Pasaulē ir diezgan daudz slimību, kuras ir retas, grūti ārstējamas vai vispār nav pakļautas terapijai. Mēris un holera ir īpaši bīstamas infekcijas, kas izraisa nāvi. Papildus tiem, protams, ir arī citi, par kuriem sīkāka informācija ir sniegta zemāk. Rīkojumu par īpaši bīstamām infekcijām izdevusi PVO. Tajā bija izklāstīti pamata profilakses pasākumi, uzvedība inficēšanās gadījumā un kontakts ar slimajiem.
Mēris
Mēris (lat. pestis "infekcija") ir akūta dabiska infekcijas slimība, kas pieder karantīnas apstākļu kategorijai. Mēris ir īpaši bīstama infekcija, tā ir ārkārtīgi smaga, un to pavada nemitīgs drudzis, limfmezglu bojājumi, plaušu, sirds un aknu darbības traucējumi. Pēdējais posms ir asins saindēšanās un nāve.
Īpaši bīstamas infekcijas izraisītājs ir buboņu bacilis, ko tālajā 1894. gadā atklāja franču zinātnieks Aleksandrs Jersins un japāņu bakteriologs Kitasato Šibasaburo. Pēc viņu secinājuma, šo aģentu pārnēsā melnās un pelēkās žurkas, murkšķi, zemes vāveres, smilšu smiltis,pelēm līdzīgi grauzēji, kaķi, kamieļi, daži blusu veidi.
Inficēšanās ar mēri notiek acumirklī, kad to iekodusi blusa, apdzīvojot dzīvesvietu ar grauzējiem un citiem dzīvniekiem – buboņu baciļu nēsātājiem. Nokļūstot cauri ādas mikrotraumām, caur gļotādu vai konjunktīvu, vīruss sāk izplatīties kosmiskā ātrumā. Koduma (infekcijas) vietā cilvēkam parādās puves papula, kas piepildīta ar b altu duļķainu šķidrumu. Pēc abscesa atvēršanas infekcija izplatās visā ķermenī. Nākamais slimības attīstības posms tiek uzskatīts par limfmezglu pietūkumu un apgrūtinātu rīšanu. Burtiski dažas stundas vēlāk pacientam ir strauja temperatūras paaugstināšanās, elpošanas un sirdsdarbības traucējumi, kā arī dehidratācija.
Holera
Holera ir akūta zarnu infekcija, kas attīstās, kad cilvēks ir inficēts ar vibrio vīrusu. Slimība izpaužas ar caureju, vemšanu, dehidratāciju, sausu ādu un sklēru, sejas vaibstu saasināšanos, oligoanūriju. Holēras noteikšanai izmanto vemšanas un fekāliju skrīninga pētījumu, bakterioloģiskos testus
Holera ir īpaši bīstams infekcijas izraisītājs, kura zinātniskais nosaukums ir Vibrio cholerae. Līdz šim ir zināmas vairāk nekā 150 holēras vibrio serogrupas, kuras diezgan ilgu laiku atrodas notekūdeņos un piesārņotajos rezervuāros. Tāpat kā jebkura cita sarežģīta baktērija, Vibrio cholerae ir izturīga pret apkārtējās vides ietekmi. Īpaši barojošs līdzeklis viņai ir rūgušpiens vai gaļa.
Saskaņā ar SanPin, īpaši bīstama infekcija neizpaužas uzreiz pēc inficēšanās ar Vibrio cholerae. Iedarbības inkubācijas periods svārstās no vairākām stundām līdz 5 dienām ieskaitot. Holēras augums tiek uzskatīts par akūtu stāvokli, kad visi simptomi parādās gandrīz nekavējoties. 10 stundu laikā cilvēka ķermenis zaudē apmēram 20-30% šķidruma, izkārnījumi ir šķidri un pastāvīgi, vemšana var būt infekcijas avots apkārtējiem cilvēkiem.
poliomielīts
Mielīts ir vīrusu infekcija, kas ietekmē muguras smadzeņu pelēko vielu, kas izraisa multiplās paralīzes, parēzes attīstību. Atkarībā no slimības formas pacientam var rasties: drudža lēkmes, traucēta motora funkcija, gremošanas traucējumi vai strauja perifēras paralīzes attīstība, ekstremitāšu deformācija, astēnisks sindroms, veģetatīvās nervu sistēmas traucējumi.
Atkarībā no patogēna veida, kas nonāk asinsritē, izšķir vairākas galvenās slimības formas:
- Mugurkaula. Raksturīga ar ļenganu paralīze, krūšu kaula, apakšējo un augšējo ekstremitāšu, diafragmas, kakla un stumbra muskuļu parēze.
