Sauss klepus var ilgt ilgu laiku, regulāri nogurdinot pacientu ar regulāriem uzbrukumiem. Lai ārstētu šo klepus formu, vispirms ir svarīgi noteikt galvenos tā rašanās cēloņus, lai ar tiem kompleksi rīkoties. Pretklepus līdzekļi un tautas receptes palīdzēs nomākt dažus simptomus un uzlabot pacienta stāvokli.
Slimības klīniskā aina
Lai noteiktu, kas ir uzlaušanas klepus un kad tas parādās, ir svarīgi saprast tā mehānismu.
Klepus ir reflekss process, kurā cilvēki aktīvi piedalās:
- receptori, kas nosaka svešķermeņa klātbūtni elpceļos (putekļi vai krēpas);
- muskuļi, kas šī procesa laikā aktīvi saraujas (tas ietver diafragmu un starpribu);
- iegarenās smadzenes centrs, kas atbild par visu muskuļu koordinētu darbu.
Uzlaušanās klepus veidošanā galvenā loma ir receptoriem. Šādu klepu sauc arī par paroksizmālu. Ja kāda iemesla dēļ parādās uzlauzts klepus, ir spēcīgsreceptoru stimulēšana. Tas izraisa ilgstošu produktīva klepus uzbrukumu, kas nemazina pacienta stāvokli.
Turklāt, ja jūs nemēģināsit apturēt sausu, aizsmakušu klepu, kad elpceļos rodas kutināšanas sajūta, tas galu galā novedīs pie astmas lēkmes. Šis klepus veids tiek saukts par klepu, jo pacients "kūpst", mēģinot iztīrīt kaklu, taču nekas nesanāk.
Galvenais valsts apdraudējums
Sauss klepus pieaugušam cilvēkam, pat ja neņem vērā galvenos tā rašanās cēloņus, pats par sevi negatīvi ietekmē cilvēka veselību.
Tā rezultātā tas var izraisīt šādas nopietnas komplikācijas:
- Balss saišu savainojums, kam seko asiņošana gļotādā. Tas ir saistīts ar faktu, ka klepus laikā balss saites ir pārāk noslogotas. Liels stress gaisa plūsmas caurlaidības laikā var izraisīt mikroplīsumus. Vairumā gadījumu balss saišu bojājums pilnībā izzūd ar pareizu ārstēšanu, bet dažreiz tas provocē hronisku laringīta formu ar balss zudumu. Tas ir īpaši bīstami, ja pacients turpina klepot pēc asinsizplūduma saitēs.
- Emfizēmas izskats. Klepojot plaušas piepildās ar gaisu, un tad spiediens tajās palielinās. Ar ilgstošu klepus uzbrukumu (tas notiek smēķētājiem) tiek izstieptas alveolas, kam seko emfizēmas veidošanās.
- Spontānipneimotorakss. Šis stāvoklis rodas, kad tiek plosīti plaušu audi, kam seko gaiss, kas nonāk pleiras dobumā. Visbiežāk tas notiek, ja ir sākotnēja nosliece, bet uzlauzts klepus palielinātas plaušu slodzes dēļ to var viegli provocēt.
- Trūces parādīšanās ar sekojošu pārkāpumu. Īpaši tas attiecas uz bērniem, kuri cieš no šāda klepus. Maza bērna vēdera sienas muskuļiem ir raksturīgs vājums, un klepus šoku procesā ievērojami palielinās spiediens ne tikai intrathoracic, bet arī intraabdomināls.
- Sirds un asinsvadu sistēmas komplikāciju attīstība. Šajā gadījumā klepus ir bīstams, paaugstinot asinsspiedienu līdz kritiskam stāvoklim, radot pārtraukumus sirds un asinsvadu sistēmas darbā (dažos gadījumos rodas sirdslēkme).
- komplikācijas nervu sistēmas darbībā. Ilgstoša paroksizmāla klepus rezultātā paaugstinās intrakraniālais spiediens un parādās stipras galvassāpes.
Kad parādās uzlauzts klepus, svarīgi nekavējoties vērsties pie ārsta un saņemt norādījumus, kā novērst ne tikai slimību, bet arī nepatīkamāko simptomu.
