Sanitārais un izglītības darbs ir pasākumu kopums, kura mērķis ir slimību profilakse, veselīga dzīvesveida veicināšana, veselības saglabāšana, darbaspēka, fiziskās un intelektuālās aktivitātes palielināšana un katra Krievijas pilsoņa mūža pagarināšana. Ideju veicināšanai un zināšanu nodošanai tiek izmantota propaganda, aģitācija, izglītojošas un izglītojošas metodes.
Galvenie galamērķi
Sanitārais un izglītības darbs kā medicīnas nozare tiek veidota, ņemot vērā socioloģijas, pedagoģijas un psiholoģijas sasniegumus un pieredzi. Uzdevumu praktiskā īstenošana tiek īstenota pieejamos veidos, aptverot maksimālo iedzīvotāju skaitu – uz "veselības skolas" klīniku, valsts augstskolu bāzes veidotos medijus, iespieddarbus, lekcijas un mutvārdu izglītību katrā ārstniecības iestādē.
Sanitārā un izglītības darba veikšana tiek īstenota ar aģitācijas un izglītības palīdzību šādās galvenajās jomās:
- Metožu popularizēšana,veselīga dzīvesveida veidi un preventīvie pasākumi, izmantojot propagandu, izglītošanu, personīgo piemēru, pārliecināšanu.
- Izglītība, higiēnas paradumu izglītošana jau no mazotnes.
- Mērķauditorijas popularizēšana, iepazīstināšana un iedrošināšana pie veselīga dzīvesveida, zināšanu papildināšana par slimību profilaksi, veselības saglabāšanas veidiem.
Veselības izglītības prakse ir gan pasīva, gan aktīva.
Aktīvi, saistības, masa un mērķauditorijas atlase
Pasīvie līdzekļi ietver drukātus izdevumus masveida izplatīšanai iedzīvotāju vidū, skrejlapu, plakātu, biļetenu izvietošanu, tematisko izstāžu rīkošanu, filmu demonstrēšanu. Aktīvās metodes ir ārsta personiskas sarunas, publiskas runas, lekciju vai referātu sērija. Abas veselības izglītības darba formas papildina viena otru un dod iespēju masu apziņai nodot informāciju nesagrozītā veidā.
Aktīvās propagandas priekšrocības ir tieši kontakti ar iedzīvotājiem, spēja atrisināt visas saprašanās grūtības, nodot informāciju pilnā apjomā tieša dialoga veidā. Bet šajā gadījumā pasniedzējs nodarbojas tikai ar ierobežotu skaitu klausītāju, kuri tikai savas vēlēšanās izplatīs informāciju tālāk.
Pasīvās formas sanitārajam un izglītojošajam darbam nav laika un auditorijas kvantitatīvā pārklājuma ierobežojumu. Trūkums ir tieša kontakta trūkums ar iedzīvotājiem, nespēja iegūtatsauksmes par darbībām.
Veselības izglītība ir sadalīta pārklājuma formās – masveida, kolektīvā un individuālajā. Masu atspoguļojums ietver grāmatu izdošanu, rakstu publicēšanu periodiskajā presē (laikrakstos, žurnālos), populāru runātāju uzstāšanos televīzijā un tematisko raidījumu veidošanu, dokumentālo filmu un mākslas filmu izdošanu, kā arī uzstāšanos radio.
Informācijas izplatīšanai komandā tiek izmantotas lekcijas, referāti, speciālās literatūras izdevumi (biļeteni), plakāti izvietošanai iestādēs pie sienām u.c.. Individuālā forma - medicīnas darbinieka personīgās sarunas ar persona vai ģimene.
Aģitācija vai propaganda
Veselības izglītība tiek īstenota ar propagandas vai aģitācijas informācijas izplatīšanas metodēm, lai piesaistītu iedzīvotāju uzmanību un gūtu pozitīvu reakciju. Aģitācija ir mērķtiecīga uzrunāšana konkrētai mērķauditorijai – pusaudžiem, bērniem, ierēdņiem, mājsaimniecēm, strādniekiem utt.
Propaganda koncentrējas uz tādu tēmu kā roku higiēna. Uzmanība tiek pievērsta visiem procedūras lietderības aspektiem, līdzekļiem optimālā rezultāta sasniegšanai, iemesliem, kāpēc nepieciešams ievērot roku higiēnu, draudiem, ja tie tiek atstāti novārtā. Vārdu sakot, propaganda sniedz pilnīgu informāciju par tēmu vai darbību ar uzsvaru uz piedāvāto pasākumu lietderību, mudina rīkoties saskaņā ar ieteikumiem.