- Bulbarnaja. Tas ir saistīts ar centrālās nervu sistēmas bojājumiem un runas traucējumu attīstību - dizartriju, disfoniju. Turklāt pacientam ir rīšanas, košļājamās funkcijas pārkāpums, sirdsdarbības traucējumi, plaušu spazmas.
- Pontine. Pacientam ir pilnīgs vai daļējs sejas izteiksmes zudums, runas zudums, mutes kaktiņa noslīdēšana vienā sejas pusē.
- Encefalopātija. Prezentētskopējais smadzeņu un mugurkaula struktūru bojājums.
- Jaukts. Ietver visas zināmās slimības formas.
Bakas
Bakas (lat. variola, variola major) ir īpaši bīstama vīrusu infekcija, ko pārnēsā ar gaisa pilienu un aerosolu (putekļu) palīdzību no inficētas personas. VNO inkubācijas periods ir 3-8 kalendārās dienas. Pēc šī perioda pacientam ir visas sarežģīta iekaisuma procesa epidemioloģiskās pazīmes. Sekojošie simptomi norāda uz slimības augstumu:
- smaga intoksikācija;
- divu viļņu drudzis;
- strutojošu pustulu veidošanās uz ķermeņa;
- neiroloģiski traucējumi (pastāvīgas augstas temperatūras dēļ);
- elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi - limfmezglu pietūkums, bronhu stenoze, aritmija, krūšu muskuļu vājums un apgrūtināta ieelpošana un izelpošana.
Variola vīruss ir ārējās vides patogēns, visizturīgākais pret temperatūras un citu dabas faktoru ietekmi. Viņa uzturēšanās laiks brīvā dabā var ievērojami pārsniegt 60 dienas. VNO antigēni ir:
- agrīnais ES antigēns;
- ģints specifisks LS-antigēns;
- grupai specifisks nukleoproteīna NP antigēns.
Dzīva organisma uzņēmības pret VNO iedarbību vispārīgais rādītājs ir 95-98%. Izkļūstot cauri gļotādām, mikrotraumas uzāda objekta iekšpusē, vīruss sāk ātri integrēties DNS struktūrā, izraisot vispārēju imūno procesu vājināšanos. Galvenie pārraides ceļi ir:
- Ēdieni.
- Apakšveļa un higiēnas preces.
- Bioloģiski aktīvās sastāvdaļas: asinis, siekalas, sperma.
- Mājdzīvnieku mati.
Gadījumā, ja UPE izraisīja cilvēka nāvi, arī viņa ķermenis ir īpaši bīstamas infekcijas fokuss.
Dzeltenais drudzis
Dzeltenais drudzis ir viena no bīstamākajām vīrusu infekcijām. Izplatīts Centrālajā un Dienvidamerikā, kā arī Āfrikā. Pasaules Veselības organizācija (PVO) katru gadu publicē šo valstu sarakstu. Gadā tiek reģistrēti vairāk nekā divi simti tūkstoši inficēšanās gadījumu, no tiem trīsdesmit tūkstoši ir letāli. Drudža izraisītājs ir RNS saturošs vīruss. Dzīvnieki ir infekcijas avots. Slimība izplatās, izmantojot transmisīvo mehānismu.
Slimības pazīmes parādās 3–6 dienas pēc uzlādes. Dzeltenajam drudzim ir divas epidemioloģiskās formas:
- džungļu drudzis ir pārnešana no kukaiņiem uz cilvēku;
- Kopienas drudzis ir pārnešana no cilvēka uz cilvēku.
Slimībai raksturīgs drudzis, izsitumi, izvadsistēmas orgānu, aknu bojājumi. Slimības attīstība ir sadalīta vairākos posmos:
- akūta stadija ar sliktas dūšas, vemšanas un drudža pazīmēm;
- toksiskāka otrā stadija ar dzelti un sāpēm vēderā.
Saskaņā ar PVO noteikumiem, ceļojot uz valstīm ar labvēlīgu vīrusa attīstību, ir nepieciešams vakcinēties pret šo vīrusu. Šī vakcinācija ir derīga 10 gadus un, ja nepieciešams, tiek atkārtota 10 dienas pirms valsts apmeklējuma.
Ebolas vīruss
Ebolas vīruss ir arī īpaši bīstama infekcija, ar kuru nevar inficēties ne pa gaisu, ne ar pārtiku. Infekcija var notikt tikai veselīga organisma saskarsmē ar nesen no šīs slimības mirušas inficētas personas bioloģisko šķidrumu. Vienkārši sakot, vīruss tiek pārnests ar asinīm, siekalām, sviedriem, asarām, spermu, urīnu, zarnu gļotām un vemšanu. Turklāt var būt piesārņoti arī pacienta nesen lietotie priekšmeti, uz kuriem ir palicis kāds no iepriekš minētajiem ķermeņa atkritumproduktiem.
