Sievietes ķermenis nevar normāli funkcionēt, ja ir kādas novirzes reproduktīvajā sistēmā. Jebkura neveiksme viena vai otra orgāna darbā var izraisīt virkni nepatīkamu slimību. Turklāt tie var ietekmēt gan garīgo, gan fizisko labsajūtu. Visbiežāk rodas jaunveidojumi, piemēram, cistas, un tie ir asimptomātiski. Tie, kā likums, ir lokalizēti olnīcās (vienā vai abās vienlaikus). Daudzi no tiem nerada nekādu kaitējumu un neprasa medicīnisku iejaukšanos. Bet, ja parādās satraucoši simptomi - sāpes, izdalījumi -, ir vērts noskaidrot, kāpēc uz olnīcām veidojas cistas. Ir jēga tuvāk apskatīt to šķirnes, kā arī izpētīt diagnostikas un ārstēšanas metodes.
Definīcija
Plānsienu dobums, kas piepildīts ar šķidrumu – tā ir cista (cistadenoma). Dažos gadījumos tas var būt serozs šķidrums vai asinis. Tas izskatās kā maisiņš, kas izceļas. Tās izmēri var būt ļoti mazi, piemēram, daži milimetri vai iespaidīgi. Medicīnas praksē bija cistas divdesmit centimetru diametrā. Neskatoties uz progresīvām medicīnā izmantotajām tehnoloģijām, joprojām nav precīzas atbildes uz jautājumu: kāpēc uz olnīcām veidojas cistas. Nav arī skaidras definīcijas, kādā vecumā sievietes visvairāk apdraud šīs patoloģijas attīstību. Var tikai izsekot modelim faktoros, kas izraisa tā attīstību.
Skatījumi
Pirms pētīt ārstēšanas metodes, ir jāsaprot, kāpēc sievietēm uz olnīcām veidojas cistas. Medicīniskā prakse tos iedala šādos veidos:
- funkcionāla cista;
- paraovārs veidojas no saitēm, kas atrodas piedēkļos;
- folikulārs rodas neplīsuša nobrieduša folikula rezultātā, tas ir piepildīts ar dzidru šķidrumu.
Tā kā cistadenomas iekšpuse ir piepildīta ar šķidrumu, ir vērts atsevišķi apsvērt tās īpašības un sastāvu. Ja tās atvēršanas un satura pārbaudes rezultātā izrādās, ka tajā ir tumši brūns šķidrums un iekšējais dobums ir izklāts ar endometriju (dzemdes epitēlija audi), tad tā ir endometrioīda cista. Neoplazmas raksturs ir saistīts ar ikmēneša menstruālo asiņošanu. Serozās cistas iekšpusē ir gaiši dzeltens šķidrums, un kapsula sastāv no serozā epitēlija.
Mucinous tipa cistadenoma sastāv no vairākām kamerām. Tas var būt iespaidīgs izmērs, salīdzinot ar iepriekšējām sugām. Tās iekšējo slāni veido dziedzeriaudi, kas ražo gļotas (mucīnu), kas piepilda kapsulu. Ja uz olnīcām pastāvīgi veidojas šāda veida cistas (kāpēc tas notiek, to var pateikt tikai ārsts pēc rūpīgas izmeklēšanas), tad ir vērts godīgi atbildēt uz jautājumu, vai sieviete ievēro izvēlēto ārstēšanas shēmu? Šādu audzēju nevar ignorēt, jo tas pieder pie patiesā cistadenomas veida, kas draud pārvērsties par vēža audzēju.
Neveiksmīgas grūtniecības gadījumā no embrija rudimentiem var veidoties arī cistiskā kapsula. Iekšpusē tas sastāv no audu un tauku fragmentiem. Šādu cistu sauc par dermoīdu.
Dzeltenā ķermeņa cista
Ovulācijas rezultātā notiek folikulu plīsums, olšūnas izdalīšanās. Šajā brīdī veidojas dzeltenais ķermenis. Veiksmīgas apaugļošanas un šūnas implantācijas rezultātā dzemdes ķermenī tas palīdz embrijam attīstīties un saglabā grūtniecību. Tas notiek progesterona ražošanas dēļ. Ja grūtniecība neiestājas, dzeltenais ķermenis pārstāj darboties un izzūd. Tomēr dažreiz viss notiek pēc pavisam cita modeļa, un cista iekšpusē ir piepildīta ar šķidrumu un asinīm. Šo neoplazmu sauc par dzeltenā ķermeņa cistu. Kas izraisa un kāpēc sievietēm veidojas olnīcu cistas? Visbiežāk to parādīšanās ir saistīta ar hormonālās sistēmas traucējumiem.
Paraovārijas audzējs
Paraovārijas audzēja attīstība var notikt vairāku iemeslu dēļ:
- patoloģija folikulu attīstībā;
- pārkāpumsolnīcu darbība, kā arī vairogdziedzera darbības traucējumi;
- iegurņa ķirurģija, aborts medicīnisku iemeslu dēļ;
- seksuāli transmisīvās infekcijas.