Vispārīgas tēmas
Sanitārieizglītojošs darbs ar pacientiem tiek veikts visa veida ārstniecības un profilakses iestādēs. Katra organizācija izstrādā savu rīcības plānu atkarībā no sava profila, ņemot vērā mērķus un uzdevumus, ko tie vēlas sasniegt.
Veselības izglītības tēmas dažādās klīnikās ir atšķirīgas, taču lekcijās un sarunās tiek apskatīti daži vispārīgi jautājumi:
- Darba un atpūtas režīms.
- Emocijas un to ietekme uz pašsajūtu, veselību kopumā.
- Smēķēšanas kaitējums, veidi, kā atmest.
- Alkohola atkarība un ārstēšana.
- Uzturs - racionalitāte, režīms, diētas.
- Zarnu infekcijas - rašanās, profilakse.
- Vitamīni - to nozīme, ietekme uz organismu.
- Sirds un asinsvadu slimību profilakse.
- Peptiskās čūlas slimības profilakse.
- Aptaukošanās – rašanās, ārstēšana, profilakse.
- Vēža profilakse.
- Alerģisku bojājumu novēršana.
- HIV\AIDS problēmas.
- Fiziskās kultūras un sporta loma.
- Abortu sekas.
- Sliktu ieradumu novēršana pubertātes vecumā.
- Neaktivitāte un tās kaitīgums veselībai.
- Stress - sekas un profilakse.
- Veselīga dzīvesveida pamati un citi.
Sarunas un lekcijas notiek ar pacientu grupām (20-30 cilvēki). Pasākuma beigas notiek pēc tam, kad auditorija ir saņēmusi visas atbildes uz lekcijām par tēmujautājumiem. Visas medicīnas iestādes personāla izglītības aktivitātes tiek ierakstītas sanitārā un izglītības darba reģistrā (veidlapa Nr. 038-0 / y). Tiek ierakstīti darba veidi, stundu skaits, atbildīgā persona, lekcijas tēma, sarunas, diskusijas.
Ambulatoro klīniku loma
Ambulatorās klīnikas īsteno sanitārā un izglītojošā darba metodes šādās jomās:
- Sabiedrības uzmanības pievēršana slimību profilaksei un higiēnas principiem, kā arī sabiedrības iesaistīšana sanitāro un higiēnas pasākumu ikdienā savā ģimenē, mājās, darba vietā u.c.
- Izglītojošais darbs medicīnisko pārbaužu vidū un to uzraudzība attīstības dinamikā.
Profilaktiskās apskates laikā tiek izmantoti īslaicīgi, pastiprināti sabiedrības informēšanas pasākumi, lai piesaistītu vairāk dalībnieku. Kampaņa norāda uz klīniskās izmeklēšanas lomu, nozīmi katram cilvēkam, pārraida pārliecību par tās nenoliedzamo lietderību. Mērķis ir apkalpoto iedzīvotāju pozitīva attieksme pret profilaktiskajām pārbaudēm un aktīva vēlme tajās piedalīties.
Pārējais veselības izglītības darbs šāda veida ārstniecības iestādēs ir vērsts uz to, lai sasniegtu veselus iedzīvotājus, pacientus ar hroniskām patoloģijām un cilvēkus ar potenciāliem saslimšanas draudiem. Veselīgā apmeklētāju daļa ir orientēta uz esošā stāvokļa saglabāšanu, imūnsistēmas stiprināšanu. Tiek sniegti higiēniska rakstura ieteikumi saistībā ar darbu, atpūtu, sportu,uzturs, atteikšanās no sliktiem ieradumiem.
Individuālas sarunas ar pacientiem, kuriem ir risks saslimt ar jebkuru slimību, tiek izstāstīti pirmie simptomi un slimības sākuma pazīmes. Speciālists savus vārdus pastiprina ar tematiskiem drukātiem materiāliem – piezīmēm, bukletiem, kuros ir konkrēti padomi veselību apdraudošo cēloņu un faktoru likvidēšanai. Tāpat pacienti aicināti uz kolektīviem pasākumiem – lekcijām, diskusijām, īpašu filmu skatīšanos.
Mūsdienās visizplatītākie slimību veidi ir liekais svars, hipertensija, alkoholisms, stāvoklis pirms diabēta. Pacientiem ir izklāstīta virkne problēmu, kas izraisa slimības sākšanos – fiziskās aktivitātes trūkums, slikti ieradumi, ēšanas traucējumi, nelīdzsvarotība darbā un atpūtā, stress utt.