Slimības, kas izraisa komplikācijas
Uzlaušanas klepus cēloņi vairumā gadījumu nav bīstami, taču dažos gadījumos tie var liecināt par nopietnu pacienta veselības problēmu esamību.
Klepus visbiežāk parādās, ja ir šādas slimības:
- ORZ traheīta formā. Ar tādu zaudējumusākotnējā stadijā trahejas gļotādā attīstās iekaisuma process bez krēpu veidošanās. Klepus receptori reaģē uz dažādām vielām, kas veidojas iekaisuma laikā. Tā rezultātā palielinās receptoru jutība, un pacients sāk izjust nepatīkamas sāpes. Pat ar normālu elpošanu krūtīs ir dedzinoša sajūta, ir spēcīga vēlme klepot. Šajā gadījumā bieži rodas neproduktīvs lēkmjveida klepus.
- Viltus krups vai subglotisks laringīts. Ar šādu slimību balsenē iekaisuma process sākas ar turpmāku mīksto audu pietūkumu. Dažos gadījumos tūskai pievienojas balsenes muskuļu spazmas, kas izpaužas kā riešanas klepus ar elpas trūkumu un aizsmakumu. Šādā gadījumā pacientam naktī parādās uzlauzts klepus.
- Hronisks bronhīts. Šāda slimība vairumā gadījumu rodas, ja tiek pakļauti negatīviem ārējiem faktoriem (smēķēšana, darbs neveselīgos amatos, slikti vides apstākļi dzīvesvietā). Dūmu un putekļu mikrodaļiņas, nonākot bronhos, provocē iekaisuma procesu. Ķermenis, mēģinot atbrīvoties no alergēniem, rada biezu krēpu, kas uzkrājas bronhu lūmenā. Šādiem pacientiem uzlauzts klepus vairāk izpaužas no rītiem – biezas krēpas izdalās grūti (vai neizdalās vispār), izraisot gļotādas bojājumus.
- Bronhiālā astma. Šāda slimība vairumā gadījumu ir alerģiska rakstura. Saskaroties ar alergēnu gļotādā, process imūnāiekaisums. Tas viss noved pie gļotādas tūskas un bronhu spazmas sākuma. Ar šādu slimību krēpas, kā likums, nenotiek vai tās ir, bet minimālā daudzumā. Alerģiska gļotādas tūska izraisa paroksizmālu neproduktīvu klepu. Ja to neārstē, notiks nosmakšana.
- Cistiskā fibroze. Ar šādu bojājumu ģenētiska defekta dēļ radītās gļotas ir īpaši biezas, tāpēc tās ir ļoti grūti atstāt. Šajā gadījumā negatīvā reakcija ir raksturīga visiem cilvēka orgāniem. Šīs formas slimība parasti tiek noteikta bērnībā. Kad tiek skartas plaušas, galvenais simptoms ir elpas trūkums un klepus.
- Sauss pleirīts. Pleiras iekaisums notiek arī kopā ar klepu. Šī klepus cēlonis ir reflekss - pleirā ir daudz nervu galu. Elpošanas procesā pleiras slāņi berzē viens pret otru, kā rezultātā sākas ilgstošs klepus. Ja parādās šķidrs eksudāts, simptomi ātri izzūd.
- Tuberkuloze. Ar tuberkulozes parādīšanos klepus sindroms ir pavadoša simptomatoloģija. Parasti klepus nav stiprs, reti izzūd lēkmju veidā, bet, kad slimība izplatās intratorakālajos limfmezglos vai pleirā, tas dažkārt notiek arī ar klepus lēkmēm.
- Audzēju veidojumi. Pieaugot audzējam un bojājot nervu galus, var rasties arī klepus.
- Svešķermenis. Ja svešķermenis nokļūst elpceļos, var sākties stiprs lēkmjveida klepus.
- Retas slimības. Nadsadnijsklepus dažos gadījumos provocē slimības, kurās bojājums sniedzas līdz elpošanas sistēmai. Visbiežāk šādas slimības iziet bez krēpām. Šīs slimības ir: histiocitoze, sarkoidoze un idiopātiska plaušu fibroze.