Līdz brīdim, kad parādās simptomi, cilvēks nav lipīgs, pat ja viņa organismā ir vīruss. Simptomi parādās pēc 2 dienām, maksimāli 3 nedēļām. Slimību pavada:
- augsta temperatūra, sākot no 38,5°C un augstāk;
- galvassāpes;
- locītavu un muskuļu sāpes;
- iekaisis kakls un apsārtums;
- muskuļu vājums;
- apetītes trūkums.
Slimības gaitas un attīstības gaitā pacientam samazinās par asins recēšanu atbildīgo šūnu skaits. Tā rezultātā rodas gan iekšēja, gan ārēja asiņošana. Bieži pacienti cieš no asiņainas vemšanas, caurejasun izsitumi. Šīs ir īpaši bīstamas infekcijas galvenās problēmas. Saskaņā ar datiem, kas iegūti sakarā ar epidēmiju uzliesmojumu 2013.-1014.gadā, bija iespējams konstatēt slimības mirstību, tā ir 50%. Taču bija arī slimības uzliesmojumi, kuros mirstības līmenis sasniedza 90%.
Mārburgas vīruss
Pirmo reizi par Marburgas vīrusu jeb Marburgas hemorāģisko drudzi viņi sāka runāt 1967. gadā pēc epidēmiju sērijas, kas izcēlās Marburgā, Belgorodā un Frankfurtē pie Mainas. Infekcija notika pēc cilvēka kontakta ar Āfrikas zaļajiem pērtiķiem. Turklāt Pteropodidae dzimtas augļu sikspārņi ir vīrusa nēsātāji. Tādējādi vīrusa izplatība sakrīt ar šo dzīvnieku dzīvotni. Slimību raksturo augsta lipīgums un smaga gaita. Mirstības rādītāji sasniedz 90%. Inkubācijas periods ir no 2 līdz 21 dienai.
Pirmie simptomi parādās pēkšņi: drudzis, stipras galvassāpes, mialģija jostas rajonā, augsta temperatūra. Vīrusu daļiņas vairojas visos ķermeņa orgānos, ietekmējot limfoīdos audus, aknas, liesu, ādu un smadzenes. Bieži tiek atzīmēta lokalizēta uroģenitālās sistēmas nekroze. Nākamajā posmā parādās slikta dūša, vemšana un smaga caureja, kas ilgst līdz pat vairākām dienām. Slimībai progresējot, simptomi kļūst arvien izteiktāki: straujš svara zudums, pankreatīts, iekšējo orgānu darbības traucējumi, centrālās nervu sistēmas traucējumi, ko pavada halucinācijas un maldi.
Gastro-zarnu, dzemdes un deguna asiņošana. Asinis, kas atrodamas urīnā un izkārnījumos, ir bīstamas, jo tās kalpo kā infekcijas avots. Kas attiecas uz letālu iznākumu, nāve iestājas 8–16 dienas pēc pirmo simptomu parādīšanās, pirms tam pacientam ir šoka stāvoklis un liels asins zudums, tostarp asiņošana zem konjunktīvas.
Nav īpašas ārstēšanas vai vakcīnas. Pacienti saņem simptomātisku ārstēšanu: intravenozas ūdens-sāls šķīdumu infūzijas, asins pārliešanu, skābekļa terapiju.
Slimības klīniskās izpausmes ir identiskas citām smagām infekcijām, piemēram, vēdertīfu, leptospirozi, holēru un citām. Precīzu diagnozi var noteikt tikai laboratorijā (ar īpašām kontrolēm un piesardzības pasākumiem), izmantojot seruma neitralizācijas testu un reversās transkriptāzes polimerāzes ķēdes reakciju (RT-PCR).
Izdzīvojušajiem pacientiem atveseļošanās periods ir ilgstošs: ilgstoši attīstās nekustīgums, sāpes, alopēcija. Arī saistītās slimības var būt encefalīts, orhīts, pneimonija un kognitīvie traucējumi. Ir bijuši eksperimentāli mēģinājumi ārstēt ar serumu, kas iegūts no atveseļošanās pacientiem, taču tā efektivitāte nav pierādīta. Pašlaik tiek pārbaudītas vairākas potenciālās vakcīnas, taču klīniska lietošana būs iespējama tikai pēc dažiem gadiem.
Tīfs
Ir trīs tīfa šķirnes, un pat to klīniskie simptomi ir līdzīgi:
- Tīfs ir infekcijas slimība, ko pārnēsā parazitāras utis. Būtībā kodums neizraisa infekciju. Caur brūci infekcija nonāk organismā. Pēc tam patogēns sasniedz limfas plūsmu, bet pēc inkubācijas perioda beigām - asins sistēmā. Bet tas viss notiks, ja koduma vieta būs ķemmēta.