Sanitārais un izglītojošais darbs ar šo kontingentu ir vērsts uz paradumu maiņu, saprātīgas uzvedības veidošanu un veselīga dzīvesveida piekopšanu. No notikušajām pozitīvajām pārmaiņām un paša pacienta pūlēm lielākā mērā nekā no medicīnas darbinieka pūlēm ir atkarīga ātra atveseļošanās, stāvokļa uzlabošanās, patoloģijas parādīšanās draudu novēršana.
Izglītība slimnīcās
Veselības izglītībadarbs stacionāra tipa medicīnas iestādēs tiek veikts, lai paaugstinātu slimību ārstēšanas efektivitāti, ieaudzinot pacientiem higiēnas prasmes. Lai sasniegtu rezultātus, biroji informē sabiedrību par sekojošo:
- Uzvedības noteikumi nodaļā pacientiem un apmeklētājiem. Pacienta uzvedības iezīmes pēc izrakstīšanas no slimnīcas, pasākumi slimības saasināšanās un attīstības novēršanai. Informējot, tiek ņemta vērā nepieciešamība pacientam pilnībā izprast savas slimības būtību, gaitu, stāvokli.
- Tiek apskatīti vispārīgie medicīnas un higiēnas jautājumi, par kuriem pieaug interese pacientu vidū.
Sarunās ar pacientu tiek skartas visas veselības izglītības tēmas katrā slimnīcas uzturēšanās posmā:
- Uzņemšanas nodaļā runā par uzvedības noteikumiem iestādē, tiek izsniegta piezīme, kur norādīts dienas režīms, aprakstītas prasības pacientam.
- Nodaļā saruna notiek individuāli vai tiek iesaistīta visa nodaļas pacientu grupa.
- No procedūrām brīvajā laikā notiek pārrunas vai sarunas ar pacientiem kopējās zālēs. Šajā gadījumā tiek izmantoti uzskates līdzekļi, slaidi, ilustrācijas ar pamata medicīnisko informāciju, ieteikumi.
- Izrakstoties ārsts veic personisku sarunu, sniedz pacientam piezīmi par uzvedību, sniedz ieteikumus turpmākai profilaksei un rehabilitācijai.
Pacienti ar hroniskām saslimšanām tiek informēti par radušās patoloģijas cēloņiem, tiek sniegti praktiski padomi par pirmsslimnīcas pašpalīdzības pasākumiem. Pacientam jāzina unorientēties pēc pazīmēm, kas liecina par sava stāvokļa saasināšanos, lai varētu veikt primāros pasākumus pirms ārsta ierašanās. Šādu lekciju galvenā auditorija ir pacienti, kas slimo ar sirds un asinsvadu slimībām, cukura diabētu, bronhiālo astmu un vairākām citām patoloģijām.
Māsas apgaismība
Māsas veselības izglītības darbs sākas no pacienta nonākšanas ārstniecības iestādē un ilgst visu viņa ārstēšanas vai diagnostikas laiku. Aprūpes personāla galvenie uzdevumi ir:
- Ieteikumi pacientam, lai sagatavotos pētījumam.
- Izskaidrojošas sarunas ar pacientu un viņa tuviniekiem, pavadošajām personām.
- Aptauju veikšana, pacientu aptauja, piedalīšanās veselības izglītības pasākumu plānošanā.
- Katras nodarbības, lekcijas, individuālās vai grupas sarunas ierakstīšana un dokumentu plūsma.
Uz zināšanām balstīta medmāsas izglītība:
- Arodveselības, atpūtas, garīgās higiēnas un psiholoģisko stāvokļu profilakses pamati.
- Riska faktori un metodes slimību izplatības novēršanai.
- Fizisko aktivitāšu pamati, kultūra, rūdījums, optimālais fizisko aktivitāšu veids katrai iedzīvotāju vecuma kategorijai.
- Narkomānijas, alkoholisma, vielu lietošanas, narkotiku lietošanas pamatproblēmas.
- Mājsaimniecības higiēnas jautājumi, personīgāshigiēna, ekoloģiskā un radiācijas kultūra.
Māsu prakse
Māsas darbībā tiek veicinātas dažādas veselības izglītības organizēšanas metodes zināšanu un informācijas izplatīšanai. Galvenā metode ir saruna par visām pacientus interesējošām problēmām, kā arī pašpalīdzības apspriešana slimības saasināšanās gadījumos. Pilnīgai informācijas izklāstam no teksta tiek izslēgtas sarežģītas frāzes un termini, kas nav saprotami plašam klausītāju lokam.
