezultātus var ietekmēt liels skaits ārējo faktoru, lai iegūtu precīzu rezultātu, sievietei ir jāizpilda vairākas prasības:
- Divas dienas pirms pārbaudes ir jāatsakās no alkohola un smēķēšanas.
- Mēģiniet izvairīties no jebkāda stresa un psihoemocionāla stresa.
- Apmēram 8 stundas pirms asins paraugu ņemšanas neēdiet un nedzeriet.
- Nelietojiet narkotikas. Ja kāda iemesla dēļ šis nosacījums nav iespējams, speciālistam, kurš noņems asinis, jāprecizē zāļu nosaukums.
RFMK plānojot grūtniecību
Plānojot grūtniecību, sieviete veic lielu skaitu pārbaužu. Daži ārsti ignorē RFMK līmeni, neskatoties uz to, ka tam ir liela nozīme bērna piedzimšanas periodā un tas ir svarīgi tā normālai attīstībai. Ja RFMC tiek palielināts, plānojot grūtniecību, ko tas nozīmē? Piešķirts palielinājumsindikators var provocēt spontāno abortu agrīnā stadijā, un dažreiz neauglību. Ja tiek konstatēts, ka, plānojot grūtniecību, ir paaugstināts MFMC, ir nepieciešams iziet ārstēšanu, lai normalizētu tā līmeni pirms ieņemšanas.
Patoloģiska stāvokļa ārstēšana
Ja atklāsies, ka grūtniecības laikā ir palielināts MFMC, ārstēšana tiks nozīmēta individuāli, ņemot vērā sievietes organisma īpatnības un visu noteikto izmeklējumu rādītājus. Novirze no normas grūtniecības laikā ir patoloģisks stāvoklis. Šī iemesla dēļ sievietei ārstēšanas laikā un pēc tās ir sistemātiski jāpārbauda RFMK līmenis.
Ja pieaugums ir neliels un negatīvi neietekmē augli, ieteicams ierobežot fiziskās aktivitātes un izvairīties no stresa situācijām.
Ja MFMC ir paaugstināts grūtniecības laikā, kas man jādara? Diagnosticējot šādu stāvokli, ir nepieciešama papildu pārbaude. Tas ļaus noskaidrot šīs patoloģijas cēloņus, kuru likvidēšana palīdzēs sasniegt ievērojamus rezultātus ārstēšanā. Dažreiz jums var būt nepieciešams konsultēties ar hematologu.
Galvenā terapijas metode paaugstinātu MFMC vērtību gadījumā ir medikamentu lietošana, kas palīdz uzlabot asins mikrocirkulāciju uteroplacentālajā sistēmā. Tas palīdz novērst spontāno abortu vai augļa skābekļa bada draudus. Patiešām, ar hemostāzes sistēmas pārkāpumiem bērns var nesaņemt viņam nepieciešamās uzturvielas, un hipoksija negatīvi ietekmē viņa attīstību undažos gadījumos tas var izraisīt nāvi.
Zāļu terapijā galvenokārt izmanto šādas zāles:
- "Heparīns". Ļoti efektīvas zāles, ja grūtniecības laikā ir paaugstināts RFMC. Devas jānosaka ārstējošajam ārstam. Ilgstoši lietojot zāles, ir nepieciešama pastāvīga asins recēšanas kontrole. Kad indikatori stabilizējas, zāles tiek atceltas. No blakusparādībām var izdalīt kalcija sadalījuma pārkāpumu. Tas jāņem vērā, ieceļot amatā.
- "Curantil". Populārākā narkotika, kas jums ir nepieciešams dzert kursus. Ļoti labi normalizē asins recēšanu. Ražots tablešu veidā. Bet var rasties individuāla neiecietība. Šīs zāles ir arī imūnmodulators.
- "Actovegin". Spēcīgākais efekts tiek novērots, lietojot zāles injekciju veidā. Kurss parasti ilgst apmēram divas nedēļas. Pēc tam ārsts var ieteikt turpināt lietot zāles, bet tablešu veidā.
- "Flebodija". Ieteicams pamīšus ar "Curantil". Šo divu narkotiku lietošana vienlaikus ir aizliegta.
- Folskābe. Var lietot visu grūtniecības laiku. Tas var būt arī ārstniecisks un profilaktisks līdzeklis ieņemšanas plānošanas stadijā.
