Deguns un deguna blakusdobumi veic svarīgākās funkcijas cilvēka organismā. Tie darbojas kā sava veida barjera, attīrot un sildot ieelpoto gaisu. Daži cilvēki deguna slimības neuzskata par kaut ko nopietnu, tāpēc pret tām izturas vieglprātīgi. Tomēr tā būtībā nav taisnība, jo daudzas slimības var kļūt hroniskas un pat izraisīt tādas nopietnas patoloģijas kā meningīts, subdurāls smadzeņu abscess utt. Šajā rakstā mēs sīkāk aplūkosim deguna un deguna blakusdobumu slimības. deguna blakusdobumu, to rašanās cēloņi, simptomi un ārstēšanas metodes.
Biežāko deguna slimību cēloņi
Gļotādas, kas atrodas deguna dobumā, ir ļoti plānas, taču tajā pašā laikā tās efektīvi pilda tām uzticētās funkcijas. Uz to virsmas ir mazas cilpas, kas noņem dažādus piesārņotājus, kas nonāk ieelpošanas laikā, un gļotādas audi cīnās ar patogēno mikrofloru. Ja aizsargfunkcijas nedarbojas, tas var notiktliecina par imunitātes samazināšanos vai vitamīnu trūkumu. Tādā gadījumā organismā nonāk patogēnā mikroflora, kas izraisa deguna bakteriālu un vīrusu slimību attīstību.
Pēdējos gados ievērojami pieaudzis to pacientu skaits, kuri cieš no deguna dobuma patoloģijām. Zinātnieki nevar izskaidrot šo tendenci, taču ir vairāk sliecas uzskatīt, ka saslimstības pieaugums ir saistīts ar negatīvu vides situāciju un nekontrolētu pašapstrādi.
Lielākā daļa deguna slimību rodas ar sezonālām svārstībām – rudenī un ziemā. Vasarā problēmas var rasties ūdens nokļūšanas dēļ degunā un deguna blakusdobumos niršanas un peldēšanas laikā.
Saskaņā ar statistiku, saaukstēšanās ir visizplatītākā slimība pasaulē. Aptuveni 90% no visiem planētas iedzīvotājiem katru gadu (vismaz vienu reizi) saskaras ar deguna nosprostojumu.
Slimību dažādība
Ir daudz iemeslu deguna slimību attīstībai. Tas var būt ne tikai iekaisuma procesi, bet arī traumatiski apstākļi, jaunveidojumi un pat orgāna īpašā struktūra. Tradicionāli slimības var iedalīt trīs grupās:
- Traumatisks. Šādi ievainojumi ir sadzīves, sporta, rūpnieciski vai iegūti karadarbības laikā. Traumas iedala slēgtās, atklātās, kombinētās. Daži no tiem var izraisīt deguna ārējās daļas deformāciju. Ir arī situācijas, kad tiek pārvietoti kaulu fragmenti vai deguna trauma rezultātā veidojas starpsienas hematoma. Tādāgadījumos deguna slimību ārstēšana tiek veikta ar ķirurģisku iejaukšanos.
- Iedzimts. Šādas patoloģijas ietver starpsienas izliekumu. Šī parādība rodas daudziem cilvēkiem, un ne visos gadījumos tā izraisa nopietnas problēmas. Taču ar smagu deformāciju var tikt traucētas deguna funkcijas. Iedzimtas patoloģijas ietver ne tikai starpsienas izliekumu, šajā kategorijā ietilpst arī fistulas, sašaurinātas deguna ejas un citas anomālijas. Lai novērstu šādas problēmas, tiek izmantota ķirurģiska metode.
- Infekciozs. Šajā kategorijā ietilpst baktēriju, sēnīšu vai vīrusu rakstura deguna slimības. Infekcijas slimības ir visizplatītākās. Tie ietver dažādas rinīta, sinusīta, polipozes un citu kaites.
Tā kā deguna blakusdobumu infekcijas slimības ir visizplatītākās, mēs pie tām pakavēsimies sīkāk.