Sarunas struktūrā ir iekļauta ievaddaļa, kurā tiek izziņota tēma un tās nozīme, galvenajā daļā sniegts faktiskais materiāls, problēma vai jautājums apskatīts no dažādiem rakursiem, noslēguma daļa veltīta secinājumiem. Sarunas ilgums medicīnas māsas veselības izglītības darbā ir ne vairāk kā 20 minūtes, pēc sarunas ir jāatbild uz visiem klausītājiem uzdotajiem jautājumiem. Pirms sarunas tiek uzrakstīts tās kopsavilkums vai veltīts kopsavilkums (pārskata ārsts).
Māsas veselības izglītības darba tēmas tiek izvēlētas atkarībā no nodaļas profila, sezonālām slimībām, pacientu izrādītās intereses, izglītības līmeņa un pacienta vecuma kategorijas.
Apgaismība sievietēm
Sieviešu iedzīvotāju veselības izglītība ir diferencēta pēc vecuma un ir sadalīta darbā ar veseliem indivīdiem, sievietēm riska grupā un pacientiem ar ginekoloģiskām diagnozēm. Darbs tiek veikts kāapmeklētāju grupām, kā arī individuāli. Pacientiem tiek izsniegti bukleti turpmākai izpētei kopā ar vīru.
Sievietes reproduktīvā vecumā tiek mudinātas piekopt veselīgu dzīvesveidu. Viņi runā par mātes stāvokli, ģimenes plānošanu, sniedz zināšanas par medicīnisko ģenētisko izpēti, lai novērstu iedzimtas vai ģenētiskas patoloģijas vēl nedzimušam bērnam. Tāpat medicīnas darbinieki pievērš uzmanību sieviešu informētībai par nevēlamas grūtniecības novēršanas metodēm, ginekoloģiskajām saslimšanām, skaidro aborta kaitējumu. Grūtniecības laikā zvaniet uz regulārām ginekoloģiskām pārbaudēm un pie speciālista.
Pacientiem ar diagnosticētām slimībām tiek sniegti papildu ieteikumi turpmākai uzvedībai, lai pēc iespējas ātrāk atveseļotos. Ikviens apmeklētājs tiek iepazīstināts ar informāciju par vēža profilaksi.
Sievietēm vecākajā vecuma grupā tiek stāstīts par menopauzes un menopauzes norises īpatnībām, plaši tiek apskatīti higiēnas jautājumi šajā periodā, ieteicami pasākumi ar vecumu saistītu ginekoloģisko slimību, tostarp vēža, profilaksei.
Darbs ar grūtniecēm tiek veikts visu bērna dzemdību laiku. Sievietei tiek ieaudzinātas zināšanas par uzvedību, prasmes, kas veicina mātes un bērna veselību, grūtniecības saglabāšanu un veiksmīgu atrisināšanu. Speciālisti individuāli un kolektīvās lekcijās stāsta par uzvedību dzemdību laikā, pēcdzemdību periodā, sniedz zināšanas par mazuļa kopšanu jau no pirmajām viņa dzīves stundām, veicina zīdīšanu.barošana.
Topošajām māmiņām tiek izsniegts drukāts materiāls, kurā sistematizēta informācija par higiēnas uzvedību katrā grūtniecības un dzemdību periodā. Izglītojošais darbs tiek veikts arī ar sievietes radiniekiem, galvenokārt ar topošo tēvu.
Izglītība bērnu iestādēs
Bērnu ārstniecības iestādēs tiek veikts sanitārais un audzinošais darbs ar vecākiem, citiem ģimenes locekļiem, kā arī pasākumu kopums, kas paredzēts skolu pedagogiem un pirmsskolas pedagogiem.
Mērķos ietilpst:
- Zināšanu izplatīšana par bērnu veselību.
- Ikgadējās bērna medicīniskās apskates nepieciešamības veidošanās.
- Gatavības meklēt medicīnisko palīdzību veidošanās, kā arī ārsta ieteikumu stingra izpilde bērna ātrai atveseļošanai.
- Ieaudzināt zināšanas un prasmes, lai radītu optimālus dzīves apstākļus, kas veicina bērna veselīgu attīstību.
- Aicina veidot veselīgus higiēnas paradumus bērniem.
Ģimenes higiēnas izglītības pamatā ir bērnu veselības nodrošināšanai nepieciešamo zināšanu sniegšanas secība. Speciālista individuālu sarunu atbalsta drukāti materiāli, kuros sīki izklāstītas nepieciešamās zināšanas par bērna organisma īpatnībām konkrētajā vecuma periodā.
Var savākt piezīmi vecākiemieteikumi par barošanu, dienas režīmu, kopšanu, fiziskām aktivitātēm, rūdīšanas procedūrām. Izglītības sistēma ietver profesionāļu pārbaužu nepieciešamības segšanu, plānveida vakcinācijas, visu ārstējošā ārsta ieteikumu izpildi utt.