- Recidivējošais drudzis ir arī infekcijas un akūta slimība, ko pārnēsā parazīti. Tā tendence atkāpties un atkal aktivizēties ir viena no šīs slimības pazīmēm. Tīfa patogēnam ir elastīga struktūra, kas dod tam iespēju mainīt strukturālo izskatu.
- Tīfa patogēni iekļūst organismā ar pārtiku. Šo zarnu infekciju izraisa Salmonella ģints mikroorganismi.
Vēl viena īpaši bīstamas infekcijas pazīme ir drudzis, kas ir izplatīts simptoms katram tīfa veidam. Tīfu atpazīst pēc izsitumiem, galvassāpēm un vājuma. Ja mēs runājam par recidivējošu drudzi, tad drudzi papildinās delīrijs - akūts garīgs traucējums ar smagiem trauksmes lēkmēm, orientācijas traucējumiem un juteklisko delīriju. Tāpat tiks palielināta liesa ar aknām. Pacientam ar vēdertīfu ir šādi simptomi:
- Apetīte samazināta.
- Vispārējs vājums.
- Bradikardija.
- Bāli rozā izsitumi - rozola.
- Drudzis satrauca prātu.
Malārija
Malārija ir iekļauta īpaši bīstamo infekciju sarakstā. toinfekcijas un parazitāras slimības, kas izpaužas kā drudzis, anēmija, hepatomegālija un splenomegālija. Šī vīrusa pārnēsātāji ir odi un citi asinssūcēji kukaiņi. Tāpēc slimība ir plaši izplatīta Dienvidamerikā un Dienvidaustrumāzijā.
Vīrusa avots ir asinssūcēji vienšūņi – odi, kas, injicējot ar antiseptisku vielu, ievada baktērijas. Pēc infekcijas iekļūšanas asinīs notiek pakāpenisks aknu šūnu bojājums. To uzskata arī par pirmo transplacentāro stadiju. Nākotnē toksisko vielu un vīrusa novājinātais organisms pārstāj aktīvi pretoties un paver malārijas piekļuvi tieši asins šūnām – eritrocītiem.
Cilvēkam, kas slimo ar malāriju, ir dzeltenīga āda, zema hemodialīze, vājuma stāvoklis, traucētas gremošanas funkcijas, problēmas ar muskuļu un skeleta sistēmu, neiroloģiski traucējumi. Slimības augumam raksturīgs straujš ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, izteikts skābekļa bads, pēdu un roku formas izmaiņas. Malārija ir īpaši smaga maziem bērniem. Mirstības līmenis no šīs infekcijas ir 80 no 100 jaundzimušajiem.
Profilakse
Krievijas Federācijā ir daudzas tādas sarežģītības pakāpes slimības, ka epidēmijas uzliesmojuma laikā ar tām ir grūti tikt galā. Sekas ir ne tikai smagas, bet arī letālas. Lai epidēmijas nekaitētu Krievijā dzīvojošo pilsoņu veselībai, ārsti periodiski veic īpaši bīstamu slimību profilaksi.infekcijas:
- Uz laiku izolēt visus, kuri saslima pirmie.
- Noskaidrojiet pacienta diagnozi, lai nerastos šaubas, ka pieņēmums bija pareizs.
- Apkopot informāciju par pacientu un ierakstīt medicīniskajās veidlapās arhīvam, turpmāk šos ierakstus varēs ņemt līdzi pētījumiem.
- Sniegt pirmo palīdzību pacientam.
- Viņi paņem no pacienta visus analīzei nepieciešamos materiālus, lai tos pētītu laboratorijā.
- Mēģinu noskaidrot visu to cilvēku sarakstu, kuriem izdevies būt ciešā kontaktā ar slimu cilvēku.
- Ikviens, kurš ir bijis kontaktā ar slimo personu, tiek ievietots izolācijā, lai karantīnas laikā tiktu uzraudzīts, līdz noskaidrojas, vai cilvēks ir vesels vai arī inficējies.
- Visu personu dezinfekcija, gan slimo, gan to, kuri ir bijuši saskarē, bet vēl nav slimi.
Pie bīstamām slimībām pieder: visa veida vīrusu drudzis, holēra, mēris, jauni gripas paveidi, bakas, malārija, SARS.
Kā pasargāt cilvēkus no īpaši bīstamām infekcijām? Slimību profilakses pasākumi ir galvenais punkts cīņā pret infekcijām. Noderīga, pieejama informācija paaugstina iedzīvotāju lasītprasmi šādos jautājumos un dod iespēju pasargāt cilvēkus no iespējamās inficēšanās.