Šie ir galvenie iemesli, kāpēc uz olnīcām veidojas cistas, un, to zinot, jūs varat novērst to rašanos. Pietiek, lai kontrolētu savu veselības stāvokli vismaz reizi sešos mēnešos. Paraovariskā cistadenoma veidojas olvados vai olnīcās. Medicīnas praksē šādas neoplazmas var sasniegt lielus izmērus, kas var radīt ievērojamu diskomfortu. Tie reti pārvēršas par ļaundabīgiem audzējiem. Tomēr, ja cista kļūst liela (lielāka par 10 cm), palielinās plīsuma risks.
Folikulāra cista
Ja folikula plīsums nav noticis, tad tas var izraisīt folikulāras cistas veidošanos. Fakts ir tāds, ka neatvērtā kapsula pakāpeniski sāk piepildīties ar šķidrumu, kā rezultātā palielinās tās izmērs. Vislabvēlīgākais rezultāts ir tas, ka viņi atrisinās paši. Ir nepieciešams tikai kontrolēt to skaitu un sastopamības biežumu. Hormonāla mazspēja ir galvenais iemesls, kāpēc olnīcā veidojas cista. Zīmīgi, ka tā veidošanās vieta ir iespējama gan kreisajā, gan labajā pusē. Tas ir, no tās puses, kur notika dominējošā folikula nobriešana.
Kāpēc veidojas
Diemžēl nav vienprātības par to, kāpēc uz olnīcām veidojas cistas. Ir vairāki riska kritēriji, kas veicina šīs slimības attīstību. Uz visizplatītākajiemietver: hormonālo nelīdzsvarotību, reproduktīvās sistēmas darbības traucējumus, seksuāli transmisīvās infekcijas. Jaunu meiteņu vidū ir patoloģija, kuras iemesls var būt agrīna menstruālā cikla sākums. Iepriekšējiem abortiem ir nelabvēlīga ietekme.
Ja sievietei uz mucinoza vai endometrioīda tipa olnīcām pastāvīgi veidojas cistas, tad pastāv to pārejas risks ļaundabīgā veidojumā. Tomēr nav vērts noteikt diagnozi pirms laika. Vispirms ir jāveic diagnoze un jānokārto virkne testu, kas noteiks, cik liela ir vēža audzēja attīstības iespējamība.
Ķirurģiskas iejaukšanās ir arī jaunveidojumu cēlonis. Medicīnas praksē bieži bija gadījumi, kad pēc caurules izņemšanas uz olnīcām veidojās cistas. Jāsaprot, ka jebkura ķirurģiska iejaukšanās ir saistīta ar adhēziju, cistadenomu un citu iegurņa orgānu patoloģiju attīstību.
Kā noteikt, vai jums ir cista
Noskaidrojot, kas izraisa cistu olnīcā, jums vajadzētu noteikt, kuriem simptomiem jums jāpievērš lielāka uzmanība. Neskatoties uz to, ka sāpju simptomi ir raksturīgi cistadenomai, tas ne vienmēr liek sevi manīt šādā veidā. Gluži pretēji, ilgu laiku tas var neparādīties vispār. Akūtas sāpes var rasties cistas kāju sagriešanās dēļ, kas savieno to ar olnīcas virsmu. Paaugstinātas sāpes rodas menstruālā cikla beigās un smagajā periodāasiņošana.
Līmēšanas procesa attīstība noved pie tā, ka sievietei biežāk attīstās aizcietējums un problēmas zarnās. Jo lielāka ir cista, jo lielāks spiediens uz blakus esošajiem orgāniem. Tas var izraisīt arī biežu urinēšanu, ja viņa atrodas urīnpūšļa tiešā tuvumā.
Ārsts var izmantot visas pieejamās diagnostikas metodes, kas ļaus iegūt skaidru priekšstatu un noteikt slimības nevērības pakāpi. Galvenā metode ir ultraskaņa. Tas reāllaikā parāda, kas notiek ķermeņa iekšienē. Ar iegūto datu palīdzību ārstam ir iespēja sekot līdzi, kā sievietei veidojas cista uz olnīcas (īpaši folikulāra), novērtēt izmēru un uzbūvi, iekšējo saturu. Pamatojoties uz to, tiek izveidots ārstēšanas režīms un noteikts tā ilgums.
Diagnostikas procesā tiek veikts arī pētījums, lai izslēgtu neoplazmas attīstību par vēža audzēju. Šim nolūkam tiek veikts onkomarkera Ca-125 tests. Indikatoru pārsniegšanas gadījumā (vairāk par 35 V/ml) nepieciešams konsultēties ar ārstu par turpmāko ārstēšanas shēmu.
Neārstētas cistadenomas atstāšanas sekas
Patiesībā nepietiek tikai zināt, kāpēc uz olnīcām veidojas cistas, ir svarīgi arī saprast, ka ir ļoti nevēlami atstāt problēmu bez uzraudzības. Jebkuras neoplazmas ir jākontrolē. Un pat ja tas nesagādā neērtības, ir svarīgi ik pēc sešiem mēnešiem iziet pārbaudi, lai savlaicīgi reaģētu gadījumāpalielināt tā izmēru. Īpaši svarīgi ir savlaicīgi likvidēt endometrioīdo cistadenomu. Sievietei, kura plāno grūtniecību, tās klātbūtne nākotnē var radīt problēmas ar bērna ieņemšanu un iznēsāšanu.