Rinīts
Ar šo slimību ir saskāries ikviens cilvēks, tomēr tautas vidū tai ir nedaudz atšķirīgs nosaukums - iesnas. Rinīts ir deguna slimība, ko var izraisīt patogēna mikroflora vai kāds alergēns. Iesnu klātbūtne var būt adenoīdu simptoms. Ir ļoti svarīgi ārstēt rinītu, jo novārtā stāvoklī slimība var kļūt hroniska.
Slimība izpaužas kā šķaudīšana, asarošana, gļotu izdalījumi no deguna dobuma. Hronisku rinītu var pavadīt arī gļotādu pietūkums un smakas līmeņa pazemināšanās.
Zāles tiek nozīmētas kā terapijavazokonstriktīva darbība. Ieteicama deguna dobuma skalošana ar antiseptiskiem un ūdens šķīdumiem, kā arī inhalācijas.
Sinusīts
Tās ir deguna blakusdobumu slimības, kurām ir infekciozs vai alerģisks raksturs. Galvenie slimības simptomi ir:
- temperatūras indikatoru paaugstināšanās;
- galvassāpes;
- apgrūtināta elpošana caur degunu, aizlikts;
- daļējs vai pilnīgs smakas zudums slimības laikā;
- Spiediena sajūta acu zonā.
Dažos gadījumos simptomus var pavadīt sejas pietūkums un pat zobu sāpes. Slimības attīstības cēloņi var būt infekcijas, deguna traumas, zobu problēmas, polipi un peldēšanās netīrā dīķī.
Ja sinusīts netiek ārstēts, tas var pārvērsties par hronisku deguna slimību. Parasti terapija ietver vazokonstriktoru pilienu, antibakteriālo līdzekļu, kā arī zāļu lietošanu, kuru mērķis ir stiprināt ķermeņa imūno aizsardzību. Dažos gadījumos var būt nepieciešama deguna blakusdobumu punkcija.
Slimības, kas pazīstamas kā sinusīts, sphenoidīts, frontālais sinusīts un etmoidīts, nav nekas vairāk kā sinusīta veidi. Šīs slimības pavada strutas uzkrāšanās deguna blakusdobumos. Ārstēšanas trūkums izraisa nopietnas komplikācijas, strutas var izplatīties tuvējos audos, kā arī smadzenēs.
Sinusīts
Starp dažādām sinusīta formāmVisbiežāk sastopamā deguna slimība ir sinusīts. Slimība akūtā formā var attīstīties uz tādu infekcijas slimību fona kā akūts rinīts, masalas, gripa, skarlatīns u.c. Dažreiz tā notiek ar iekaisuma procesu četru aizmugurējo zobu saknēs, kas atrodas uz augšējā žokļa.
Cilvēkam rodas šādi simptomi:
- diskomforts un sāpes deguna blakusdobumos;
- apgrūtināta elpošana caur degunu;
- traucētas ožas funkcijas;
- gļotu izdalīšanās no deguna blakusdobumiem;
- asarošana un fotofobija;
- galvassāpes pierē un deniņos.
Pacienti ieteica gultas režīmu. Ārstēšanas mērķis ir nodrošināt gļotu aizplūšanu no deguna blakusdobumu. Uzklājiet vazokonstriktora darbības līdzekļus, antibiotikas. Ja slimību pavada drudzis, tiek nozīmēti pretdrudža līdzekļi. Ar sinusītu var nozīmēt fizioterapijas procedūras.
Ja šādas metodes nedod pozitīvu rezultātu, tās var izmantot punkciju un sinusa skalošanu.
Etmoidīts
Etmoidīts ir diezgan nopietna slimība, kas var izraisīt bīstamas komplikācijas, piemēram, orbītas flegmonu. Tas ir tad, kad strutainais saturs no deguna blakusdobumiem izplatās uz orbītas šķiedru, kas provocē tajā iekaisuma procesu, ko pavada nekroze un strutojoša saplūšana.