Diagnostikas pasākumi
Ja paroksizmāls klepus radās hipotermijas rezultātā un pāriet ar iesnām, drudzi, diskomfortu kaklā, tad vairumā gadījumu ārsts diagnosticē SARS.
Slimību nosaka, pamatojoties uz pacienta informāciju, anamnēzi un izmeklējumu, diagnostikas izmeklējumi netiek veikti. Bet pat ar akūtām elpceļu infekcijām dažos gadījumos ārsts iesaka pacientam veikt fluorogrāfiju un nodot asinis laboratorijai.
Papildu izpēte ir svarīga šādos gadījumos:
- smags elpas trūkums, kā arī raksturīga sēkšana;
- sāpes krūtīs elpojot;
- ja krēpās ir asins recekļi;
- ilgstošs drudzis, lietojot antibiotikas un pretvīrusu līdzekļus - vairāk nekā 4 dienas;
- klepus, kas ilgst vairāk nekā četras dienas;
- ja bija kontakts ar TB pacientiem;
- ja pēdējā gada laikā nav bijis FG.
Papildu izpēte
Tāpat, ja nav noskaidrots uzlaušanas klepus cēlonis, tad precīzai diagnozei speciālists nozīmēs pacientam papildus izmeklējumus:
- ja tika atklāts audzējsizglītība ķermenī;
- kad temperatūra atkal paaugstinās pēc pacienta stāvokļa normalizēšanās ārstēšanas laikā;
- elpošanas funkcijas pārbaude;
- elpas testi;
- apmeklējot LOR;
- alerģisku reakciju iestatīšana;
- krēpu savākšana bakterioloģiskai, kā arī mikroskopiskai izmeklēšanai.
Aprakstītie diagnostikas pasākumi var nebūt pietiekami, lai noteiktu precīzu diagnozi. Nepieciešamības gadījumā pacientu var nosūtīt uz konsultāciju pie citiem ārstiem.
Bojājuma ārstēšana
Kā ārstēt uzlauztu klepu? Terapeitiskajiem pasākumiem obligāti jāārstē slimības pamatcēloņi. Hroniskas bojājumu formas jāārstē noteikta profila ārstam. Astmas klātbūtnē pacientam tiek nozīmēti bronhodilatatori, ar tuberkulozi - īpašas antibiotikas. Ja ir audzējs, var būt nepieciešama operācija.
Ārstējot uzlauztu klepu pieaugušam cilvēkam, ja tas ir neproduktīvs un kaitīgs veselībai, ārstējošais speciālists izraksta pretklepus līdzekļus.
Ar uzlauztu klepu, kas ir akūtu elpceļu infekciju simptoms, ārstēšana ietvers šādas darbības: gultas režīms, telpas vēdināšana un gaisa mitrināšana tajā, daudz ūdens dzeršana, vitamīnu kompleksu, pretdrudža zāļu lietošana. un sastādīt pareizo diētu. Svarīgi ir arī sākt lietot pretvīrusu līdzekļus un antibiotikas.
Noteikumu ievērošana
Kadārstējot sausu klepu pieaugušajiem, ir svarīgi ievērot dažus noteikumus. Tie ietver:
- pareizo zāļu izvēle atbilstoši galvenajam slimības cēlonim (antibiotikas jāieraksta ārstējošajam speciālistam, pamatojoties uz infekcijas pazīmēm);
- stingra noteikto zāļu devu un uzņemšanas ilguma ievērošana (ar pretmikrobu līdzekļu kursu, aizliegts pārtraukt to lietošanu patstāvīgi);
- iespējamo kontrindikāciju noteikšana - dažas zāles bērniem ir aizliegts izrakstīt;
- zāļu efektivitātes pārbaude pēc pāris dienu ārstēšanas;
- papildu zāļu lietošana mikrofloras uzturēšanai antibiotiku terapijas laikā.
Galvenās zāles
Klepus likvidēšanai izmanto pretklepus līdzekļus. Akūtu elpceļu infekciju gadījumā šādas zāles ir atļauts lietot tikai pirmajās dienās, līdz sāk izdalīties krēpas.