Ja grūtniecības laikā ir palielināts FMMC, atsauksmes pēc iepriekš minētās ārstēšanas ir pozitīvas. Papildus medikamentiem sievietei dienā jāizdzer vismaz 1,5 litri ūdens. Nav ieteicams ēst treknus, sāļus, pikantus ēdienus, kā arībanāni un b altmaize.
Ārstēšanu var veikt slimnīcas apstākļos. Dažreiz zāles ir nepieciešamas visu bērna piedzimšanas periodu.
Svarīgi atcerēties, ka kādu no iepriekšminētajām zālēm var lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu un visu pārbaužu rezultātu saņemšanas. Pašārstēšanās vai ārstējošā ārsta iecelšanas ignorēšana var radīt neatgriezeniskas sekas.
Ārstēšanas ar zemām vērtībām iezīmes
RFMC samazinājums ir ārkārtīgi reti. Gadās, ka šādas vērtības parādās pēc zāļu lietošanas, ko izmanto, lai normalizētu augstus rādītājus. Pēc kāda laika rezultāts atgriežas normālā stāvoklī. Tomēr, neskatoties uz to, analīze būs jāveic atkārtoti.
Pārāk zemas vērtības var liecināt par nopietnu patoloģiju klātbūtni. Ir jāatrod un jāārstē šī stāvokļa cēlonis.
Riska grupa
Sievietēm, kurām ir šādi stāvokļi, ir stingrāk jāuzrauga MFMC līmenis:
- strutojošs iekaisums;
- autoimūnas slimības;
- cukura diabēts;
- varikozas vēnas;
- sirds un asinsvadu slimības;
- jaunizaugumiem;
- ir bijis spontāns aborts vai priekšlaicīgas dzemdības;
- placentas disfunkcija.
Īpaša uzraudzība ir nepieciešama vairākām grūtniecībām, IVF un sievietēm, kuru radiniekiem ir trombofilija vai citi asiņošanas traucējumi.
Profilakse
Preventīvie pasākumi hemostāzes traucējumu gadījumā ir jāpiemēro pat grūtniecības plānošanas stadijā. Jums ir jārūpējas par savu veselību, ievērojot visus ārstējošā ārsta ieteikumus. Pareizs uzturs un aktivitātes brīvā dabā ir ļoti svarīgas. Jums jācenšas pasargāt sevi no stresa situācijām un savlaicīgi ārstēt slimības, īpaši tās, kas var izraisīt pārkāpumus. Ir nepieciešams izveidot dzeršanas režīmu, dzerot 1,5-2 litrus ūdens dienā. Ja ir tendence uz trombozi, jums ir jāiekļauj uzturā pārtikas produkti, kas var palīdzēt šķidrināt asinis. Tie ietver:
- ķiploki;
- loka;
- tomāti;
- augu eļļas – linsēklu, olīvu, saulespuķu;
- bietes;
- ingvers.
Asiņošanas traucējumu draudi
Hemostāzes pārkāpums var izraisīt asiņošanu un trombofīliju, kas ir ļoti bīstama slimība. Tas var būt bīstami gan mātes, gan bērna dzīvībai.
Būtiskas novirzes RFMC darbībā var izraisīt:
- placentas atgrūšanās;
- augļa izbalēšana;
- priekšlaicīgas dzemdības;
- augļa hipoksija;
- asins recekļi, kas var būt letāli.
Secinājums
Zinot RFMK līmeni asinīs, varam izdarīt secinājumus par augļa veselību un grūtniecības gaitu. Tas ir ļoti svarīgs rādītājs, kas ir jākontrolē. Savlaicīga noviržu noteikšana ļauspēc iespējas ātrāk sāciet atbilstošu ārstēšanu, kas samazinās bīstamu seku risku.
Ja jūsu pārbaužu rezultāti uzrādīja novirzes no normas, nekavējoties nekrītiet panikā. Galu galā nelielas parametru svārstības var būt, piemēram, emocionāla stresa rezultāts. Jums ir jāsaņem ārsta konsultācija un noteikti atkārtoti jāveic pārbaude.
Ievērojot profilaktiskos pasākumus plānošanas stadijā, un pēc tam visus 9 grūtniecības mēnešus, kā arī ievērojot visas speciālista receptes, RFMK līmeni būs iespējams noturēt normas robežās. Uzzinot, ko nozīmē palielināt RFMC grūtniecības laikā, jūs varat pasargāt sevi un savu mazuli no bīstamām sekām.