Ar etmoidītu sāpju lokalizācija ietekmē deguna tiltu un dažreiz arī acs iekšējo stūri. Pacientam ir grūti elpot caur degunu sastrēguma un bagātīgu izdalījumu dēļ. Ja tiek ietekmētas etmoīdā labirinta šūnas, visspēcīgākais būs krēpu atdalīšanās no rīta. Tas notiek ar strutojošu, kā arī tūsku-katarālu etmoidītu.
Slimība ir diezgan reta. Ārstēšanas procesā galvenais uzdevums ir atjaunot deguna blakusdobumu drenāžas un aerācijas funkcijas un izvadīt no tām gļotādas sekrēcijas. Lai to izdarītu, izmantojiet "dzeguzi" - sistēmu deguna dobuma mazgāšanai.
Ārsts var arī izrakstīt antibiotikas, vazokonstriktoru pilienus un antihistamīna līdzekļus.
Sfenoidīts
Šī slimība ir daudz retāk sastopama nekā citi sinusīta veidi. Patoloģiskie procesi ietekmē sphenoid sinusus.
Slimības simptomi:
- sāpju rašanās pakausī, acu zonā;
- strutojoši izdalījumi no deguna dobuma, kam ir nepatīkama smaka, kas no nazofarneksa plūst mutē gar rīkles aizmuguri.
Sfenoidīta diagnostikai tiek veikta rinoskopija, kuras laikā var redzēt strutojošus uzkrājumus augšējā deguna ejas aizmugurē, sēnīšu deguna blakusdobumu fistulās, etmoidālajā labirintā un nazofarneksa kupolā.. Gļotādas ir pietūkušas un hiperēmiskas.
Notiek konservatīva ārstēšana:
- lieto antibiotikas 7-10 dienas;
- vazokonstriktīvas iedarbības pilieni (lieto 3-5 dienas), ja šādu līdzekļu turpmāka izmantošana ir ieteicama, tos nomaina pret citām zālēm;
- antihistamīni, lai mazinātu tūsku un palielinātu strutojošā satura aizplūšanu.
Var izmantot arī fizioterapeitiskās procedūras (UHF, lāzerterapija un citas).
Ja konservatīvas metodes nedod pozitīvu rezultātu, LOR ārsts var nozīmēt endoskopisku operāciju.
Frontite
Slimības cēlonis ir iekaisuma process, kas skar augšžokļa deguna blakusdobumus. Kā likums, slimība ir smaga. Ar nepietiekamu frontālo deguna blakusdobumu aizplūšanu tas var kļūt no akūtas uz hronisku.
Simptomi:
- stigas galvassāpes frontālajā daļā, visbiežāk rodas no rīta;
- traucēta deguna elpošana;
- sāpes ir ļoti stipras, neiroloģiska rakstura;
- pēc deguna blakusdobumu iztukšošanas sāpes mazinās, un, atsākoties sastrēgumiem, tās atkal parādās.
Akūtu frontālo sinusītu ārstē ar konservatīvām metodēm:
- Gļotādas audus ieeļļo ar Galazolin 0,2% šķīdumu, kokaīna šķīdumu ar adrenalīnu 2-3% vai Nafthyzinum 0,1%.
- Iepriekšminētos produktus var lietot kā pilienus.
- Pie drudža - pretdrudža līdzekļi.
- Antibiotiku tablešu lietošana. Smagos gadījumos zāles ievada intramuskulāri.
- Fizioterapija (UHF, zila lampa, solux).
Ķirurģiskā iejaukšanās tiek izmantota tikai gadījumos, kad konservatīvā ārstēšana ir bijusi nesekmīga.
Hroniskas formas briesmas ir tādasiekaisuma process var izplatīties uz kaulaudiem un izraisīt to nekrozi, un tas, savukārt, var provocēt meningītu un ĢM abscesu.
Polipoze
Patoloģiju raksturo jaunveidojumu parādīšanās deguna dobumā. Tās attīstības cēlonis biežāk ir alerģija, kurā ilgstoši tiek kairināti orgāna gļotādas audi.
Pacientam ir apgrūtināta elpošana, rodas galvassāpes, mazinās ožas funkcija, novēro aizlikts ausis. Miegs kļūst slikts polipu klātbūtnes dēļ.
