Daudzi cilvēki brīnās, cik dienu laikā mekonijs parādās jaundzimušajiem. Noskaidrosim to šajā rakstā.
Līdz ar mazuļa piedzimšanu vecāku dzīve kardināli mainās, un bērna labklājība un viņa veselība kļūst par svarīgāko rūpju vietu. Ļoti bieži jaunās mātes nezina, kāds stāvoklis ir jaundzimušā norma, un tāpēc viņas pastāvīgi no kaut kā baidās. Lai bez iemesla būtu mazāk nervozs un tajā pašā laikā nepalaistu garām slimības pazīmes, ir nepieciešams iepriekš izpētīt jaundzimušā mazuļa specifiskos fizioloģiskos procesus.
Laba gremošana
Bērna labā gremošana ir cieši saistīta ar viņa pašsajūtu un veselību. No kurienes tas rodas? Tikko piedzimušā bērna izkārnījumos notiek izmaiņas un ir vairākas stadijas, pirms tās iegūst tādu izkārnījumu formu un krāsu, kādu esam pieraduši redzēt. Viss sākas ar mekoniju. Kas tas ir? Kas irtā parādīšanās laiks? Un vai ir patoloģijas, kas tieši saistītas ar mekonija pāreju?
Kādam vajadzētu izskatīties mazuļa pirmajam krēsliņam?
Mekonijs ir īpašs oriģināls ekskrements, kas izdalās no zarnām zarnu kustības veidā. Saskaņā ar tā īpašībām mekonijs ievērojami atšķiras no turpmākajiem mazuļa fekālijām. Tas ir ļoti lipīgs, viskozs, gandrīz bez smaržas, krāsu shēmā pārsvarā ir dziļa tumši zaļa nokrāsa, kas sasniedz gandrīz melnu (jāsaka, mekonion grieķu valodā nozīmē "magone").
Sākotnējos izkārnījumus un to sastāvu tieši nosaka intrauterīnā dzīvība, kā rezultātā var atrasties žults fragmenti, sagremotas epitēlija šūnas, pirmsdzemdību mati, augļūdeņi, gļotas nelielos daudzumos un, protams, ūdens mekonijā.
Mekonija sterilitāte
Ir vispārpieņemts, ka pirmajās trīs līdz četrās stundās pēc piedzimšanas mazuļa izkārnījumi ir gandrīz pilnīgi sterili, vēlāk tiek kolonizēta zarnu flora, ieskaitot pašu zarnu. Taču ne tik sen spāņu zinātnieku grupa pētīja mekoniju un pierādīja, ka pirmajos izkārnījumos ir laktobacilli, kā arī vairāki zarnu mikroorganismi.
Mekonija masas rādītāji jaundzimušajiem svārstās no sešdesmit līdz simts gramiem, tā skābums ir 6 pH.
Kad mekonijs pāriet?
Tātad, cik ilgs laiks nepieciešams, lai organisms atbrīvotos no pirmās fekāliju porcijas, ko tās pārstrādā? Parasti tā saturs tiek izvadīts no zarnāmpirmajā dienā, tas ir, no trešās līdz divdesmitajai stundai pēc dzimšanas. Bet otrajā un trešajā dienā izkārnījumu sauc par pārejas periodu, jo tajā ietilpst mekonija paliekas un sagremoti ienākošās pārtikas - maisījuma vai jaunpiena - gabaliņi. Sākumā tajā kļūst pamanāmi atsevišķi netīrumi un svītras, bet pēc tam bērna izkārnījumi pamazām mainās un kļūst mīksta vai šķidri dzeltena.
Vai ir iespējams veicināt mekonija izdalīšanos no bērna ķermeņa? Jā, ja jau no paša sākuma māmiņa to pieliks pie krūtīm. Jums jāzina, ka pirmajās barošanas dienās izdalītais jaunpiens pēc būtības ir biezas gļotas, kas ir piesātinātas ar barības vielām un kurām ir neliela caureju veicinoša iedarbība. Zīdaiņiem, kuri tiek baroti ar krūti agrās dzīves stundās, ir daudz vieglāk izkārnīties.
Kā tiek mazgāts mekonijs?
To nav viegli izdarīt. Lai izmazgātu lipīgo konsistenci, ar tekošu ūdeni vien nepietiek. Problēmas risināšanai var izmantot eļļu jaundzimušajiem vai krēmu, ko klāj zem autiņbiksītes. Šajā gadījumā process tiks ievērojami paātrināts, un mazuļa maigo dupsi varēs viegli notīrīt ar ūdeni vai mitru drānu.
Parastu mazuļa izkārnījumu raksturojums
Tātad, cik dienu laikā jaundzimušajiem izdalās mekonijs? Septiņas dienas pēc bērna piedzimšanas viņa izkārnījumiem jau jāatgriežas normālā stāvoklī, tas ir, jāiegūst dzeltenīga krāsa un mīksta konsistence, taču patiesībā var būt arī citas iespējas, kas nav saistītas ar novirzēm.
