Vēdera sāpēm var būt vienkārša izcelsme, ja tās izraisa pārēšanās vai nelielas kaites, bet dažos gadījumos tās ir mānīgākas un nopietnākas patoloģijas - apendicīta - simptomi. Šajā gadījumā jums pēc iespējas ātrāk jādodas pie ārsta, jo šī slimība ir bīstama ar smagām sekām cilvēka ķermenim un var būt letāla, ja tiek ļauts aklās zarnas plīsumam. Vai ultraskaņā var parādīties apendicīts?
Kā tiek atklāta slimība?
Apendicīta noteikšana tiek veikta, izmantojot dažādas izpētes metodes. Dažos gadījumos ir iespējama latenta iekaisuma gaita vai vāja galveno pazīmju smaguma pakāpe. Šādās situācijās ir nepieciešama apendicīta ultraskaņa, kuras mērķis ir izslēgt citas slimības, kurām ir līdzīgi simptomi. Jāsaka, ka ultraskaņa sasniedzdeviņdesmit procentu precīza.
Apendicīta cēloņi
Parasti apendicīts attīstās polimikrobiālās floras ietekmē, ko pārstāv stafilokoki, Escherichia coli, anaerobi, strepto-, stafilokoki un enterokoki. Patogēni iekļūst aklās zarnas sieniņā no lūmena, tas ir, enterogēnā veidā.
Arī apendicīta rašanās apstākļi tiek radīti zarnu satura stagnācijas laikā aklā zarnā tā salocījuma dēļ, kā arī limfoīdo audu hiperplāzijas, fekāliju akmeņu un svešķermeņu klātbūtnes lūmenā.
Zināmu lomu spēlē uztura īpatnības un procesa norises vieta, pārmērīgs gaļas patēriņš un tendence uz aizcietējumiem, kā rezultātā zarnu saturā tiek savākts liels daudzums olb altumvielu sadalīšanās produktu., un tas veido labvēlīgu vidi dažādu patogēno mikroorganismu pavairošanai. Tas, vai ultraskaņā būs redzams apendicīts, interesē daudzus.
Papildus mehāniskiem cēloņiem apendicītu var izraisīt arī parazitāras un infekcijas slimības, piemēram, vēdertīfs, zarnu tuberkuloze, amēbiāze un jersinioze.
Grūtniecēm apendicīta risks palielinās, jo palielinās dzemdes izmērs un mainās aklās zarnas un aklās zarnas stāvoklis. Viņiem ir arī faktori, kas predisponē apendicītu, piemēram, imūnsistēmas pārstrukturēšana, aizcietējumi un izmaiņas iegurņa orgānu asinsapgādē.
Kad nepieciešama ultraskaņa?
Apendicīts ir akūts aklās zarnas iekaisums, kam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanāsterapija. Lai gan šis papildinājums ir vestigiāls orgāns, tas joprojām veic trīs galvenās funkcijas:
- savāc un audzē labvēlīgās zarnu mikrofloras kolonijas;
- ražo vairākus hormonus;
- darbojas kā barjera, kas bloķē dažāda veida infekciju pārvietošanos.
Lai gan vairāki eksperti uzskata šo orgānu par noderīgu (lai gan iepriekš tika apgalvots, ka tas ir bezjēdzīgs un kaitīgs), tad, kad tas kļūst iekaisis, no tā ir jāatbrīvojas ķirurģiski. Labākais veids, kas palīdz identificēt apendicītu, ja nav izteikta klīniskā attēla, ir ultraskaņa. Jūsu ārsts var pasūtīt vēdera izmeklēšanu, ja:
- kad pacients sūdzas par jebkuras intensitātes sāpēm, kas koncentrētas dažādās vēdera vietās (visbiežāk apendicītam raksturīgas sāpes vēdera lejasdaļā vai gūžas rajonā labajā pusē);
- ārsta rīcībā ir sākotnējā informācija par izmeklējumu un anamnēzi, kas ļauj aizdomas par apendicītu;
- asins analīze kopā ar leikocītu skaita palielināšanos atspoguļo formulas nobīdi pa kreisi: šajā gadījumā ir jāizslēdz pacienta aklās zarnas iekaisums vai nespecifiski simptomi..
Netipiskas situācijas
Ultraskaņu apendicīta gadījumā veic arī netipiskās situācijās, īpaši grūtniecēm, bērniem un veciem cilvēkiem, kā arī citu slimību novājinātiem pacientiem. Viņi var sajust sāpes nepareizās vietās, kuras, visticamāk, traucēs apendicītam. Pateicoties ultraskaņai, jūs varat pārtraukt šaubīties par sāpju izcelsmi cilvēkiem ar patoloģisku aklās zarnas atrašanās vietu. Šis vestigiālais orgāns var neatrasties dažādos cilvēkos, kā parādīts anatomiskajās rokasgrāmatās. Tā kā šai aklās zarnas daļai ir raksturīga mobilitāte, tā spēj mainīt virzienu vēdera dobumā. Tāpēc sāpes var nebūt tajās vietās, kas raksturīgas klasiskā tipa apendicītam. Šajā situācijā visbiežāk tiek izmantotas tādas metodes kā ultraskaņa un datortomogrāfija. Ultraskaņa apendicīta ārstēšanai tiek izmantota plašāk, jo tā ir pieejama, lētāka un ātrāka. Turklāt ne visas slimnīcas ir aprīkotas ar CT blokiem.