Pēc tam pretklepus līdzekļi tiek pārtraukti, un ārsts izraksta zāles, kas atšķaida krēpu un veicina to izdalīšanos.
Pretklepus līdzekļi var būt divu veidu atkarībā no efekta:
- Klepu nomācoši līdzekļi – zāles, kas satur butamirātu, kodeīnu, okseladīnu un līdzīgas sastāvdaļas. Tiem ir negatīva ietekme uz nervu sistēmu.
- Nomācoša receptoru jutība klepojot. Visbiežāk ārsti izraksta Libexin, jo tas neietekmē centrālo nervu sistēmu.
Lietojot pretklepus līdzekļusir svarīgi atcerēties, ka tie ir aizliegti, ja ir krēpas, stiprs elpas trūkums un spazmas bronhos.
Bērna klepus lēkme
Ja bērnam ir uzlauzts klepus, viņam jāpaskaidro, ka nav par ko uztraukties. Bērni, kas jaunāki par 5 gadiem, ir ļoti nobijušies, kad viņiem ir stiprs klepus. Kad naktī parādās lēkmjš klepus, mazulim jādod kaut kas silts (tēja ar avenēm vai medu). Pozitīvu efektu dod sārmainā minerālūdens bez gāzēm uzņemšana. Īpaši iedarbīgs līdzeklis sausa klepus gadījumā ir uzsildīts piens, kam pievienota soda un medus.
Ja bērniem sausā nātrene atkārtojas un ilgstoši nepāriet, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk meklēt medicīnisko palīdzību.
Bērna ārstēšana
Ārstējot klepu, ir svarīgi noteikt galveno tā rašanās cēloni, jo katrā gadījumā ārstēšana būs atšķirīga. Ja klepus ir alerģiska forma, tad svarīgi ir apturēt alergēnu un apmeklēt ārstu, kurš izvēlēsies antihistamīna līdzekli. Ja bakteriāla infekcija izraisa klepu, bērnam tiek dotas īpašas antibiotikas.
Zāles, ko lieto, lai ārstētu sausu, uzliesmojošu klepu bērniem, var ietekmēt:
- Klepus centrs smadzenēs, nomācot refleksu.
- Bronhu muskulatūra. Šīs zāles palīdz paplašināt bronhus un atvieglo elpošanu.
- Gļotādas. Narkotikas nesmitrinoša iedarbība, novērš iekaisuma procesu un provocē krēpu izdalīšanos.
- Krēpu izdalīšanās bronhos. Šīs zāles atšķaida gļotas, kas palīdz tām iziet.
Izrakstīt šādus medikamentus drīkst tikai ārstējošais ārsts, jo ar nepareizu līdzekļu izvēli jūs varat tikai pasliktināt mazuļa stāvokli, dažus no tiem aizliegts kombinēt savā starpā.
Pediatri atzīmē, ka klepus ārstēšana bērnam jāveic kompleksā terapijā, lai novērstu pamatslimību. Paroksizmāla klepus gadījumā ir ļoti svarīgi labi vēdināt telpu, bieži atrasties uz ielas un dzert daudz ūdens.
Tautas receptes
Galvenais mērķis klepus ārstēšanā akūtu elpceļu infekciju laikā ir ātri atvieglot tā simptomus un pārvērst to produktīvā formā. Šajā gadījumā vislabākais līdzeklis būs ieelpošana. Atļauts izmantot vienkāršu tvaika inhalāciju, kā arī pievienot tai soda, ēteriskās eļļas, citas zāles un ārstniecības augu novārījumus.
Inhalācijām virs vārītiem kartupeļiem ir īpašs efekts. Lai to izdarītu, bumbuļus nepieciešams vārīt un samīcīt kopā ar ādu. Lai palielinātu tvaika koncentrāciju, jums ir jāelpo pāri kartupeļiem ar drānu virs galvas.
Klepu patstāvīgi var ārstēt tikai tad, ja ir precīzi noteikts tā cēlonis – viegla saaukstēšanās. Ja stāvoklis neuzlabojas trīs dienas, kā arī pasliktinās pacienta vispārējā pašsajūta, svarīgi vērsties pieārsts.