- Krāsa. Jaundzimušā izkārnījumos var būt visas dzeltenās nokrāsas. Tas var būt arī zaļganā krāsā, ja ir augsts bilirubīna līmenis. Turklāt gremošanas sistēmas un aknu nenobrieduma dēļ var rasties skāba smaka, zaļa krāsa un piemaisījumi. Tas viss attiecas uz normas variantiem un galu galā tam vajadzētu pāriet.
- Konsekvence. Jaundzimušajam izkārnījumi var būt gan šķidri, gan biezi. Tas tiek uzskatīts par normālu jebkurā gadījumā: ja tas ir ūdeņains un atstāj dzeltenu traipu uz autiņbiksītes un biezs, kas pēc konsistences atgādina skābo krējumu.
- Piemaisījums. Jaundzimušā izkārnījumos parasti var novērot dažādas svītras, piemaisījumus un kunkuļus. Tas viss atrisināsies pēc galīgās gremošanas procesa pielāgošanas.
- Zarnu iztukšošanas biežums ir galvenais iemesls, kāpēc nepieredzējušās māmiņas uztraucas un lauž galvu. Tomēr patiesībā izkārnījumu biežums ir tīri individuāls. Pārsvarā pirmajās dzīves dienās mazuļa izkārnījumi var būt diezgan bieži, vēlāk kļūst arvien retāk, un pirmā mēneša beigās tas ir pilnībā nostiprinājies. Izkārnījumu biežumu nosaka zarnu motilitāte, pārtikas sagremošanas specifika, nepieciešamās mikrofloras klātbūtne organismā un liels skaits citu īpašību, tāpēc normāli jaundzimušajam var būt jebkāda zarnu kustības biežums, bet parasti to skaits sasniedz pieci līdz desmit dienas laikā. Galvenais rādītājs ir bērna labklājība. Ja tas ir aktīvs,viņš ir dzīvespriecīgs un labi ēd krūtis, saldi guļ, neslimo ar gaziki, tad ar viņu viss ir kārtībā, un šāds biežums ir atkarīgs no viņa individuālajām īpašībām.
Tomēr iespējami dažādi patoloģiski stāvokļi. Apsveriet tos.
Meconium ileus
Ļoti reti mekonijs ir tik viskozs, ka tas bloķē ileumu. Šāds šķērslis ir saistīts ar faktu, ka bija aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi, kas pilnībā neražo fermentus, kas palīdz samazināt mekonija blīvumu. Pārsvarā mekonija ileuss ir saistīts ar cistisko fibrozi, tas ir, nopietnu iedzimtu slimību, ko pavada elpošanas funkciju traucējumi. Šāda slimība ir izplatīta vienam zīdainim no divdesmit tūkstošiem.
Ir ļoti viegli atpazīt simptomus, kas raksturo mekonija ileusu: pirmajā vai otrajā dienā nav izkārnījumu, pietūkst kuņģis, ko pavada to apņemošā epidermas apvalka pietūkums, vēmekļos ir zaļumu piejaukums un žults. Bet precīzi noteikt patoloģiju nav viegli, bieži tas notiek jau operācijas procedūras laikā. Par zarnu aizsprostojumu var runāt tikai pēc rentgena ar bārija suspensiju.
Sākumā cenšas palīdzēt mazulim un uzliek klizmu, piemēram, ar trīs procentu pankreatīna šķīdumu, kā dēļ izkārnījumi tiek retināti. Ja šādas procedūras nedod vēlamo efektu, ir nepieciešama iejaukšanās.darbojas.
Notiek mekonija aspirācija.
Aspirācijas sindroms
Cita problēma ir saistīta ar šo stāvokli, kad mekonijs nonāk mazuļa plaušās. Tas var notikt pirms dzemdībām un to laikā. Tātad amnija šķidrumā mekonijs ir atrodams grūtniecības gadījumā. Ja dzemdības tiek aizkavētas, vienmēr pastāv asfiksijas vai hipoksijas attīstības risks. Šādi apstākļi ir ārkārtīgi šausmīgi, jo asinsrites sistēmā uzkrātais ogļskābā gāze kairina smadzeņu elpošanas centrus, refleksīvi bērns pirmo elpu ievelk jau dzemdē, un tāpēc pastāv ūdens norīšanas risks. Ja tas ir piesārņots ar mekoniju, tas iekļūst elpošanas orgānos, un tas var izraisīt smagu pneimoniju.
Ja jaundzimušais ir norijis tīru vai piesārņotu ūdeni, viņš attīra viņa elpceļus un pēc tam rūpīgi uzrauga viņa stāvokli, lai izslēgtu pneimonijas attīstību vai laicīgi sāktu to ārstēt.
Tādējādi mekonija stāvoklis ir ļoti svarīga mazuļa veselības pazīme. Visbiežāk ar to problēmas nerodas, tikai retos gadījumos var būt nepieciešama reanimācija, lai atjaunotu drupatas elpošanas vai gremošanas funkcijas.
Tagad mēs zinām, cik daudz mekonija izdalās jaundzimušajiem.