Ultraskaņas priekšrocības
Ja apendicītam raksturīgas bīstamas komplikācijas, piemēram, perforācija, sepse un gangrenizācija, tad nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās. Kad simptomi ir labi izteikti, speciālisti ņem vērā klīnisko ainu kopumā. Tomēr ar netiešu apendicīta pazīmju izpausmi vai netipisku apendicīta gaitu jebkura operācijas kavēšanās var maksāt pacientam dzīvību. Šajā gadījumā ir nepieciešams veikt papildinājuma ultraskaņas izmeklēšanu. Pateicoties šai procedūrai, kļūst iespējams analizēt cilvēka pašreizējo stāvokli. Turklāt gandrīz pusei vēdera dobuma patoloģiju ir raksturīgi simptomi, kas atgādina akūtu apendicītu. Sarežģī visu, kasaklās zarnas atrašanās vieta var būt pilnīgi atšķirīga, kā rezultātā atšķiras sāpju raksturs un iekaisuma pazīmes. Tieši vēdera dobuma ar apendicītu ultraskaņa ļauj noteikt pareizu diagnozi un nozīmēt pacientam savlaicīgu un kompetentu ārstēšanu.
Kā bija agrāk?
Līdz 1980. gadiem tika izmantots bārija rentgena starojums. Tagad ultraskaņa ir kļuvusi drošāka un to var droši izmantot pat bērnu un grūtnieču izmeklēšanai. Daudzi eksperti uzskata, ka datortomogrāfija ir precīzāka metode. Tomēr ultraskaņa nemaz nav zemāka par viņu un tajā pašā laikā izceļas ar pieejamību un zemākām izmaksām. Ja situācija ir steidzama, viņi galvenokārt izmanto ultraskaņu, jo tā ļauj ātri iegūt informāciju par pacienta stāvokli.
Tātad apendicītu var redzēt ultraskaņā.
Tas ir īpaši noderīgi, lai noteiktu aklās zarnas iekaisumu grūtniecēm un bērniem. Anatomiskās specifikas dēļ apendicīta diagnostika ar klasiskajām metodēm ir diezgan sarežģīta. Turklāt bērni bieži vien nevar skaidri un saskaņoti izskaidrot, kur tieši viņi jūt sāpes, kas apgrūtina diagnozes noteikšanu, kas nozīmē, ka nav iespējams noteikt pareizu ārstēšanu.
Tomēr ultraskaņai ir savi trūkumi. Piemēram, nepareizas sagatavošanas procedūrai, pacienta vēdera uzpūšanās vai liekā svara dēļ monitora ekrānā var neatspoguļoties noteiktas vēdera dobuma zonas. Tomērpar galīgo diagnozi un ārstēšanas noteikšanu atbild ķirurgs, jo ultraskaņa ir tikai informācijas vākšanas līdzeklis.
Vai ultraskaņa nosaka apendicītu, mēs paskaidrojām.
Gatavošanās procedūrai un tās īstenošana
Apendicīta ultraskaņa neprasa īpašu sagatavošanos. Turklāt šo procedūru bieži veic saskaņā ar dzīvībai svarīgām indikācijām. Ja pacients tiek nogādāts medicīnas iestādē ar akūtiem simptomiem, tad tikai ultraskaņa palīdzēs pēc iespējas ātrāk apstiprināt diagnozi. Ja izmeklējums ir plānots, tad vēlams nepārēsties, neēst pārtiku, kas izraisa meteorītu, un ierasties tukšā dūšā. Pētījums tiek veikts tieši tāpat kā citu vēdera dobuma orgānu analīzes gadījumā. Visbiežāk šim nolūkam tiek izmantots vienkāršs vēdera sensors, kas ļauj diagnosticēt patoloģiju caur vēdera sieniņu, kā arī īpašs gēls, kas pastiprina kontaktu un uzlabo vadītspēju. Pacientam jāierodas ar autiņu un dvieli (vai salveti). Ļoti reti sievietēm ar novirzītu vai neparasti zemu aklās zarnas atrašanās vietu tiek izmantots pētījums, izmantojot maksts zondi, kas ļauj izslēgt svešus apstākļus un slimības, piemēram, olnīcu apopleksiju, adnexītu vai ārpusdzemdes grūtniecību.
Ultraskaņā būs redzams apendicīts. Pareiza transkripcija ir svarīga.
Datu atšifrēšana
Ultraskaņa ļauj iegūt nepārprotamu un skaidru priekšstatu par slimību. Monitors palielinātā skatā parāda iekaisušu apendiksu, ko ieskauj eksudāts. Jastadija ir gangrēna, tad manāmas strutojoša satura pēdas, kas izdalās no procesa. Ja sāpes nav saistītas ar apendicītu, process ir parasta izmēra un nesatur iekaisuma pazīmes.
Secinājums
Dažos gadījumos nav iespējams noteikt galīgo diagnozi. Tas parasti notiek aklās zarnas robežstāvoklī, kad tas ir iekaisis vai palielināts, bet nav skaidra attēla, kas ļautu noteikt precīzu diagnozi un nosūtīt pacientu uz operāciju.
Līdzīgi pretrunīgus datus var iegūt, pētot cilvēku ar lieko svaru vai ar daudzām gāzēm zarnās. Šādā situācijā vislabāk ir veikt CT skenēšanu un nosūtīt pacientu uz papildu pārbaudēm. Pateicoties integrētai pieejai smagos gadījumos, jūs varat droši apstiprināt vai izslēgt apendicīta esamību.
Vai ultraskaņā tiks parādīts apendicīts? Atbilde ir nepārprotama - jā, tā būs.