Patoloģijas ārstēšana - ķirurģiska.
Bieži sastopami deguna slimības bērniem
Akūtas LOR slimības bērniem ir ļoti izplatītas. Tie izraisa aptuveni 50% no visiem klīnikas apmeklējumiem. Bērniem deguna un rīkles slimības rodas ar lielākām komplikācijām nekā pieaugušajiem. Daži vecāki dod priekšroku bērna ārstēšanai ar tradicionālās medicīnas palīdzību, savukārt pareizais lēmums būtu meklēt speciālista palīdzību. Tas palīdzēs ne tikai pareizi diagnosticēt slimību, bet arī izvēlēties visefektīvāko ārstēšanu.
Bērnībā visbiežāk sastopamās deguna slimības ir:
- akūts rinīts;
- sinusīts un frontālais sinusīts;
- sinusīts akūtā un hroniskā formā.
Viena no nopietnām problēmām ir arī svešķermeņu iekļūšana deguna dobumā. Mazi bērni ir ļoti zinātkāri, viņi apgūst ne tikai apkārtējo pasauli, bet arī savu ķermeni. Šī zinātkāre bieži noved pietas, ka mazulis degunā ieliek svešķermeni. Tikai pieredzējis ārsts to drīkst izņemt, lai nesabojātu nazofarneksu. Dažos gadījumos šādas bērnišķīgas palaidnības beidzas ar neveiksmi – pat nāvi.
Zāļu ārstēšana un dozēšana deguna dobuma slimību ārstēšanai jānosaka ārstam.
Deguna slimību profilakse
Pilnībā pasargāties no deguna dobuma slimībām nav iespējams, tomēr ar profilaktisko metožu palīdzību var būtiski samazināt saslimstības risku:
- Izvairieties no hipotermijas. Pati saaukstēšanās nav spējīga izraisīt iesnas vai saaukstēšanos. Taču zemā temperatūrā degunā esošie asinsvadi ievērojami sašaurinās, kas padara gļotādas audus neaizsargātākus pret patogēnas mikrofloras iekļūšanu.
- Izskalojiet deguna dobumu. Šī profilakses metode ir īpaši aktuāla rudens-ziemas periodā, kad notiek gripas uzliesmojumi. Ja iesnas parādās pavasarī, sākoties dažādu augu ziedēšanai, tad der arī veikt nazofaringijas skalošanu. Šiem nolūkiem pilnīgi pietiek ar parastu sāls šķīdumu. Mazgāšanas procesā slimības izraisītāji tiks noņemti.
- Sabalansēts uzturs. Pareizs uzturs ir veselības atslēga. Ēdot veselīgu pārtiku, cilvēks saņem nepieciešamos vitamīnus un minerālvielas, kas labvēlīgi ietekmē organisma aizsargfunkcijas. Ēdienkartē vajadzētu dominēt dabīgiem produktiem (gaļai, zivīm, dārzeņiem un augļiem). Ja šeitnosliece uz alerģiskām reakcijām, ir vērts izslēgt no uztura iespējamos kairinātājus.
- Augu imūnās aizsardzības stimulanti. Lai uzlabotu veselību, jums vajadzētu izmantot Ķīnas magnolijas vīnogulāju, žeņšeņu un eleuterococcus.
Ir ļoti daudz dažādu deguna slimību. Tāpēc, lai ārstēšana būtu efektīva, ir nepieciešams precīzi noteikt diagnozi. Pašārstēšanās var izraisīt negatīvas sekas un nopietnas komplikācijas, jo vienas un tās pašas zāles ar vienu slimību var palīdzēt atrisināt problēmu, bet ar citu tās var nedarboties un, vēl ļaunāk, pasliktināt pacienta stāvokli.
Vislabāk ir meklēt palīdzību pie speciālista. Deguna slimību diagnostika palīdzēs noteikt diagnozi, pēc kuras pacientam tiks nozīmēta visaptveroša ārstēšana, kas ir vērsta ne tikai uz cīņu ar slimību, bet arī uz imūnsistēmas stiprināšanu.