Funkcionālas cistas, kas atstātas bez uzraudzības, veicina menstruālā cikla traucējumus. Arī šādas neoplazmas izraisa izmaiņas tā ilgumā un izdalīšanās raksturā. Parasti šādā situācijā sieviete nezina, ko darīt. Vai jums ir cista uz jūsu olnīcas? Pirmā lieta, kas jādara, ir apmeklēt ārstu. Savlaicīga diagnostika un ārstēšana var apturēt tās augšanu vai palīdzēt tai atrisināt.
Cistadenomas plīsums
Bieži cistas klātbūtne nav jūtama nekādā veidā. Bet, ja tas ir kļuvis vairāk par 8-10 cm un tā augšana turpinās, ir jāuzklausa ārsta ieteikumi un jānoņem ķirurģiski. Ja situācija tiek atstāta bez uzmanības, tā jebkurā brīdī var salūzt. Ja sieviete jūt stipras sāpes vēderā, kas apņem visu ķermeni, tad steidzami jāizsauc ātrā palīdzība. Turklāt ir iespējams paaugstināt ķermeņa temperatūru, ko nevar samazināt ar pretdrudža līdzekļiem.
Asiņošana menstruālā cikla vidū, reibonis (līdz pat samaņas zudumam) ir arī iemesls steidzamai konsultācijai ar ārstu. Simptomu atstāšana bez uzraudzības var izraisīt peritonītu un sepsi. Steidzami jāpārtrauc iekšējā asiņošana un nevajadzētu aizkavēt ātrās palīdzības izsaukšanu. Jebkura kavēšanās ir letāla.rezultāts.
Ārstēšana
Pēc slimības rakstura noteikšanas atliek izlemt, kā ārstēt cistu uz olnīcas. Kā likums, kurss tiek izstiepts 5-6 mēnešus. Rezultāts ir atkarīgs arī no sievietes psiholoģiskā noskaņojuma. Galvenais šajā jautājumā ir ievērot ārsta ieteikumus un, ja iespējams, pirmos trīs mēnešus izslēgt neaizsargātu dzimumaktu. Tas ir infekcijas risks, kas var pasliktināt patoloģijas ainu. Papildus seksuāli transmisīvo slimību ārstēšanai atsevišķi ir jāuzrauga maksts mikroflora. Nepieciešams likvidēt vaginozes (tostarp baktēriju) pazīmes un simptomus. Tajā pašā laikā tiek noteikts imūnstimulējošu zāļu kurss. Tās var būt īpašas maksts svecītes, tinktūras, tabletes, bioloģiski aktīvi uztura bagātinātāji, vitamīnu injekcijas.
Neķirurģiskā terapijas metode ietver arī perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu trīs līdz sešus ciklus pēc kārtas vai to izslēgšanu uz šo periodu un aizstāšanu ar hormonu saturošām tabletēm (piemēram, Duphaston, Utrozhestan). Šo iespēju izmanto gadījumā, ja sieviete pirms cistas noteikšanas olnīcā jau ilgu laiku bija lietojusi hormonālo kontracepcijas līdzekli.
Ja organisma neveiksmes cēlonis ir stress, ārstēšanas shēmā nepieciešams iekļaut zāles, kas samazina trauksmes līmeni. Depresīvā stāvokļa gadījumā nevar iztikt bez speciālista, kurš saprot psiholoģiju. Kāpēc uz olnīcām veidojas cistas, tikai jānervozē? Vai ar šo ir iespējams kaut ko darītcīņa, un kāda ārstēšana ir piemērota pasliktināšanās nervu sabrukuma periodos? Uz šiem jautājumiem var atbildēt tikai speciālists. Pozitīvais ārstēšanas efekts tiek panākts arī sievietes apziņas rezultātā par notiekošo kopainu. Jo pozitīvāka attieksme, jo ātrāka atveseļošanās.
Kā palīgterapijas var nozīmēt:
- fizioterapija (efektīva sāpju mazināšanai);
- hirudoterapija (uzlabo asinsriti).
Radikāls cistas likvidēšanas veids ir laparoskopija, kas ir ķirurģiska ārstēšanas metode. Nav vieglākā metode psiholoģiskās uztveres ziņā, bet viena no efektīvākajām. To izmanto, diagnosticējot nozīmīgas patiesas cistadenomas. Ja tiek konstatēts tā pārejas risks uz ļaundabīgu audzēju, ir iespējams noņemt olnīcas un piedēkļus. Šajā gadījumā mēs runājam par 8 cm vai lielāku diametru. Arī tad, ja nav pozitīvas dinamikas ilgstošas ārstēšanas rezultātā (vairāk nekā sešus mēnešus).
